Решение № 2-1171/2018 2-1171/2018~М-997/2018 М-997/2018 от 1 июля 2018 г. по делу № 2-1171/2018

№2-1171/2018


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

02 июля 2018 года г. Орел

Советский районный суд г. Орла в составе:

председательствующего судьи Горбачевой Т.Н.,

при секретаре Якуниной Е.А..,

рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении суда гражданское дело по иску Ливенского межрайонного прокурора Орловской области в интересах ФИО1 к Департаменту здравоохранения Орловской, Орловской области в лице Департамента здравоохранения Орловской области об обязании обеспечить лекарственными препаратами в соответствии с медицинскими показаниями, взыскании денежных средств

УСТАНОВИЛ:

Истец обратился в суд с иском в интересах инвалида первой группы ФИО1 к Департаменту здравоохранения Орловской области об обязании обеспечить лекарственными препаратами в соответствии с медицинскими показаниями, в обосновании которого указал, что ФИО1 с ДД.ММ.ГГ имеет диагноз «<данные изъяты>», ей рекомендовано применение лекарственного препарата «<данные изъяты>».

При этом, в соответствии данный лекарственный препарат входит в перечень жизненного необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения и должен предоставляться истцу бесплатно.

Согласно информации, предоставлено БУЗ ОО «Ливенская ЦРБ» на первое полугодие 2018 в Департамент здравоохранения Орловской области были направлены заявки на лекарственные препараты, необходимые для лечения истца.

В соответствии с картой учета льготного отпуска лекарственных средств в 2017 ФИО1 данный лекарственный препарат, относящийся к категории жизненного важных лекарственных препаратов, для медицинского применения не предоставлялся.

В связи с ненадлежащим исполнением Департаментом здравоохранения Орловской области обязанностей по обеспечению ФИО1 лекарственными препаратами бесплатно, она была вынуждена приобрести препарат «<данные изъяты>» за свой счет, затратив денежную сумму в размере <данные изъяты> рублей.

На основании изложенного просит суд обязать Департамент здравоохранения Орловской области обеспечить ФИО1 лекарственным препаратом «<данные изъяты>») в соответствии с медицинскими показаниями, обязать возместить ФИО1 денежные средства, затраченные на приобретение указанного лекарственного препарата в размере 52000 рублей.

В ходе рассмотрения исковых требований прокурора к участию в деле в качестве ответчика привлечена Орловская область в лице Департамента здравоохранения Орловской области.

В судебном заседании помощник прокурора Ерошенко Ю.С. представила заявление об уточнении исковых требований, в соответствии с которым прокурор просит суд обязать ответчика Департамент здравоохранения Орловской области обеспечить ФИО1 лекарственным средством «<данные изъяты>» в соответствии с медицинскими показаниями врачей, взыскать с Орловской области в лице Департамента здравоохранения Орловской области в пользу ФИО1 денежные средства, израсходованные ею на приобретение лекарственного препарата в размере 52000 рублей.

Истец ФИО1 в судебном заседании поддержала уточненные исковые требования прокурора.

В судебном заседании представитель Департамента здравоохранения Орловской области, представляющая также интересы третьего лица Департамента финансов Орловской области ФИО2 не признала исковые требования истца, не оспаривает право истца на бесплатное обеспечение указанным лекарственным препаратом, при этом пояснила, что обеспечение категорий граждан, имеющих право на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами, осуществляется в рамках доведенных лимитов бюджетных обязательств.

Представитель третьего лица БУЗ Орловской области «Ливенской ЦРБ» в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещался надлежаще, предоставил ходатайство о рассмотрении дела в его отсутствие.

Представитель третьего лица ГУО ОО «Орелфармация» ФИО3 также право истца на бесплатное лекарственное обеспечение не оспаривала, предоставила письменный отзыв в котором указала, что в полном объеме ФИО1 не была бесплатно обеспечена в 2018 необходимым лекарственным препаратом, в связи с отсутствием лекарственного препарата рецепт, выданной истцу, поставлен на отсроченное обслуживание, о чем проинформирован ответчик.

