Постановление № 5-627/2020 от 6 мая 2020 г. по делу № 5-627/2020

< > Дело № 35RS0001-01-2020-000963-32 Дело № 5-627/2020


ПОСТАНОВЛЕНИЕ

город Череповец

7 мая 2020 года

Судья Череповецкого городского суда Вологодской области Афонина И.А.,

с участием представителя бюджетного учреждения здравоохранения Вологодской области «Череповецкая городская больница» ФИО55, дов-ть от ДД.ММ.ГГГГ,

рассмотрев в открытом судебном заседании дело об административном правонарушении в отношении бюджетного учреждения здравоохранения «Череповецкая городская больница», привлекаемого к административной ответственности, за совершение административного правонарушения, предусмотренного по ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ,

установил:

ДД.ММ.ГГГГ в Череповецкий городской суд Вологодской области поступило дело об административном правонарушении, предусмотренном ч. 3 ст. 19.20 в отношении бюджетного учреждения здравоохранения «Череповецкая городская больница» по следующему факту:

В ходе плановой проверки, проведенной сотрудниками Территориального органа Росздравнадзора по Вологодской области в отношении бюджетного учреждения здравоохранения «Череповецкая городская больница», расположенного по <адрес>, в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, установлено, что бюджетное учреждение здравоохранения «Череповецкая городская больница», допустило грубые нарушения лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности, а именно:

I. В части отсутствия помещений и недостаточного оснащения медицинским оборудованием структурных подразделений БУЗ ВО «Череповецкая городская больница», согласно порядков и стандартов оказания медицинской помощи (п.п. «а», «б» п. 4 и п.п. «а» п.5 Постановления от 16.04.2012 N 291), в БУЗ ВО «Череповецкая городская больница» не соблюдаются требования ст. 2, ст. 8 Федерального закона от 4 мая 2011г. №99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности", ч. 1 ст. 37 ФЗ № 323-ФЗ, а именно:

I. по адресу - <адрес> (< > БУЗ ВО «Череповецкая городская больница»):

1.1. В нарушение Приложения № 3 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 12.11.2012 № 901н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «травматология и ортопедия», в кабинете амбулаторного приема врача- травматолога-ортопеда на момент проверки отсутствует: шина для фиксации кисти и пальцев (3 шт.); антистеплер для снятия скоб (швов) (1 шт.).

1.2. В нарушение приложения №3 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 12.11.2012 № 905н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "оториноларингология"", в оснащении оториноларингологического кабинета на момент проверки отсутствует: аппарат электрохирургический высокочастотной (1 шт.); лупа бинокулярная (1 шт.); отоскоп, оториноскоп (1 шт.); сканер ультразвуковой для носовых пазух (эхосинускоп) (1 шт.); негатоскоп (1 шт.); аудиометр (1 шт.); прибор для регистрации отоакустической эмиссии (1 шт.); кресло вращающееся (Барани) (1 шт.); набор для трахеотомии с трахеостомическими трубками (1 шт.).

1.3. В нарушение Приложения №3 приказа Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012 № 923н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия»:

1.3.1 в кабинетах амбулаторных приемов врачей-терапевтов № 127, 129, 136, 139, 142 на момент проверки отсутствует: анализаторы глюкозы в крови (глюкометры), экспресс-анализаторы портативные (5 шт.); весы с ростомером (5 шт.); измерители пиковой скорости выдоха (пикфлоуметры) со сменными мундштуками (5 шт.); инструменты и оборудование для оказания экстренной помощи (5 шт.); пульсоксиметры (оксиметры пульсовые) (5 шт.)

1.3.2 в кабинете амбулаторного приема врача-терапевта № 126 отсутствуют: весы с ростомером (1 шт.); лупа ручная (1 шт.).

1.4. В нарушение Приложения №3 приказа Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N 916н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "пульмонология", в оснащении кабинета амбулаторного приема врача-пульмонолога № 155 на момент проверки отсутствует: ширма (1 шт.); негатоскоп (1 шт.); небулайзер компрессорный (1 шт.); набор для оказания неотложной помощи (1 шт.); прибор для измерения уровня окиси углерода в выдыхаемом воздухе (1 шт.); прибор для измерения уровня окиси азота в выдыхаемом воздухе (1 шт.); ростомер и напольные весы (1 шт.); сантиметровая лента (1 шт.); пикфлоуметр (9 шт.), в наличии имеется 1 шт.; устройство обеззараживания воздуха, производительность 150 куб.м/час, для работы в присутствии людей (1 шт.); спейсер - (8 шт.), в наличии имеется 2 шт.

1.5. В нарушение Приложения №3 приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 16 ноября 2012г. №922н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия», в оснащении кабинета амбулаторного приема врача-хирурга № 314 на момент проверки отсутствует: негатоскоп (1 шт.); шина для лечения переломов ключицы (1 шт.); шина для фиксации кисти и пальцев (2 шт.); шина проволочная для верхних и нижних конечностей (2 шт.); шина транспортная для нижних конечностей (1 шт.); головодержатель (воротник Шанца) (1 шт.); переносной набор для реанимации (1 набор); шпатель (3 шт.).

1.6. В нарушение Приложения №3 приказа Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012 г. N 907н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "урология", в оснащении кабинета амбулаторного приема врача-уролога № 406 на момент проверки отсутствует: аппарат для мойки, дезинфекции и стерилизации жесткого и гибкого эндоскопического оборудования и медицинской оптики (1 шт.); негатоскоп (1 шт.); урофлоуметр с принтером (1 шт.); набор инструментов для гибкой цистоскопии (1 шт.); набор уретральных бужей (мягких) (1 шт.).

1.7. В нарушение Приложения №3 приказа Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N 918н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями", в оснащении кабинета амбулаторного приема врача-кардиолога на момент проверки отсутствует: секундомер (1 шт.); ростомер (1 шт.); ширма (1 шт.); передвижной бактерицидный облучатель воздуха (1 шт.); аппарат для экспресс определения международного нормализованного отношения портативный (1 шт.); экспресс-анализатор кардиомаркеров портативный - (1 шт.).

1.8. В нарушение Приложения №3 приказа Министерства здравоохранения РФ от 9 апреля 2015 г. N 178н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "сурдология-оториноларингология", в оснащении кабинета амбулаторного приема врача-сурдолога на момент проверки отсутствует: колонки для аудиометрии в свободном звуковом поле (2 шт.); секундомер (1 шт.); прибор для регистрации отоакустической эмиссии (1 шт.); аудиометр импедансный (1 шт.).

1.9. В нарушение Приложения №5 приказа Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012г. №926н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы", в оснащении кабинета амбулаторного приема врача невролога на момент проверки отсутствует: негатоскоп (1 шт.); камертон (1 шт.); набор пахучих веществ для исследования функций обонятельного анализатора - (1 шт.), в наличии имеется 1 набор; персональный компьютер с программами когнитивной реабилитации (1 шт.).

1.10. В нарушение Приложения №6 приказа Министерства здравоохранения РФ от 13 ноября 2012 г. N 911н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи при острых и хронических профессиональных заболеваниях", в оснащении кабинета врача-профпатолога на момент проверки отсутствует: негатоскоп (1 шт.); термомент (1 шт.); секундомер (1 шт.); динамоментр (1 шт.); неврологический молоточек (1 шт.).

1.11. В нарушение Приложения №6Приказа Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012 г. N 902н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты»

1.11.1. в оснащении офтальмологического кабинета № 161 на момент проверки отсутствует: автоматический проектор знаков с принадлежностями (1 шт.); диафоноскоп (1 шт.); экзофтальмометр (1 шт.); диагностическая офтальмологическая универсальная трехзеркальная линза для офтальмоскопии (1 шт.); гониоскоп (1 шт.); офтальмологический фонарик (1 шт.); набор магнитов (1 шт.); векорасширитель (2 шт.); векоподъемник (2 шт.).

1.11.2. в оснащении офтальмологического кабинета № 162 на момент проверки отсутствует: автоматический проектор знаков с принадлежностями (1 шт.); автоматический рефрактометр (1 шт.); диафоноскоп (1 шт.); автоматический пневмотонометр (1 шт.); диагностическая офтальмологическая универсальная трехзеркальная линза для офтальмоскопии (1 шт.); офтальмологический фонарик (1 шт.); набор магнитов (1 шт.); векорасширитель (2 шт.); векоподъемник (2 шт.).

1.12. В ходе проверки установлено, что в БУЗ ВО «Череповецкая городская больница» по <адрес> первичная специализированная медико-санитарной помощь в амбулаторных условиях по нефрологии фактически не осуществляется. В нарушение п.п. «а», «б» п. 4 Постановления Правительства РФ от 16 апреля 2012 г. № 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")", п. 14 ст. 20 Федерального закона от 4 мая 2011 г. №99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности", кабинета первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по нефрологии, оснащенного медицинским оборудованием (медицинскими изделиями) в соответствии со стандартом в ходе проверки не представлено.

II. По адресу - <адрес> (< > БУЗ ВО «Череповецкая городская поликлиника»).

2.1. В нарушение раздела 3.1 части 3 Приложения №6 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 7 марта 2018 г. N92h "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям"

2.1.1. в оснащении кабинетов врачей-педиатров № 22, 24, 25 на момент проверки отсутствует: пульсоксиметр портативный (3 шт.); ширма (3 шт.).

