Решение № 2-189/2019 2-3152/2018 от 25 августа 2019 г. по делу № 2-189/2019

Дело № 2-189/2019 (37RS0010-01-2018-002496-15)


РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

26 августа 2019 года город Иваново

Фрунзенский районный суд города Иванова

в составе председательствующего судьи Козиной Ю.Н.,

при секретаре Васильевой К.Н.,

с участием прокурора Жуковой С.С.,

представителей Территориального ФОМС ФИО1, ФИО2,

представителя ответчика ФИО3,

третьего лица ФИО4,

третьего лица ФИО5,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Ленинского района г.Иваново в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ивановской области к Обществу с ограниченной ответственностью «Ивгортранс» о взыскании денежных средств, затраченных на лечение,

у с т а н о в и л :

прокурор Ленинского района г.Иваново обратился в суд с иском в интересах территориального фонда ОМС Ивановской области к ООО «Ивгортранс» о взыскании денежных средств, затраченных на лечение, в размере 216184, 55 руб.

Иск мотивирован тем, что 24.08.2017 на перекрестке <адрес> произошло дорожно-транспортное происшествие с участием автобуса ИМЯ-М-3006, г.н. №, под управлением ФИО4 и пассажира ФИО6

В результате дорожно-транспортного происшествия ФИО6 были причинены телесные повреждения, в связи с которыми ему была оказана медицинская помощь, в том числе, ОБУЗ «Станция скорой медицинской помощи», ОБУЗ «ГКБ №3», ОБУЗ «ИвОКБ».

Оплата затрат на госпитализацию и лечение ФИО6 осуществлялась за счет средств Территориального ОМС Ивановской области, стоимость затрат составила 216184, 55 руб.

Поскольку виновным в причинении телесных повреждений ФИО6 был признан водитель ООО «Ивгортранс» ФИО4, в отношении которого вынесен обвинительный приговор, прокурор обратился в суд с настоящим иском.

В судебном заседании прокурор, представители Территориального ОМС исковые требования поддержали в полном объеме.

Представитель ответчика с иском согласилась в части, представила признание иска на сумму 4183, 92 руб. (оплата по счетам №№60211, 60212 ОБУЗ «ССМП», №60025 ОБУЗ «ГКБ №3» г.Иваново). В остальной части предъявленные исковые требования оспаривала, полагала, что вынесенный в отношении ФИО4 приговор не имеет преюдициального значения в рамках настоящего гражданского дела, поскольку ООО «Ивгортранс» при рассмотрении уголовного дела не участвовало. Указанные в приговоре травмы ФИО6 не связаны с дорожно-транспортным происшествием, что подтверждается заключением судебно-медицинской экспертизы 111 Главного государственного центра судебно-медицинских и криминалистических экспертиз Министерства обороны Российской Федерации.

Третье лицо ФИО4 поддержал позицию представителя ООО «Ивгортранс», пояснил, что ФИО6 самостоятельно ушел из ОУЗ «ГКБ №7 г.Иваново», указал, что с заявлением о пересмотре вынесенного приговора не обращался.

Третье лицо ФИО5 исковые требования поддержал.

Выслушав прокурора, представителей Территориального ОМС Ивановской области, третьих лиц, заслушав пояснения эксперта ФИО7, относительно составленного экспертного заключения, исследовав материалы гражданского дела, суд пришел к следующим выводам.

Приговором Ленинского районного суда г.Иваново от 10.08.2018 ФИО4 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.264 Уголовного кодекса Российской Федерации. Указанным приговором установлено, что 24.08.2017 водитель ФИО4, управляя технически исправным автобусом ИМЯ-М-3006, г.н. №, двигался по проезжей части <адрес>, с двумя пассажирами в салоне, в направлении от <адрес> к <адрес>. На перекрестке <адрес>, нарушая требования п.п. 8.1, 10.1., 13.4 Правил дорожного движения Российской Федерации, совершил столкновение с автомобилем Мазда 6, г.н. №, под управлением водителя ФИО8, после которого последний совершил наезд на стоящий перед перекрестком с <адрес> автомобиль Шкода Фабия, г.н. №, под управлением водителя ФИО9, в результате чего причинил по неосторожности пассажиру своего автобуса ФИО6 вред здоровью:

- <данные изъяты>

<данные изъяты>.

Весь вышеуказанный вред здоровью в совокупности по признаку опасности для жизни относится к категории тяжкого.

Приговором установлено, что ФИО4 совершил дорожно-транспортноое происшествие, управляя автобусом, принадлежащим ООО «Ивгортранс», в рабочее время, двигаясь по маршруту регулярных перевозок в соответствии с путевым листом. Данное обстоятельство ответчик не оспаривал.

По поводу полученных травм ФИО6 оказывалась медицинская помощь ОБУЗ «ССМП», ОБУЗ «ГКБ №7 г.Иваново», ОБУЗ «ГКБ №3 г.Иваново», ОБУЗ «ИвОКБ».

