Решение № 2-6331/2025 2-6331/2025~М-4517/2025 М-4517/2025 от 1 сентября 2025 г. по делу № 2-6331/2025

Дело № 2-6331/2025

УИД 35RS0010-01-2025-008149-96


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

город Вологда

19 августа 2025 года

Вологодский городской суд Вологодской области в составе:

председательствующего судьи Качаловой Н.В.,

при секретаре Бобошиной Е.И.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Тотемского района Вологодской области в интересах ФИО2 к Министерству здравоохранения Вологодской области о взыскании компенсации морального вреда,убытков,

установил:

прокурор Тотемского района Вологодской области в интересах ФИО2 обратился в Вологодский городской суд Вологодской области с иском к Министерству здравоохранения Вологодской области (далее – Министерство) о взыскании денежных средств, мотивируя тем, что ФИО2 является <данные изъяты> наблюдается в <данные изъяты> с 08.11.2024 с диагнозом <данные изъяты> с января 2023 года, назначен лекарственный препарат <данные изъяты> В ходе проверки, проведенной прокуратурой Тотемского района, установлено, что в текущем году ФИО2 указанным лекарственным препаратом не обеспечена, в аптеке БУ СЗ ВО «Фармация» (по месту осуществления деятельности на территории города) с марта 2025 года по настоящее время данный препарат отсутствует. Последний раз лекарственный препарат был выдан 21.02.2025. Поскольку ФИО2 не смогла бесплатно получить назначенный лекарственный препарат, откладывание приема которого могло негативно сказаться на здоровье, была вынуждена приобрести лекарственный препарат самостоятельно за свои личные денежные средства в сумме 7 150 рублей.

Ссылаясь на приведенные обстоятельства, просит суд взыскать с ответчика стоимость самостоятельно приобретенного лекарственного препарата в сумме 7 150 рублей, компенсацию морального вреда в размере 15 000 рублей.

При подготовке дела к судебному разбирательству к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечено бюджетное учреждение здравоохранения Вологодской области «Тотемская центральная районная больница».

В судебном заседании помощник прокурора города Вологды Дементьев И.А. исковые требования поддержал в полном объеме, просил удовлетворить.

В судебное заседание ФИО2 не явилась, извещена надлежащим образом. Представила заявление о рассмотрении дела в свое отсутствие.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Вологодской области, действующая на основании доверенности ФИО3, исковые требования не признала, поддержала доводы, изложенные в отзыве на исковое заявление, просила отказать в удовлетворении требований. Полагала, что требования не обоснованы, морального вреда истцу причинено не было действиями Министерства.

В судебное заседание третьи лица, не заявляющие самостоятельных требований относительно предмета спора: БУЗ ВО «Тотемская центральная районная больница» своего представителя не направил, извещен надлежаще, представитель БУ СЗ ВО "Фармация" в судебное заседание не явился, представлен отзыв на исковое заявление.

Суд, заслушав представителя истца, представителя ответчика исследовав материалы дела, приходит к следующему.

Статьей 41 Конституции Российской Федерации закреплено право каждого гражданина на охрану здоровья и медицинскую помощь.

В силу ст. 3 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ) законодательство в сфере охраны здоровья основывается на Конституции Российской Федерации и состоит из указанного Федерального закона, принимаемых в соответствии с ним других федеральных законов, иных нормативных правовых актов Российской Федерации, законов и иных нормативных правовых актов субъектов Российской Федерации.

Органы государственной власти, должностные лица организаций несут ответственность за обеспечение реализации гарантий и соблюдение прав и свобод в сфере охраны здоровья, установленных законодательством Российской Федерации.

Согласно ст. 10, ч. 1 ст. 11, ст. 16, ч. 2 ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ доступность и качество медицинской помощи обусловлены предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются.

К полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относится разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования.

Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В соответствии с ч.ч. 1, 5 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи. Назначение и применение лекарственных препаратов, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

В соответствии с п. 8 ст. 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 №178-ФЗ «О государственной социальной помощи» <данные изъяты> имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в состав которого согласно п. 1 ч. 1 ст. 6.2 указанного закона включено обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.

Утверждение перечня лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с п. 1 ч. 1 ст. 6.2 Федерального закона № 178-ФЗ, является полномочием Правительства Российской Федерации.

Пунктом 1 части 3 статьи 80 Федерального закона № 323-ФЗ предусмотрено, что оказание медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежит оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» закреплены обязательства органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации по обеспечению граждан Российской Федерации лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения на региональном уровне.

В соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающие в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании (часть 1 статьи 81 Федерального закона № 323-ФЗ).

В силу пункта 5 части 2 статьи 81 Федерального № 323-ФЗ в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации устанавливают перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Министерство здравоохранения Вологодской области осуществляет закупку лекарственных препаратов для обеспечения отдельных категорий граждан, в отношении которых установлены меры социальной поддержки.

Граждане, и их законные представители не должны нести неблагоприятные последствия в виде необеспечения медицинскими препаратами в гарантированном объеме.

На недопустимость отказа гражданам, страдающим редкими заболеваниями, в лекарственном обеспечении за счет средств бюджетов субъектов Российской Федерации указано в письме Министерства здравоохранения Российской Федерации от 08.07.2013 № 21/6/10/2-4878.

Как следует из материалов дела и установлено в судебном заседании ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ г.р., на основании Справки МСЭ№ от 01.05.2025 года повторно установлена <данные изъяты>, и в соответствии со статьей 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», она имеет право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

Согласно выписному эпикризу от 22.12.2023 <данные изъяты> ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ г.р. назначен препарат <данные изъяты> ежедневно длительно в связи с установленным диагнозом <данные изъяты>

Прокуратурой Тотемского района в связи с обращением ФИО1, обратившейся в защиту прав и законных интересов своей материи ФИО2, проведена проверка обеспеченности последней лекарственным препаратом <данные изъяты> в установленном размере.

В ходе проверки установлено, что в текущем году <данные изъяты> ФИО2 указанным лекарственным препаратом не обеспечена, в аптеке БУ СЗ «Фармация» с марта 2025 года по настоящее время (дату подачи иска) данный лекарственный препарат отсутствует. Последний отпуск лекарственного препарата был произведен 21.02.2025.

Согласно представленных в материалы дела сведений БУ СЗ ВО "Фармация" в 2025 году лекарственный препарат <данные изъяты> отпускался на имя ФИО2:

- 21.02.2025 по рецепту от 06.02.2025 в количестве 1 уп. (30 шт.)

- 05.06.2025 по рецепту 26.03.2025 в количестве 1 уп. (30 шт.).

Лекарственный препарат <данные изъяты> поступил на склад БУ СЗ ВО «Фармация» 30.05.2025.

Данные сведения не оспаривались сторонами в рамках рассмотрения настоящего спора, подтверждены представленной в материалы дела картой учета льготного отпуска лекарственных средств на имя ФИО2

На основании установленных обстоятельств, ФИО2 не была обеспечена лекарственным препаратом, назначенным истцу в связи с установленным диагнозом, после 21.02.2025.

При этом суд учитывает, что ФИО2 <данные изъяты> показан по жизненным показаниям на постоянной основе, в связи с чем, сомнений в том, что ФИО2 приобретался указанный препарат, при отсутствии обеспечения со стороны Министерства здравоохранения Вологодской области, не имеется.

Лекарственный препарат <данные изъяты> имеет для ФИО2 жизненно важное значение, отказ в обеспечении больного необходимым для лечения лекарственным препаратом нарушает ее право на социальное обеспечение, закрепленное в ч.1 ст. 39 Конституции РФ. При изложенных обстоятельствах также нарушено конституционное право ФИО2 на бесплатное оказание медицинской помощи.

Учитывая, что указанный лекарственный препарат является для истца жизненно важными и перерыв в его приеме недопустим, поскольку является прямой угрозой для ее здоровья и жизни, истец была вынуждена самостоятельно приобрести лекарственный препарат под торговым наименованием <данные изъяты> Несение расходов на приобретение лекарственного подтверждается приложенными к материалам дела кассовыми чеками от 06.04.2025 на сумму 3 538 рублей и от 05.05.2025 на сумму 3 612 рублей.

В соответствии с постановлением Губернатора Вологодской области от 01.11.2024 № 328 «О переименовании и изменении в структуре исполнительных органов области», постановлением Правительства области от 08.11.2024 № 1320 «О внесении изменений в постановление Правительства области от 11.07.2016 № 597» с 11.11.2024 Департамент строительства Вологодской области переименован в Министерство строительства Вологодской области.

Таким образом, Министерство здравоохранения Вологодской области является органом исполнительной власти Вологодской области, проводящим государственную политику и осуществляющим управление в сфере здравоохранения, в связи с чем, суд приходит к выводу, что на ответчика Министерство здравоохранения Вологодской области возложена обязанность по соблюдению прав граждан в области здравоохранения в части обеспечения за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации детей-инвалидов всеми лекарственными средствами по рецептам врачей бесплатно, в том числе лекарственными препаратами, не зарегистрированным на территории РФ, однако назначенных по жизненным показаниям решением консилиума врачей федеральной специализированной медицинской организации.

На основании изложенного, проведя анализ представленных документов, ссылаясь на нормы действующего законодательства, суд пришел к выводу, что полномочия по обеспечению граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями при амбулаторном лечении Министерством здравоохранения Вологодской области не реализованы в полном объёме, нарушен порядок обеспечения лекарственным препаратом ФИО2 со стороны Министерства, отпуск лекарственного препарата не был осуществлен в соответствии с установленными сроками обеспечения.

Кроме того, суд учитывает, что ответчиком не приняты все меры для обеспечения возможности отпуска лекарственного препарата по назначению медицинских учреждений, не обеспечена его доставка в аптечные учреждения для отпуска.

Принимая во внимание, что ответчик ФИО2 не обеспечена жизненно важными лекарственными препаратами, понесла документально подтвержденные расходы на их приобретение, суд полагает необходимым взыскать указанные расходы с Министерства здравоохранения Вологодской области в пользу ФИО2 в размере 7 150 рублей.

Поскольку факт нарушения прав ФИО2 по обеспечению жизненно важными лекарственными препаратами доказан, имеются основания для взыскания с Министерства здравоохранения Вологодской области компенсации морального вреда.

Согласно доводов истца, ввиду необеспечения ее лекарственным препаратом она испытывала нравственные страдания, переживала за свою жизнь и здоровье. Кроме того, была вынуждена самостоятельно искать препарат в аптеках.

Согласно части 2 статьи 151 ГК РФ при определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред и индивидуальных особенностей потерпевшего (пункт 2 статьи 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Определяя размер компенсации, суд в соответствии с приведенными нормами права, учитывая обстоятельства дела, полагает необходимым взыскать с Министерства здравоохранения <адрес> в пользу ФИО2 компенсацию морального вреда в размере 10 000 рублей.

На основании вышеизложенного исковые требования прокурора Тотемского района подлежат частичному удовлетворению.

Руководствуясь статьями 194 – 199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

взыскать с Министерства здравоохранения Вологодской области (ИНН <***>) в пользу ФИО2 (паспорт <данные изъяты>) денежные средства в возмещение расходов на приобретение лекарственного препарата 7 150 рублей, компенсацию морального вреда в размере 10 000 рублей.

Решение может быть обжаловано в Вологодский областной суд через Вологодский городской суд в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Судья Н.В. Качалова

Мотивированное решение изготовлено 02.09.2025.