2.1.2. в оснащении кабинета врача-педиатра № 21 на момент проверки отсутствует: ширма (3 шт.).

2.2. В нарушение раздела 3.2 части 3 Приложения №6 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 7 марта 2018 г. N92h "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям" в оснащении процедурной детской поликлиники на момент проверки отсутствует: дефибриллятор внешний (1 шт.); зонд желудочный разных размеров (1 шт.); носилки (1 шт.); травматологическая укладка (1 шт.).

2.3. В нарушение раздела 3.3 части 3 Приложения №6 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 7 марта 2018 г. N92h "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям в оснащении детского неврологического кабинета на момент проверки отсутствует: ширма (1 шт.); бактерицидный облучатель воздуха рециркуляторного типа (1 шт.); ростомер (1 шт.); ростомер для детей до года (1 шт.); электронные весы для детей до года (1 шт.); негатоскоп (1 шт.); камертон (1 шт.); фонарик диагностический с элементом питания (1 шт.).

2.4. В нарушение раздела 3.4 части 3 Приложения №6 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 7 марта 2018 г. N92h "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям" в оснащении кабинета врача-детского кардиолога на момент проверки отсутствует: ширма (1 шт.); электронные весы для детей до года (1 шт.); весы медицинские (1 шт.); ростомер для детей до года (1 шт.); пульсоксиметр (1 шт.).

2.5. В нарушение раздела 3.5 части 3 Приложения №6 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 7 марта 2018 г. N92h "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям" в оснащении кабинета врача - детского эндокринолога на момент проверки отсутствует: бактерицидный облучатель воздуха рециркуляторного типа (1 шт.); орхидометр (1 шт.).

2.6. В нарушение раздела 3.6 части 3 Приложения №6 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 7 марта 2018 г. N92h "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям" в оснащении детского ревматологического кабинета на момент проверки отсутствует: ширма (1 шт.); электронные весы для детей до года (1 шт.); весы медицинские (1 шт.); ростомер для детей до года (1 шт.).

2.7. В нарушение раздела 3.10 части 3 Приложения №6 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 7 марта 2018 г. N92h "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям" в оснащении кабинета амбулаторного приема врача-детского уролога-андролога на момент проверки отсутствует: ростомер (1 шт.); цистоскоп смотровой (1 шт.); орхидометр (1 шт.); источник света для эндоскопической аппаратуры (1 шт.); набор уретральных бужей (мягких) (1 шт.); набор уретральных бужей (жестких) (1 шт.); электронные весы для детей до года (1 шт.); урофлоуметр (1 шт.).

2.8. В нарушение раздела 3.11 части 3 Приложения №6 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 7 марта 2018 г. N92h "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям" в оснащении кабинета амбулаторного приема врача-детского хирурга с перевязочной и манипуляционной на момент проверки отсутствует: электрохирургический прибор для рассечения тканей (1 шт.); электронные весы для детей до 1 года (1 шт.); лампа лучистого тепла (1 шт.); переносной набор для реанимации (1 шт.); шина транспортная для нижних конечностей (1 шт.); шина для фиксации кисти и пальцев (1 шт.).

2.9. В нарушение раздела 3.13 части 3 Приложения №6 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 7 марта 2018 г. N92h "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям" в оснащении кабинета амбулаторного приема врача-травматолога-ортопеда на момент проверки отсутствует: электронные весы для детей до года (1 шт.); ростомер (1 шт.); шина транспортная для нижних конечностей (1 шт.); шина для фиксации кисти и пальцев (1 шт.); набор подпяточников 2 мм, 5 мм, 1 см (1 шт.); гипсовый стол и инструменты для снятия и наложения гипса (1 шт.).

2.10. В нарушение раздела 3.14 части 3 Приложения №6 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 7 марта 2018 г. N92h "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям" в оснащении детского офтальмологического кабинета на момент проверки отсутствует: автоматический проектор знаков с принадлежностями (1 шт.); автоматический рефкератометр (1 шт.); аппарат для измерения внутриглазного давления автоматический (1 шт.); диагностическая офтальмологическая универсальная (1 шт.); трехзеркальная линза для офтальмоскопии (1 шт.); бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией (1 шт.); набор диагностических офтальмологических линз для непрямой - офтальмоскопии (1 шт.); автоматический периметр (1 шт.); гониоскоп (1 шт.); диоптриметр (1 шт.); экзофтальмометр (1 шт.); тест-полоски для определения количества слезной жидкости (1 шт.); векорасширитель (1 шт.); векорасширители для новорожденных (1 шт.); копье хирургическое (1 шт.); набор магнитов (1 шт.); набор для промывания слезных путей (1 шт.); бактерицидный облучатель воздуха рециркуляторного типа (1 шт.);

2.11. В нарушение раздела 3.15 части 3 Приложения №6 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 7 марта 2018 г. N92h "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям" в оснащении офтальмологического кабинета охраны зрения детей на момент проверки отсутствует: автоматический рефкератометр (1 шт.); автоматический проектор знаков с принадлежностями (1 шт.); набор диагностических офтальмологических линз для непрямой офтальмоскопии (1 шт.); - диоптриметр (1 шт.); электрический офтальмоскоп (1 шт.); аппарат для вакуумного массажа (1 шт.); офтальмомиотренажер-релаксатор (1 шт.); набор компьютерных программ (плеоптика, ортоптика) (1 шт.).

2.12. В ходе проверки установлено, что в БУЗ ВО «Череповецкая городская больница» по <адрес> первичная специализированная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях по аллергологии-иммунологии фактически не осуществляется. В нарушение п.п «а», «б» п. 4 Постановления Правительства РФ от 16 апреля 2012 г. N 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")", п. 14 ст. 20 Федерального закона от 4 мая 2011г. №99-Ф3 "О лицензировании отдельных видов деятельности", кабинета первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по аллергологии-иммунологии, оснащенного медицинским оборудованием (медицинскими изделиями) в соответствии со стандартом в ходе проверки не представлено.

III. по адресу - <адрес> (< > БУЗ ВО «Череповецкая городская больница»):

3.1. В нарушение Приложения №3 приказа Министерства здравоохранения РФ от 01.11.2012 г. № 572н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)"", в оснащении кабинетах врача-акушера-гинеколога № 8, № 10 женской консультации на момент проверки отсутствует: кольпоскоп; ростомер (2 шт.).

3.2. В нарушение Приложения №3 приказа Министерства здравоохранения РФ от 01.11.2012 г. № 572н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)"", в оснащении кабинета функциональной диагностики женской консультации на момент проверки отсутствует: электрокардиограф (1 шт.); аппарат для суточного мониторирования артериального давления (1 шт.).

3.3. В нарушение Приложения №3 приказа Министерства здравоохранения РФ от 01.11.2012 г. № 572н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)"", в оснащении кабинета врача-психотерапевта (медицинского психолога или психолога) женской консультации на момент проверки отсутствует: секундомер (1 шт.); молоток неврологический (1 шт.); аудиокомплекс (1 шт.); облучатель бактерицидный (лампа) (1 шт.).

3.4. В нарушение Приложения №3 приказа Министерства здравоохранения РФ от 01.11.2012 г. № 572н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)"", в оснащении малой операционной женской консультации на момент проверки отсутствует: фиброгистероскоп (гистероскоп) (1 шт.).

IV. по адресу - <адрес>

4.1. В нарушение Приложения №3 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 16 апреля 2012 г. N366h «Об утверждении Порядка оказания педиатрической помощи», в оснащении кабинета врача-педиатра на момент проверки отсутствуют: бактерицидный облучатель воздуха (1 шт.); набор врача-педиатра участкового (1 шт.).

4.2. В нарушение Приложения №3 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N 923н «Об утверждении Порядка оказания медицинской взрослому населению по профилю «терапия», в оснащении терапевтических кабинетов № 10, № 18 на момент проверки отсутствуют: инструменты и оборудования для оказания экстренной помощи (1 шт.); пульсоксиметр (оксиметр пульсовой) (2 шт.).

4.3. В нарушение Приложения №6 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N 923н «Об утверждении Порядка оказания медицинской взрослому населению по профилю «терапия», в оснащении терапевтического отделения на момент проверки отсутствуют: лупа ручная (1 шт.); пульсоксиметр (2 шт.); ростомер (1 шт.); спирометр (1 шт.); система разводки медицинских газов, сжатого воздуха и выкуума к каждой койке (1 шт.); игла для пункции, дренирования и проколов (2 шт.); насос инфузионный роликовый (инфузомат) (1 на 10 коек); система палатной сигнализации (1 шт.).

4.4. В нарушение Приложения №9 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N 923н «Об утверждении Порядка оказания медицинской взрослому населению по профилю «терапия», в оснащении терапевтического дневного стационара на момент проверки отсутствуют: набор реанимационный (1 шт.); ингалятор аэрозольный компрессорный (небулайзер) портативный (1 шт.); кровать функциональная (по числу коек); стол прикроватный (по числу коек); негатоскоп (1 шт.); аспиратор (отсасыватель) хирургический (2 шт.).

4.5. В нарушение Приложения №5 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N 926н «Об утверждении Порядка оказания медицинской взрослому населению при заболеваниях нервной системы», в оснащении кабинета врача-невролога на момент проверки отсутствуют: термометр медицинский (1 шт.); негатоскоп (1 шт.); камертон (1 шт.); набор пахучих веществ для исследования функций обонятельного анализатора (2 шт.); персональный компьютер с программами когнитивной реабилитации (1 шт.).

4.6. В нарушение Приложения №5 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N 926н «Об утверждении Порядка оказания медицинской взрослому населению при заболеваниях нервной системы», в оснащении неврологического отделения на момент проверки отсутствуют: система палатной сигнализации (1 шт.); система для центральной подачи кислорода (1 шт.); эхоэнцефалоскоп (1 шт.); кушетка массажная (1 шт.); стабилограф компьютерный (устройство для диагностики функции равновесия) (1 шт.); персональный компьютер с программами когнитивной реабилитации (1 шт.).

4.7. В нарушение Приложения №3 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012 г. N 905н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «оториноларингология», в оснащении оториноларингологического кабинета на момент проверки отсутствуют: аппарат электрохирургический высокочастотной (1 шт.); лупа бинокулярная (1 шт.); сканер ультразвукрвой для носовых пазух (эхосинускоп) (1 шт.); негатоскоп (1 шт.); прибор для регистрации отоакустической эмиссии (1 шт.); аудиометр - 1 ед. (п. 12).

4.8. В нарушение Приложения №6Приказа Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012 г. N 902н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты» в оснащении офтальмологического кабинета на момент проверки отсутствует: автоматический проектор знаков с принадлежностями (1 шт.); автоматический рефрактометр (1 шт.); бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией (1 шт.); диафоноскоп (1 шт.); набор диагностических офтальмологических линз для непрямой офтальмоскопии (1 шт.); диагностическая офтальмологическая универсальная трехзеркальная линза для офтальмоскопии (1 шт.); гониоскоп (1 шт.); офтальмологический фонарик (1 шт.); набор магнитов (1 шт.); набор для промывания слезных путей (2 комплекта).

4.9. В нарушение Приложения №3 приказа Министерства здравоохранения РФ от 01.11.2012 г. № 572н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)"", в оснащении кабинетах врача-акушера-гинеколога № 8, № 10 женской консультации на момент проверки отсутствует: ростомер (2 шт.); кольпоскоп (1 шт.); весы медицинские (1 шт.).

4.10. В нарушение Приложения № 12 приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 7 декабря 2011 г. N 1496н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях", в кабинете стоматологии общей практики на момент проверки отсутствуют: аквадистиллятор (медицинский), при отсутствии центральной стерилизационной (1 шт.); автоклав (стерилизатор паровой), при отсутствии центральной стерилизационной (1 шт.); аппарат воздушно-абразивный для снятия зубных отложений (1 шт.); аппарат для диагностики жизнеспособности пульпы (электроодонтометр) (1 шт.); аппарат для определения глубины корневого канала (апекслокатор) (1 шт.); аппарат для снятия зубных отложений ультразвуковой (скейлер) (1 шт.); аипсоотстойники (грязеуловитель) (1 шт.); горелка стоматологическая (спиртовая, газовая, пьезо) (1 шт.); диатермокоагулятор стоматологический (1 шт.); дополнительные аксессуары (ретракционные нити и кольца, матричные системы, клинья, материалы для регистрации окклюзии); зажим кровоостанавливающий в ассортименте не менее 5 наименований на кабинет (1 шт.); зонды глазные в ассортименте, для зондирования протока слюнных желез (не менее 3 наименования на кабинет); инъектор стоматологический, для карпульной анестезии не менее 3 на рабочее место врача (1 шт.); камеры для хранения стерильных инструментов (при отсутствии системы пакетирования) (1 шт.); компрессор стоматологический (безмасленный) (1 шт.); коронкосниматель стоматологический (1 шт.); корцанг прямой (3 шт.); крючки хирургические, зубчатые разных размеров (не менее 5 шт.); лампа стоматологическая для фото полимеризации (светоотвеждения) (1 шт.); ложки хирургические (костные), разных размеров (3 шт.); лупа бинокулярная для врача (1 шт.); микрометр (зуботехнический) (1 шт.); микромотор стоматологический с оптикой или без оптики (при отсутствии в МРУ и УС) (1 шт.); набор аппаратов, инструментов, медикаментов, методических материалов и документов для оказания экстренной медицинской помощи при состояниях, угрожающих жизни (укладка-аптечка для оказания экстренной помощи при общесоматических осложнениях в условиях стоматологических кабинетов) (1 шт.); набор (инструменты, щетки, диски, пасты) для шлифования и полирования пломб и зубных протезов (1 шт.); набор инструментов в ассортименте для снятия зубных отложений: экскаваторы, крючки для снятия зубного камня (1 шт.); набор инструментов для трахеотомии (не менее 1 на поликлинику (отделение)); набор инструментов, игл и шовного материала (не менее 2 видов); набор медикаментов для индивидуальной профилактики парентеральных инфекций (аптечка "анти-СПИД") (не менее 1 на кабинет); наконечник стоматологический механический прямой для микромотора при отсутствии в комплекте МРУ и УС не менее 2 на рабочее место врача (1 шт.); наконечник стоматологический механический угловой для микромотора при отсутствии в комплекте МРУ и УС не менее 2 на рабочее место врача (1 шт.); наконечник стоматологический турбинный без фиброоптики при отсутствии в комплекте МРУ и УС, и установке без фиброоптики не менее 2 на рабочее место врача (1 шт.); негатоскоп при отсутствии в комплекте МРУ и УС (1 шт.); нож стоматологический для гипса (1 шт.); ножницы в ассортименте (3 шт.); ножницы зуботехнические коронковые (1 шт.); нож-шпатель зуботехнический (1 шт.); окклюдатор (1 шт.); отсасыватель пыли (стоматологический пылесос) при отсутствии в комплекте МРУ и УС (1 шт.); отсасыватель слюны (стоматологический слюноотсос) при отсутствии в комплекте МРУ и УС (1 шт.); оттискные массы (слепочные стоматологические материалы) разных групп (3 шт.); очиститель ультразвуковой (устройство ультразвуковой очистки и дезинфекции инструментов и изделий) (1 шт.); очки защитные (от светового излучения) для врача, пациента и ассистента (1 шт.); пинцеты анатомические разных размеров не менее 2 на рабочее место врача (1 шт.); прибор и средства для очистки и смазки наконечников при отсутствии автоклава для наконечников (1 шт.); расходные стоматологические материалы и медикаментозные средства: лечебные, пломбировочные, прокладочные материалы, адгезивные материалы, материалы для герметизации дентина, материалы для временного пломбирования и временной фиксации несъёмных протезов, для постоянной фиксации несъемных протезов, анестетики, антисептические препараты, для лечения гиперчувствительности, для фторпрофилактики (не менее 2 наименований каждого вида материала на кабинет); распаторы стоматологические (не менее 2 на рабочее место врача); ретракторы (десневые) стоматологические (не менее 2 на рабочее место врача); светильник стоматологический при отсутствии в комплекте МРУ и УС (1 шт.); скальпели (держатели) и одноразовые лезвия в ассортименте (не менее 2 на рабочее место врача) (1 шт.); средства индивидуальной защиты от ионизирующего излучения при наличии источника излучения (в соответствии с СанПиН); средства и емкости-контейнеры для дезинфекции инструментов (в соответствии с СанПиН); стерилизатор суховоздушный при отсутствии центральной стерилизационной и автоклава (1 шт.); стул для ассистента врача при отсутствии в комплекте МРУ и УС (1 шт.); стул для врача-стоматолога при отсутствии в комплекте МРУ и УС (1 шт.); шкаф для медицинской одежды и белья (1 шт.); шпатель стоматологический для замешивания оттискных масс (1 шт.); шпатель стоматологический моделировочный для воска (1 шт.); шпатель стоматологический для замешивания гипса (1 шт.); щипцы стоматологические для удаления зубов и корней зубов на верхней и нижней челюстях в ассортименте (не менее 15 на рабочее место врача); щипцы стоматологические крампонные (1 шт.); щитки защитные (от механического повреждения глаз) для врача и ассистента (не менее 2 на рабочее место врача); элеваторы стоматологические для удаления корней зубов на верхней и нижней челюстях в ассортименте (не менее 5 на рабочее место врача).

4.11. В ходе проверки установлено, что в БУЗ ВО «Череповецкая городская больница» по <адрес> специализированная медицинская помощь по хирургии в стационарных условиях фактически не осуществляется. В нарушение п.п «а», «б» п. 4 Постановления Правительства РФ от 16 апреля 2012 г. N 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")", п. 14 ст. 20 Федерального закона от 4 мая 2011 г. №99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" отделения, специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по хирургии, оснащенного медицинским оборудованием (медицинскими изделиями) в соответствии со стандартами в ходе проверки не представлено.

V. по адресу - <адрес>:

5.1. В нарушение Приложения №3 приказа Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012 № 923н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия»:

5.1.1. в кабинетах амбулаторных приемов врача-терапевта, ВОП (№13, №14) на момент проверки отсутствует: анализаторы глюкозы в крови (глюкометры), экспресс-анализаторы портативные (2 шт.); инструменты и оборудование для оказания экстренной помощи (2 шт.).

5.1.2. в кабинете врача общей практики № 13 на момент проверки отсутствует: измеритель пиковой скорости выдоха (пикфлоуметр) со сменными мундштуками (1 шт.); лупа ручная (1 шт.); весы с ростомером (1 шт.).

5.2. В нарушение Приложения №3 приказа Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N 916н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "пульмонология", в оснащении кабинета амбулаторного приема врача- пульмонолога на момент проверки отсутствует: пикфлоуметр (1 шт.); ростомер и напольные весы (1 шт.); небулайзер компрессорный (1 шт.); набор для оказания неотложной помощи (1 шт.); прибор для измерения уровня окиси углерода в выдыхаемом воздухе (1 шт.); прибор для измерения уровня окиси азота в выдыхаемом воздухе (1 шт.).

5.3. В нарушение Приложения №3 приказа Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012 г. N900h "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "ревматология", в оснащении кабинета амбулаторного приема врача-ревматолога на момент проверки отсутствует: весы (1 шт.); ростомер (1 шт.).

5.4. В нарушение Приложения №3 приказа Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N 918н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями", в оснащении кабинета амбулаторного приема врача-кардиолога № 15 на момент проверки отсутствует: секундомер (1 шт.); термометр медицинский (1 шт.); аппарат для экспресс определения международного нормализованного отношения портативный (1 шт.); экспресс-анализатор кардиомаркеров портативный (1 шт.).

5.5. В нарушение Приложения №5 приказа Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012г. №926н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы", в оснащении кабинета амбулаторного приема врача невролога № 34 на момент проверки отсутствует: набор пахучих веществ для исследования функций обонятельного анализатора (2 шт.); персональный компьютер с программами когнитивной реабилитации (1 шт.).

5.6. В нарушение Приложения №6Приказа Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012 г. N 902н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты» в оснащении офтальмологического кабинета № 38 на момент проверки отсутствует: автоматический проектор знаков с принадлежностями (1 шт.); диафоноскоп (1 шт.); гониоскоп (1 шт.); офтальмологический фонарик (1 шт.); набор для промывания слезных путей (1 шт.); набор магнитов (1 шт.).

5.7. В нарушение приказа Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N924h "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "дерматовенерология", в оснащении кабинета приема врача-дерматовенеролога на момент проверки отсутствует: дерматоскоп (1 шт.); сфигмоманометр (1 шт.); лупа с подсветкой (1 шт.).

5.8. В нарушение Приложения № 12 приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 7 декабря 2011 г. N 1496н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях",

5.8.1. в кабинете стоматологии хирургической на момент проверки отсутствуют: аппарат для снятия зубных отложений ультразвуковой (скейлер) (1 шт.); аспиратор (отсасыватель) хирургический (1 шт.); диатермокоагулятор хирургический (1 шт.); зажим кровоостанавливающий в ассортименте (не менее 3 наименования на рабочее место врача); зонды глазные в ассортименте, для зондирования протока слюнных желез (не менее 3 на кабинет); наборы зондов Боумена для зондирования (бужирования) протоков слюнных желез (1 шт.); негатоскоп при отсутствии (1 шт.); отсасыватель слюны (стоматологический слюноотсос) (1 на рабочее место); очиститель ультразвуковой (устройство ультразвуковой очистки и дезинфекции инструментов и изделий) (1 на кабинет); стул для врача-стоматолога (1 шт.).

5.8.2. в кабинете стоматологии общей практики на момент проверки отсутствуют: аппарат воздушно-абразивный для снятия зубных отложений (1 шт.); аппарат для диагностики жизнеспособности пульпы (электроодонтометр) (1 шт.); аппарат для определения глубины корневого канала (апекслокатор) (1 шт.); аспиратор (отсасыватель) хирургический (1 шт.); гипсоотстойники (грязеуловитель) (1 шт.); горелка стоматологическая (спиртовая, газовая, пьезо) (1 шт.); диатермокоагулятор стоматологический (1 шт.); зажим кровоостанавливающий в ассортименте (не менее 5 шт.); зонды глазные в ассортименте, для зондирования протока слюнных желез (3 шт.); коронкосниматель стоматологический корцанг прямой (3 шт.); ложки хирургические (костные), разных размеров(3 шт.); лупа бинокулярная для врача (1 шт.); микрометр (зуботехнический) (1 шт.); набор инструментов в ассортименте для снятия зубных отложений: экскаваторы крючки для снятия зубного камня (2 шт.); набор инструментов для трахеотомии (1 на поликлинику); нож стоматологический для гипса (1 шт.); ножницы зуботехнические коронковые (1 шт.); окклюдатор (1 шт. на 1 должность врача); отсасыватель пыли (стоматологический пылесос) (1 шт. на рабочее место); оттискные массы (слепочные стоматологические материалы) разных групп (не менее 3 наименований на кабинет); прибор и средства для очистки и смазки наконечников (1 шт.); распаторы стоматологические (2 шт.); ретракторы (десневые) стоматологические (2 шт.); шпатель стоматологический моделировочный для воска (1 шт.); щитки защитные (от механического повреждения глаз) для врача и ассистента (1 шт.); очиститель ультразвуковой (устройство ультразвуковой очистки и дезинфекции инструментов и изделий) (1 шт. на кабинет).

5.9. В нарушение раздела 3.1 части 3 Приложения №6 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 7 марта 2018 г. N 92н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям" в оснащении кабинета врача- педиатра № 5 на момент проверки отсутствует: пульсоксиметр портативный (1 шт.).

5.10. В ходе проверки установлено, что в БУЗ ВО «Череповецкая городская больница» по <адрес> первичная специализированная медико-санитарной помощь в амбулаторных условиях по оториноларингологии (за исключением кохлеарной имплантации), эндокринологии, хирургии фактически не осуществляется. В нарушение п.п. «а», «б» п. 4 Постановления Правительства РФ от 16 апреля 2012 г. N 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")", п. 14 ст. 20 Федерального закона от 4 мая 2011г. К99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности", кабинетов первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по оториноларингологии (за исключением кохлеарной имплантации), эндокринологии, хирургии, оснащенных медицинским оборудованием (медицинскими изделиями) в соответствии со стандартами в ходе проверки не представлено.

VI. по <адрес>:

6.1. В нарушение Приложения № 19 к приказу Министерства здравоохранения РФ от 01.11.2012 г. № 572н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)"", при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях в оснащении гинекологического отделения на момент проверки отсутствуют: цистоскоп смотровой (1 шт.); аппарат ультразвуковой диагностический сканирующий (1 шт.).

6.2. В нарушение Приложения № 8 приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15 ноября 2012г. №926н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы", при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по неврологии на момент проверки не представлены: кровать функциональная (по числу коек); негатоскоп (не менее 1 шт.); аспиратор (отсасыватель) медицинский (1 шт.); эхоэнцефалоскоп (1 шт.); анализатор глюкозы в крови (глюкометр), экспресс-анализатор портативный (1 шт.); стабилограф компьютерный (устройство для диагностики функции равновесия) - п. 16 (1 шт.).

6.3. В нарушение Приказа Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012 г. N 902н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты»:

6.3.1. в оснащении кабинета неотложной офтальмологической помощи (за исключением операционной) (Приложение №3) на момент проверки отсутствует: автоматический проектор знаков с принадлежностями (1 шт.); экзофтальмометр (1 шт.); набор диагностических офтальмологических линз для непрямой офтальмоскопии (1 комплект); диагностическая офтальмологическая универсальная трехзеркальная линза для офтальмоскопии (1 шт.); офтальмологический фонарик (1 шт.); набор магнитов (1 шт.); векорасширитель (2 шт.); векоподъемник (2 шт.).

6.3.2. в оснащении операционной (Приложение №9) на момент проверки отсутствует: операционная криохирургическая установка (1 шт.); диодный лазерный фотокоагулятор с наконечниками для транссклеральной коагуляции (1 шт.); диатермокоагулятор (1 шт.).

6.4. В нарушение Приказа Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012 г. N 898н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "торакальная хирургия":

6.4.1. при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по профилю «торакальная хирургия» (приложение №6) на момент проверки отсутствует: консоль для размещения медицинского оборудования, подвода медицинских газов, электрических розеток (по количеству коек); ингаляторы ультразвуковые (небулайзер); дефибриллятор бифазный (1 шт.).

6.4.2.В операционной БУЗ ВО «Череповецкая городская больница», выполняющей оперативные вмешательства по профилю «торакальная хирургия» (приложение №7) на момент проверки отсутствует: система аргоноплазменной коагуляции (1 шт.); портативный аппарат для измерения активированного времени свертывания (1 шт.); аппарат для реинфузии крови (1 шт.); аппарат для фильтрации реинфузируемой крови (1 шт.).

6.5. В нарушение приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 16 ноября 2012г. №922н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия» при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях:

6.5.1. в хирургическом отделении (приложение №9) на момент проверки отсутствуют: система разводки медицинских газов, сжатого воздуха и вакуума (1 на отделение); противопролежневый матрас (не менее 2 шт.), в наличии представлен 1 матрас.

6.5.2. в оснащении операционного блока (1 операционная) (приложение №9) на момент проверки отсутствует: укладка для оказания экстренной медицинской помощи при анафилактическом шоке (1 шт.); операционные лупы с налобным осветителем с увеличением х 2 крат (1 шт.).

6.5.3. в оснащении операционного блока (2 операционная) (приложение №9) на момент проверки отсутствует: набор инкубационный (не менее 3 шт.); инъектор автоматический для внутривенных вливаний (не менее 1 шт.); стойка (штатив) для инфузионных систем (1 шт.) в наличии имеется 1 шт.; дефибриллятор (не менее 1 шт.); укладка для оказания экстренной медицинской помощи при анафилактическом шоке (1 шт.); операционные лупы с налобным осветителем с увеличением х 2 крат (1 шт.).

6.5.4. в оснащении операционного блока (экстренная операционная) (приложение №9) на момент проверки отсутствует: электрокоагулятор (коагулятор) хирургический моно и биполярный с комплектом соответствующего инструментария (не менее 1 на операционный стол); набор инкубационный (не менее 3 шт.); инъектор автоматический для внутривенных вливаний (не менее 1 шт.); стойка (штатив) для инфузионных систем (1 шт.) в наличии имеется 1 шт.; наркозно-дыхательный аппарат с возможностью вентиляции тремя газами (О2, N2О, воздух), с испарителями для ингаляционных анестетиков (изофлуран, севрфлуран) с блоком для газоанализа (не менее 1 на операционный стол); монитор операционный, включающий: неинвазивное измерение артериального давления (с интервалом от 1 до 15 мин.); контроль частоты сердечных сокращений; контроль электрокардиограммы; контроль насыщения гемоглобина кислородом (пульсоксиметрия); контроль СО2 в конечновыдыхаемом газе; контроль О2 в дыхательном контуре; контроль термометрии; контроль частоты дыхания (не менее 1 на операционный стол); дефибриллятор (не менее 1 шт.); стойка для дозаторов и инфузоматов (не менее 3 шт.); укладка для оказания экстренной медицинской помощи при анафилактическом шоке (1 шт.); операционные лупы с налобным осветителем с увеличением х 2 крат (1 шт.).

6.5.5. в оснащении хирургического дневного стационара (приложение №6) на момент проверки отсутствует: светильник бестеневой (передвижной) (1 шт.); система разводки медицинских газов, сжатого воздуха и вакуума (1 на дневное отделение).

6.6. В нарушение приказа Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012 № 918н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями» при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по профилю «кардиология» (кардиологическое отделение на 15 коек) на момент проверки отсутствуют: система централизованной подачи кислорода к каждой койке; система экстренного оповещения из палат от каждой койки на пост медицинской сестры; автоматические дозаторы лекарственных средств; аппаратура для исследований основных показателей гемодинамики (1 на 6 коек); централизованная система подводки медицинских газов; электроотсасыватель хирургический с бактериальным фильтром (1 на 3 койки); временный электрокардиостимулятор (1 шт.); аппарат экспресс определения международного нормализованного отношения портативный - п. 38 (1 шт.); аппарат экспресс определения кардиомаркеров портативный (1 шт.).

6.7. В нарушение Приложения № 9 приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15 ноября 2012г. №919н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология» при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по «анестезиологии и реаниматологии» (отделение реанимации и интенсивной терапии (на 6 коек)) на момент проверки отсутствуют: аппарат ИВЛ с увлажнителем и монитором параметров дыхания, функцией неинвазивной искусственной вентиляции легких (2 шт.), в наличии представлено 5 шт. на 6 коек; аппарат искусственной вентиляции легких транспортный (СМУ, SIMV, СРАР) (2 шт.); центральный пульт монитора (1 шт.); электрокардиостимулятор (2 шт.); шприцевой насос (6 шт.), в наличии представлено 6 шт.); инфузионный насос (11 шт.), в наличии представлено всего 1 шт.); насос для зондового питания (6 шт.); набор для трудной интубации, включая ларингеальную маску, ларингеальную маску для интубации трахеи и комбинированную трубку (1 шт.); матрац термостабилизирующий (3 шт.); матрац противопролежневый (3 шт.), в наличии имеется 3 шт.); автоматический анализатор газов крови, кисло-щелочного состояния, электролитов, глюкозы, осмолярности (1 на отделение); тромбоэластограф (1 шт.); портативный ультразвуковой диагностический аппарат с системой навигации для выполнения регионарной анестезии, пункции и катетеризации центральных и периферических сосудов и оценки критических состояний (1 шт.); кровать трехсеккционная с ограждением (6 шт.); кровать-весы (1 шт.); устройство для перекладывания больных (1 шт.); тумбочка прикроватная (6 шт.); электроэнцефалограф 8- канальный (1 шт.); аппарат для пневмокомпрессорной профилактики тромбоэмболический осложений и лимфостаза (1 шт.).

6.8. В нарушение Приложения №6 приказа Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N 916н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "пульмонология, в оснащении пульмонологического дневного стационара на момент проверки отсутствует: портативный спирометр с регистрацией кривой поток-объем (1 шт.); сантиметрова лента (1 шт.); пикфлоуметр (3 шт.), в наличии имеется всего 1 шт.; спейсер (3 шт.) в наличии имеется всего 1 шт.; ростомер (1 шт.).

6.9. В нарушение Приложения №9 приказа Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012 № 923н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия» оснащении терапевтического дневного стационара на момент проверки отсутствует: набор реанимационный (1 шт.).

6.10. В нарушение Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28 марта 2012 г. №278н «Об утверждении требований к организациям здравоохранения (структурным подразделениям), осуществляющим заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов, и перечня оборудования для их оснащения» (с изменениями и дополнениями) при оказании специализированной медико-санитарной помощи, в кабинете переливании крови отсутствуют: аппарат для размораживания подогрева компонентов крови (1 шт.); термостат для хранения тромбоцитов (в комплекте с тромбомиксером) - (1 шт.); штрихкодовый сканер (1 шт.); принтер (1 шт.); источник бесперебойного питания (1 шт.).

6.11. В ходе проверки установлено, что в БУЗ ВО «Череповецкая городская больница» по <адрес> специализированная медицинская помощь по гастроэнтерологии, пульмонологии (в стационарных условиях), а также по нефрологии (в условиях дневного стационара) фактически не осуществляется. В нарушение п.п «а», «б» п. 4 Постановления Правительства РФ от 16 апреля 2012 г. N 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")", п. 14 ст. 20 Федерального закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" отделений, помещений специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по гастроэнтерологии, пульмонологии, в условиях дневного стационара по нефрологии, оснащенных медицинским оборудованием (медицинскими изделиями) в соответствии со стандартами в ходе проверки не представлено.

II. В части несоблюдения установленного порядка осуществления внутреннего) контроля качества и безопасности медицинской деятельности БУЗ ВО «Череповецкая городская больница» не соблюдаются требования ст. 90, ст. 87 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», п.п. «б» п. 5 Постановления от 16.04.2012 N 291, при осуществлении внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в учреждении не учитываются критерии оценки качества медицинской помощи, утвержденные приказом Министерства здравоохранения РФ от 10.05.2017 № 203н и Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности утвержденные Приказом Министерства здравоохранения РФ от 7 июня 2019 г. N 381н, а именно:

2.1. БУЗ ВО «Череповецкая городская больница» документов, подтверждающих ежеквартальное проведение целевых экспертиз (3 уровня контроля) оказанной медицинской помощи в БУЗ ВО «Череповецкая городская больница» за 2019, 2020 г. в ходе проверки не представлено/отсутствуют.

Таким образом, комиссией выявлено нарушение пп. «б» п. 5 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 №291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)» - не соблюдение установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, а также требований не учтены требования к его организации и проведению, утвержденные ст. 90 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», приказа Министерства здравоохранения РФ от 07.06.2019 № 381н в БУЗ ВО «Череповецкая городская больница».

2.2. В нарушение п. 4 ч. 1 ст. 14 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее по тексту Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ), п. 4.5, 4.8, 4.10, 4.11, 4.12, 4.18, 4.19, 4.21, 4.22 приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 05.05.2012 № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» не представлено/отсутствует общее Положение о врачебной комиссии в БУЗ ВО «Череповецкая городская больница», регламентирующего работу врачебной комиссии по следующим обязательным функциям:

проведение экспертизы профессиональной пригодности некоторых категорий работников (п. 4.5);

направление сообщений в Федеральную службу по надзору сфере здравоохранения в целях осуществления мониторинга безопасности лекарственных препаратов о выявленных случаях побочных действий, не указанных в инструкции по применению лекарственного препарата, серьезных нежелательных реакций и непредвиденных нежелательных реакций при применении лекарственных препаратов, в том числе послуживших основанием для назначения лекарственных препаратов в соответствии с подпунктом 4.7. настоящего Порядка (п. 4.8);

- разработка мероприятий по устранению и предупреждению нарушений в процессе диагностики и лечения пациентов (п. 4.10);

изучение каждого случая смерти пациента в целях выявления причины смерти, а также выработки мероприятий по устранению нарушений в деятельности медицинской организации и медицинских работников в случае, если такие нарушения привели к смерти пациента (п. 4.11);

принятие решения по вопросам назначения и коррекции лечения в целях учета данных пациентов при обеспечении лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации (п. 4.12);

- проведение обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (п. 4.18);

- выдача справки об отсутствии медицинских противопоказаний для работы с использованием сведений, составляющих государственную тайну (п. 4.19);

анализ заболеваемости, в < > и новорожденных, внутрибольничными инфекциями, разработка и реализация мероприятий по профилактике заболеваемости внутрибольничными инфекциями (п. 4.21);

организация и проведение внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности (по решению руководителя медицинской организации) (п. 4.22).

В нарушение п. 5, 8, 9, 10, 12, 13.1 приказа от ДД.ММ.ГГГГ № в ходе проверки не представлен/отсутствует план-график заседания врачебной комиссии/подкомиссии на ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ., утвержденный главным врачом БУЗ ВО «Череповецкая городская больница», не представлен/отсутствует приказ о создании врачебной комиссии/подкомиссии.

В нарушение п. 3.11.15 Раздела III приказа Министерства здравоохранения РФ от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» пациентам ФИО41 и ФИО42 не проведена профилактика инфекционных осложнений антибактериальными лекарственными препаратами за 30 минут до хирургического вмешательства.

при оказании специализированной паллиативной медицинской помощи по <адрес> выписных эпикризах лечащим врачом указано, что пациентки: ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ г.р., медицинская карта стационарного больного №, и ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ г.р., медицинская карта стационарного больного №, отказались от стационарного паллиативного лечения. В нарушение ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в медицинских картах стационарного больного№ и № нет оформленного отказа от дальнейшего медицинского вмешательства по профилю «паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях».

2.5. в нарушение п.5 Порядка проведения гражданам профилактических прививок в рамках национального календаря профилактических прививок, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 21.03.2014 № 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям» в записях медицинского осмотра перед профилактической прививкой от отсутствует подпись врача, ВОП/фельдшера, подтверждающая его запись. Данные нарушения выявлены нарушения у следующих пациентов:

в медицинской карте < > ФИО23 ДД.ММ.ГГГГ от ДД.ММ.ГГГГ;

в амбулаторной карте < > № ФИО13 ДД.ММ.ГГГГ г.р. от ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ,ДД.ММ.ГГГГ,ДД.ММ.ГГГГ;

в амбулаторной карте < > ФИО14 ДД.ММ.ГГГГ г.р. от ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ,ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ;

в амбулаторной карте < > № ФИО15 ДД.ММ.ГГГГ г.р. от ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ,ДД.ММ.ГГГГ;

в амбулаторной карте < > № ФИО12 ДД.ММ.ГГГГ г.р. от ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ;

2.6. При изучении медицинских карт стационарного больного и дневного стационара Судской участковой больницы экспертом врачом-кардиологом, врачом-терапевтом установлено следующее.

При проверке 10 медицинских карт стационарного больного дневного стационара выявлены следующие дефекты:

В ходе проверки по соблюдению требований приказа Министерства здравоохранения РФ от 18.06.2014 № 290н «Об,утверждении Порядка медицинского освидетельствования граждан, намеревающихся усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также формы заключения о результатах медицинского освидетельствования таких граждан» установлены следующие нарушения:

пп. 8, 9,10,11 п. 5 приказа Министерства здравоохранения РФ от 18.06.2014 № 290н в медицинской карте № ФИО8 ДД.ММ.ГГГГ г.р. отсутствуют результаты осмотра врача - инфекциониста, врача - фтизиатра, врача - психиатра - нарколога, врача - психиатра;

пп. 2, 3, 4, 5, 6, 8, 9, 10,11 приказа Министерства здравоохранения РФ от 18.06.2014 № 290н в медицинской карте ФИО9 ДД.ММ.ГГГГ г.р. № нет результатов лабораторных исследований (или их копий), а также осмотров врачами -специалистами, а именно нет данных о: проведении реакции Вассермана, молекулярно-биологическое исследование крови на вирусный гепатит В (Hepatitis В virus), молекулярно-биологическое исследование крови на вирусный гепатит С (Hepatitis С virus), определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови, определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови, осмотр врачом-инфекционистом, осмотр врачом-фтизиатром, осмотр врачом-психиатром-наркологом, осмотр врачом-психиатром;

пп. 8, 9,10,11 п. 5 приказа Министерства здравоохранения РФ от 18.06.2014 № 290н в медицинской карте № ФИО10 ДД.ММ.ГГГГ г.р. отсутствуют результаты осмотра врача - инфекциониста, врача - фтизиатра, врача - психиатра - нарколога, врача - психиатра;

п. 12 приказа Министерства здравоохранения РФ от 18.06.2014 № 290н; п. 16 приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 05.05.2012 № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» - в проверенных медицинских картах граждан, намеревающихся усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей (медицинские карты ФИО10 ДД.ММ.ГГГГ г.р. №, ФИО9 ДД.ММ.ГГГГ г.р. № ДД.ММ.ГГГГ, ФИО8 ДД.ММ.ГГГГ г.р. №) в протоколах врачебной комиссии нет списка членов врачебной комиссии (ее подкомиссии), присутствовавших на заседании (п. 16.2), решения врачебной комиссии (ее подкомиссии) и его обоснование (п. 16.4);

п. 7 приказа Министерства здравоохранения РФ от ДД.ММ.ГГГГ №; приказа от ДД.ММ.ГГГГ № медицинская карта амбулаторного больного ФИО8 ДД.ММ.ГГГГ г.р. не соответствует установленной форме.

2.7. В нарушение требований п. 1,2,4 Приложения № 1 приказа Министерства здравоохранения РФ от 10.08.2017 № 514н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних» в амбулаторной карте < > № ФИО11 ДД.ММ.ГГГГ г.р. отсутствуют данные о проведении аудиологического скрининга в период новорожденности, 1 месяц, 3 месяца жизни.

В нарушение требований п. 1,2,4 Приложения № 1 приказа Министерства здравоохранения РФ от 10.08.2017 № 514н в амбулаторной карте < > № ФИО12 ДД.ММ.ГГГГ г.р. отсутствуют данные о проведении аудиологического скрининга в период новорожденности, 1 месяц, 3 месяца жизни.

В нарушение требований п. 2 Приложения № 1 приказа Министерства здравоохранения РФ от 10.08.2017 № 514н в амбулаторной карте < > № ФИО13 ДД.ММ.ГГГГ г.р. отсутствуют данные о проведении ультразвукового исследования органов брюшной полости, почек.

В нарушение п. 13 Приложения № 1 приказа Министерства здравоохранения РФ от 10.08.2017 № 514н в амбулаторной карте < > ФИО14 ДД.ММ.ГГГГ г.р. в 12 месяцев отсутствует осмотр врача-оториноларинголога, проведение электрокардиографии. В 2 года нет осмотра врача-стоматолога, врача-психиатра детского, скрининга на выявление группы риска возникновения или наличия нарушений психического развития. В записях врача-педиатра, ВОП/фельдшера от ДД.ММ.ГГГГ, когда на момент осмотра ребенку было 1 год 10 месяцев отсутствуют рекомендации о прохождении необходимых специалистов в 2 года.

В нарушение п. 2 Приложения № 1 приказа Министерства здравоохранения РФ от 10.08.2017 № 514н в амбулаторной карте < > ФИО15 ДД.ММ.ГГГГ г.р. в 1 месяц и на момент проверки отсутствует осмотр врача-стоматолога детского.

В нарушение п. 4 Приложения № 1 приказа Министерства здравоохранения РФ от 10.08.2017 № 514н в амбулаторной карте < > ФИО16 ДД.ММ.ГГГГ г.р. в 3 месяца нет осмотра врача- травматолога-ортопеда. В записях врача-педиатра, ВОП/фельдшера от ДД.ММ.ГГГГ,ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, когда на момент осмотра ребенку было 3 месяца отсутствуют рекомендации о прохождении необходимого врача специалиста. При осмотре данного < > в 11 месяцев врачом-педиатром, ВОП/фельдшером также не даны рекомендации/отсутствуют записи о необходимости прохождения специалистов в 1 год и прохождении необходимых лабораторных исследований. В нарушение п. 13 Приложения № 1 приказа Министерства здравоохранения РФ от 10.08.2017 № 514н в 1 год и на момент проверки отсутствует осмотр врача-оториноларинголога.

В нарушение п. 30 Приложения № 1 приказа Министерства здравоохранения РФ от 10.08.2017 № 514н при прохождении профилактического медицинского осмотра от ДД.ММ.ГГГГ в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях ФИО17 ДД.ММ.ГГГГ г.р. нет результатов осмотра врача-стоматолога, врача-детского хирурга, врача - детского - эндокринолога, врача - оториноларинголога, врача-психиатра подросткового, врача-травматолога-ортопеда, а также лабораторных исследований: общего анализа крови, общего анализа мочи.

В нарушение п. 29 Приложения №1 приказа Министерства здравоохранения РФ от 10.08.2017 № 514н при прохождении профилактического медицинского осмотра от ДД.ММ.ГГГГ в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях ФИО18 ДД.ММ.ГГГГ г.р. нет результатов осмотра врача-стоматолога, врача-детского хирурга, врача - детского - эндокринолога, врача - оториноларинголога, врача-психиатра подросткового, врача-травматолога-ортопеда, а функциональных исследований: ультразвукового исследования органов брюшной полости (комплексного), ультразвукового исследования почек.

В нарушение п. 30 Приложения №1 приказа Министерства здравоохранения РФ от 10.08.2017 № 514н при прохождении профилактического медицинского осмотра от ДД.ММ.ГГГГ в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях ФИО19 ДД.ММ.ГГГГ г.р. нет результатов осмотра врача-стоматолога, врача-детского - хирурга, врача - детского - эндокринолога, врача - оториноларинголога, врача-психиатра подросткового, врача-травматолога-ортопеда.

В нарушение п. 29 Приложения №1 приказа Министерства здравоохранения РФ от 10.08.2017 № 514н при прохождении профилактического медицинского осмотра от ДД.ММ.ГГГГ в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях ФИО20 ДД.ММ.ГГГГ г.р. нет результатов осмотра врача-стоматолога, врача-детского хирурга, врача - детского - эндокринолога, врача - оториноларинголога, врача-психиатра подросткового, врача-травматолога-ортопеда, а также функциональных исследований: ультразвукового исследования органов брюшной полости (комплексного), ультразвукового исследования почек.

В нарушение п. 30 Приложения №1 приказа Министерства здравоохранения РФ от 10.08.2017 № 514н при прохождении профилактического медицинского осмотра от ДД.ММ.ГГГГ в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях ФИО21 ДД.ММ.ГГГГ г.р. нет результатов осмотра врача-стоматолога, врача - детского - эндокринолога, врача - оториноларинголога, врача-психиатра подросткового, врача-травматолога-ортопеда.

В нарушение п. 30 Приложения №1 приказа Министерства здравоохранения РФ от 10.08.2017 № 514н при прохождении профилактического медицинского осмотра от ДД.ММ.ГГГГ в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях ФИО22 ДД.ММ.ГГГГ г.р. нет результатов осмотра врача - детского -эндокринолога, врача-травматолога-ортопеда.

В нарушение п. 29 Приложения №1 приказа Министерства здравоохранения РФ от 10.08.2017 № 514н при прохождении профилактического медицинского осмотра от ДД.ММ.ГГГГ в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях ФИО23 ДД.ММ.ГГГГ г.р. нет результатов осмотра врача-стоматолога, врача - детского - эндокринолога, врача-травматолога-ортопеда, врача - оториноларинголога, а также функциональных исследований: ультразвукового исследования органов брюшной полости (комплексного), ультразвукового исследования почек.

В нарушение п. 29 Приложения №1 приказа Министерства здравоохранения РФ от 10.08.2017 № 514н при прохождении профилактического медицинского осмотра от ДД.ММ.ГГГГ в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях ФИО24 ДД.ММ.ГГГГ г.р. нет результатов осмотра врача-травматолога-ортопеда, врача-психиатра подросткового, врача - детского - эндокринолога, а также функциональных исследований: ультразвукового исследования органов брюшной полости (комплексного), ультразвукового исследования почек.

В нарушение п. 30 Приложения №1 приказа Министерства здравоохранения РФ от 10.08.2017 № 514н при прохождении профилактического медицинского осмотра от ДД.ММ.ГГГГ в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях ФИО25 ДД.ММ.ГГГГ г.р. нет результатов осмотра врача-стоматолога, врача - детского - эндокринолога, врача - уролога - андролога детского, врача - хирурга детского, врача-травматолога-ортопеда, врача-психиатра подросткового, врача -оториноларинголога, а также лабораторных исследований: общего анализа крови, общего анализа мочи.

В нарушение п. 30 Приложения № 1 приказа Министерства здравоохранения РФ от 10.08.2017 № 514н при прохождении профилактического медицинского осмотра от ДД.ММ.ГГГГ в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях ФИО26 ДД.ММ.ГГГГ г.р. нет результатов осмотра врача-стоматолога, врача - уролога - андролога детского, врача-детского хирурга, врача - детского - эндокринолога, врача - оториноларинголога, врача-психиатра подросткового, врача-травматолога-ортопеда, а также лабораторных исследований: общего анализа крови, общего анализа мочи.

В нарушение п. 29 Приложения №1 приказа Министерства здравоохранения РФ от 10.08.2017 № 514н при прохождении профилактического медицинского осмотра от ДД.ММ.ГГГГ в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях ФИО27 ДД.ММ.ГГГГ г.р. нет результатов осмотра врача-стоматолога, врача - детского - эндокринолога, врача - травматолога-ортопеда, а также функциональных исследований: ультразвукового исследования органов брюшной полости (комплексного), ультразвукового исследования почек.

В соответствии с п.3 приказа Министерства здравоохранения РФ от 10.08.2017 № 514н профилактические осмотры несовершеннолетних в целях раннего выявления немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ проводятся в порядке, установленном приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 06.10.2014 № 581н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего выявления; незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ».

Согласно требованиям приказа Министерства здравоохранения РФ от 06.10.2014 № 581н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ» во всех проверенных амбулаторных картах пациентов ФИО27 ДД.ММ.ГГГГ г.р., ФИО22 ДД.ММ.ГГГГ г.р., ФИО24 ДД.ММ.ГГГГ г.р., ФИО23 ДД.ММ.ГГГГ г.р., ФИО21 ДД.ММ.ГГГГ г.р., ФИО20 ДД.ММ.ГГГГ г.р., ФИО18 ДД.ММ.ГГГГ г.р., ФИО17 ДД.ММ.ГГГГ г.р. отсутствуют сведения о проведении медицинские осмотры в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ.

2.8. В ходе выборочной проверки медицинских карт пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях БУЗ ВО «Череповецкая городская больница» на предмет соблюдения требований приказа Министерства здравоохранения РФ от 13.03.2019 № 124н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения» установлено следующее.

ФИО28 ДД.ММ.ГГГГ г.р. в медицинской карте № < >) в нарушение требований пп. «б» п. 17, пп. «г» п. 1 абз. 2 Приложения №2 приказа Министерства здравоохранения РФ от 13.03.2019 № 124н отсутствовали результаты лабораторного исследования кала на скрытую кровь (нарушение устранено в ходе проверки).

ФИО29 ДД.ММ.ГГГГ г.р. в медицинской карте № (< >) в нарушение требований пп. «б» п. 17, пп. «г» п. 1 абз. 2 Приложения №2 приказа Министерства здравоохранения РФ от 13.03.2019 № 124н в ходе проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации следующих групп взрослого населения от ДД.ММ.ГГГГ отсутствовали результаты лабораторного исследования кала на скрытую кровь (нарушение устранено в ходе проверки).

ФИО30 ДД.ММ.ГГГГ г.р. в медицинской карте № (< >) в нарушение требований п 26, пп. «а» п. 1 Приложения №2 приказа Министерства здравоохранения РФ от 13.03.2019 № 124н отсутствовали результаты на цитологическое исследование мазка с шейки матки (нарушение устранено в ходе проверки).

ФИО31 ДД.ММ.ГГГГ г.р. в медицинской карте № (< >) в нарушение требований п 26, пп. «а» п. 1 Приложения №2 приказа Министерства здравоохранения РФ от 13.03.2019 № 124н в ходе проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации следующих групп взрослого населения от ДД.ММ.ГГГГ отсутствовали результаты на цитологическое исследование мазка с шейки матки (нарушение устранено в ходе проверки).

ФИО32 ДД.ММ.ГГГГ г.р. в медицинской карте № (< > в нарушение требований пп. «б» п. 17, пп. «г», п 26, пп. «а», «г», «б» абз. 2 п. 1 Приложения №2 приказа Министерства здравоохранения РФ от 13.03.2019 № 124н в ходе проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации следующих групп взрослого населения от ДД.ММ.ГГГГ отсутствовали результаты цитологическое исследование мазка с шейки матки, отсутствовали результаты лабораторного исследования кала на скрытую кровь, маммографического исследования (нарушение устранено в ходе проверки).

ФИО33 ДД.ММ.ГГГГ г.р. в медицинской карте № (< >) в нарушение требований пп. «б» п. 17, пп. «г», п 26, пп. «г», «б» абз. 2 п. 1 Приложения №2 приказа Министерства здравоохранения РФ от 13.03.2019 № 124н в ходе проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации следующих групп взрослого населения от ДД.ММ.ГГГГ отсутствовали результаты лабораторного исследования кала на скрытую кровь, маммографического исследования (нарушение устранено в ходе проверки).

