Решение № 2-2981/2025 2-2981/2025~М-844/2025 М-844/2025 от 6 августа 2025 г. по делу № 2-2981/2025

Копия

№
УИД 24RS0№-73


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

29 июля 2025 года г. Красноярск

Центральный районный суд г. Красноярска в составе председательствующего судьи Алеевой М.С., при секретаре ФИО3, с участием ст.помощника прокурора <адрес> ФИО4, представителя ответчика министерства здравоохранения <адрес> ФИО5, представителя ответчика АО «Губернские аптеки» ФИО6, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора <адрес> в интересах ФИО1 в лице законного представителя ФИО2 к министерству здравоохранения <адрес>, АО «Губернские аптеки» о возложении обязанности, компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

<адрес> в интересах ФИО1 в лице законного представителя ФИО2 обратился в суд с иском к министерству здравоохранения <адрес>, АО «Губернские аптеки» о возложении обязанности, компенсации морального вреда, мотивировав свои требования тем, что ФИО1 является инвалидом. Согласно выписке из амбулаторной карты ему рекомендован прием препарата <данные изъяты>) по 6 мг на ночь в течение года. ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 выписан указанный препарат (рецепт 04-24 №). ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 обратилась в АО «Губернские аптеки» № за получением лекарственного препарата, однако в связи с отсутствием указанного лекарственного препарата в аптеке рецепт поставлен на отсроченное обслуживание. ДД.ММ.ГГГГ в связи с неполучением лекарственного препарата по рецепту ФИО2 за счет собственных средств приобрела препарат «<данные изъяты>)» 2 мг № таб. в количестве 2 упаковок, на сумму 1 082 руб. ДД.ММ.ГГГГ лекарственное средство также отсутствовало в аптеке для выдачи по рецепту, в связи с чем, ФИО2 приобрела 3 упаковки лекарственного препарата «<данные изъяты> 2 мг № таб., поскольку поступление лекарства по рецепту прогнозировалось на ДД.ММ.ГГГГ. В связи с тем, что по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ лекарственный препарат снова отсутствовал в аптеке, ФИО2 приобрела 1 упаковку препарата «<данные изъяты>)» 2 мг № таб., и ДД.ММ.ГГГГ приобрела 1 упаковку препарата «<данные изъяты> 4 мг № таб. Лекарственным препаратом ФИО1 обеспечен только ДД.ММ.ГГГГ. Просит взыскать с министерства здравоохранения <адрес> и АО «Губернские аптеки» в солидарном порядке денежную сумму, затраченную на приобретение лекарственного препарата, в размере 7 026 руб., компенсацию морального вреда в размере 5 000 руб.

Ст. помощник прокурора <адрес> ФИО4 в судебном заседании заявленные требования поддержал в полном объеме.

В судебном заседании представитель ответчика министерства здравоохранения <адрес> ФИО5 (доверенность от ДД.ММ.ГГГГ) исковые требования не признала, пояснила, что вина за необеспечение лекарственным препаратом лежит на АО «Губернские аптеки».

В судебном заседании представитель третьего лица АО «Губернские аптеки» ФИО6 (доверенность от ДД.ММ.ГГГГ) возражала против удовлетворения исковых требований, суду пояснила, что АО «Губернские аптеки» является ненадлежащим ответчиком по настоящему делу. Полагала, что надлежащим ответчиком является министерство здравоохранения <адрес>.

Истец ФИО2 в судебное заседание не явилась, о дате и времени судебного заседания извещена своевременно и надлежащим образом, о причинах неявки суд не уведомила, заявлений, ходатайств не представила.

Представитель третьего лица КГБУЗ «Красноярская городская детская поликлиника №» в судебное заседание не явился, о дате и времени судебного заседания извещен своевременно и надлежащим образом, о причинах неявки суд не уведомила, заявлений, ходатайств не представил.

В силу положений ст. 167 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся участников процесса, надлежащим образом извещенных о рассмотрении данного дела.

Выслушав мнение лиц, участвующих в процессе, заключение прокурора, исследовав представленные суду доказательства, суд приходит к следующему.

Согласно ч. 1 ст. 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон № 323-ФЗ.

В силу ст. 4 Федерального закона № 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (ч. ч. 1, 2 ст. 19 Федерального закона от № 323-ФЗ).

