Решение № 2-1339/2019 2-1339/2019~М-932/2019 М-932/2019 от 27 мая 2019 г. по делу № 2-1339/2019

ЗАОЧНОЕ
РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

28 мая 2019 года г. Тольятти

Судья Ставропольского районного суда Самарской области Болохова О.В.,

при секретаре Колодяжной П.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-1339/2019 по иску прокурора города Тольятти в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Самарской области к ФИО2 о взыскании обязательного медицинского страхования,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор города Тольятти в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Самарской области к ФИО2 о взыскании обязательного медицинского страхования.

В обоснование заявленных требований указал, что Приговором Центрального районного суда г. Тольятти от 06.07.2018 ФИО2 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ и ему назначено наказание в виде одного года ограничения свободы. Судом установлено, что 27.06.2017 ФИО2, управляя автомобилем ЛАДА-111960, своевременно не принял возможные меры к снижению скорости вплоть до остановки транспортного средства перед пешеходным переходом, продолжил движение, вследствие чего совершил наезд на пешехода ФИО1 пересекавшего проезжую часть по нерегулируемому пешеходному переходу, слева направо по ходу движения автомобиля. В результате наезда, у пешехода ФИО1 установлены телесные повреждения. В связи с их получением, в результате преступных действий ФИО2 потерпевшего ФИО1 потребовалась медицинская помощь. Согласно информации, предоставленной Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Самарской области (далее - ТФОМС), представленным сведениям медицинской страховой компании АО «СК «АСКОМЕД» за оказание ФИО1 медицинской помощи, связанной с лечением травм, полученных в результате ДТП, медицинскому учреждению ГБУЗ СО «Тольяттинская городская клиническая больница № 2 им. В.В.Баныкина» произведена оплата в сумме 60306 рублей 35 копеек, ГБУЗ СО «Тольяттинская городская поликлиника № 2» произведена оплата в сумме 4827,8 рублей. Всего медицинским учреждениям выплачено 65134 рубля 15 копеек.

Таким образом, виновными действиями ФИО2 ТФОМС Самарской области причинен материальный ущерб на указанную сумму.

Просит: взыскать с ФИО2, в пользу государства в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Самарской области 65134 рубля 15 копеек.

В судебное заседание истец не явился, просит рассмотреть дело в отсутствии истца.

Ответчик ФИО2 в судебное заседание не явился, о дне слушании дела извещался, о причинах неявки суд не уведомил.

Статьей 10 ГК РФ закреплена презумпция разумности действий участников гражданского оборота. Добросовестность участников гражданских правоотношений и разумность их действий предполагаются. Поскольку ответчик должен действовать добросовестно, то все неблагоприятные последствия, связанные с неполучением извещения о времени и месте судебного разбирательства, направленного своевременно и по надлежащему адресу, несет он сам. В силу части 1 статьи 165.1 ГК РФ заявления, уведомления, извещения, требования или иные юридически значимые сообщения, с которыми закон или сделка связывает гражданско-правовые последствия для другого лица, влекут для этого лица такие последствия с момента доставки соответствующего сообщения ему или его представителю. Сообщение считается доставленным и в тех случаях, если оно поступило лицу, которому оно направлено (адресату), но по обстоятельствам, зависящим от него, не было ему вручено или адресат не ознакомился с ним. В соответствии с разъяснениями, содержащимися в Постановлении Пленума Верховного Суда РФ от 23.06.2015 года N 25 "О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации" по смыслу пункта 1 статьи 165.1 ГК РФ юридически значимое сообщение, адресованное гражданину, должно быть направлено по адресу его регистрации по месту жительства или пребывания либо по адресу, который гражданин указал сам (например, в тексте договора), либо его представителю (пункт 1 статьи 165.1 ГК РФ). При этом необходимо учитывать, что гражданин, индивидуальный предприниматель или юридическое лицо несут риск последствий неполучения юридически значимых сообщений, доставленных по адресам, перечисленным в абзацах первом и втором настоящего пункта, а также риск отсутствия по указанным адресам своего представителя. Сообщения, доставленные по названным адресам, считаются полученными, даже если соответствующее лицо фактически не проживает (не находится) по указанному адресу (п. 63). Юридически значимое сообщение считается доставленным и в тех случаях, если оно поступило лицу, которому оно направлено, но по обстоятельствам, зависящим от него, не было ему вручено или адресат не ознакомился с ним (пункт 1 статьи 165.1 ГК РФ). Например, сообщение считается доставленным, если адресат уклонился от получения корреспонденции в отделении связи, в связи с чем она была возвращена по истечении срока хранения (п. 67 Пленума). Таким образом, отправленное судом и поступившее в адрес ответчика извещение о рассмотрении дела считается доставленным ответчику по надлежащему адресу, в связи с чем риск последствий неполучения юридически значимого сообщения несет сам ответчик.

Суд, с учетом мнения истца, считает возможным рассмотреть гражданское дело в отсутствие ответчика в порядке заочного производства.

О рассмотрении дела в порядке заочного производство вынесено определение, занесенное в протокол судебного заседания.

