Решение № 2-221/2018 2-221/2018 (2-3050/2017;) ~ М-2411/2017 2-3050/2017 М-2411/2017 от 24 июня 2018 г. по делу № 2-221/2018

Дело № 2-221/2018


Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

25 июня 2018 года г. Владивосток

Первореченский районный суд г. Владивостока Приморского края в составе:

председательствующего судьи Крамаренко Ю.П.,

при секретаре Перковой Т.А.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску КНД к ООО «Абсолют Страхование» о взыскании страховой выплату по договору добровольного коллективного страхования работников,

УСТАНОВИЛ:

Истец обратился в суд с вышеназванным иском, указав, что 30.05.2014 между КПИ ДД.ММ.ГГГГ и ОАО «ДВМП» был заключен трудовой договор, и с 02.06.2014 КПИ. назначен на судно «Магадан» на должность матроса первого класса. 25.11.2014 и 26.11.2014 КПИ. вышел на работу и отработал судовую вахту без каких-либо жалоб и замечаний на здоровье. Поскольку, в указанный промежуток времени происходила подготовка и комплектование судна «Магадан» к рейсу, то согласно распоряжению капитана КПИ. необходимо было прибыть на вахту 27.11.2014 к 10:00 часам, для обеспечения и снабжения продовольствием состава судна. 27.11.2014 около 09-00 часов утра КПИ. вышел из дома и направился на работу. Поскольку на работу он добирался на машине, то пошел в ГСК № 141 располагающийся по адресу: г. Владивосток, ул<адрес>, для того чтобы забрать свое автомобиль из гаража для поездки на работу. В районе 9 часов 10 минут, пройдя половину пути от своего дома до гаража К встретил соседа из квартиры № № - ПМП., который заметил, что КПИ передвигается с трудом и помог ему вернуться домой. По приходу домой, КПИ сразу же была вызвана скорая медицинская помощь, приехавшая за ним около 10-00 часов. 27.11.2014 после вызова скорой медицинской помощи, КПИ. был доставлен во «Владивостоксую клиническую больницу № 1» где его осмотрели и сообщили, что ему необходимо обратиться во «Владивостоксую клиническую больницу № 2», куда он был доставлен после повторного вызова кареты скорой медицинской помощи. 27.11.2014 КПИ. проведена операция, состояние КПИ. было не стабильным и он умер 30.11.2014 года. 18.12.2013 между ООО «ИСК Евро-Полис» и ОАО «ДВМП» был заключен договор добровольного коллективного страхования от несчастных случаев и болезней. Согласно справки о состоянии вклада истца КНД., а также платежного поручения № 006443, по состоянию на 18.04.2017 ООО «Абсолют Страхование» произведена страховая выплата по договору страхования истцу в размере 16 000 руб. Однако в договоре страхования не предусмотрено и не прописано понятие «в пути следования на работу». Вместе с тем смерть застрахованного лица наступила по причине, возникшей, возникшей во время следования на работу, поэтому такая смерть считается наступившей в «пути следования на работу». Просит суд взыскать с ответчика в ее пользу в счет выплаты по наступившему страховому случаю с КПИ. 488 752,00 руб.

В судебном заседании представитель истца на заявленных требованиях настаивал.

Представитель ООО «Абсолют Страхования» с заявленными требованиями не согласилась и просила отказать в их удовлетворении, поскольку истцом не подтверждено, что смерть КПИ. наступила по пути следования на работу. Согласно представленных в материалы дела доказательств, смерть К наступила от другого диагноза в медицинском учреждении спустя 2 дня.

Представитель третьего лица ПАО «ДВМП» в судебное заседание не явился, направив ходатайство о рассмотрении дела в его отсутствие.

Выслушав доводы участников процесса, изучив материалы дела, оценив в совокупности все представленные доказательства, суд приходит к выводу, что исковые требования не подлежат удовлетворению по следующим основаниям.

В судебном заседании установлено, что истец является супругой умершего КПИ, ДД.ММ.ГГГГ года рождения.

