Решение № 2-5-226/2024 2-5-4/2025 2-5-4/2025(2-5-226/2024;)~М-5-203/2024 М-5-203/2024 от 14 января 2025 г. по делу № 2-5-226/2024

Дело № 2-5-4/2025 (№2-5-226/2024)

УИД № 69RS0002-06-2024-000330-66


Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

15 января 2025 года пгт. Сонково Тверская область

Бежецкий межрайонный суд Тверской области в составе председательствующего судьи Смирновой Е.В., при ведении протоколов помощником судьи Яковлевой В.А., секретарем Синициной Т.Ю., с участием представителей истцов помощника прокурора Сонковского района Тверской области Абрамовой А.А., заместителя прокурора Сонковского района Тверской области Хартовской А.Ю.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Сонковского района Тверской области в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц (несовершеннолетних) к МОУ «Литвиновская основная общеобразовательная школа» о возложении обязанности укомплектовать кабинет для оказания первичной медико-санитарной помощи аппаратом Рота с таблицей ФИО1,

установил:

Прокурор Сонковского района Тверской области в порядке ст. 45 ГПК РФ, в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц (несовершеннолетних) обратился в суд с иском к МОУ «Литвиновская основная общеобразовательная школа» (далее – МОУ «Литвиновская ООШ») о возложении обязанности в срок до 01.09.2025 укомплектовать кабинет для оказания первичной медико-санитарной помощи аппаратом Рота с таблицей ФИО1 по месту нахождения школы.

Требования мотивированы тем, что прокуратурой Сонковского района Тверской области проведена проверка соблюдения требований законодательства в сфере здравоохранения и законодательства, направленного на обеспечение безопасности детей в учреждении, в ходе которой установлено, что в нарушении норм действующего законодательства, кабинет для оказания первично медико-санитарной помощи в учреждении не укомплектован аппаратом Рота с таблицей ФИО1, что может причинить ущерб жизни и здоровью детей и тем самым нарушить их право на безопасные условия пребывания в образовательной организации. Неисполнение обязанности по укомплектованию медицинского блока образовательной организации в соответствии с требованиями стандарта оснащения медицинского блока отделения организации медпомощи несовершеннолетним в образовательной организации приведет к не достижению целей национального проекта «Здравоохранение».

По выявленным нарушениям прокуратурой района 21.06.2024 в адрес директора школы внесено представление с требованием устранить допущенные нарушения. Однако требования прокурора не исполнены, нарушения не устранены.

В судебных заседаниях помощник прокурора района Абрамова А.А., заместитель прокурора района Хартовская А.Ю. исковые требования поддержали в полном объеме, по доводам, изложенным в исковом заявлении, просили заявленные исковые требования удовлетворить.

В судебном заседании 23.12.2024 представитель ответчика –директор МОУ «Литвиновская ООШ» -директор ФИО2 иск не признала, суду показала, что в здании школы не имеется медицинского блока для оказания детям медицинской помощи и соответственно для размещения аппарата Рота. Учреждение имеет два этажа, первый этаж здания передан под другие учреждения, одно из которых - помещение для сестринского ухода, ранее которое работало, но в последние годы там не было специалиста. МОУ «Литвиновская ООШ» ежегодно заключает с ГБУЗ «Сонковская ЦРБ» договор на проведение процедур и первичного медицинского осмотра детей. В школу приезжают врачи и в учительской делают детям прививки, проверяют на педикулёз, зрение детям ни разу не проверяли. Школа передала ГБУЗ «Сонковская ЦРБ» часть своих помещений на 1 этаже для организации ФАП с. Петровское, который после получения лицензии будет производить профилактический осмотр обучающихся. На момент получения представления прокуратуры, в школе обучалось 12 человек. На данный момент в школе обучается 8 детей. Медицинский блок в школах создаётся с большей численностью детей. На основании приказа от 05.11.2013 года № 822 «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним», в случае если школа не может предоставить помещение для работы медицинских работников, то медицинские услуги несовершеннолетним могут оказываться в помещениях медицинской организации.

После перерыва, в судебное заседание 15.01.2025 представитель ответчика МОУ «Литвиновская ООШ» директор ФИО2 не явилась, просила о рассмотрении дела в ее отсутствие, указав, что с требованиями прокуратуры Сонковского района согласна.

Надлежащим образом извещенные о дате, времени и месте рассмотрения дела представители третьих лиц администрации Сонковского муниципального округа Тверской области, отдела образования администрации Сонковского муниципального округа Тверской области в судебное заседание не явились, заявлений об отложении судебного заседания от них не поступили.

Представитель третьего лица-администрации Сонковского муниципального округа Тверской области просил о рассмотрении дела в отсутствие с указанием, что возражений по иску не имеет.

Исходя из положений ст. 167 ГПК РФ, суд счел возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся участников процесса.

Выслушав представителей истцов, изучив объяснения и мнение представителя ответчика, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

Федеральный закон от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 323-ФЗ), который является базовым законодательным актом, регулирующим отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, определяет, в частности, ее правовые, организационные и экономические основы, права и обязанности человека и гражданина в данной сфере, гарантии реализации этих прав, а также права и обязанности медицинских организаций (статья 1). К числу основных принципов охраны здоровья указанный Федеральный закон относит приоритет охраны здоровья детей (пункт 3 статьи 4).

В соответствии со статьей 7 Федерального закона N 323-ФЗ государство признает охрану здоровья детей как одно из важнейших и необходимых условий физического и психического развития детей (часть 1). Медицинские организации, организации, осуществляющие образовательную деятельность, общественные объединения и иные организации обязаны признавать и соблюдать права детей в сфере охраны здоровья (часть 3).

Статьей 9 Федерального закона N 323-ФЗ предусмотрено, что органы государственной власти и органы местного самоуправления, должностные лица организаций несут в пределах своих полномочий ответственность за обеспечение гарантий в сфере охраны здоровья, установленных законодательством Российской Федерации.

На основании пункта 1 части 1 статьи 54 Федерального закона N 323-ФЗ несовершеннолетние имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на условиях, установленных органами государственной власти субъектов Российской Федерации.

Как установлено статьей 28 Федерального закона от 29 декабря 2012 года N 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации" (далее Закон об образовании) образовательная организация несет ответственность в установленном законодательством Российской Федерации порядке за жизнь и здоровье обучающихся, работников образовательной организации.

Согласно статье 41 этого же Федерального закона охрана здоровья обучающихся включает в себя: оказание первичной медико-санитарной помощи в порядке, установленном законодательством в сфере охраны здоровья; организацию и создание условий для профилактики заболеваний и оздоровления обучающихся, для занятия ими физической культурой и спортом; прохождение обучающимися в соответствии с законодательством Российской Федерации медицинских осмотров, в том числе профилактических медицинских осмотров, в связи с занятиями физической культурой и спортом, и диспансеризации; обеспечение безопасности обучающихся во время пребывания в организации, осуществляющей образовательную деятельность; проведение санитарно-противоэпидемических и профилактических мероприятий.

Порядок оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, утвержден приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 ноября 2013 года N 822-н (далее - Порядок оказания медицинской помощи несовершеннолетним).

Согласно п. 3 Указанного Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним, несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, гарантируется оказание медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, а также на основе стандартов медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в виде: первичной медико-санитарной помощи, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной; специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной; скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной; паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях.

Организация охраны здоровья несовершеннолетних в период обучения и воспитания (за исключением оказания первичной медико-санитарной помощи, прохождения медицинских осмотров и диспансеризации) в организациях, осуществляющих образовательную деятельность, осуществляется этими организациями. (п. 4 Порядка).

Первичная медико-санитарная помощь несовершеннолетним в возрасте до 18 лет, обучающимся в образовательных организациях, реализующих основные образовательные программы (далее - обучающиеся), в целях оказания им первичной медико-санитарной помощи в экстренной и неотложной форме, в том числе при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, а также профилактики заболеваний, оказывается в отделении организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях (далее - отделения медицинской помощи обучающимся). При отсутствии отделения медицинской помощи обучающимся первичная медико-санитарная помощь согласно настоящему Порядку может оказываться в кабинетах, здравпунктах медицинской организации или иного юридического лица, осуществляющего наряду с основной (уставной) деятельностью медицинскую деятельность. (п. 5, п.6 Порядка).

Согласно п.п. 7,8 Порядка, в структуре отделения медицинской помощи обучающимся предусматривается медицинский блок, который размещается в помещениях образовательной организации. Медицинский блок отделения медицинской помощи обучающимся состоит из кабинета врача-педиатра (фельдшера) и процедурного кабинета.

Как установлено пунктом 11 Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним, помещения медицинского блока оснащаются образовательной организацией мебелью, оргтехникой и медицинскими изделиями согласно стандарту оснащения (приложение N 3 к настоящему Порядку).

Согласно пунктам 10 и 15 приложения N 1 к Порядку оказания медицинской помощи несовершеннолетним оснащение медицинского блока отделения медицинской помощи обучающимся осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 3 к Порядку оказания медицинской помощи несовершеннолетним, утвержденному настоящим приказом. Положение об отделении организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях распространяется на кабинеты, здравпункты медицинской организации или иного юридического лица, осуществляющего наряду с основной (уставной) деятельностью медицинскую деятельность, оказывающие медицинскую помощь несовершеннолетним в возрасте до 18 лет, обучающимся в образовательных организациях, реализующих основные образовательные программы, при отсутствии отделения медицинской помощи обучающимся.

Как следует из Устава, МОУ «Литвиновская ООШ» зарегистрировано и осуществляет деятельность по адресу: Тверская обл., пгт. Сонково, <...>. Основными видами деятельности школы является реализация основной общеобразовательной программы начального общего образования; основной общеобразовательной программы основного общего образования; дополнительных общеразвивающих программ для детей и взрослых технической, естественнонаучной, физкультурно-спортивной, художественной, туристко-краеведческой, социально-гуманитарной направленности.

Из материалов дела следует, в июне 2024 года прокуратурой Сонковского района Тверской области проведена проверка соблюдения требований законодательства в сфере здравоохранения и законодательства, направленного на обеспечение безопасности детей в МОУ «Литвиновская ООШ», в ходе которой установлено, что в нарушении вышеуказанных норм действующего законодательства, кабинет для оказания первично медико-санитарной помощи в учреждении не укомплектован аппаратом Рота с таблицей ФИО1, что подтверждается сообщением отдела образования администрации Сонковского м/о от 18.06.2024, 27.11.2024.

21.06.2024 прокурором района, директору школы внесено представление с требованием устранить допущенные нарушения законодательства о здравоохранении.

Согласно информации МОУ «Литвиновская ООШ» от 03.12.2024 денежные средства на приобретение указанного выше аппарата не заложены в 2024, аппарат будет приобретен в 2025 году.

Таким образом, установлено, что требования прокурора ответчиком не исполнены, нарушения законодательства ответчиком не устранены. Доказательств, подтверждающих устранение выявленных нарушений, ответчиком в судебное заседание не представлено и судом не установлено.

Суд соглашается с мнением прокурора района о том, что осуществление деятельности школы с нарушением установленных законодательством требований и не принятие мер по устранению допущенных нарушений закона, может причинить ущерб жизни и здоровью детей, чем нарушить их право на безопасные условия пребывания в образовательной организации.

Доводы представителя ответчика директора школы, указанные в судебном заседании 23.12.2024 о том, что в здании школы не имеется медицинского блока для оказания детям медицинской помощи и соответственно для размещения аппарата Рота, что оказание медицинской помощи несовершеннолетним в соответствии с ежегодным заключением договора оказания медицинских услуг с ГБУЗ «Сонковская ЦРБ», должно осуществляется в помещении ФАП ГБУЗ «Сонковской ЦРБ», которое находится на 1 этаже здания школы, не нашли своего подтверждения в ходе судебного заседания, какими либо доказательствами не подтверждаются.

Как следует из п. 10 Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в случае непредоставления образовательной организацией помещений с соответствующими условиями для работы медицинских работников или отсутствия у медицинской организации лицензии на определенные работы (услуги) по месту нахождения помещений образовательной организации допускается оказание медицинской помощи несовершеннолетним, в период их обучения и воспитания, в помещениях медицинской организации.

Из представленного по запросу суда ГБУЗ «Сонковской ЦРБ» договора безвозмездного оказания медицинских услуг от 01.01.2025 следует, что МОУ «Литвиновская ООШ» (Заказчик) и ГБУЗ «Сонковская ЦРБ» (Исполнитель), имеющее лицензию, заключили указанный договор, в соответствии с которым Исполнитель обязуется по заданию Заказчика оказывать на безвозмездной основе услуги по проведению процедур и первичных медицинских осмотров учащихся Заказчика, а Заказчик обязуется предоставить помещение для проведения процедур и первичного медицинского осмотра, в порядке и на условиях, предусмотренных настоящим договором (п. 1.1. Договора).

Срок действия договора до 21.12.2025 (п. 4.1 Договора).

В период действия настоящего договора Исполнитель обязуется: обеспечить оказание первичной медицинской помощи Ребенку лицами, обязанными оказывать первую помощь и имеющими соответствующие подготовку и (или) навыки, и в случае необходимости транспортировку Ребенка в медицинскую организацию, до оказания медпомощи Ребенку при несчастных случаях, травмах, отравлениях и др. состояниях и заболеваниях, угрожающих его жизни и здоровью на период нахождения в лагере с дневным пребыванием детей; утвердить по согласованию с руководителем Заказчика режим работы медицинского работника; проводить плановые процедуры и первичные медицинские осмотры согласно Календарного плана процедур и первичных медицинских осмотров учащихся Заказчика в соответствии с обязательными требованиями и правилами, установленными действующим законодательством (п.п. 2.1, 2.1.2, 2.1.4 Договора).

Таким образом, с учетом позиции представителя ответчика о том, что в школе отсутствует медицинской блок для оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в указанном договоре отсутствуют согласованные сторонами условия о том, что Исполнитель обязуется по заданию Заказчика оказывать услуги по проведению процедур и первичных медицинских осмотров учащихся Заказчика, в помещениях медицинской организации.

Оценив представленные сторонами и собранные судом по делу доказательства в их совокупности, с учетом установленных выше фактических обстоятельств, положений законодательства, суд приходит к выводу об обоснованности требований прокурора района, которые подлежат удовлетворению в полном объеме.

При определении срока, в течение которого ответчику следует устранить выявленные нарушения, суд полагает возможным установить указанный прокурором района срок исполнения решения суда – до 01.09.2025 года, полагая данный срок разумным и достаточным.

В силу пункта 1 статьи 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина, от уплаты которой истец при обращении в суд освобожден по закону.

Согласно пунктом 19 части 1 статьи 333.36 Налогового кодекса Российской Федерации от уплаты государственной пошлины по делам, рассматриваемым в судах общей юрисдикции, а также мировыми судьями, освобождаются государственные органы, органы местного самоуправления, выступающие по делам, рассматриваемым в судах общей юрисдикции, а также мировыми судьями, в качестве истцов или ответчиков.

Учитывая, что учредителем ответчика является Сонковский муниципальный округ Тверской области, суд считает необходимым освободить ответчика от уплаты государственной пошлины.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194 - 199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Исковые требования прокурора Сонковского района Тверской области к МОУ «Литвиновская основная общеобразовательная школа» - удовлетворить.

Обязать Муниципальное общеобразовательное учреждение «Литвиновская основная общеобразовательная школа» в срок до 01.09.2025 года укомплектовать кабинет для оказания первичной медико-санитарной помощи аппаратом Рота с таблицей ФИО1 по месту нахождения школы, по адресу: Тверская обл., п. Сонково, <...>.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Тверской областной суд через Бежецкий межрайонный суд Тверской области (постоянное судебное присутствие в пгт. Сонково Сонковского района) в течение месяца со дня вынесения решения в окончательной форме.

Решение в окончательной форме принято 15.01.2025.

Председательствующий судья Е.В. Смирнова