Решение № 2-231/2021 от 8 марта 2021 г. по делу № 2-231/2021

61RS0023-01-2020-006380-07 К делу №2-231/21


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

9 марта 2021 года г. Белая Калитва

Белокалитвинский городской суд Ростовской области в составе:

Председательствующего судьи Добрухиной Е.А.

с участием представителя истца ст. помощника Белокалитвинского городского прокурора Ефремовой Т.Н., ответчика ФИО1, представителя ответчика адвоката Кузнецовой Л.З.,

при секретаре Прусаковой М.В.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора г.Шахты в интересах Российской Федерации к ФИО1, ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании недействительной справки об установлении инвалидности, о признании недействительной выписки из акта освидетельствования гражданина,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор г.Шахты, действующий в интересах Российской Федерации обратился в суд с иском к ФИО1, ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании недействительной справки об установлении инвалидности, о признании недействительной выписки из акта освидетельствования гражданина, ссылаясь на то, что прокуратурой в результате проведенной проверки законности установления II группы инвалидности ФИО1 установлено, что согласно выписке из акта освидетельствования серии МСЭ-№, выданной <данные изъяты>» 24.10.2016г., ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ установлена 2 группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования (бессрочно) вследствие общего заболевания. В ходе проверки установлено, что ФИО1 освидетельствование в Бюро МСЭ не проходила, направлений на освидетельствование ей никто не давал. Документы или копии документов, подтверждающие оказание медицинской помощи ФИО1, прохождение исследований, выполнение мероприятий, предусмотренных программой реабилитации, не представлены. Согласно представленным УПФ РФ в <адрес> сведениям, ФИО1 за период с 24.10.2016г. по 28.02.2019г. получила пенсию по инвалидности и ЕДВ в общей сумме 209354руб.11коп. В досудебном порядке ответчик возвратила незаконно полученную пенсию в Пенсионный фонд. Истец просил признать недействительной, с момента выдачи, справку Бюро <данные изъяты>» серии МСЭ-№ от 24.10.2016г. и выписку из акта медицинского освидетельствования серия МСЭ -№ от 24.10.2016г. об установлении ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ.р., второй группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования вследствие общего заболевания.

В судебном заседании ст.помощник Белокалитвинского городского прокурора Ефремова Т.Н. по поручению прокурора г.Шахты Ростовской области, поддержала исковые требования и просила суд признать недействительной, с момента выдачи, справку Бюро <данные изъяты> серии МСЭ-№ от 24.10.2016г. об установлении ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ рождения, второй группы инвалидности, без указания срока переосвидетельствования, вследствие общего заболевания; признать недействительной, с момента выдачи, выписку из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом Бюро <данные изъяты> серии МСЭ-№ от 24.10.2016г. об установлении ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ рождения, второй группы инвалидности, без указания срока переосвидетельствования, вследствие общего заболевания.

Ответчица ФИО1 и ее представитель по ордеру адвокат Кузнецова Л.З. исковые требования признали в полном объеме.

Ответчик - ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, извещенные надлежащим образом, в судебное заседание не явились.

Суд, выслушав представителя истца, ответчика ФИО1 и ее представителя адвоката Кузнецову Л.З., исследовав материалы дела, приходит к следующему.

В соответствии со ст.1 ФЗ от 24.11.1995 №181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» инвалид - лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты. Ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью. В зависимости от степени расстройства функций организма лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности.

Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы.

В соответствии с Правилами признания лица инвалидом, утвержденными постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 №95 - признание лица инвалидом осуществляется федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы, главными бюро медико-социальной экспертизы, а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро.

Признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.

Медико-социальная экспертиза проводится для установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности гражданина и его реабилитационного потенциала.

Согласно пункту 5 Правил условиями признания гражданина инвалидом являются: а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию.

В соответствии с пунктами 6,7,9 Правил, наличие одного из указанных в пункту 5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.

В зависимости от степени выраженности стойких расстройств функций организма, возникших в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности. Инвалидность I группы устанавливается на 2 года, II и III групп - на 1 год.

Пунктом 13 Правил определены условия и основания установления группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования, в соответствии с которыми гражданам устанавливается группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования, а гражданам, не достигшим 18 лет, - категория "ребенок-инвалид" до достижения гражданином возраста 18 лет:-не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом (установления категории "ребенок-инвалид") гражданина, имеющего заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма, предусмотренные разделом I приложения; - не позднее 4 лет после первичного признания гражданина инвалидом (установления категории "ребенок-инвалид") в случае выявления невозможности устранения или уменьшения в ходе осуществления реабилитационных или абилитационных мероприятий степени ограничения жизнедеятельности гражданина, вызванного стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма (за исключением указанных в приложении к настоящим Правилам).

Установление группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования может быть осуществлено при первичном признании гражданина инвалидом по вышеуказанным основаниям, при отсутствии положительных результатов реабилитационных или абилитационных мероприятий, проведенных гражданину до его направления на медико-социальную экспертизу. При этом необходимо, чтобы в направлении на медико-социальную экспертизу, выданном гражданину медицинской организацией, оказывающей ему медицинскую помощь и направившей его на медико-социальную экспертизу, либо в медицинских документах в случае направления гражданина на медико-социальную экспертизу в соответствии с пунктом 17 настоящих Правил содержались данные об отсутствии положительных результатов таких реабилитационных или абилитационных мероприятий.

Разделом III Правил закреплен порядок направления гражданина на медико-социальную экспертизу.

Согласно п.15-16 Правил гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения. Медицинская организация направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.При этом в направлении на медико-социальную экспертизу, форма которого утверждается Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации и Министерством здравоохранения Российской Федерации, указываются данные о состоянии здоровья гражданина, отражающие степень нарушения функций органов и систем, состояние компенсаторных возможностей организма, сведения о результатах медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы, а также результаты проведенных реабилитационных или абилитационных мероприятий.

Согласно п.31 Административного регламента по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы, утвержденного Приказом Минтруда России от 29.01.2014 №59н- для предоставления государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы также необходимы: направление на медико-социальную экспертизу, выданное медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, по форме №088/у-06, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 31 января 2007 г. N 77, или направление на медико-социальную экспертизу, выданное органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения по форме, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 25 декабря 2006 г. N 874, либо справка об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу, выданная медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь (органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения).

Согласно п.27 приказа Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 №624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности» на медико-социальную экспертизу направляются граждане, имеющие стойкие ограничения жизнедеятельности и трудоспособности, нуждающиеся в социальной защите, по заключению врачебной комиссии при: - очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе вне зависимости от сроков временной нетрудоспособности, но не позднее 4 месяцев от даты ее начала; - благоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее 10 месяцев с даты начала временной нетрудоспособности при состоянии после травм и реконструктивных операций и не позднее 12 месяцев при лечении туберкулеза либо гражданин выписывается к занятию трудовой деятельностью; - необходимости изменения программы профессиональной реабилитации работающим инвалидам в случае ухудшения клинического и трудового прогноза независимо от группы инвалидности и сроков временной нетрудоспособности.

Согласно п.11 Административного регламента результатом предоставления государственной услуги является: при установлении инвалидности - выдача справки, подтверждающей факт установления инвалидности, и индивидуальной программы реабилитации инвалида, а также направление выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, в орган, осуществляющий его пенсионное обеспечение, направление индивидуальной программы реабилитации инвалида в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации либо в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченный на осуществление переданных в соответствии с заключенным Министерством и высшим органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации соглашением полномочий по предоставлению мер социальной защиты инвалидам по обеспечению техническими средствами реабилитации, по месту жительства инвалида.

В соответствии с пунктом 8,11 Классификаций и критериев, утвержденных Приказом Минтруда России от 17 декабря 2015 года №1024-н, критерием для установления инвалидности лицу в возрасте 18 лет и старше является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению 2 или 3 степени выраженности одной из основных категорий жизнедеятельности человека или 1 степени выраженности ограничений двух и более категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях, определяющих необходимость его социальной защиты.

Критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека с III степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 70 до 80 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

Как следует из материалов дела прокуратурой г.Шахты проведена проверка законности установления 2 группы инвалидности ФИО1 Установлено, что согласно выписке из акта освидетельствования серии МСЭ-№, выданной <данные изъяты>» с 24.10.2016г. ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ. установлена 2 группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования (бессрочно) вследствие общего заболевания.

Согласно информации ФКУ «ГБ МСЭ по РО» по данным базы данных Единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационно-аналитической системы по проведению МСЭ, данных по освидетельствовании ФИО1 нет.

Судом установлено, что ФИО1 18.11.2016г. обратилась в ГУ УПФР в <адрес> с заявлением о назначении пенсии, предоставив справку Бюро <данные изъяты> серии МСЭ-№.

Решениями ГУ УПФР в <адрес> от 22.11.2016г. и от 13.12.2016г., ФИО1 была назначена страховая пенсия и ежемесячная денежная выплата (л.д.18,19). За период с 24.10.2016г. по 28.02.2019г. ФИО1 получила пенсию по инвалидности и ЕДВ в общей сумме 209354руб.11коп., ущерб возмещен в полном объеме.

При вынесении решения суд учитывает признание иска ответчиком.

Проанализировав установленные обстоятельства и исследовав доказательства с учетом положений вышеприведенных норм права, в соответствии с требованиями ст.67 ГПК РФ, суд приходит к выводу об удовлетворении требований истца.

Руководствуясь ст.ст. 194- 199 ГПК РФ суд,

Р Е Ш И Л:

Исковые требования прокурора г.Шахты в интересах Российской Федерации о признании недействительной справки об установлении инвалидности, о признании недействительной выписки из акта освидетельствования гражданина, удовлетворить.

Признать недействительной, с момента выдачи, справку Бюро <данные изъяты> серии МСЭ-<данные изъяты> от 24.10.2016г об установлении ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, второй группы инвалидности, без указания срока переосвидетельствования, вследствие общего заболевания.

Признать недействительной, с момента выдачи, выписку из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом Бюро <данные изъяты> серии МСЭ-№ от 24.10.2016г об установлении ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения второй группы инвалидности, без указания срока переосвидетельствования, вследствие общего заболевания.

Апелляционная жалоба может быть подана в Ростовский областной суд в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Судья Е.А.Добрухина

Мотивированное решение составлено 10 марта 2021г.