В п. 5 ч. 1 ст. 29 Федерального закона № 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В п. 8 ст. 6.1 Федерального закона № 178-ФЗ определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К числу таких граждан отнесены инвалиды.

В соответствии с п. 1 ч. 1 ст. 6.2 названного федерального закона в состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.

Из приведенных нормативных положений федерального и регионального законодательства в их системной взаимосвязи следует, что одним из принципов охраны здоровья в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. К числу таких гарантий относится оказание инвалидам, страдающим заболеваниями, государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в состав которого входит обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи без взимания платы лекарственными препаратами. При этом инвалиды, страдающие заболеваниями, подлежат обеспечению необходимыми им лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам бесплатно, вне зависимости от наименования и стоимости препарата.

В судебном заседании установлено, что ФИО2 является матерью малолетнего ФИО1, соответственно, как его законный представитель имеет право защищать свободы и законные интересы несовершеннолетнего.

Согласно справке МСЭ-2017 № ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, с ДД.ММ.ГГГГ повторно установлена инвалидность, группа инвалидности «ребенок-инвалид».

В соответствии с выпиской из амбуларторной карты № ФИО1 назначен препарат <данные изъяты> по 6 мг. на ночь длительно в течение года.

Из реестра рецептов, выданных ФИО1, следует, что ДД.ММ.ГГГГ выдан рецепт <данные изъяты> на лекарственное средство <данные изъяты> таб. п.п.о., 6 мг. №, срок действия рецепта – ДД.ММ.ГГГГ, рецепт недействителен.

Из ответа на запрос, направленного АО «Губернские аптеки» в прокуратуру <адрес>, следует, что ДД.ММ.ГГГГ законный представитель льготополучателя ФИО7 обращалась в структурное подразделение АО «Губернские аптеки» «Аптека №» с рецептом 04-24 № от ДД.ММ.ГГГГ на получение лекарственного препарата «<данные изъяты>. п.п.о. 6мг №» в количестве 2 упаковок. На дату обращения законного представителя в аптеке и на уполномоченном складе указанный препарат отсутствовал. Предъявленный рецепт был поставлен на отсроченное обслуживание.

В целях автоматизации процесса выписки рецептов и отпуска лекарственных препаратов по рецептам врачей вся информация по обеспечению льготополучателей, начиная с выписки рецепта врачом медицинской организации, фиксируется в программном обеспечении «Процессинговый центр льготного лекарственного обеспечения <адрес> «Электронный рецепт», доступ к которому имеют министерство здравоохранения <адрес>, АО «Губернские аптеки» и медицинские организации, осуществляющие выписку рецептов. Информация о постановке рецепта на отложенный спрос вносится в Процессинговый центр в момент обращения льготополучателя в аптеку с рецептом на лекарственный препарат и отображается в режиме реального времени.

Таким образом, о постановке на отсроченное обслуживание рецепта министерству и медицинской организации, выписавшей рецепт, становится известно с даты постановки, в данном случае с ДД.ММ.ГГГГ.

До предъявления указанного рецепта в аптеку обществу министерством здравоохранения <адрес> уже были даны поручения (исх. № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ) закупить лекарственный препарат «<данные изъяты> п.п.о. 6мг №» за счет собственных средств с последующей компенсацией денежных средств за счет субсидий.

На основании полученного поручения АО «Губернские аптеки» были проведены мероприятия по закупу лекарственного препарата. Приобретение (закуп) товаров, в том числе, лекарственных препаратов, осуществляется обществом в соответствии с положениями Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 223-ФЗ «О закупках товаров, работ, услуг отдельными видами юридических лиц», минимальный срок закупа товара составляет около 3 (трех) недель, не считая срока поставки товара поставщиком. Сроки на проведение закупочных процедур установлены Обществом как минимально возможные с учетом требований вышеуказанного нормативного акта.

Закупленный обществом лекарственный препарат «<данные изъяты>. п.п.о. 6мг №» поступил на уполномоченный склад и после приемки был отгружен ДД.ММ.ГГГГ по структурным подразделениям общества с учетом предусмотренной контрактом на услугу уполномоченного склада уходимостью (потребностью товара).

Срок действия рецепта 04-24 № от ДД.ММ.ГГГГ составляет 30 дней с момента выписки и истек до момента получения лекарственного препарата в аптеке. Таким образом, в связи с истечением срока действия ДД.ММ.ГГГГ рецепт стал считаться недействительным и не мог быть обеспечен аптекой.

Как следует из представленных справок по операции и товарных чеков, ФИО2 за счет собственных средств приобретен лекарственный препарат «<данные изъяты>)» на общую сумму 7 026 руб.

Из пояснения представителя АО «Губернские аптеки» следует, что между министерством здравоохранения <адрес> и АО «Губернские аптеки» было заключено несколько контрактов по оказанию услуг уполномоченного склада в отношении федеральных и региональных льготополучателей. В рамках указанных контрактов на АО «Губернские аптеки» возложена обязанность оказать услуги приемки, входного контроля, хранения, отпуска товара на конкретную сумму в определенных государственным контрактом пункта отпуска. Объем оказываемых услуг определяется стоимостью фактически полученного от поставщиков и отпущенного гражданам и представителям товара. Отпускать льготопополучателю можно лишь тот товар, который закуплен министерством здравоохранения и передан в АО «Губернские аптеки» для отпуска льготополучателю. Обязанность по обеспечению льготополучателей за пределами предмета государственного контракта у АО «Губернские аптеки» не может возникнуть в связи с тем, что коммерческая организация не наделена государственными полномочиями и бюджетными средствами для осуществления закупа лекарственных препаратов и медицинских изделий для обеспечения льготополучателей.

Согласно п. 11 правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, медицинскими организациями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации, а также Правил отпуска наркотических средств и психотропных веществ, зарегистрированных в качестве лекарственных препаратов для медицинского применения, лекарственных препаратов для медицинского применения, содержащих наркотические средства и психотропные вещества в том числе порядка отпуска аптечными организациями иммунобиологических лекарственных препаратов, утвержденных приказом министерства здравоохранения РФ от 24.11.2021 № 1093н, отпуск лекарственных препаратов осуществляется в течение указанного в рецепте срока его действия при обращении лица к субъекту розничной торговли.

В соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно (Приложение № 1 к постановлению Правительства РФ от 30.07.1994 № 890) инвалиды имеют право на получение всех лекарственных средств по категории заболеваний «Шизофрения и эпилепсия».

Порядок назначения и выписывания медицинских изделий утвержден приказом Минздрава России от 20.12.2012 № 1181 н.

В соответствии с пунктом 2 Порядка назначение и выписывание медицинских изделий осуществляется лечащим врачом медицинской организации.

Сведения о назначенном и выписанном медицинском изделии (наименование медицинского изделия, ориентировочная длительность курса, обоснование назначения медицинского изделия) указываются в медицинской карте пациента (пункт 3 Порядка).

Рецепты на медицинские изделия выписываются на рецептурных бланках форм № 1-МИ (пункт 5 Порядка).

При выписывании медицинских изделий отдельным категориям граждан, предусмотренным законодательством Российской Федерации и имеющим право на бесплатное получение медицинских изделий, медицинский работник делает в рецептурном бланке пометку «Бесплатно» (пункт 10 Порядка).

Таким образом, действующими нормативными правовыми актами установлен порядок обеспечения граждан медицинскими изделиями за счет бюджетных средств, состоящий в том, что такое обеспечение производится на основании рецепта, выданного лечащим врачом, который определяет наименование медицинского изделия и количество единиц медицинского изделия необходимого пациенту (самостоятельно или по решению врачебной комиссии). Только выписанные лечащим врачом рецепты являются основанием для льготного обеспечения медицинскими изделиями.

Из приведенных нормативных положений федерального законодательства в их системной взаимосвязи следует, что одним из принципов охраны здоровья граждан в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются в том числе средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования.

Рассматривая доводы ответчика министерства здравоохранения <адрес>, суд исходит из следующего.

Постановлением правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № на органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации возложена обязанность осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных препаратов.

Из представленных суду документов следует, что лекарственный препарат ФИО2 получен только ДД.ММ.ГГГГ.

Согласно ч. 1 ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Убытки взыскиваются с лица, в результате действий (бездействия) которого возник ущерб.

Судом при рассмотрении настоящего дела установлена названная совокупность юридически значимых обстоятельств: наличие у ФИО1 права на бесплатное обеспечение лекарственным препаратом, неполучение в установленный законом срок необходимого ему лекарственного препарата, назначенного на бесплатной основе, вину и противоправные действия, имевшие место со стороны министерства здравоохранения <адрес>, выразившихся в неисполнении возложенной на него законом обязанности по своевременному обеспечению граждан в установленном порядке лекарственным препаратом, и наступившие в связи с этим последствия - приобретение за свой счет лекарственного препарата.

Таким образом, с министерства здравоохранения <адрес> в пользу ФИО2 подлежат взысканию расходы на приобретение лекарственного препарата на сумму 7 026 руб.

Суд полагает необходимым отказать в удовлетворении исковых требований к АО «Губернские аптеки», поскольку органом, уполномоченным на организацию обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, в том числе на льготных условиях или бесплатно, а также граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 ч. 1 статьи 6.2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», в порядке, предусмотренном действующим законодательством, является министерство здравоохранения <адрес>.

Разрешая требования о взыскании компенсации морального вреда, суд приходит к следующему.

Жизнь и здоровье, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом (ч.1 ст.150 ГК РФ).

Нематериальные блага защищаются в соответствии с настоящим Кодексом и другими законами в случаях и в порядке, ими предусмотренных, а также в тех случаях и пределах, в каких использование способов защиты гражданских прав (ст.12) вытекает из существа нарушенного нематериального блага или личного неимущественного права и характера последствий этого нарушения (ч.2 ст.150 ГК РФ).

В соответствии со ст.151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права, либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями лица, которому причинен вред.

В силу положений ст.1101 ГК РФ компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда, в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.

Разрешая требования о взыскании денежной компенсации морального вреда, суд, проанализировав представленные в материалы дела доказательства, исходя из конкретных обстоятельств причинения вреда, основываясь на требованиях разумности и справедливости, приходит к выводу о необходимости удовлетворения требований о компенсации морального вреда, связанного с необеспечением необходимым лекарственным препаратом.

В соответствии с п.3.25 положения о министерстве здравоохранения <адрес>, утвержденного постановлением <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №-п, к компетенции министерства отнесена организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, в том числе на льготных условиях или бесплатно, в порядке, предусмотренном действующим законодательством.

Таким образом, бездействие министерства здравоохранения <адрес> противоречит действующему законодательству, влечет существенное нарушение прав истца на бесплатную медицинскую помощь. Более того, непредставление ФИО1 медицинского препарата влечет нарушение его права на охрану здоровья и получение медицинской помощи бесплатно, что в соответствии с Конституцией Российской Федерации недопустимо.

Ответчик является органом исполнительной власти, осуществляющим в пределах своей компетенции лекарственное обеспечение, а также контроль в сфере лекарственного обеспечения, следовательно, выступает гарантом реализации конституционных прав граждан на поручение медицинской помощи и лекарственных препаратов для медицинского применения.

Принимая во внимание, что бездействием ответчика было нарушено нематериальное благо истца – его здоровье, поскольку неполучение своевременно средства диагностики лишило возможности использовать его ежедневно в необходимом количестве по назначению врачебной комиссии с целью поддержания низкой активности заболевания, руководствуясь принципами разумности и справедливости, принимая во внимание характер и степень вины ответчика, суд полагает разумным и справедливым определить размер компенсации морального вреда в размере 3 000 руб.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора <адрес> в интересах ФИО1 в лице законного представителя ФИО2 к министерству здравоохранения <адрес> о возложении обязанности, компенсации морального вреда удовлетворить частично.

Взыскать с министерства здравоохранения <адрес> (ИНН: <***>) в пользу ФИО2 (паспорт 0412 <данные изъяты>) денежную сумму в размере 7 026 руб.

Взыскать с министерства здравоохранения <адрес> (ИНН: <***>) в пользу ФИО1 в лице законного представителя ФИО2 (паспорт 0412 <адрес>) компенсацию морального вреда в размере 3 000 руб.

В удовлетворении остальной части исковых требований к министерству здравоохранения Красноярского края отказать.

В удовлетворении исковых требований к АО «Губернские аптеки» отказать.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Красноярский краевой суд через Центральный районный суд г. Красноярска в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Председательствующий: подпись М.С.Алеева

Копия верна:

Судья М.С.Алеева

Мотивированное решение изготовлено 07.08.2025.