30.05.2014 между КПИ 05.01.1955 и ОАО «ДВМП» был заключен трудовой договор, и с 02.06.2014 КПИ назначен на судно «Магадан» на должность матроса первого класса (Л.д. 10)

18.12.2013 года между ООО «ИСК «Евро-Полис» и ОАО «ДВМП» был заключен договор добровольного коллективного страхования от несчастных случаев и болезней № 010-0591-000230/13.

Согласно выписке из судового журнала № 293/4355 судна «Магадан», 25.11.2014 и 26.11.2014 КПИ. вышел на работу и отработал судовую вахту (Л.д. 11-12)

Из рапорта матроса ИВИ следует, что 27.11.2014 года он должен был заступить на вахту с 00:00 часов, но его попросили выйти на работу, так как матрос К не вышел на свою вахту с 16:00 до 24:00. В связи с чем матрос Р отстоял вахту с 16:00 до 20:00,а он (И) с 20:00 до 24:00 часов.

Из рапорта капитана л/к «Магадан» ДНП. следует, что матрос КПИ, отстояв свою вахту 26 ноября 2014 года с 08:00 до 16:00 без каких-либо жалоб и замечаний уехал домой на собственной машине за рулем. 27 ноября 2014 года матрос КПИ. должен был заступать на вахту с 16:00, но в данному времени он на судно не явился. При звонке на его мобильный телефон ответила жена КПИ. С ее слов, КПИ. собираясь на судно утром 27 ноября 2014 года, почувствовал, что одна нога немеет и перестает слушаться. Была вызвана скорая помощь и КПИ доставили в Городскую клиническую больницу № 2 по адресу: <адрес>. В первой половине дня 28 ноября 2014 года общаясь с КПИ. по телефону, узнал, что К прооперирован в тот же день. Из ноги был <данные изъяты>. После операции КПИ. был переведен в отделение реанимации. По голосу он был достаточно бодр и оптимистичен, шутил. 30 ноября 2014 года около 14:30 часов сначала от старшего помощника ИАЯ а потом со слов жены КПИ. он узнал, что КПИ. 30 ноября 2014 года в районе 11:00 часов умер в отделении интенсивной терапии ГКБ № 2. Со слов его жены причиной послужили <данные изъяты>.

Из пояснений истца следует, что КПИ. вышел из дома на работу в 09 часов, вернулся в 10 часов, ему стало плохо, в связи с чем на дом была вызвана скорая помощь.

Медицинской картой стационарного больного № 29679 КГАУЗ «ВКБ № 2» подтверждается, что КПИ. поступил в отделение интенсивной терапии и реанимации КГБУЗ «ВКБ № 1» в 12-40 27.11.2014 года.

Из акта осмотра невролога КГБУЗ «ВКБ № 1» от 27.11.2014 года, время 12:40 следует, что КПИ. ДД.ММ.ГГГГ года рождения жаловался на <данные изъяты>. Со слов пациента в 10:15 часов появились вышеперечисленные заболевания. Рекомендовано: <данные изъяты>.

Согласно сопроводительному листу станции (отделения) скорой медицинской помощи КПИ был доставлен в ВКБ № 2 27.11.2014 в 15:20 час. из ВКБ № 1 (<адрес>

Из листа осмотра ангиохирурга от 27 ноября 2014 года время: 13:00 час. следует, что у пациента <данные изъяты>. Боли возникли в 10:00 часов, нарастали. Диагноз: <данные изъяты>.

Из листа осмотра зав. отделением неотложной кардиологии следует, что пациент доставлен из приемного покоя. С 10:00 утра <данные изъяты>. <данные изъяты>. Пациенты показано лечение в <данные изъяты>.

Из предоперационного эпикриза от 27.11.2014 года, время 15:40 следует, что больному показано <данные изъяты>.

27.11.2014 года с 19:30 до 23:30 час. КПИ проведена операция: <данные изъяты>

Из выписки из карты стационарного больного КГАУЗ ВКБ № 2 (отделение сосудистой хирургии) следует, что КПИ находился на лечении в ОСХ ВКБ № 2 с 27.11.2014 по 30.11.2014 с диагнозом: <данные изъяты>

28.11.2014 переведен для дальнейшего лечения в ОРИТ – где проводилась <данные изъяты>

30.11.2014 в 11:20 состояние больного резко ухудшилось – <данные изъяты>.

30.11.2014 в 11:50 зафиксирована биологическая смерть.

Из протокола вскрытия № 127 от 02.12.2014 года следует, что КПИ страдал <данные изъяты>. Клинический и патологический диагнозы совпадают.

В соответствии со статьей 309 Гражданского кодекса Российской Федерации обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований - в соответствии с обычаями делового оборота или иными обычно предъявляемыми требованиями.

Статья 927 ГК РФ предусматривает, что страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком).

В случаях, когда законом на указанных в нем лиц возлагается обязанность страховать в качестве страхователей жизнь, здоровье или имущество других лиц либо свою гражданскую ответственность перед другими лицами за свой счет или за счет заинтересованных лиц (обязательное страхование), страхование осуществляется путем заключения договоров в соответствии с правилами настоящей главы.

В силу п. 1 ст. 934 ГК РФ по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая). Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор.

Договор личного страхования считается заключенным в пользу застрахованного лица, если в договоре не названо в качестве выгодоприобретателя другое лицо.

В соответствии с пунктом 2 статьи 942 Гражданского кодекса Российской Федерации при заключении договора личного страхования между страхователем и страховщиком должно быть достигнуто соглашение: о застрахованном лице; о характере события, на случай наступления которого в жизни застрахованного лица осуществляется страхование (страхового случая); о размере страховой суммы; о сроке действия договора.

Договор личного страхования является публичным договором (статья 426).

В соответствии со статьей 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

В силу пункта 1.1 Договора добровольного коллективного страхования от несчастных случаев и болезней страховщик обязуется за обусловленную Договором страхования плату (страховую премию), оплаченную Страхователем, выплатить предусмотренную настоящим договором страхования страховую сумму в случае причинения вреда жизни и здоровью застрахованных лиц при наступлении следующих страховых случаев:

- смерть застрахованного в результате несчастного случая.

- смерть застрахованного в результате болезни.

В соответствии с пунктом 1.6.3 Договора добровольного коллективного страхования от несчастных случаев и болезней страховщик несет обязательства по страховой выплате по наступившим страховым случаям, произошедших по п. 1.1.1 и 1.1.2- во время не исполнения им трудовых обязанностей.

Согласно справки о состоянии вклада истца КНД по состоянию на 18.04.2017 ООО «Абсолют Страхование» произвело зачисление истцу в размере 16 000 руб. в соответствии с вышеназванным пунктом договора.

Ссылка истца на пункт 1.6.2 Договора добровольного коллективного страхования от несчастных случаев и болезней несостоятельна, поскольку истцом не представлено доказательств того, что смерть КПИ наступила по пути следования на работу.

Из представленных доказательств усматривается, что КПИ дожжен был заступить на смену в 16-00 часов, его судно находилось в порту Владивосток. Между тем он почувствовал себя плохо в 10-00 часов дома. Для следования на работу в пределах г. Владивостока ему не требовалось 6 часов.

По изложенному суд пришел к выводу, что смерть застрахованного лица являлась следствием заболевания, обострение которое не связано с исполнением трудовых обязанностей – следованием на работу.

Оснований для возложения на страховщика обязанности по выплате страхового возмещения по условиям заключенного договора, у суда не имеется.

Руководствуясь ст. ст. 13, 194 – 199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении исковых требований КНД к ООО «Абсолют Страхование» о взыскании страховой выплату по договору добровольного коллективного страхования работников - отказать.

Решение может быть обжаловано Приморский краевой суд через Первореченский районный суд г. Владивостока в течение месяца со дня изготовления решения в окончательной форме.

Мотивированное решение составлено 02 июля 2018 года

Председательствующий