Постановление № 1-484/2017 от 15 октября 2017 г. по делу № 1-484/2017

Дело № 1- 484/2017


ПО С Т А Н О В Л Е Н И Е

16 октября 2017 года г. Альметьевск

Альметьевский городской суд Республики Татарстан в составе:

председательствующего судьи Бадриева А.Н.,

с участием государственного обвинителя – старшего помощника Альметьевского городского прокурора Музафаровой З.Г.,

защитника – адвоката Новиковой Е.А., представившей ордер № 093620 и удостоверение № 1135,

потерпевшего Потерпевший №1,

при секретаре Мухаметшиной Л.Ш.,

рассмотрев в открытом судебном заседании материалы уголовного дела в отношении:

Реджепова Р.И. родившегося ДД.ММ.ГГГГ в городе Атамырат Республики Туркменистан, гражданина РФ, женатого, имеющего двоих малолетних детей 2012 и 2015 года рождения, образование высшее, работающего в ГАУЗ «РКОД МЗ РТ» врачом-онкологом, зарегистрированного по адресу: <адрес>, проживающего по адресу: <адрес>, ранее не судимого,

- обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного частью 2 статьи 109 УК РФ

У С Т А Н О В И Л:

Реджепов Р.И., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, на основании приказа о приеме работника на работу № 490/л от 01 апреля 2016 года, состоит на должности врача – онколога отделения паллиативной медицинской помощи № 2 (г. Альметьевск).В его обязанности, в соответствии с должностной инструкцией врача-онколога отделения паллиативной медицинской помощи № 2 Государственного Автономного Учреждения Здравоохранения «Республиканского клинического онкологического диспансера Министерства Здравоохранения Республики Татарстан», входит в том числе и оказание квалифицированной медицинской помощи по своей специальности, использование современных методов профилактики, лечения и диагностики, разрешенные в медицинской практике. В том числе, Реджепов Р.И. знает принципы подготовки больных к операции и ведение послеоперационного периода.

В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 апреля 2015г. N 187н "Об утверждении Порядка оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению", основной целью паллиативной медицинской помощи является эффективное и своевременное избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных лиц до момента их смерти. В соответствии с п. 4. настоящего приказа, паллиативная медицинская помощь оказывается в следующих условиях: амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника;стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение). При этом, согласно п. 6. настоящего приказа, паллиативная медицинская помощь оказывается пациентам с неизлечимыми прогрессирующими заболеваниями и состояниями, среди которых выделяют следующие основные группы: пациенты с различными формами злокачественных новообразований; пациенты с органной недостаточностью в стадии декомпенсации, при невозможности достичь ремиссии заболевания или стабилизации состояния пациента; пациенты с хроническими прогрессирующими заболеваниями терапевтического профиля в терминальной стадии развития; пациенты с тяжелыми необратимыми последствиями нарушений мозгового кровообращения, нуждающиеся в симптоматическом лечении и в обеспечении ухода при оказании медицинской помощи; пациенты с тяжелыми необратимыми последствиями травм, нуждающиеся в симптоматической терапии и в обеспечении ухода при оказании медицинской помощи; пациенты с дегенеративными заболеваниями нервной системы на поздних стадиях развития заболевания; пациенты с различными формами деменции, в том числе с болезнью Альцгеймера, в терминальной стадии заболевания.

Согласно Положению об отделении паллиативной медицинской помощи № 2 Альметьевскогофилиала Государственного Автономного Учреждения Здравоохранения «Республиканский клинический онкологический диспансер Министерства Здравоохранения Республики Татарстан», утвержденному ДД.ММ.ГГГГ главным врачом ФИО7, Реджепов Р.И., являющийся сотрудником данного отделения, вправе проводить малые паллиативные хирургические манипуляции нетранспортабельным онкологическим больным (лапароцентез, торакоцентез, наложение троакарныхэпицистостом).

Реджепов Р.И., занимая должность врача–онколога отделения паллиативной медицинской помощи № 2 (г. Альметьевск), имея образование по специальности «Лечебное дело» - «Доктор медицины», получивший 25 декабря 2015 года сертификат специалиста 0163180484777 за регистрационным № 4770, согласно которому решением экзаменационной комиссии при государственном бюджетном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации он допущен к осуществлению медицинской или фармацевтическойдеятельности по специальности «Онкология», обязанный руководствоваться ст.ст. 7, 41 Конституции РФ, согласно которым в Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, каждый имеет право на здоровье и медицинскую помощь, ст.ст. 5, 18, Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в соответствии с которыми государство обеспечивает гражданам охрану здоровья независимоот пола, расы, возраста, национальности, языка, наличия заболеваний, состояний, происхождения, имущественного и должностного положения, места жительства, отношения к религии, убеждений, принадлежности к общественным объединениям и от других обстоятельств; каждый имеет право на охрану здоровья; право на охрану здоровья обеспечивается оказанием доступной и качественной медицинской помощи, совершил причинение смерти ФИО1 по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения своих профессиональных обязанностей, при следующих обстоятельствах.

07 февраля 2017 года Реджепов Р.И., находясь на рабочем месте, а именно в здании Альметьевского филиала ГАУЗ «РКОД МЗ РТ», посредством телефонного разговора, в нарушение своих должностных инструкций, по личной договоренности с ФИО1, выразил согласие на проведение им лапароцентеза в домашних условиях не состоящей на учете в Альметьевском филиале ГАУЗ «РКОД МЗ РТ» ФИО1, проживающей по адресу: <адрес>.

ДД.ММ.ГГГГ в период времени с 15 часов до 23 часов Реджепов Р.И., прибыв в дом ФИО1, расположенный по вышеуказанному адресу, действуя по неосторожности в форме небрежности, то есть, не предвидя возможности наступления общественно-опасных последствий своих действий в виде причинения вреда здоровью потерпевшей и наступления ее смерти, хотя с учетом своего опыта и квалификации, принеобходимой внимательности и предусмотрительности должен был и мог предвидеть эти последствия, без оформления какой-либо медицинской документации и проведения надлежащего обследования ФИО15 проигнорировав наличие у последней заболеваний – <данные изъяты>, осознанно приступил к проведению малой хирургической операции - <данные изъяты> ФИО1, не убедившись в безопасности для жизни и здоровья последней.

При проведении указанного оперативного вмешательства, Реджепов Р.И., в период времени с 15 часов до 23 часов находясь в доме ФИО1, технически и методически неверно выполнил его, а именно <данные изъяты>, а затем, не осуществляя мониторинг состояния пациентки, <данные изъяты> ФИО1, после чего, обработав поверхность раны, покинул место происшествия, создав, таким образом условия, позволившие проявиться патологическому действию, послужившему причиной смерти ФИО1, а именно в результате преступных действий Реджепова Р.И. ФИО1 причинено телесное повреждение в виде <данные изъяты> которое в 15 часов 17 февраля 2017 года привело к смерти ФИО1 в МСЧ ПАО «ТН» и <адрес> по адресу: <адрес>, Альметьевск, <адрес>.

Согласно п. 25 Приказа № 194н от 24.04.2008 г. «Об утверждении медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека» - ухудшение состояния здоровья человека, обусловленное дефектом оказания медицинской помощи, рассматривается как причинение вреда здоровью.

Телесное повреждение в виде <данные изъяты>, согласно п. 6.1.15 приказа № 194н от 24.04.2008 г. «Об утверждении медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека», причинило тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни и состоит в причинно-следственной связью со смертью.

Реджепов Р.И. совершил причинение смерти по неосторожности ФИО1 вследствие ненадлежащего исполнения своих профессиональных обязанностей, которое выразилось в преступной небрежности, поскольку Реджепов Р.И. осознано согласившись на проведение лапароцентеза в условиях, не отвечающих требованиям нормативно-правовых актов к медицинским учреждениям, где возможно производить указанную процедуру, без составления медицинской документации и без проведения необходимых лабораторно-диагностических исследований, непосредственно приступив к выполнениюданного оперативного вмешательства, не предвидел возможности наступления общественно опасных последствий своих действий в виде смерти ФИО1 в результате повреждения последней <данные изъяты>, хотя, имея достаточное медицинское профессиональное образование и продолжительный стаж работы, при необходимой внимательности и предусмотрительности, должен был и мог предвидеть наступление этих опасных последствий, т.е.отношение Реджепова Р.И. к наступлению смерти ФИО1 характеризуется неосторожной формой вины.

В данных действияхРеджепова Р.И. содержатся признаки преступления, предусмотренногочастью 2 статьи 109 УК РФ – причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей.

Подсудимый Реджепов Р.И. виновным себя признал полностью, раскаялся в содеянном преступлении.

Потерпевший Потерпевший №1 в ходе судебного заседания заявил ходатайство о прекращении уголовного дела в отношении Реджепова Р.И. в связи с тем, что он помирился с подсудимым, который принес ему свои извинения, никаких претензий к подсудимому он не имеет.

Преступление, предусмотренное часть 2 статьи 109 УК РФ относится к категории преступлений небольшой тяжести. Подсудимый Реджепов Р.И. исключительно положительно характеризуется как по месту работы, так и по месту жительства, воспитывает двоих малолетних детей.

Учитывая то, что Реджепов Р.И. к уголовной ответственности ранее не привлекался, свою вину признал полностью и раскаялся в содеянном, впервые совершил преступление небольшой тяжести, помирился с потерпевшим и полностью загладил причиненный вред, принимая во внимание характеризующие данные на подсудимого, суд считает возможным уголовное дело прекратить на основании статьи 76 УК РФ.

Доводы участвующего в деле прокурора о том, что дело не подлежит прекращению, безосновательны и не подтверждены объективными причинами.

На основании изложенного и руководствуясь ст. 76 УК РФ, ст. 254 ч.3 УПК РФ, суд

П О С Т А Н О В И Л:

Уголовное дело в отношении Реджепова Р.И. части 2 статьи 109 УК РФ прекратить в связи с примирением с потерпевшим.

Меру пресечения, примененную в отношении Реджепова Р.И. в виде подписки о невыезде и надлежащем поведении, отменить.

Вещественные доказательства по делу: гистологический архив ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, хранящийся в камере хранения вещественных доказательств СОпо городу Альметьевск СУ СК РФ по <адрес> вернуть в Альметьевское межрайонное судебно-медицинское отделение ГАУЗ «РБСМЭ МЗ РТ»; медицинскую карту амбулаторного больного и медицинскую карту ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, хранящиеся в камере хранения вещественных доказательств СОпо городу Альметьевск СУ СК РФ по <адрес>, вернуть в Медсанчасть ПАО «Татнефть».

Постановление может быть обжаловано и опротестовано в Верховный Суд Республики Татарстан через Альметьевский городской суд в течение 10 суток со дня вынесения.

Судья: