Решение № 2-647/2017 2-647/2017~М-394/2017 М-394/2017 от 30 марта 2017 г. по делу № 2-647/2017

Дело № 2-647/2017


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

31 марта 2017 года г.Новошахтинск

Новошахтинский районный суд Ростовской области в составе: председательствующего судьи Федченко В.И., при секретаре Абрамовой Е.В., с участием помощника прокурора г.Новошахтинска Серебрянниковой Э.В., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к ПАО СК «Росгосстрах» о возмещении материального ущерба, вследствие причинения вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, -

УСТАНОВИЛ:

Истец обратился в суд с исковым заявлением к ответчику, в котором просит суд взыскать с ПАО СК «Росгосстрах» в свою пользу стоимость возмещения ущерба 214750,00 руб., штраф в размере 50% от удовлетворенных требований материального характера в размере 107375,00 руб., расходы по оплате услуг представителя в размере 30000,00 руб..

В обоснование заявленных требований истец указал, что 25.06.2016 г. в 22 час. 00 мин. в районе д.1 в х.Н.Говейный + 4100 м. в сторону <адрес> произошло дорожно-транспортное происшествие, в результате которого водитель ФИО2, управляя автомобилем <данные изъяты> государственный номер №, не выбрал безопасную скорость движения, при возникновении опасности при виде переходившего проезжую часть пешехода ФИО1, применив торможение, допустил наезд на пешехода. Гражданская ответственность водителя ФИО2 застрахована в ПАО СК «Росгосстрах» по полису ОСАГО серия ЕЕЕ №.

В результате дорожно-транспортного происшествия пешеходу ФИО1 были причинены телесные повреждения в виде : сочетанной травмы: <данные изъяты>, которые были квалифицированы как тяжкий вред здоровью.

06.02.2017 г. в отношении ФИО2 ст. следователем ОРП на территории Каменского муниципального района СО МО МВД России «Каменский» вынесено постановление об отказе в возбуждении уголовного дела.

На момент подачи заявления, материальный ущерб, причиненный ФИО1 результате дорожно-транспортного происшествия в соответствии с Постановлением Правительства РФ №1164 от 15.11.2012 «Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего» (далее по тексту Правила) составил 642701,75 руб.:

- находился на стационарном лечении в отделении травмотологии ЦРБ <адрес> в № г. по ДД.ММ.ГГГГ;

- находился на стационарном лечении в отделении травмотологии ЦГБ <адрес> с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ;

- находился на стационарном лечении в отделении челюстно-лицевой хирургии ГБУ РО «РОКБ» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ;

- <данные изъяты>, п.3 п.п. «б» Правил, равен 10% от страховой суммы и составляет 47500,00 руб.;

- <данные изъяты>, п.1 п.п. «в» Правил, равен 20% от страховой суммы и составляет 95000,00 руб.;

- <данные изъяты> п.1 п.п. «а» Правил, равен 5% от страховой суммы и составляет 23750,00 руб., оперативное лечение, п.65 п.п. «в», равен 5% от страховой суммы и составляет 23750,00 руб.;

- <данные изъяты>, п.62 п.п. «в» Правил, равен 15% от страховой суммы и составляет 71250,00 руб..

- ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты>, п.65 п.п. «г» Правил, равен 7% от страховой суммы и составляет 33250,00 руб.;

- <данные изъяты>, п.41 п.п.»г» Правил, равен 50% от страховой суммы и составляет 237500,00 руб., обезображивание лица, требующее оперативного вмешательства, п.42.1 Правил, равен 10% от страховой суммы и составляет 47500,00 руб..

Кроме того, за счет личных средств ФИО1 были приобретены комплект для интрамедуллярного остеосинтеза голени стоимостью 45000,00 руб., и необходимые для восстановления здоровья лекарственные средства на сумму 18201,75 руб., что подтверждается товарными и кассовыми чеками, договорами на оказание услуг.

ФИО1 известил ПАО СК «Росгосстрах» о наступлении страхового случая, 10.01.2017 г. по почте направил в страховой отдел все необходимые документы для получения страховой выплаты, что подтверждается личным заявлением, это заявление было получено страховщиком 17.01.2017 г., и 30.01.2017 г., страховщик, признав случай страховым (страховой акт № от ДД.ММ.ГГГГ) произвел выплату страхового возмещения в размере 285250,00 руб..

Поскольку с учетом лимита ответственности, недоплата страхового возмещения составила 214750,00 руб. (500000,00 - 285250,00 руб.= 214750,00), ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ в адрес ПАО СК «Росгосстрах» направил требование о досудебном урегулировании спора, это требование было получено страховщиком ДД.ММ.ГГГГ и было оставлено без исполнения.

Истец в судебное заседание не явился, о месте и времени рассмотрения дела извещен надлежащим образом, что подтверждается материалами дела. Представил заявление, в котором просил рассмотреть дело в его отсутствие, с участием представителя по доверенности. Дело рассмотрено в отсутствие истца в порядке ст.167 ГПК РФ.

Представитель истца ФИО3, действующий на основании нотариально удостоверенной доверенности, в судебном заседании исковые требования поддержал и просил суд удовлетворить исковые требования в полном объеме.

Представитель ответчика в судебное заседание не явился, о месте и времени рассмотрения дела извещен надлежащим образом. В адрес суда представил возражения, в котором указал, что страховщик исполнил свои обязательства в полном объеме, в связи с чем просил суд в удовлетворении заявленных исковых требований отказать истцу в полном объеме. Дело рассмотрено в отсутствие представителя ответчика в порядке ст.167 ГПК РФ.

Выслушав представителя истца, изучив материалы дела, выслушав заключение помощника прокурора г.Новошахтинска Серебрянниковой Э.В., полагавшей исковые требования подлежащими частичному удовлетворению, суд приходит к следующему.

В силу ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

В силу ст.1064 ГК РФ вред, причиненный имуществу или личности гражданина, подлежит возмещению в полном объеме, лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.

В соответствии со ст. 929 ГК РФ по договору имущественного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить другой стороне (страхователю) или иному лицу, в пользу которого заключен договор (выгодоприобретателю), причиненные вследствие этого события убытки в застрахованном имуществе либо убытки в связи с иными имущественными интересами страхователя (выплатить страховое возмещение) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы).

По договору имущественного страхования могут быть, в частности, застрахованы следующие имущественные интересы: риск ответственности по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц, а в случаях, предусмотренных законом, также ответственности по договорам - риск гражданской ответственности (статьи 931 и 932).

Согласно п. 1 ст. 931 ГК РФ, по договору страхования риска ответственности по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц, может быть застрахован риск ответственности самого страхователя или иного лица, на которое такая ответственность может быть возложена.

В силу п.4 ст.931 ГК РФ, в случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, а также в других случаях, предусмотренных законом или договором страхования такой ответственности, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы.

Согласно ст.1 Федерального закона от 25.04.2002 №40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», страховой случай - наступление гражданской ответственности владельца транспортного средства за причинение вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших при использовании транспортного средства, влекущее за собой в соответствии с договором обязательного страхования обязанность страховщика осуществить страховую выплату.

В судебном заседании установлено, что 25.06.2016 г. в 22 час. 00 мин. в районе д.1 в х.Н.Говейный + 4100 м. в сторону <адрес> произошло дорожно-транспортное происшествие, в результате которого водитель ФИО2, управляя автомобилем <данные изъяты> государственный номер №, не выбрал безопасную скорость движения, при возникновении опасности при виде переходившего проезжую часть пешехода ФИО1, применив торможение, допустил наезд на пешехода. Гражданская ответственность водителя ФИО2 застрахована в ПАО СК «Росгосстрах» по полису ОСАГО серия ЕЕЕ №.

В результате дорожно-транспортного происшествия пешеходу ФИО1 были причинены телесные повреждения в виде : сочетанной травмы: <данные изъяты>, которые были квалифицированы как тяжкий вред здоровью.

06.02.2017 г. в отношении ФИО2 ст. следователем ОРП на территории Каменского муниципального района СО МО МВД России «Каменский» вынесено постановление об отказе в возбуждении уголовного дела.

На момент подачи заявления, материальный ущерб, причиненный ФИО1 результате дорожно-транспортного происшествия в соответствии с Постановлением Правительства РФ №1164 от 15.11.2012 «Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего» составил 642701,75 руб.:

- находился на стационарном лечении в отделении травмотологии ЦРБ <адрес> в ДД.ММ.ГГГГ г. по ДД.ММ.ГГГГ;

- находился на стационарном лечении в отделении травмотологии ЦГБ <адрес> с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ;

- находился на стационарном лечении в отделении челюстно-лицевой хирургии ГБУ РО «РОКБ» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ;

- <данные изъяты>, п.3 п.п. «б» Правил, равен 10% от страховой суммы и составляет 47500,00 руб.;

- <данные изъяты>, п.1 п.п. «в» Правил, равен 20% от страховой суммы и составляет 95000,00 руб.;

- <данные изъяты> п.1 п.п. «а» Правил, равен 5% от страховой суммы и составляет 23750,00 руб., <данные изъяты>, п.65 п.п. «в», равен 5% от страховой суммы и составляет 23750,00 руб.;

- <данные изъяты>, п.62 п.п. «в» Правил, равен 15% от страховой суммы и составляет 71250,00 руб..

- ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты>, п.65 п.п. «г» Правил, равен 7% от страховой суммы и составляет 33250,00 руб.;

- <данные изъяты>, п.41 п.п.»г» Правил, равен 50% от страховой суммы и составляет 237500,00 руб., обезображивание лица, требующее оперативного вмешательства, п.42.1 Правил, равен 10% от страховой суммы и составляет 47500,00 руб..