Суд, выслушав стороны, исследовав письменные материалы гражданского дела, находит уточненные исковые требования прокурора в интересах ФИО1 законными, обоснованными, подлежащими удовлетворению.

Судом установлено, что ФИО1, с 2015 является инвалидом <данные изъяты> группы, наблюдается в БУЗ Орловской области «Ливенская ЦРБ» с диагнозом: «<данные изъяты>.

На основании заключений <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГ, от ДД.ММ.ГГ истец нуждается в том числе в медицинском приеме лекарственного препарата «<данные изъяты>. Подкожно 1 раз в 2 недели длительно, по жизненным показаниям.

Согласно Конституции Российской Федерации, каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ч. 1 ст. 41).

Исходя из данного конституционного положения законодатель вправе, в том числе посредством закрепления соответствующих мер социальной защиты, предусмотреть определенные гарантии и льготы отдельным категориям граждан.

Это же отражено и в ст. 19 Федерального закона от 21.11. 2011 № 323-ФЗ «Об Основах здоровья граждан в Российской Федерации».

На основании п. 8 ч. 1 ст. 6.1. Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее: Федеральный закон № 178-ФЗ) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют, в том числе, инвалиды.

В состав предоставляемого таким гражданам набора социальных услуг включаются следующие социальные услуги: дополнительная бесплатная медицинская помощь, предусматривающая и обеспечение лекарственными средствами по рецептам врача (п. 6.2.).

Пунктом 2 статьи 6.2 Федерального закона № 178-ФЗ установлено, что Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебных комиссий лечебно-профилактических учреждений, перечень изделий медицинского назначения утверждаются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим выработку государственной политики и нормативное правовое регулирование в сфере здравоохранения и социального развития.

Распоряжением Правительства РФ от 23.10.2017 № 2323-р утвержден перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2018 год, в которых входит медицинский препарат «Адалимумаб», обеспечение которым осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

Кроме того, Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержден Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».

Согласно данного перечня инвалиды первой группы инвалидности обеспечиваются всеми лекарственными препаратами бесплатно.

Следовательно, истец, страдающая указанным заболеванием, являющаяся инвалидом первой группы и нуждающаяся в приеме лекарственного средства «Адалимумаб» вправе получать социальную поддержку от государства в виде предоставления бесплатных лекарственных препаратов.

Согласно справе Управления Пенсионного фонда РФ в Ливенском районе Орловской области ФИО1 с ДД.ММ.ГГ имеет право на обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты.

ДД.ММ.ГГ БУЗ ОО «Ливенская ЦРБ» направило в адрес ответчика Департамента здравоохранения Орловской области дополнительную потребность в лекарственных средствах в отношении ФИО1, в том числе и в лекарственном препарате «<данные изъяты>» в количестве 8 упаковок, при приеме препарата дважды в месяц.

В соответствии с представленными сведениями ФИО1 БУЗ ОО «Ливенская ЦРБ» выписаны рецепты на указанный препарат ДД.ММ.ГГ и ДД.ММ.ГГ. Согласно данных единой региональной информационной системы ФИО1 обеспечена указанным лекарственным препаратом по рецепту от ДД.ММ.ГГ- ДД.ММ.ГГ в количестве 1 упаковки, по рецепту от ДД.ММ.ГГ не обеспечена до настоящего времени, рецепт поставлен на отсроченное обеспечение.

В соответствии с ответом Управления обеспечения подведомственных учреждений департамента здравоохранения Орловской области от ДД.ММ.ГГ на второе полугодие 2018 лекарственный препарат «Адалимумаб» включен БУЗ ОО «Ливенская ЦРБ» в основную заявку за счет средств федерального бюджета в крайне ограниченном количестве, вопрос дополнительной закупки препарата в рамках дополнительных заявок будет рассмотрен при поступлении дополнительных средств из федерального бюджета.