Территориальным фондом ОМС Ивановской области в рамках программы обязательного медицинского страхования на оплату медицинской помощи ФИО6 затрачено 216184, 55 руб. В указанные расходы входит оплата медицинской помощи, оказанной ОБУЗ «ССМП г.Иваново» 24.08.2017, 02.09.2017, 11.09.2017 (скорая специализированная медицинская помощь), ОБУЗ «ГКБ №3 г.Иваново» (амбулаторно-поликлиническая с 25.08.2017 по 31.08.2017, с 04.09.2017 по 11.09.2017), ОБУЗ «Ивановская областная клиническая больница» (травматология, экстренная госпитализация, круглосуточный стационар с 22.09.2017 по 05.10.2017; нейрохирургия, экстренная госпитализация, круглосуточный стационар с 05.10.2017 по 09.10.2017).

Указанными медицинскими организациями были выставлены счета на оплату (т.2 л.д. 7-13), которые оплачены Территориальным ОМС Ивановской области. Факт оплаты подтвержден платежными поручениями (т.2 л.д. 14-19), данное обстоятельство стороны не оспаривали.

В соответствии с положениями ст.1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившем вред.

В соответствии с положениями специальной нормы ст.1068 Гражданского кодекса Российской Федерации, юридическое лицо либо гражданин возмещает вред, причиненный его работником при исполнении трудовых (служебных, должностных) обязанностей.

В силу п.1 ст.1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) в этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В соответствии с положениями ст.31 ФЗ от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим ФЗ страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В силу положений ч.7 ст.34 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», п. 8.11 Положения о территориальном фонде обязательного медицинского страхования Ивановской области, утвержденном Постановлением Правительства Ивановской области от 15.03.2011 №55-п, территориальный фонд, осуществляет, в том числе, полномочия страховщика - предъявлять иски к юридическим и физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

В силу ч.4 ст.61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации вступивший в законную силу приговор Ленинского районного суда г.Иваново обязателен для суда, рассматривающего настоящий спор о гражданско-правовых последствиях действий ФИО4, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом (п.8 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 19.12.2003 №23 «О судебном решении»).

С учетом приведенной нормы процессуального права в совокупности в разъяснениями Верховного Суда Российской Федерации, вопреки доводам представителя ответчика, суд не вправе переоценивать причинно-следственную связь между действиями ФИО4 и наступившими последствиями в виде травм ФИО6, изложенными в приговоре суда, поскольку приговор, не зависимо от круга лиц, участвовавших в рамках уголовного дела, имеет обязательное для суда значение по действиям осужденного, за совершение которых он был признан виновным в совершение преступления.

В этой связи, при наличии вступившего в законную силу приговора суда, установившего, что действиями ФИО4 причинены перечисленные в приговоре травмы ФИО6, суд не имеет права не принимать во внимание обязательной силы вынесенного приговора и основывать решение на заключении судебно-медицинской экспертизы 111 Главного государственного центра судебно-медицинских и криминалистических экспертиз Министерства обороны Российской Федерации об отсутствии причинно-следственной связи между дорожно-транспортным происшествием и травмами ФИО5

Иное приведет к переоценке судом, рассматривающим настоящее гражданское дело, вступившего в законную силу приговора суда, что в данном случае является неправомерным.

Между тем, при вынесении решения суд принимает во внимание представленное заключение судебно-медицинской экспертизы в совокупности с пояснениями эксперта ФИО7, данными в судебном заседании относительно проведенного исследования, о том, что медицинская помощь, оплаченная по счетам ОБУЗ «ГКБ №3 г.Иваново» № 60026 (поставленный диагноз – Люмбаго с Ишиасом), ОБУЗ «ССМП г.Иваново» № 60212 (дата вызова 11.09.2017, поставленный диагноз – остеохондроз позвоночника неуточненный) в общем размере 2289, 06 руб., не связана с травмами ФИО6, указанными в приговоре суда, поскольку в указанных счетах диагностированы самостоятельные заболевания, которые не имеют отношения к травмам.

В этой связи, суд полагает, что в удовлетворении иска в этой части (2289, 06 руб.) должно быть отказано, поскольку данные расходы не связаны с действиями ФИО4, указанными в приговоре суда.

Иные предъявленные к взысканию суммы относятся к лечению травм, указанных в приговоре как причиненные ФИО4, частично признаны ответчиком, поэтому подлежат возмещению.

Таким образом, денежная сумма расходов на лечение, подлежащая взысканию с ответчика, составляет 213895, 49 руб. (216184, 55 руб. – 2289, 06 руб.).

В соответствии с положениями ч.1 ст. 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, подп.1 п.1 ст.333.19 Налогового кодекса Российской Федерации, суд считает необходимым взыскать с ответчика в бюджет городского округа Иваново издержки по уплате госпошлины в размере 5338, 95 руб.

Руководствуясь ст.ст.194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил :

Исковые требования прокурора Ленинского района г.Иваново в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ивановской области удовлетворить частично.

Взыскать с Общества с ограниченной ответственностью «Ивгортранс» в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ивановской области денежные средства, затраченные на лечение, в размере 213895, 49 руб.

В остальной части исковых требований отказать.

Взыскать с Общества с ограниченной ответственностью «Ивгортранс» в доход бюджета городского округа Иваново издержки по уплате госпошлины в размере 5338, 95 руб.

Решение может быть обжаловано в Ивановский областной суд через Фрунзенский районный суд г.Иваново в течение месяца с даты его принятия в окончательной форме.

Судья Козина Ю.Н.

Решение в окончательной форме принято 27.08.2019.