Кроме того, за счет личных средств ФИО1 были приобретены комплект для интрамедуллярного остеосинтеза голени стоимостью 45000,00 руб., и необходимые для восстановления здоровья лекарственные средства на сумму 18201,75 руб., что подтверждается товарными и кассовыми чеками, договорами на оказание услуг.

ФИО1 известил ПАО СК «Росгосстрах» о наступлении страхового случая, 10.01.2017 г. по почте направил в страховой отдел все необходимые документы для получения страховой выплаты, что подтверждается личным заявлением, это заявление было получено страховщиком 17.01.2017 г., и 30.01.2017 г., страховщик, признав случай страховым (страховой акт № от ДД.ММ.ГГГГ) произвел выплату страхового возмещения в размере 285250,00 руб..

Поскольку с учетом лимита ответственности, недоплата страхового возмещения составила 214750,00 руб. (500000,00 - 285250,00 руб.= 214750,00), ФИО1, 08.02.2017 года в адрес ПАО СК «Росгосстрах» направил требование о досудебном урегулировании спора, это требование было получено страховщиком 14.02.2017 года и было оставлено без исполнения.

Согласно п.1 Постановления Правительства РФ от 15.11.2012 «Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего» следует, что настоящие Правила определяют порядок расчета суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего и устанавливают нормативы для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья, согласно приложению (далее - нормативы).

В силу п.3 Постановления Правительства РФ от 15.11.2012 «Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего» следует, что в случае если полученные потерпевшим повреждения здоровья разного характера и локализации предусмотрены несколькими пунктами приложения к настоящим Правилам, размер страхового возмещения определяется путем суммирования нормативов и умножения полученной суммы на страховую сумму, указанную по риску гражданской ответственности за причинение вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в договоре.

Согласно ст.7 Федерального закона от 25.04.2002 №40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет: в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, 500 тысяч рублей.

В ходе рассмотрения настоящего гражданского дела доказательства, подтверждающие принятие ПАО СК «Росгосстрах» мер для выплаты страхового возмещения судом не установлено, принадлежность телесных повреждений, квалификацию этих повреждений в соответствии с Постановлением Правительства РФ №1164 от 15.11.2012 «Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего», в установленном законом порядке, в том числе путем проведения соответствующих экспертиз, ответчик не оспорил.

Таким образом, с учетом того, что судом установлено наличие страхового случая и то, что страховщик не принимал надлежащие меры к выплате страхового возмещения, суд считает, что ФИО1 не может быть отказано в осуществлении страховой выплаты, и ее исковые требования в части взыскания страховой выплаты в размере заявленных исковых требований -214750,00 руб. подлежат удовлетворению.

В соответствии с п.3 ст.16.1 Федерального закона от 25.04.2002 № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» при удовлетворении судом требований потерпевшего - физического лица об осуществлении страховой выплаты суд взыскивает со страховщика за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего штраф в размере 50 % от разницы между совокупным размером страховой выплаты, определенной судом, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке.

Принимая во внимание, что факт неисполнения в добровольном порядке предъявленных истцом к ответчику требований о выплате страхового возмещения установлен, в добровольном порядке в выплате страхового возмещения ответчиком длительное время ответчиком не произведено, суд считает необходимым взыскать с ответчика в пользу истца штраф в размере 50% от вышеуказанной суммы страховой выплаты, присужденной судом в его пользу, то есть 107375,00 руб. (214750,00:2=107375,00).

В соответствии со ст.100 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по ее письменному ходатайству суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах.

Истцом оплачены услуги представителя в сумме 30000,00 руб., что подтверждается договором на оказание услуг от 08.12.2016 г., распиской о получении денежных средств в размере 30000,00 руб. от 08.12.2016 г..

Суд находит, что предъявленный к взысканию с ПАО СК «Росгосстрах» размер возмещения расходов на оплату услуг представителя обоснован, и подлежит удовлетворению с учетом принципа разумности и справедливости в размере 20000,00 руб..

На основании ст.103 ГПК РФ с ответчика подлежит взысканию госпошлина в доход местного бюджета в размере 6421 руб. 25 коп..

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд -

Р Е Ш И Л:

Взыскать с ПАО СК «Росгосстрах» в пользу ФИО1 стоимость недоплаты возмещения ущерба 214750 руб. 00 коп., штраф в размере 107375 руб. 00 коп., расходы по оплате услуг представителя в размере 20000 руб. 00 коп., а всего 342125 руб. 00 коп..

Взыскать с ПАО СК «Росгосстрах» государственную пошлину в доход местного бюджета в размере 6421 руб. 25 коп..

В остальной части исковых требований - отказать.

С мотивированным решением суда стороны имеют право ознакомится начиная с 03.04.2017 года.

Решение может быть обжаловано в Ростовский областной суд через Новошахтинский районный суд Ростовской области в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Решение (резолютивная часть) изготовлено в совещательной комнате.

Судья : Федченко В.И.