2.9. В нарушение требований Приложения №3 приказа Министерства здравоохранения РФ от 30.09.2015 № 683н «Об утверждении Порядка организации и осуществления профилактики неинфекционных заболеваний и проведения мероприятий по формированию здорового образа жизни в медицинских организациях» в БУЗ ВО «Череповецкая городская больница» в кабинете профилактических осмотров № пациентов на момент проверки отсутствовало следующее медицинское оборудование: экспресс-анализатор для определения общего холестерина в крови (п. 2) - 1 шт.; анализатор окиси углерода выдыхаемого воздуха с определением карбоксигемоглобина (смокелайзер) (п. 4) - 1 шт.; спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками) (п. 6) - 1 шт.; бактерицидная лампа переносная (п. 21) - 1 шт.

В нарушение требований приказа Министерства здравоохранения РФ от 15.12.2014 № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению» в БУЗ ВО «Череповецкая городская больница» медицинские карты пациентов (№): ФИО44 ДД.ММ.ГГГГ г.р., ФИО45 ДД.ММ.ГГГГ г.р., ФИО46 ДД.ММ.ГГГГ г.р., ФИО47 ДД.ММ.ГГГГ г.р., ФИО48 ДД.ММ.ГГГГ г.р., проходящих предварительные/периодические медицинские осмотры ведутся с нарушением - не указывается номер Карты - индивидуальный номер учета Карт, установленный медицинской организацией.

В нарушение п. 7 приказа от 15.06.2015 № 344н, п. 7 Приложения № 2 приказа Министерства здравоохранения РФ от 15.12.2014 № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению» при проведении БУЗ ВО «Череповецкая городская поликлиника» медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств), на титульном листе Карт: ФИО49 ДД.ММ.ГГГГ г.р., ФИО50 ДД.ММ.ГГГГ г.р., ФИО51 ДД.ММ.ГГГГ г.р., ФИО52 ДД.ММ.ГГГГ г.р., ФИО53 ДД.ММ.ГГГГ г.р. не указывается номер Карты - индивидуальный номер учета Карт, установленный медицинской организацией. Также в нарушение требований Приложения №1 приказа от ДД.ММ.ГГГГ № не соответствует утвержденной форме.

III. В части несоблюдения лицензионных требований к повышению квалификации специалистов, выполняющих заявленные работы (услуги) (пп. «г» п. 5 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 № 291) БУЗ ВО «Череповецкая городская больница» допущены нарушения требований п. 5 Приложения №3 приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12.04.2011 №н, п.1 ст. 100, пп. 8 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», а именно: у члена врачебной комиссии ФИО54 отсутствует повышение квалификации по специальности «профпатология» или действующий сертификат по специальности «профпатология».

В судебное заседание представитель Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Вологодской области не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, представил письменное ходатайство о рассмотрении дела в его отсутствие.

Рассмотрев заявленное ходатайство, судья считает, что оно подлежит удовлетворению, поскольку представитель Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Вологодской области надлежащим образом извещен о дате, времени и месте рассмотрения дела, считая возможным рассмотрение дела об административном правонарушении в отсутствие представителя указанного органа.

В судебном заседании законный представитель БУЗ ВО «ЧГБ» ФИО55 пояснила, что согласны с выявленными нарушениями, однако, в полном объеме оснащение кабинетов оборудованием не было осуществлено ввиду недостаточного финансирования. С вопросом выделения денежных средств обращались в Департамент здравоохранения, денежные средства выделялись на приобретение жизненнонеобходимого оборудования, иное оборудование предлагалось приобретать за свой счет. В настоящее время больница в <адрес> является моногоспиталем по лечению больных с коронавирусной инфекцией, выделены средства на оборудование, но в связи с перепрофилированием учреждения денежных средств за оказание платных услуг не имеется, поэтому приобретать оборудование за свой счет больница не сможет. Просит учесть, что ряд нарушений, отраженных в п.п.2.5, 2.6 протокола, устранены, в части оформления медицинских документов нарушения также устранены, в отношении врача ФИО54 нарушение устранено, он прошел необходимое обучение. Приказами главного врача за допущенные нарушения привлечены к дисциплинарной ответственности ответственные лица. Просит признать нарушение малозначительным, либо назначить наказание ниже низшего.

Судом исследованы представленные доказательства:

- протокол № от ДД.ММ.ГГГГ об административном правонарушении в отношении юридического лица - бюджетного учреждения здравоохранения Вологодской области «Череповецкая городская больница»;

- приказ территориального органа Росздравнадзора по Вологодской области от ДД.ММ.ГГГГ о проведении плановой выездной проверки юридического лица - бюджетного учреждения здравоохранения Вологодской области «Череповецкая городская больница»;

- акт проверки № от ДД.ММ.ГГГГ территориальным органом Росздравнадзора по Вологодской области бюджетного учреждения здравоохранения «Череповецкая городская больница»;

- предписание об устранении выявленных нарушений № от ДД.ММ.ГГГГ;

- копия возражений к акту проверки;

- копия ответа на возражения к акту проверки.

Выслушав представителя юридического лица, изучив имеющиеся материалы дела и материалы, представленные в суд представителем юридического лица, которые были оглашены в судебном заседании, суд приходит к выводу, что вина БУЗ «ЧГБ» в отсутствии в данном учреждении части необходимого медицинского оборудования не установлена, поскольку данное учреждение является бюджетной организацией, принимало меры к приобретению необходимого оборудования, обращаясь в департамент здравоохранения Вологодской области о выделении денежных средств для приобретения медицинского оборудования, денежные средства в необходимом объеме не выделялись; самостоятельно приобрело часть необходимого оборудования за счет средств, полученных от коммерческой деятельности, о чем в суд представлены подтверждающие документы.

Вместе с тем, нарушения, указанные в протоколе по делу об административном правонарушении, нашли свое подтверждение, признаны юридическим лицом.

В силу пункта 46 части 1 статьи 12 Федерального закона от 04 мая 2011 года N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" (далее - Закон N 99-ФЗ) медицинская деятельность подлежит лицензированию.

Согласно примечания к статье 19.20 КоАП РФ, понятие грубого нарушения устанавливается Правительством Российской Федерации в отношении конкретного лицензируемого вида деятельности.

Частью 11 статьи 19 Закона N 99-ФЗ установлено, что исчерпывающий перечень грубых нарушений лицензионных требований в отношении каждого лицензируемого вида деятельности устанавливается положением о лицензировании конкретного вида деятельности. При этом к грубым нарушениям лицензионных требований могут относиться нарушения, повлекшие за собой:

1) возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, а также угрозы чрезвычайных ситуаций техногенного характера;

2) человеческие жертвы или причинение тяжкого вреда здоровью граждан, причинение средней тяжести вреда здоровью двух и более граждан, причинение вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, возникновение чрезвычайных ситуаций техногенного характера, нанесение ущерба правам, законным интересам граждан, обороне страны и безопасности государства.

Как установлено в судебном заседании и усматривается из материалов дела, таких грубых нарушений, которые бы повлекли указанные последствия, БУЗ ВО «Череповецкая городская больница» не допущено.

Но поскольку выявленные в ходе проверки нарушения нашли свое подтверждение, суд усматривает в действиях бюджетного учреждения здравоохранения «Череповецкая городская больница» состав административного правонарушения, предусмотренный не ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ, как осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), когда такая лицензия обязательна, а состав административного правонарушения, предусмотренный ч.2 ст. 19.20 КоАП РФ – осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если такое разрешение (лицензия) обязательно.

С учетом этого, суд квалифицирует действия БУЗ ВО «Череповецкая городская больница» по ч.2 ст.19.20 КоАП РФ. 2. Наказание по данной статье в отношении юридического лица предусмотрено в виде штрафа от ста тысяч до ста пятидесяти тысяч рублей.

Наказание в виде предупреждения в отношении юридического лица по ч.2 ст. 19.20 КоАП РФ не предусмотрено.

Но, поскольку выявленные в ходе осуществления государственного контроля (надзора) нарушения не причинили имущественного вреда, вреда или возникновения угрозы причинения вреда жизни и здоровью людей, объектам животного и растительного мира, окружающей среде, объектам культурного наследия народов РФ, безопасности государства, угрозы чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера, а также учитывая приведенные доводы представителя правонарушителя, то, что ранее БУЗ «Череповецкая городская больница» не привлекалось к административной ответственности, с учетом смягчающих наказание обстоятельств, к которым судья относит совершение правонарушения впервые, признание вины, частичное устранение нарушений, финансовое положение Учреждения, выполняющего в настоящее время в г.Череповце функцию моногоспиталя по лечению пациентов с новой коронавирусной инфекцией, отсутствия отягчающих наказание обстоятельств, суд полагает возможным применить положения ч.1 ст. 4.1.1 КоАП РФ, и заменить административное наказание в виде штрафа на предупреждение.

На основании изложенного, руководствуясь ч. 2 ст. 19.20, ч.2 ст. 3.4, ст.ст. 4.1.1, 29.9, 29.10 КоАП РФ, судья

ПОСТАНОВИЛ:

Бюджетное учреждение здравоохранения Вологодской области «Череповецкая городская больница» признать виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 2 ст. 19.20 КоАП РФ, и в соответствии со ст. 4.1.1 КоАП РФ подвергнуть его административному наказанию в виде предупреждения.

Постановление может быть обжаловано в Вологодский областной суд через Череповецкий городской суд в течение 10 суток со дня вручения или получения копии настоящего постановления.

Судья < > И.ФИО21