Пунктом 24 части 2 статьи 26.3 Федерального закона от 06.10.1999 №184-ФЗ «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации» (далее: Федеральный закон от 06.10.1999 № 184-ФЗ) к полномочиям органов государственной власти субъекта Российской Федерации по предметам совместного ведения, осуществляемым данными органами самостоятельно за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации, относится решение вопросов социальной поддержки и социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов, граждан, находящихся в трудной жизненной ситуации, а также детей-сирот, социальной поддержки ветеранов труда и др., в том числе за счет предоставления субвенций местным бюджетам и т.д.

В соответствии со статьей 26.3.1 Федерального закона от 06.10.1999 № 184-ФЗ органы государственной власти субъекта Российской Федерации вправе устанавливать за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации (за исключением финансовых средств, передаваемых из федерального бюджета бюджету субъекта Российской Федерации на осуществление целевых расходов) дополнительные меры социальной поддержки и социальной помощи для отдельных категорий граждан вне зависимости от наличия в федеральных законах положений, устанавливающих указанное право.

Согласно статье 4.1 Федерального закона №178-ФЗ полномочия в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг переданы органам государственной власти субъектов Российской Федерации.

Департамент здравоохранения Орловской области является органом исполнительной государственной власти специальной компетенции Орловской области, осуществляющим функции по выработке региональной политики, нормативного правового регулирования, а также правоприменительные функции и функции по контролю и надзору в сфере охраны здоровья населения (п.1 Положения о Департаменте здравоохранения Орловской области, утвержденного Постановлением Правительства Орловской области от 22.12.2014 № 399 «Об утверждении Положения о Департаменте здравоохранения Орловской области» (далее: Положение)).

В соответствии с п. 5.7 Положения Департамент здравоохранения Орловской области организует обеспечение граждан, включенных в федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам; организует льготное лекарственное обеспечение отдельных категорий населения Орловской области, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой.

Поскольку истец не была обеспечена жизненно важным лекарственным средством «<данные изъяты>», она была вынуждена приобрести его за счет собственных средств ДД.ММ.ГГ и ДД.ММ.ГГ на общую сумму <данные изъяты> рублей, что подтверждается представленными товарными и кассовыми чеками.

В соответствии с п. 1 ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Согласно ст. 1069 ГК РФ вред, причиненный гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, в том числе в результате издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления, подлежит возмещению. Вред возмещается за счет соответственно казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования.

Принимая во внимание, что истец, имеющая право на бесплатное лекарственное обеспечение, не была обеспечен необходимыми ей лекарственным препаратом на безвозмездной основе, суд полагает удовлетворить исковые требования прокурора и взыскать с Орловской области в лице департамента здравоохранения Орловской области понесенные истцом затраты на приобретение лекарственных средств, исходя из объема, установленного в соответствии с медицинскими показаниями, в сумме 52000 рублей.

Кроме того суд учитывает, что поскольку ФИО1 не была обеспечена бесплатно необходимым жизненно важный лекарственным препаратом, суд считает необходимым удовлетворить требования истца и обязать Департамент здравоохранения Орловской области обеспечить ФИО1 лекарственным препаратом «<данные изъяты> в соответствии с медицинским назначением и медицинскими показаниями.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

исковые требования Ливенского межрайонного прокурора Орловской области в интересах ФИО1 к Департаменту здравоохранения Орловской, Орловской области в лице Департамента здравоохранения Орловской области об обязании обеспечить лекарственными препаратами в соответствии с медицинскими показаниями, взыскании денежных средств удовлетворить.

Обязать Департамент здравоохранения Орловской области обеспечить бесплатное предоставление ФИО1 лекарственного препарата «Адалимумаб» в соответствии с медицинским назначением и медицинскими показаниями.

Взыскать с Орловской области в лице Департамента здравоохранения Орловской области в пользу ФИО1 в счет возмещения расходов на приобретение лекарственных препаратов 52000 рублей.

Решение может быть обжаловано в Орловский областной суд через Советский районный суд г.Орла в течение месяца с момента вынесения мотивированного решения суда.

Председательствующий Т.Н. Горбачева