Решение № 2-3190/2024 2-3190/2024~М-2272/2024 М-2272/2024 от 25 сентября 2024 г. по делу № 2-3190/2024

№


РЕШЕНИЕ

ИФИО1

заочное

26 сентября 2024 года <адрес>

Центральный районный суд <адрес> Республики Крым в составе: председательствующего судьи Максимовой В.В., при помощнике ФИО4,

с участием представителя истца ФИО5, ответчика ФИО6Ю.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Крым к ФИО3 о взыскании денежных средств,

УСТАНОВИЛ:

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Крым обратился в суд с иском к ФИО3 о взыскании расходов, понесенных на лечение потерпевшей ФИО2 в размере 113475 рублей 60 копеек.

В исковом заявлении указано, приговором мирового судьи судебного участка № Центрального судебного района <адрес> городского округа Симферополь) Республики Крым от ДД.ММ.ГГГГ по уголовному делу № гражданский иск Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Крым о взыскании расходов, понесенных на лечение потерпевшего оставлен без рассмотрения.

Согласно счетов, стоимость затрат, понесенных на лечение потерпевшей ФИО2 составила 113475 рублей 60 копеек.

Стороны в судебное заседание не явились, о дате, месте и времени судебного заседания извещены надлежащим образом.

От представителя истца имеется заявление о рассмотрении дела в его отсутствие.

Суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся участников процесса в порядке заочного производства.

В соответствии с требованиями ч. 1 ст. 1064 ГК Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу пункта 1 части 1 статьи 16 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от ДД.ММ.ГГГГ № - ФЗ (далее - Федеральный закон № -Ф3 от ДД.ММ.ГГГГ) застрахованные лица имеют право на: бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Согласно ч.2 ст. 34 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда.

В силу ч. 1 ст. 34 Федерального закона № -Ф3 от ДД.ММ.ГГГГ правовое положение территориального фонда определяется федеральным законом о государственных социальных фондах, настоящим Федеральным законом, другими федеральными законами и принимаемыми в соответствии с ними иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными правовыми актами субъекта Российской Федерации.

Согласно п. 8.11 Типового положения «О территориальном фонде обязательного медицинского страхования», утвержденного приказом Министерства Здравоохранения и Социального Развития Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н Территориальный фонд вправе предъявлять иски к юридическим и физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Согласно ч. 1, ч. 5 ст. 31 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № - ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации предъявляется в порядке гражданского судопроизводства.

В судебном заседании установлено, что приговором мирового судьи судебного участка № Центрального судебного района <адрес> городского округа Симферополь) Республики Крым от ДД.ММ.ГГГГ ФИО3 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.118 УК РФ, гражданский иск Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Крым о взыскании расходов, понесенных на лечение потерпевшего оставлен без рассмотрения.

Из указанного постановления следует, что ФИО3 будучи в состоянии алкогольного опьянения, ДД.ММ.ГГГГ примерно в 09 часов 30 минут, находился на крыльце одного из магазинов «24 ГРАДУСА» - «Сеть круглосуточных маркетбаров», по адресу: <адрес>, где выяснял отношения, с ранее незнакомым ему мужчиной. Примерно в 09 часов 30 минут на крыльцо вышеуказанного магазина вышла ранее незнакомая ФИО2 и видя назревающий конфликт между ФИО3 и неустановленным мужчиной сделала замечание, на что ФИО3, на фоне внезапно возникшей неприязни к ФИО2, реализуя преступный умысел, не имея умысла на причинение тяжкого вреда здоровью, не предвидя опасных последствий в результате в результате своих действий, пытаясь при помощи физического воздействия оттолкнуть от себя ФИО2, умышленно повернувшись влево в полуоборот, левым плечом толкнул в область спины ФИО2, отчего последняя потеряв равновесие и получив дополнительное ускорение, упала с высоты собственного роста с крыльца указанного магазина по ведущим вниз ступенькам, ударившись с достаточной силой с упором на правую нижнюю конечность об асфальтное покрытие дороги.

В результате действий ФИО3, согласно заключению эксперта 2781 от ДД.ММ.ГГГГ, у ФИО2 обнаружены следующие повреждения: закрытый оскольчатый внутрисуставной перелом проксимального метаэпифиза верхней трети диафиза правой большеберцовой кости со смещением отломков. Данное телесное повреждение повлекло за собой стойкую утрату общей трудоспособности, не менее чем на одну треть, независимо от исхода оказания медицинской помощи, согласно п.6.11.8 «Медицинских критериев определения степени тяжести вреда причиненного здоровью человека», утвержденных Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ №н от ДД.ММ.ГГГГ, п.4б «Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека», утвержденных Постановлением Правительства РФ № от ДД.ММ.ГГГГ.

Согласно сведений, содержащихся в реестрах счетов оказанной медицинской помощи, расходы на медицинскую помощь составили 113475 руб. 60 коп.

При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу о том, что заявленные истцом расходы были понесены для лечения ФИО2, необходимость в котором возникла в результате виновных действий ответчика.

Учитывая изложенное, иск Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Крым к ФИО3 о взыскании денежных средств, подлежит удовлетворению.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199, гл. 22 ГПК РФ,

РЕШИЛ:

Иск Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Крым к ФИО3 о взыскании денежных средств, удовлетворить.

Взыскать с ФИО3, родившегося ДД.ММ.ГГГГ в <адрес> АР Крым Украина в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Крым сумму, потраченную на лечение ФИО2 в размере 113475 (Сто тринадцать тысяч четыреста семьдесят пять) руб. 60 коп.

Заочное решение может быть обжаловано ответчиком в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения путем подачи заявления об отмене заочного решения в Центральный районный суд <адрес>.

Заочное решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения.

Судья В.В. Максимова

Мотивированное решение изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.