Изучив письменные материалы гражданского дела, оценивая собранные доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании каждого доказательства в отдельности, а также в их совокупности, суд находит заявленные требования обоснованными и подлежащими удовлетворению.

Согласно ст.56 ГПК РФ каждая сторона обязана доказать те обстоятельства на которые ссылается как на основания своих требований и возражений.

В соответствии со ст. 67 ГПК РФ суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств. Никакие доказательства не имеют для суда заранее установленной силы.

Согласно ч. 1 ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

Приговором Центрального районного суда г. Тольятти от 06.07.2018 ФИО2 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ и ему назначено наказание в виде одного года ограничения свободы.

Судом установлено, что ДД.ММ.ГГГГ примерно в 06 часов 55 минут, ФИО2, управляя автомобилем ЛАДА-111960 регистрационный знак №, осуществлял движение по проезжей части <адрес>.

В пути следования, водитель ФИО2, приближаясь к нерегулируемому пешеходному переходу, расположенному в районе строения № 147 по ул.Ларина г.Тольятти, обозначенному дорожными знаками особых предписаний 5.19.1 и 5.19.2 «Пешеходный переход» Приложения 1 к Правилам дорожного движения Российской Федерации и дорожной разметкой 1.14.1 «зебра» - обозначающий пешеходный переход Приложения № 2 к ПДД РФ, в нарушение пунктов 10.1, 10.2 и 14.1, 14.2 ПДД РФ, своевременно не принял возможные меры к снижению скорости вплоть до остановки транспортного средства перед пешеходным переходом, продолжил движение, вследствие чего совершил наезд на пешехода ФИО1 пересекавшего проезжую часть по нерегулируемому пешеходному переходу, слева направо по ходу движения автомобиля.

В результате наезда, у пешехода ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ рождения, согласно заключению судебно-медицинской экспертизы, установлено телесное повреждение: тупая травма правой голени в виде закрытых переломов: оскольчатого дистального метаэпифиза правой большеберцовой кости со смещением костных отломков с переходом линий перелома на нижнюю треть диафиза большеберцовой кости, нижней трети диафиза малоберцовой кости со смещением костных отломков; закрытый оскольчатый перелом средней трети левой ключицы со смещением костных отломков; рана на передней поверхности левого коленного сустава; ссадины в области лба, переносицы, спины.

В связи с их получением, в результате преступных действий ФИО2 потерпевшего ФИО1 потребовалась медицинская помощь.

Согласно информации, предоставленной Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Самарской области (далее - ТФОМС), представленным сведениям медицинской страховой компании АО «СК «АСКОМЕД» за оказание ФИО1 медицинской помощи, связанной с лечением травм, полученных в результате ДТП, медицинскому учреждению ГБУЗ СО «Тольяттинская городская клиническая больница № 2 им. В.В.Баныкина» произведена оплата в сумме 60306 рублей 35 копеек, ГБУЗ СО «Тольяттинская городская поликлиника № 2» произведена оплата в сумме 4827,8 рублей. Всего медицинским учреждениям выплачено 65134 рубля 15 копеек.

Таким образом, виновными действиями ФИО2 ТФОМС Самарской области причинен материальный ущерб на указанную сумму.

Статья 41 Конституции Российской Федерации предусматривает, что каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В силу статьи 8 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ф3 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - ФЗ от 29.11.2010 № 326) страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

В соответствии со статьей 31 ФЗ от 29.11.2010 № 326 расходы, понесенные страховой медицинской организацией на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу, вследствие причинения вреда его здоровью, за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве, подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Согласно части 1 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу положений статьи 16 ФЗ от 29.11.2010 № 326 застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Согласно Федеральному закону от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» за счет средств обязательного медицинского страхования, являющегося одним из видов обязательного социального страхования, финансируется медицинская помощь, оказанная пострадавшим гражданам.

Средства обязательного медицинского страхования являются федеральной государственной собственностью, что также закреплено в статье 12 Федерального закона от 28.06.1991 № 1499-1 «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации». Средства обязательного медицинского страхования аккумулируются территориальным фондом обязательного медицинского страхования.

В соответствии с пунктами 1,3,9 Устава Федерального фонда обязательного медицинского страхования, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 29.07.1998 № 857, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, реализующий государственную политику в области обязательного медицинского страхования граждан как составной части государственного социального страхования, является самостоятельным государственным некоммерческим финансовым учреждением, финансовые средства которого являются федеральной (государственной) собственностью.

Таким образом, противоправными действиями ФИО2 нарушены интересы Российской Федерации, поскольку финансовые средства фонда обязательного медицинского страхования находятся в государственной собственности.

На основании изложенного, исковые требования прокурора города Тольятти в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Самарской области о взыскании с ФИО2 в пользу государства в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Самарской области 65134 рубля 15 копеек подлежат удовлетворению.

Руководствуясь ст. 194 – 214 ГПК РФ,

РЕШИЛ:

Исковые требования Прокурора города Тольятти в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Самарской области – удовлетворить.

Взыскать с ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ рождения, в пользу государства в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Самарской области 65134 рубля 15 копеек. Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения. Заочное решение суда может быть обжаловано сторонами также в апелляционном порядке в течение месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано – в течение месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья -