Решение № 2-260/2025 2-260/2025~М-257/2025 М-257/2025 от 14 декабря 2025 г. по делу № 2-260/2025

УИД 14RS0029-01-2025-000402-60

Дело № 2-260/2025


Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

с. Борогонцы

15 декабря 2025 года

Усть-Алданский районный суд Республики Саха (Якутия) в составе председательствующего судьи Дьячковской Н.В.,

при секретаре Копыриной Е.Ю.,

с участием

истца – заместителя прокурора Усть-Алданского района Республики Саха (Якутия) ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело

по исковому заявлению прокурора Усть-Алданского района в интересах ФИО2 к Государственному бюджетному учреждению Республики Саха (Якутия) «Усть-Алданская центральная районная больница им. Г.<адрес>» о признании права на получение специальной социальной выплаты и возложении обязанности по ее включению в реестр работников имеющих право на получение социальной выплаты и повторному направлению указанного реестра в отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Саха (Якутия) для осуществления выплат,

у с т а н о в и л :

Прокурор Усть-Алданского района обратился в суд с исковым заявлением в интересах ФИО2 к ГБУ РС (Я) «Усть-Алданская центральная районная больница им. Г.Г.Никифорова» (далее – Усть-Алданская ЦРБ) о признании права на получение специальной социальной выплаты и возложении обязанности по ее включении в реестр работников имеющих право на получение социальной выплаты и повторному направлению указанного реестра в отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Саха (Якутия) для осуществления выплат. Исковые требования мотивированы тем, что прокуратурой района проведена проверка, по результатам которой установлено, что в нарушение Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Постановления Правительства РФ от 31 декабря 2022 г. №2568, работники <данные изъяты> ГБУ РС(Я) «Усть-Алданская ЦРБ» не получили специальную социальную выплату, предусмотренную пп. «а» п. 2 Постановления Правительства РФ от 31 декабря 2022 г. №2568, поскольку не оказывают медицинскую помощь, входящую в базовую программу обязательного медицинского страхования и финансируются за счет средств государственного бюджета Республики Саха (Якутия). В списке работников, не получивших выплату, числится медицинская <данные изъяты> ФИО2 Указывая, что ФИО2, как <данные изъяты> осуществляет трудовую деятельность в <данные изъяты>, являющемся структурным подразделением ГБУ РС(Я) «Усть-Алданская ЦРБ», которое является медицинской организацией, входящей в государственную систему здравоохранения Республики Саха (Якутия) и участвует в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования и территориальной программы обязательного медицинского страхования, прокурор просит признать за ФИО2 право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной Постановлением Правительства РФ №2568 со дня возникновения права на её получение с 01 января 2023 г. по период окончания 29 февраля 2024 г.; возложить на ГБУ РС (Я) «Усть-Алданская ЦРБ» обязанность по включению ФИО2 в реестр работников, имеющих право на получение указанной выплаты и повторному направлению указанного реестра в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Саха (Якутия) для осуществления выплат за период с 1 января 2023 г. по 29 февраля 2024 г.

В судебном заседании заместитель прокурора Усть-Алданского района Республики Саха (Якутия) ФИО1, поддержав исковые требования, просил удовлетворить их в полном объеме.

Лицо, в интересах которого заявлены исковые требования – ФИО2 на судебное заседание не явилась, своевременно извещена, заявлений, ходатайств в суд не представила.

Представитель ответчика ГБУ РС (Я) «Усть-Алданская ЦРБ» по доверенности ФИО3 своим ходатайством просила рассмотреть дело в её отсутствие.

В ходе производства по делу ответчик - ГБУ РС (Я) «Усть-Алданская ЦРБ» с исковыми требованиями не согласился, возражал против удовлетворения иска, указывая, что медицинская помощь по лечению туберкулеза не входит в объем базовой программы обязательного медицинского страхования, также не входит в объем территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия), в связи с чем врачам фтизиатрам и иным категориям медицинских работников противотуберкулезных диспансеров специальная социальная выплата не установлена, просила в удовлетворении исковых требований прокурора отказать.

Представитель третьего лица Отделения Фонда пенсионного и социального страхования РФ в РС (Я) не явился, извещен, просил рассмотреть дело без их участия, направил отзыв, которым указывая, что случаи заболевания туберкулезом не являются страховым случаем по обязательному медицинскому страхованию, в случаях заболевания туберкулезом у медицинской организации не возникает обязательство по предоставлению застрахованным лицам необходимой медицинской помощи в рамках базовой либо территориальной программ обязательного медицинского страхования, ввиду изложенного и с учетом трудовой деятельности лица, в интересах которого заявлен иск оснований для признания права на получение специальной социальной выплаты за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования не усматривается.

Представитель третьего лица Министерство здравоохранения РС (Я) не явился, извещен, заявил ходатайство о рассмотрении дела без их участия, направил отзыв на исковое заявление, которым указывая, что специальная социальная выплата полагается не всем медицинским работникам медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования, а только тем, которые непосредственно оказывают медицинскую помощь в рамках программ обязательного медицинского страхования, полагал иск прокурора не подлежащим удовлетворению.

Представитель третьего лица Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия) на судебное заседание не явился, направив в суд возражение, согласно которому просил на тех же основаниях отказать в удовлетворении иска и рассмотреть дело в их отсутствие.

В соответствии с ч.ч. 3, 5 ст. 167 ГПК РФ, суд рассмотрел дело в отсутствие неявившихся извещенных сторон.

Выслушав доводы заместителя прокурора, изучив материалы дела, суд приходит к следующему выводу.

Судом установлено, что ФИО2 работала в ГБУ РС (Я) «Усть-Алданская ЦРБ» <данные изъяты> что подтверждается материалами дела, в частности сведениями о трудовой деятельности.

В списке работников, не получивших выплату, числится лицо, в интересах которого подано исковое заявление прокурором, ФИО2 (л.д. 23).

Постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2022 г. № 2568 отдельным категориям медицинских работников медучреждений государственной системы здравоохранения, участвующих в программах ОМС с 1 января 2023 г. установлена ежемесячная специальная социальная выплата.

В пункте 2 постановления Правительства РФ от 31 декабря 2022 г. № 2568 с 1 января 2023 г. предусмотрена специальная социальная выплата следующим категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области:

а) врачи центральных районных, районных и участковых больниц;

б) врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);

в) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, осуществляющие прижизненные гистологические и цитологические исследования по направлениям медицинских работников, указанных в подпунктах «а» и «б» настоящего пункта;

г) врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи;

д) специалисты со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц;

е) специалисты со средним медицинским образованием, работающие с врачами, указанными в подпункте «б» настоящего пункта, а также оказывающие первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);

ж) фельдшеры и медицинские сестры станций (отделений) скорой медицинской помощи;

з) младший медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц;

и) младший медицинский персонал медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь гражданам по территориально-участковому принципу;

к) младший медицинский персонал станций (отделений) скорой медицинской помощи;

л) медицинские сестры (фельдшеры) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи.

Подпунктом «а» п. 14 вышеуказанного постановления рекомендовано высшим исполнительным органам субъектов РФ установить за счет средств бюджета соответствующего субъекта РФ специальные социальные выплаты для медицинских работников, оказывающих не входящую в базовую программу обязательного медицинского страхования скорую медицинскую помощь, первичную медико-санитарную помощь гражданам, включая диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 15 августа 2023 г. № 1336 внесены изменения, вступившие в силу со дня официального опубликования 18 августа 2023 г., распространяющиеся на правоотношения, возникшие с 01 июля 2023 г.а, в пункт 3 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568, в частности, подпункты «а» - «в» изложены в следующей редакции: а) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием центральных районных, районных и участковых больниц; б) врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию); в) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, осуществляющие прижизненные гистологические и цитологические исследования по направлениям медицинских работников, указанных в подпунктах «а» - «б» настоящего пункта. Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 марта 2024 г. № 343 «О внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации» абзац 1 пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568 изложен в следующей редакции: «Установить с 1 января 2023 года специальную социальную выплату следующим категориям медицинских работников, оказывающим медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства), медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области» и распространяется на правоотношения, возникшие с 01 марта 2024 г.

Приказом Минздрава России от 10 марта 2023 г. № 99н утверждены Разъяснения по применению постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568 (далее - Разъяснения).

Должности медицинских работников, претендующих на получение выплаты, должны соответствовать должностям, определенным в Номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной Приказом Минздрава России от 20 декабря 2012 г. № 1183н (п. 3 Разъяснений).

Пунктом 4 Разъяснений установлено, что при осуществлении специальной социальной выплаты, в том числе, учитывается, что специальная социальная выплата производится медицинским работникам:

- указанным в подпунктах «а», «д» и «з» пункта 2 постановления №2568, работающим в центральных районных, районных и участковых больницах, являющихся как самостоятельными юридическими лицами, их филиалами, так и структурными подразделениями медицинских организаций;

- указанным в подпунктах «б», «е» и «и» пункта 2 постановления №2568, работающим в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара с учетом порядков оказания медицинской помощи, включая врачей акушеров-гинекологов в женских консультациях (в том числе созданных как структурные подразделения медицинских организаций).

- указанным в подпунктах «б» и «е» пункта 2 постановления №2568 в случае осуществления им диспансерного наблюдения по основному заболеванию (состоянию), включая врачей-онкологов в онкологических диспансеров и больниц, врачей-кардиологов кардиологических диспансеров.

Правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан, а также права и обязанности медицинских и иных организаций при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья регулирует Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ).

Согласно части 2 статьи 32 и частям 1 - 4 статьи 33 Федерального закона № 323-ФЗ к видам медицинской помощи относятся: 1) первичная медико-санитарная помощь; 2) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; 3) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; 4) паллиативная медицинская помощь.

В части 1 статьи 33 Федерального закона № 323-ФЗ указано, что первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь (пункт 5 статьи 33 Федерального закона N 323-ФЗ).

В соответствии с частью 6 статьи 33 Федерального закона № 323-ФЗ первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

В части 1 и части 2 статьи 34 Федерального закона №323-ФЗ установлено, что специализированная медицинская помощь оказывается врачами-специалистами и включает профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

В соответствии с пунктом 2 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. №543н, организации оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется в медицинских и иных организациях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, в том числе индивидуальными предпринимателями имеющими лицензию на медицинскую деятельность, полученную в порядке, установленном законодательством РФ.

Организация оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется медицинскими организациями и их структурными подразделениями в соответствии с приложениями № к названному Положению, при этом согласно пункту 8 Положения №н для организации работы поликлиники в ее структуре рекомендуется предусматривать клинико-диагностическую и микробиологическую лаборатории (при отсутствии возможности выполнять исследования в других медицинских организациях, имеющих лицензию на выполнение работ и услуг по клинической лабораторной диагностике).

ГБУ РС (Я) «Усть-Алданская центральная районная больница» относится к медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях, что следует из Устава ГБУ РС (Я) «Усть-Алданская ЦРБ», утвержденного распоряжением Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) от ДД.ММ.ГГГГ №.

Согласно пункту 1.12 Устава в структуру учреждения входят обособленные структурные подразделения без права юридического лица, в том числе <данные изъяты> (амбулаторная помощь), расположенный по адресу: <адрес>

Номенклатура должностей медицинских работников и фармацевтических работников утверждена Приказом Минздрава России от 02 мая 2023 г. №205н.

Должность ФИО2 – <данные изъяты> относится к должностям среднего медицинского персонала.

Как следует из постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568, основанием для получения специальных социальных выплат является осуществление медицинскими работниками деятельности в медицинских организациях, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования по должностям, поименованным в указанном постановлении.

Одним из ключевых условий для установления ежемесячной специальной социальной выплаты является реализация медицинским учреждением базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования и соответствие работника должности с осуществляемыми таким работником функциями, поименованными в указанном постановлении.

Таким образом, законодатель предоставлял с 01 января 2023 г. меры социальной поддержки в виде специальной социальной выплаты при наличии совокупности следующих условий: 1) лицо, претендующее на получение выплаты, должно быть медицинским работником (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства), должность которого должна соответствовать должностям, определенным в номенклатуре должностей; 2) медицинский работник должен осуществлять трудовую деятельность в медицинской организации, входящей в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующей в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования.

При этом, такое требование к медицинским работникам, как оказание последними медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования введено постановлением Правительства Российской Федерации от 20 марта 2024 г. №343, подлежащим применению к правоотношениям, возникшим с 01 марта 2024 года.

Первоначальная редакция постановления Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568 включала в себя одним из условий участие медицинского учреждения в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, а последняя редакция от 20 марта 2024 г. включает как данное условие, так и оказание самим медицинским работником таких услуг.

Таким образом, ФИО2, работая в <данные изъяты>, являющемся структурным подразделением ГБУ РС (Я) «Усть-Алданская ЦРБ», то есть медицинской организации, входящей в государственную систему здравоохранения и участвующую в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования, является специалистом со средним образованием, не занимает руководящих должностей ГБУ РС (Я) «Усть-Алданская ЦРБ», имеет право на специальную социальную выплату, установленную Постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2022 г. №2568, с 01 января 2023 г. по 29 февраля 2024 г.

Включение работников в реестр медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, и его предоставление в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации относится к полномочиям медицинской организации в рамках существующих между сторонами трудовых отношений.

При таких обстоятельствах, исковые требования пркоурора подлежат удовлетворению.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

Р Е Ш И Л :

Исковые требования прокурора Усть-Алданского района Республики Саха (Якутия) района в интересах ФИО2 – удовлетворить.

Признать за ФИО2 право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной Постановлением Правительства Российской Федерации № 2568 от 31 декабря 2022 года, со дня возникновения права на ее получение с 01 января 2023 года по период окончания 29 февраля 2024 года.

Обязать Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Усть-Алданская центральная районная больница имени Г.Г. Никифорова» включить данные о ФИО2 в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, установленной Постановлением Правительства Российской Федерации №2568 от 31 декабря 2022 года «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», который направить в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Саха (Якутия) для осуществления выплат за период с 01 января 2023 года по 29 февраля 2024 года, исходя из исполнения ею трудовой функции установленной трудовым договором, а также суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце.

Решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Судебную коллегию по гражданским делам Верховного суда Республики Саха (Якутия) через Усть-Алданский районный суд Республики Саха (Якутия) в течение одного месяца со дня изготовления мотивированного решения.

Мотивированное решение изготовлено 15 декабря 2025 года

Председательствующий судья п/п Н.В. Дьячковская

Копия верна.

Судья Н.В. Дьячковская