Решение № 2-219/2020 2-219/2020~М-187/2020 М-187/2020 от 22 апреля 2020 г. по делу № 2-219/2020

Дело № 2-219/2020 год

УИД 55RS0034-01-2020-000225-94


РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

г.Тара Омской области 23 апреля 2020 года

Тарский городской суд Омской области в составе председательствующего судьи Мальцевой И.А., при секретаре Вильцовой Н.Н., с участием представителя истца помощника Тарского межрайонного прокурора Сураева И.Э., представителя ответчика БУЗОО «Тарская ЦРБ» ФИО1, рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Тара 23 апреля 2020 года дело

по иску Тарского межрайонного прокурора в интересах неопределенного круга лиц к БУЗОО «Тарская ЦРБ» о возложении обязанности устранить нарушение требований законодательства в части устранения дефектов отделки в помещениях стационара, о возложении обязанности приобрести оборудование и мебель в отделение «Терапия-2», возложении обязанности оборудовать туалет в стационаре «Терапия-2» для маломобильных групп населения, о возложении обязанности оснастить ФАПы Тарского муниципального района медицинским оборудованием, о возложении обязанности устранить нарушения противопожарного законодательства,

У С Т А Н О В И Л :

Тарский межрайонный прокурор обратился в суд с иском, указав, что межрайонной прокуратурой проведена проверка соблюдения требований законодательства в деятельности БУЗОО «Тарская ЦРБ», в ходе которой выявлены нарушения законодательства. Установлено, что в БУЗОО «Тарская ЦРБ» в нарушение СанПиН 2.1.3.2630-10 при наличии в отделении «Терапия-2» дефектов отделки, в том числе в коридоре, незамедлительное их устранение не проведено. Кроме того, в помещениях всех отделений стационара, коридорах, лестничных клетках имеются дефекты отделки, трещины, сколы, при этом необходимый ремонт не проводился. Поверхность стен, полов и потолков в палатах № 1, 2, 3, 6, 11, в процедурном кабинете БУ300 «Тарская ЦРБ» не гладкие, имеют дефекты. В ходе проведенной проверки установлено, что в нарушение данных требований во всех отделениях стационара БУЗОО «Тарская ЦРБ» отсутствуют шкафы для хранения одежды пациентов. В прачечной БУЗОО «Тарская ЦРБ» установлено, что полы и стены дезинфекционной камеры, грязной зоны, приемки белья, стирального цеха, гладильной имеют дефекты отделки в виде следов сырости, отшелушивания штукатурки, дефектов облицовочной плитки на стенах и др. Кроме того, в БУЗОО «Тарская ЦРБ» не соблюдаются права инвалидов. В нарушение требования СП 59.13330.2012 в БУЗОО «Тарская ЦРБ» санитарная комната (туалет) для пациентов в отделении «Терапия-2» БУЗОО «Тарская ЦРБ» не оборудована для маломобилъных групп населения, что нарушает права инвалидов. Приложением № 14 Приказа Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 № 543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению» установлен стандарт оснащения фельдшерско-акушерского пункта. Все действующие ФАП БУЗОО «Тарская ЦРБ» в нарушение стандарта не имеют необходимого объема оборудования, наличие которого является обязательным, часть ФАПов осуществляют деятельность в нуждающихся в ремонте зданиях, на изношенной технике. В ходе проведенной межрайонной прокуратурой проверки установлено, что в нарушение Стандарта во Фрунзенском ФАП БУЗОО «Тарская ЦРБ» в настоящее время не имеется стола манипуляционного, стола инструментального, костылей, одеяла с подогревом, секундомера, стерилизатора электрического среднего, сухожарового шкафа, укладки универсальной для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на особо опасные инфекционные болезни, экспресс-анализатора уровня холестерина в крови портативного, спирометра. Заливинский ФАП БУЗОО «Тарская ЦРБ» до настоящего времени не оснащен автоматическим дефибрилятором, одними носилками, одеялом с подогревом, одним роторасширителем, одним языкодержателем, портативным аппаратом для искусственной вентиляции легких, трахеотомическим набором, двумя воздуховодами для искусственного дыхания «рот в рот», одной укладкой с педикулоцидными средствами, столом пеленальным с источником лучистого тепла, экспресс-анализатором уровня холестерина в крови портативным, спирометром, одной укладкой для оказания помощи при остром коронарном синдроме, пульсоксиметром. При этом закупки указанных медицинского оборудования и лекарственных препаратов БУЗОО «Тарская ЦРБ» не планировались и проводились. В Кореневском ФАП БУЗОО «Тарская ЦРБ» отсутствуют шкаф для одежды, электрокардиограф портативный, автоматический дефибриллятор, костыли, одеяло с подогревом, секундомер, термометр медицинский, стерилизатор электрический средний, сухожаровый шкаф, кислородный ингалятор, холодильник для хранения лекарственных препаратов, пульсоксиметра портативного, спиртометр, набор для проведения коникотомии одноразовый, тонометр транспарбералъного для измерения внутриглазного давления. Кроме того, в нарушение Стандарта Баженовский, ФИО2, ФИО2- Туралинский, Вставский, Гриневичевский, Егоровский, Ермаковский, Имшегалъский, Ишеевский, Курляно-Дубовский, Кириллинский, Колътюгинский, Литковский, Мартюшевский, Междуреченский, ФИО3, ФИО4, Орловский, Петровский (Чекрушанское сельское поселение), Петровский (Литковское сельское поселение), Речаповский, Самсоновский, Соускановский, ФИО5 ФАПы БУЗОО «Тарская ЦРБ», ФАП пос. Максима Горького БУЗОО «Тарская ЦРБ» не оснащены лектрокардиографом портативным 3 или 6 канальным, автоматическим дефибриллятором, тонометром для измерения артериального давления на периферических артериях манжетами для измерения артериального давления у детей, в том числе до 1 года, анализатором гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови, шкафом для одежды, шкафом для белья, тумбочкой медицинской, щитом деревянным спинальным с устройством для фиксации головы, одеялом с подогревом, секундомером, пульсоксиметром портативным, стерилизатором электрическим средним, тонометром транспальпебральным для измерения внутриглазного давления, трахеотомическим набором, набором для проведения коникотомии одноразовым, экспресс-анализатором уровня холестерина в крови портативным, спирометром (портативным с одноразовыми мундштуками), комплектом оборудования для проведения санпросветработы. В ходе проверки установлено, что энергопринимающие устройства БУЗОО «Тарская ЦРБ» относятся ко второй категориям надежности, при этом с 20.09.2019 в БУЗОО «Тарская ЦРБ» независимый резервный источник снабжения электрической энергией (дизель-генеатор), используемый для снабжения электрической энергией приемного отделения и отделения реанимации БУЗОО «Тарская ЦРБ», является нефункционирующим (сломан). Отсутствие, независимого резервного источника снабжения электрической энергией в случае отключения электроэнергии может повлечь тяжкие последствия для жизни и здоровья пациентов БУЗОО «Тарская ЦРБ». При проведении проверки в деятельности Атирского ФАП БУЗОО «Тарская ЦРБ» установлено, что помещения здания не оборудованы системой автоматической пожарной сигнализации и системой оповещения людей о пожаре. В нарушение п. 4.2.5 СП 01.13.130.2009 «Системы противопожарной защиты. Эвакуационные пути и выходы» в Колътюгинском ФАП БУЗОО «Тарская ЦРБ» высота дверного проема эвакуационного выхода здания менее 1,9 метра в свету. Аналогичные нарушения выявлены при проведении проверки в Фрунзенском ФАП БУЗОО «Тарская ЦРБ», Орловском ФАП БУЗОО «Тарская ЦРБ». В нарушение п. 3.9 СниП II-35-76 «Котельные установки» в Больше-Туралинском ФАП БУЗОО «Тарская ЦРБ» встроенная котельная здания не отделена от смежных помещений противопожарными стенами 2-го типа или противопожарными перегородками 1-го типа. В нарушение п. 4.3.4 СП 1.13130.2009 «Системы противопожарной защиты. Эвакуационные пути и выходы» в Больше-Туралинском ФАП БУЗОО «Тарская ЦРБ» на пути эвакуации у входной двери (помещение скорой помощи и второго выхода из амбулатории) имеется перепад высоты (труба системы отопления). Аналогичные нарушения выявлены при проведении проверки в Екатерининской амбулатории БУЗОО «Тарская ЦРБ», Гриневическом ФАП БУЗОО «Тарская ЦРБ», ФИО3 ФАП БУЗОО «Тарская ЦРБ», Коноваловский ФАП БУЗОО «Тарская ЦРБ», Вставский ФАП БУЗОО «Тарская ЦРБ». В связи с указанными выше нарушениями межрайонной прокуратурой в БУЗОО «Тарская ЦРБ» 30.09.2019 внесено представление об устранении допущенных нарушений, в котором указывалось на необходимость устранения выявленных нарушений. В настоящее время БУЗОО «Тарская ЦРБ» вышеуказанные нарушения не устранены. Просит суд обязать БУЗОО «Тарская ЦРБ» устранить нарушения требований законодательства, а именно: устранить дефекты отделки в стационаре, расположенном в здании БУЗОО «Тарская ЦРБ», по адресу: <адрес>, а именно в помещениях отделений стационара (в том числе палатах, процедурных кабинетах), коридорах, лестничных клетках, в течение 3 месяцев со дня вступления решения суда в законную силу; оборудовать санитарную комнату (туалет) в отделении «Терапия-2» БУЗОО «Тарская ЦРБ» для маломобильных групп населения в течение 3 месяцев со дня вступления решения суда в законную силу; приобрести шкафы для хранения личных вещей пациентов во все отделения стационара БУЗОО «Тарская ЦРБ» в течение 3 месяцев со дня вступления решения суда в законную силу; оснастить Заливинский ФАП БУЗОО «Тарская ЦРБ» дефибрилятором, одними носилками, одеялом с подогревом, одним роторасширителем, одним языкодержателем, портативным аппаратом для искусственной вентиляции легких, трахеотомическим набором, двумя воздуховодами для искусственного дыхания «рот в рот», одной укладкой с педикулоцидными средствами, столом пеленальным с источником лучистого тепла, экспресс-анализатором уровня холестерина в крови портативным, спирометром, одной укладкой для оказания помощи при остром коронарном синдроме, пульсоксиметром в течение 3 месяцев со дня вступления решения суда в законную силу; оснастить Фрунзенский ФАП БУЗОО «Тарская ЦРБ» шкафом для одежды, шкафом для белья, столом манипуляционным, столом инструментальным, костылями, одеялами с подогревом, секундомером, стерилизатором электрическим средним, сухожаровым шкафом, укладкой универсальной для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на особо опасные инфекционные болезни, экспресс-анализатором уровня холестерина в крови портативным, спирометром в течение 3 месяцев со дня вступления решения суда в законную силу; оснастить ФИО6 ФАП БУЗОО «Тарская ЦРБ» шкафом для одежды, электрокардиографом портативным, автоматическим дефибриллятором, костылями, одеялом с подогревом, секундомером, термометром медицинским, стерилизатором электрическим средним, сухожаровым шкафом, кислородным ингалятором, холодильником для хранения лекарственных препаратов, пульсоксиметром портативным, спиртометром, набором для проведения коникотомии одноразовым, тонометром транспарберальным для измерения внутриглазного давления в течение 3 месяцев со дня вступления решения суда в законную силу; оснастить Баженовский, ФИО2, ФИО2, Вставский, Гриневичевский, Егоровский, Ермаковский, Имшегальский, Ишеевский, Курляно-Дубовский, Кириллинский, Кольтюгинский, Литковский, Мартюшевский, Междуреченский, ФИО3, ФИО4, Орловский, Петровский (Чекрушанское сельское поселение), Петровский (Литковское сельское поселение), Речаповский, Самсоновский, Соускановский, ФИО5 ФАПы БУЗОО «Тарская ЦРБ», ФАП пос. Максима Горького БУЗОО «Тарская ЦРБ» электрокардиографом портативным 3 или 6 канальным, автоматическим дефибриллятором, тонометром для измерения артериального давления на периферических артериях манжетами для измерения артериального давления у детей, в том числе до 1 года, анализатором гемоглобина крови или тест - системы для определения уровня гемоглобина крови, шкафом для одежды, шкафом для белья, тумбочкой медицинской, щитом деревянным спинальным с устройством для фиксации головы, одеялом с подогревом, секундомером пульсоксиметром портативным, стерилизатором электрическим средним, тонометром транспальпебральным для измерения внутриглазного..давления, трахеотомическим набором, набором для проведения коникотомии одноразовым, экспресс-анализатором уровня холестерина в крови портативным, спирометром (портативным с одноразовыми мундштуками), комплектом оборудования для проведения санпросветработы в течение 3 месяцев со дня вступления решения суда в законную силу; приобрести независимый резервный источник снабжения электрической энергией для поддержания бесперебойной работы БУЗОО «Тарская ЦРБ» в течение 3 месяцев со дня вступления решения суда в законную силу; в Кольтюгинском ФАП БУЗОО «Тарская ЦРБ», Фрунзенском ФАП БУЗОО «Тарская ЦРБ», Орловском ФАП БУЗОО «Тарская ЦРБ» увеличить высоту дверных проемов эвакуационных выходов здания до 1,9 метра в свету в течение 5 месяцев со дня вступления решения суда в законную силу; отделить в Больше-Туралинском ФАП БУЗОО «Тарская ЦРБ» встроенную котельную от смежных помещений противопожарными стенами 2-го типа или противопожарными перегородками 1-го типа в течение 5 месяцев со дня вступления решения суда в законную силу; устранить в Больше-Туралинском ФАП БУЗОО «Тарская ЦРБ», Екатерининской амбулатории БУЗОО «Тарская ЦРБ», Гриневическом ФАП БУЗОО «Тарская ЦРБ», Михайловском ФАП БУЗОО «Тарская ЦРБ», Коноваловском ФАП БУЗОО «Тарская ЦРБ», Вставском ФАП БУЗОО «Тарская ЦРБ» на пути эвакуации у входной двери (помещение скорой помощи и второго выхода из амбулатории) перепад высоты в течение 5 месяцев со дня вступления решения суда в законную силу. Взыскать с ответчика государственную пошлину в доход федерального бюджета.

В ходе рассмотрения дела прокурором суду представлено уточненное исковое заявление, в котором истец конкретизировал заявленное требование, касающееся проведения отделки в помещениях больницы, и просил устранить дефекты отделки в стационаре, расположенном в здании БУЗОО «Тарская ЦРБ», по адресу: <адрес>, а именно в помещениях отделений стационара (в том числе палатах, процедурных кабинетах), коридорах, лестничных клетках, в течение 3 месяцев со дня вступления решения суда в законную силу, в том числе устранить потеки в коридоре отделения «Терапия-2» между палатами 6 и 7, а также напротив палаты № 3; установить в палатах №№ 3, 6 отделения «Терапия-2» элементы, защищающие края линолеума от механических повреждений, попадания воды в шов и отклеивания;установить в коридоре отделения «Терапия-2» около запасного выхода (у палаты № 1) элементы, защищающие края линолеума от механических повреждений, попадания воды в шов и отклеивания; устранить в помещении женского туалета, а также в помещении ванной отделения «Терапия-2» дефекты напольного покрытия (плитки); устранить в коридоре отделения «Терапия-2» текущие дефекты отделки (отслоение отделочного покрытия потолка);установить в палате № 3 Детского отделения элементы, защищающие края линолеума от механических повреждений, попадания воды в шов и отклеивания; устранить потеки в палатах №№ 406, 407, 408, 414, 417, 418 отделения «Терапия-1»; устранить потеки в процедурном кабинете отделения «Терапия-1»;установить в палатах №№ 402, 406, 408, 414, 416, 417, 418 отделения «Терапия-1» элементы, защищающие края линолеума от механических повреждений, попадания воды в шов и отклеивания; устранить около палаты № 414 отделения «Терапия-1» трещины в стене; устранить в палате № 512 Хирургического отделении механические повреждения (отслоение штукатурки) около окна; установить в палатах №№ 512, 601, 607 Хирургического отделения элементы, защищающие края линолеума от механических повреждений, попадания воды в шов и отклеивания; устранить потеки в палатах №№ 601, 607, а также в коридоре Хирургического отделения; установить в Физиотерапевтическом отделении элементы, защищающие края линолеума от механических повреждений, попадания воды в шов и отклеивания; устранить в палате № 6, а также в ванной комнате Инфекционного отделения дефекты напольного покрытия (плитки); устранить в приемной Инфекционного отделения дефекты стен (отслоение штукатурки); устранить дефекты лестничного пролета между Физиологическим отделением и Инфекционным отделением. Также прокурором дополнены исковые требования и заявлено о необходимости произвести ремонт в инфекционном отделении БУЗОО «Тарская ЦРБ» 10 кроватей, либо приобрести новые кровати, а также заявлено о возложении на ответчика обязанности приобрести в Инфекционное отделение БУЗОО «Тарская ЦРБ» не менее 5 детских одеял.

В судебном заседании представитель истца Тарского межрайонного прокурора Сураев И.Э. настаивал на удовлетворении исковых требований по основаниям, изложенным в исковом заявлении и в уточненном иске. На вопросы поясни, что просит обязать ответчика приобрести или отремонтировать 10 кроватей и приобрести 5 одеял в инфекционное отделение больницы в течение 1 месяца.

В судебном заседании представитель ответчика БУЗОО «Тарская ЦРБ» ФИО1 заявил о необходимости продления срока исполнения требования прокурора, касающихся оснащения ФАПов, так как в 2020 году выделение средств для приобретения оборудования не планируется. Относительно проведения ремонтных работ в здании ЦРБ и приобретения шкафов пояснил, что запрошенный срок 3 месяца недостаточен, просил продлить срок до 6 месяцев. Для приобретения резервного источника энергоснабжения установленный истцом срок 3 месяца также явно недостаточен, так как источник отсутствует в течение нескольких лет и средства на его приобретение не выделяются. По путям эвакуации и по устранению нарушения норм пожарной безопасности пояснил, что нарушения будут устранены в ближайшее время по окончании отопительного сезона. На вопросы пояснил, что для исполнения требований прокурора о приобретении одеял и кроватей в инфекционное отделения одного месяца достаточно. По перечню выявленных нарушения возражений не имеет, все нарушения имеют место. Указал, что приобретение шкафов в отделения стационара ЦРБ руководство больницы считает нецелесообразным, так как имеется общее место для хранения вещей.

Представитель третьего лица ТОНД и ПР по Тарскому району УНД и ПР ГУ МЧС России по Омской области в судебном заседании не участвовал, о времени и месте рассмотрения дела был уведомлен надлежащим образом.

Заслушав представителя истца, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему:

В силу ч. 1 ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением, в том числе, в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

Согласно статье 2 Конституции Российской Федерации человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства.

Положениями ст. 41 Конституции Российской Федерации предусмотрено, что каждый гражданин имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В соответствии с п. п. 5, 6 ч. 1, ст. 6 ФЗ от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи реализуется в том числе путем: установления требований к проектированию и размещению медицинских организаций с учетом соблюдения санитарно-гигиенических норм и обеспечения комфортных условий пребывания пациентов в медицинских организациях; создания условий, обеспечивающих возможность посещения пациента и пребывания родственников с ним в медицинской организации с учетом состояния пациента, соблюдения противоэпидемического режима и интересов иных лиц, работающих и (или) находящихся в медицинской организации.

Согласно ч. 3 ст. 39 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц.

В соответствии с п. 11.14 Постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 № 58 «Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (далее - СанПиН 2.1.3.2630-10) устранение текущих дефектов отделки (ликвидация протечек на потолках и стенах, следов сырости, плесени, заделка трещин, щелей, выбоин, восстановление отслоившейся облицовочной плитки, дефектов напольных покрытий и других) должно проводиться незамедлительно.

Согласно п. 4.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 поверхность стен, полов и потолков помещений должна быть гладкой, без дефектов, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами. При использовании панелей их конструкция также должна обеспечивать гладкую поверхность.

Согласно п. 8.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 в палатах должны быть установлены тумбочки и стулья по числу коек, а также шкаф для хранения личных вещей пациентов.

В соответствии с п. 2.9 СанПиН 2.1.3.2630-10 стиральные цеха должны иметь гидроизоляцию полов и стен. Полы и стены помещений на всю высоту выполняются из материалов, устойчивых к воздействию влаги, температуры, моющих и дезинфицирующих средств. Поверхность полов должна быть гладкая, с уклоном в сторону трапов.

Согласно ст. 15 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" федеральные органы государственной власти, органы государственной власти субъектов Российской Федерации, органы местного самоуправления (в сфере установленных полномочий), организации независимо от их организационно-правовых форм обеспечивают инвалидам (включая инвалидов, использующих кресла-коляски и собак-проводников) условия для беспрепятственного доступа к объектам социальной, инженерной и транспортной инфраструктур (жилым, общественным и производственным зданиям, строениям и сооружениям, включая те, в которых расположены физкультурно-спортивные организации, организации культуры и другие организации), к местам отдыха и к предоставляемым в них услугам; надлежащее размещение оборудования и носителей информации, необходимых для обеспечения беспрепятственного доступа инвалидов к объектам социальной, инженерной и транспортной инфраструктур и к услугам с учетом ограничений их жизнедеятельности.

В соответствии с п. 4 Порядка обеспечения условий доступности для инвалидов объектов инфраструктуры государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения и предоставляемых услуг, в сфере охраны здоровья, а также оказания им при этом необходимой помощи" органы и организации, предоставляющие услуги, обеспечивают инвалидам, включая инвалидов, использующих кресла-коляски условия для беспрепятственного доступа к объектам и предоставляемым в них услугам; надлежащее размещение оборудования и носителей информации, необходимых для обеспечения беспрепятственного доступа инвалидов к объектам и услугам с учетом ограничений их жизнедеятельности.

Согласно п. 5.3.1 СП 59.13330.2012 «Доступность зданий и сооружений для маломобильных групп населения» во всех зданиях, где имеются санитарно-бытовые помещения, должны быть предусмотрены специально оборудованные для маломобильных групп населения места в раздевальных, универсальные кабины в уборных и душевых, ванных.

Приложением № 14 Приказа Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 № 543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению» установлен стандарт оснащения фельдшерско-акушерского пункта.

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15 мая 2012 года N 543н в соответствии со ст. 32 Закона N 323-ФЗ утверждено Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, устанавливающее правила организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению на территории Российской Федерации (далее - Положение).

Приложением N 12 к Положению утверждены правила организации деятельности врачебной амбулатории.

Приложением N 15 к Положению утверждены правила организации деятельности фельдшерско-акушерского пункта, являющегося структурным подразделением медицинской организации (ее структурного подразделения) и организуемого для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи и паллиативной медицинской помощи населению в сельских населенных пунктах.

Стандарт оснащения врачебной амбулатории и фельдшерско-акушерского пункта предусмотрен Приложением N 14 к Положению и предусматривает конкретный перечень медицинского оборудования.

На основании ч. 1 ст. 46 Федерального закона от 26.03.2003 № 35-ФЗ «Об электроэнергетике» в целях поддержания в Единой энергетической системе России достаточного резерва установленных генерирующих мощностей осуществляется формирование перспективного технологического резерва мощностей по производству электрической энергии.

Пунктом 14.1 Правил технологического присоединения энергопринимающих устройств потребителей электрической энергии, объектов по производству электрической энергии, а также объектов электросетевого хозяйства, принадлежащих сетевым организациям и иным лицам, к электрическим сетям, утвержденных постановлением Правительства РФ от 27.12.2004 № 861 «Об утверждении Правил недискриминационного доступа к услугам по передаче электрической энергии и оказания этих услуг, Правил' недискриминационного доступа к услугам по оперативно-диспетчерскому управлению в электроэнергетике и оказания этих услугу--—Правил недискриминационного доступа к услугам администратора торговой системы оптового рынка и оказания этих услуг и Правил технологического присоединения энергопринимающих устройств потребителей электрической энергии, объектов по производству электрической энергии, а также объектов электросетевого хозяйства, принадлежащих сетевым организациям и иным лицам, к электрическим сетям», также предусмотрено, что для энергопринимающих устройств, отнесенных к первой и второй категориям надежности, должно быть обеспечено наличие независимых резервных источников снабжения электрической энергией.

По смыслу положений указанного выше пункта Правил владелец энергопринимающих устройств обязан поддерживать установленные автономные резервные источники питания в состоянии готовности к использованию при возникновении внерегламентных отключений, введении аварийных ограничений режима потребления электрической энергии (мощности) или использовании противоаварийной автоматики.

В соответствии с п. 61 Постановления Правительства РФ от 25.04.2012 № 390 "О противопожарном режиме" (далее - ПНР) руководитель организации обеспечивает исправное состояние систем и установок противопожарной защиты и организует проведение проверки их работоспособности в соответствии с инструкцией на технические средства завода-изготовителя, национальными и (или) международными стандартами и оформляет акт проверки.

Согласно п. 4.2.5 СП 01.13.130.2009 «Системы противопожарной защиты. Эвакуационные пути и выходы» высота эвакуационных выходов в свету должна быть не менее 1,9 м. В полу на путях эвакуации не допускаются перепады высот менее 45 см и выступы, за исключением порогов в дверных проемах (п. 4.2.4 СП 01.13.130.2009).

В соответствии с п. 3.9 СниП П-35-76 «Котельные установки» встроенные котельные должны отделяться от смежных помещений противопожарными стенами 2 типа или противопожарными перегородками 1 типа и противопожарными перекрытиями 3 типа. Пристроенные котельные должны отделяться от основного здания противопожарной стеной 2 типа. При этом стена здания, к которой пристраивается котельная, должна иметь предел огнестойкости не менее 0,75 ч, а перекрытие котельной должно выполняться из негорючих материалов.

На основании решения заместителя Тарского межрайонного прокурора № от ДД.ММ.ГГГГ в деятельности БУЗОО «Тарская ЦРБ» была проведена проверка соблюдения требований санитарно-эпидемиологического законодательства, законодательства в области пожарной безопасности (л.д. 11).

Из представленного в материалы дела представления от ДД.ММ.ГГГГ, вынесенного по результатам проверки Тарским межрайонным прокурором в адрес БУЗОО «Тарская ЦРБ», установлено, что в деятельности учреждения выявлены нарушения федерального законодательства, а именно: при наличии в отделении «Терапия-2» дефектов отделки, в том числе в коридоре, незамедлительное их устранение не проведено. Кроме того, в помещениях всех отделений стационара, коридорах, лестничных клетках имеются дефекты отделки, трещины, сколы, при этом необходимый ремонт не проводился. Поверхность стен, полов и потолков в палатах № 1, 2, 3, 6, 11, в процедурном кабинете БУ300 «Тарская ЦРБ» не гладкие, имеют дефекты. В нарушение требований СанПиН 2.1.3.2630-10, во всех отделениях стационара БУЗОО «Тарская ЦРБ» отсутствуют шкафы для хранения одежды пациентов. В прачечной БУЗОО «Тарская ЦРБ» установлено, что полы и стены дезинфекционной камеры, грязной зоны, приемки белья, стирального цеха, гладильной имеют дефекты отделки в виде следов сырости, отшелушивания штукатурки, дефектов облицовочной плитки на стенах и др. Санитарная комната (туалет) для пациентов в отделении «Терапия-2» БУЗОО «Тарская ЦРБ» не оборудована для маломобилъных групп населения, что нарушает права инвалидов. В нарушение Стандарта во Фрунзенском ФАП БУЗОО «Тарская ЦРБ» в настоящее время не имеется стола манипуляционного, стола инструментального, костылей, одеяла с подогревом, секундомера, стерилизатора электрического среднего, сухожарового шкафа, укладки универсальной для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на особо опасные инфекционные болезни, экспресс-анализатора уровня холестерина в крови портативного, спирометра. Заливинский ФАП БУЗОО «Тарская ЦРБ» до настоящего времени не оснащен автоматическим дефибрилятором, одними носилками, одеялом с подогревом, одним роторасширителем, одним языкодержателем, портативным аппаратом для искусственной вентиляции легких, трахеотомическим набором, двумя воздуховодами для искусственного дыхания «рот в рот», одной укладкой с педикулоцидными средствами, столом пеленальным с источником лучистого тепла, экспресс-анализатором уровня холестерина в крови портативным, спирометром, одной укладкой для оказания помощи при остром коронарном синдроме, пульсоксиметром. При этом закупки указанных медицинского оборудования и лекарственных препаратов БУЗОО «Тарская ЦРБ» не планировались и проводились. В Кореневском ФАП БУЗОО «Тарская ЦРБ» отсутствуют шкаф для одежды, электрокардиограф портативный, автоматический дефибриллятор, костыли, одеяло с подогревом, секундомер, термометр медицинский, стерилизатор электрический средний, сухожаровый шкаф, кислородный ингалятор, холодильник для хранения лекарственных препаратов, пульсоксиметра портативного, спиртометр, набор для проведения коникотомии одноразовый, тонометр транспарбералъного для измерения внутриглазного давления. Кроме того, в нарушение Стандарта Баженовский, ФИО2, ФИО2- Туралинский, Вставский, Гриневичевский, Егоровский, Ермаковский, Имшегалъский, Ишеевский, Курляно-Дубовский, Кириллинский, Колътюгинский, Литковский, Мартюшевский, Междуреченский, ФИО3, ФИО4, Орловский, Петровский (Чекрушанское сельское поселение), Петровский (Литковское сельское поселение), Речаповский, Самсоновский, Соускановский, ФИО5 ФАПы БУЗОО «Тарская ЦРБ», ФАП пос. Максима Горького БУЗОО «Тарская ЦРБ» не оснащены лектрокардиографом портативным 3 или 6 канальным, автоматическим дефибриллятором, тонометром для измерения артериального давления на периферических артериях манжетами для измерения артериального давления у детей, в том числе до 1 года, анализатором гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови, шкафом для одежды, шкафом для белья, тумбочкой медицинской, щитом деревянным спинальным с устройством для фиксации головы, одеялом с подогревом, секундомером, пульсоксиметром портативным, стерилизатором электрическим средним, тонометром транспальпебральным для измерения внутриглазного давления, трахеотомическим набором, набором для проведения коникотомии одноразовым, экспресс-анализатором уровня холестерина в крови портативным, спирометром (портативным с одноразовыми мундштуками), комплектом оборудования для проведения санпросветработы. Энергопринимающие устройства БУЗОО «Тарская ЦРБ» относятся ко второй категориям надежности, при этом с ДД.ММ.ГГГГ в БУЗОО «Тарская ЦРБ» независимый резервный источник снабжения электрической энергией (дизель-генеатор), используемый для снабжения электрической энергией приемного отделения и отделения реанимации БУЗОО «Тарская ЦРБ», является нефункционирующим (сломан). При проведении проверки в деятельности Атирского ФАП БУЗОО «Тарская ЦРБ» установлено, что помещения здания не оборудованы системой автоматической пожарной сигнализации и системой оповещения людей о пожаре. В нарушение п. 4.2.5 СП 01.13.130.2009 «Системы противопожарной защиты. Эвакуационные пути и выходы» в Колътюгинском ФАП БУЗОО «Тарская ЦРБ» высота дверного проема эвакуационного выхода здания менее 1,9 метра в свету. Аналогичные нарушения выявлены при проведении проверки в Фрунзенском ФАП БУЗОО «Тарская ЦРБ», Орловском ФАП БУЗОО «Тарская ЦРБ». В нарушение п. 3.9 СниП П-35-76 «Котельные установки» в Больше-Туралинском ФАП БУЗОО «Тарская ЦРБ» встроенная^кдУнелъная. здания не отделена от смежных помещений противопожарными стенами 2го типа или противопожарными перегородками 1-го типа. В нарушение п. 4.3.4 СП 1.13130.2009 «Системы противопожарной защиты. Эвакуационные пути и выходы» в Больше-Туралинском ФАП БУЗОО «Тарская ЦРБ» на пути эвакуации у входной двери (помещение скорой помощи и второго выхода из амбулатории) имеется перепад высоты (труба системы отопления). Аналогичные нарушения выявлены при проведении проверки в Екатерининской амбулатории БУЗОО «Тарская ЦРБ», Гриневическом ФАП БУЗОО «Тарская ЦРБ», ФИО3 ФАП БУЗОО «Тарская ЦРБ», Коноваловский ФАП БУЗОО «Тарская ЦРБ», Вставский ФАП БУЗОО «Тарская ЦРБ».

В настоящее время БУЗОО «Тарская ЦРБ» вышеуказанные нарушения не устранены.

Согласно Уставу БУЗОО «Тарская ЦРБ» учреждение является унитарным юридическим лицом, имеет самостоятельный баланс, лицевые счета, печать со своим наименованием, штампы, бланки (п. 1.6). Учреждение имеет обособленное имущество, может от своего имени приобретать и осуществлять гражданские права и нести гражданские обязанности, быть истцом и ответчиком в суде. Учреждению представляется право осуществлять приносящую доходы деятельность в соответствии с законодательством, настоящим Уставом (п. 1.7).

Оценив представленные доказательства, суд приходит к выводу о том, что заявленные требования Тарского межрайонного прокурора подлежат удовлетворению в полном объеме, поскольку в ходе рассмотрения дела представителем ответчика фактическое наличие выявленных нарушений санитарно-эпидемиологического законодательства опровергнуто не было, достоверность нарушений не оспорена, учитывая законодательно закрепленную обязанность бюджетного учреждения соблюдать требования санитарного законодательства, суд считает доказанным факт нарушения БУЗОО «Тарская ЦРБ» санитарного законодательства, законодательства о правах инвалидов, противопожарных норм при осуществлении медицинской деятельности.

В соответствии со ст.206 Гражданского процессуального кодекса России при принятии решения суда, обязывающего ответчика совершить определенные действия, суд устанавливает в решении срок, в течение которого решение суда должно быть исполнено.

Учитывая длительное неисполнение требований действующего законодательства, суд находит сроки указанные истцом для устранения части выявленных нарушений разумными и достаточными. При этом в части проведения ремонта, приобретения мебели и оборудования в ФАПы, резервного источника энергоснабжения суд полагает необходимым продлить срок исполнения решения суда, так как запрошенные истцом сроки недостаточны для проведения всех мероприятий по исполнению ршения.

По правилам ст. 103 ГПК РФ с ответчика БУЗОО «Тарская ЦРБ» в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в размере 300 руб., от уплаты которой истец освобожден в соответствии с действующим законодательством.

На основании вышеизложенного, руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л :

исковые требования Тарского межрайонного прокурора, действующего в интересах неопределенного круга лиц, к БУЗОО «Тарская ЦРБ» удовлетворить.

Обязать БУЗОО «Тарская ЦРБ» устранить нарушения требований законодательства, а именно:

- устранить дефекты отделки в стационаре, расположенном в здании БУЗОО «Тарская ЦРБ», по адресу: <адрес>, а именно в помещениях отделений стационара (в том числе палатах, процедурных кабинетах), коридорах, лестничных клетках, а именно: устранить потеки в коридоре отделения «Терапия-2» между палатами 6 и 7, а также напротив палаты № 3; установить в палатах №№ 3, 6 отделения «Терапия-2» элементы, защищающие края линолеума от механических повреждений, попадания воды в шов и отклеивания; установить в коридоре отделения «Терапия-2» около запасного выхода (у палаты № 1) элементы, защищающие края линолеума от механических повреждений, попадания воды в шов и отклеивания; устранить в помещении женского туалета, а также в помещении ванной отделения «Терапия-2» дефекты напольного покрытия (плитки); устранить в коридоре отделения «Терапия-2» текущие дефекты отделки (отслоение отделочного покрытия потолка); установить в палате № 3 Детского отделения элементы, защищающие края линолеума от механических повреждений, попадания воды в шов и отклеивания; устранить потеки в палатах №№ 406, 407, 408, 414, 417, 418 отделения «Терапия-1»; устранить потеки в процедурном кабинете отделения «Терапия-1»; установить в палатах №№ 402, 406, 408, 414, 416, 417, 418 отделения «Терапия-1» элементы, защищающие края линолеума от механических повреждений, попадания воды в шов и отклеивания; устранить около палаты № 414 отделения «Терапия-1» трещины в стене; устранить в палате № 512 Хирургического отделении механические повреждения (отслоение штукатурки) около окна; установить в палатах №№ 512, 601, 607 Хирургического отделения элементы, защищающие края линолеума от механических повреждений, попадания воды в шов и отклеивания; устранить потеки в палатах №№ 601, 607, а также в коридоре Хирургического отделения; установить в Физиотерапевтическом отделении элементы, защищающие края линолеума от механических повреждений, попадания воды в шов и отклеивания; устранить в палате № 6, а также в ванной комнате Инфекционного отделения дефекты напольного покрытия (плитки); устранить в приемной Инфекционного отделения дефекты стен (отслоение штукатурки); устранить дефекты лестничного пролета между Физиологическим отделением и Инфекционным отделением в течение 3 (трех) месяцев со дня вступления решения суда в законную силу;

-оборудовать санитарную комнату (туалет) в отделении «Терапия-2» БУЗОО «Тарская ЦРБ» для маломобильных групп населения в течение 6 (шести) месяцев со дня вступления решения суда в законную силу;

- приобрести шкафы для хранения личных вещей пациентов во все отделения стационара БУЗОО «Тарская ЦРБ» в течение 6 (шести) месяцев со дня вступления решения суда в законную силу;

- оснастить Заливинский ФАП БУЗОО «Тарская ЦРБ» дефибрилятором, одними носилками, одеялом с подогревом, одним роторасширителем, одним языкодержателем, портативным аппаратом для искусственной вентиляции легких, трахеотомическим набором, двумя воздуховодами для искусственного дыхания «рот в рот», одной укладкой с педикулоцидными средствами, столом пеленальным с источником лучистого тепла, экспресс-анализатором уровня холестерина в крови портативным, спирометром, одной укладкой для оказания помощи при остром коронарном синдроме, пульсоксиметром в течение 10 (десяти) месяцев со дня вступления решения суда в законную силу;

- оснастить Фрунзенский ФАП БУЗОО «Тарская ЦРБ» шкафом для одежды, шкафом для белья, столом манипуляционным, столом инструментальным, костылями, одеялами с подогревом, секундомером, стерилизатором электрическим средним, сухожаровым шкафом, укладкой универсальной для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на особо опасные инфекционные болезни, экспресс-анализатором уровня холестерина в крови портативным, спирометром в течение 10 (десяти) месяцев со дня вступления решения суда в законную силу;

- оснастить ФИО6 ФАП БУЗОО «Тарская ЦРБ» шкафом для одежды, электрокардиографом портативным, автоматическим дефибриллятором, костылями, одеялом с подогревом, секундомером, термометром медицинским, стерилизатором электрическим средним, сухожаровым шкафом, кислородным ингалятором, холодильником для хранения лекарственных препаратов, пульсоксиметром портативным, спиртометром, набором для проведения коникотомии одноразовым, тонометром транспарберальным для измерения внутриглазного давления в течение (десяти) месяцев со дня вступления решения суда в законную силу;

-оснастить Баженовский, ФИО2, ФИО2, Вставский, Гриневичевский, Егоровский, Ермаковский, Имшегальский, Ишеевский, Курляно-Дубовский, Кириллинский, Кольтюгинский, Литковский, Мартюшевский, Междуреченский, ФИО3, ФИО4, Орловский, Петровский (Чекрушанское сельское поселение), Петровский (Литковское сельское поселение), Речаповский, Самсоновский, Соускановский, ФИО5 ФАПы БУЗОО «Тарская ЦРБ», ФАП пос. Максима Горького БУЗОО «Тарская ЦРБ» электрокардиографом портативным 3 или 6 канальным, автоматическим дефибриллятором, тонометром для измерения артериального давления на периферических артериях манжетами для измерения артериального давления у детей, в том числе до 1 года, анализатором гемоглобина крови или тест - системы для определения уровня гемоглобина крови, шкафом для одежды, шкафом для белья, тумбочкой медицинской, щитом деревянным спинальным с устройством для фиксации головы, одеялом с подогревом, секундомером пульсоксиметром портативным, стерилизатором электрическим средним, тонометром транспальпебральным для измерения внутриглазного..давления, трахеотомическим набором, набором для проведения коникотомии одноразовым, экспресс-анализатором уровня холестерина в крови портативным, спирометром (портативным с одноразовыми мундштуками), комплектом оборудования для проведения санпросветработы в течение 10 (десяти) месяцев со дня вступления решения суда в законную силу;

- приобрести независимый резервный источник снабжения электрической энергией для поддержания бесперебойной работы БУЗОО «Тарская ЦРБ» в течение одного года со дня вступления решения суда в законную силу;

- в Кольтюгинском ФАП БУЗОО «Тарская ЦРБ», Фрунзенском ФАП БУЗОО «Тарская ЦРБ», Орловском ФАП БУЗОО «Тарская ЦРБ» увеличить высоту дверных проемов эвакуационных выходов здания до 1,9 метра в свету в течение 5 (пяти) месяцев со дня вступления решения суда в законную силу;

- отделить в Больше-Туралинском ФАП БУЗОО «Тарская ЦРБ» встроенную котельную от смежных помещений противопожарными стенами 2-го типа или противопожарными перегородками 1-го типа в течение 5 (пяти) месяцев со дня вступления решения суда в законную силу;

- устранить в Больше-Туралинском ФАП БУЗОО «Тарская ЦРБ», Екатерининской амбулатории БУЗОО «Тарская ЦРБ», Гриневическом ФАП БУЗОО «Тарская ЦРБ», Михайловском ФАП БУЗОО «Тарская ЦРБ», Коноваловском ФАП БУЗОО «Тарская ЦРБ», Вставском ФАП БУЗОО «Тарская ЦРБ» на пути эвакуации у входной двери (помещение скорой помощи и второго выхода из амбулатории) перепад высоты в течение 5 (пяти) месяцев со дня вступления решения суда в законную силу;

-обязать БУЗОО «Тарская ЦРБ» произвести ремонт в инфекционном отделении БУЗОО «Тарская ЦРБ» 10-ти кроватей, либо приобрести новые кровати в течение одного месяца с момента вступления решения суда в законную силу;

-обязать БУЗОО «Тарская ЦРБ» приобрести в Инфекционное отделение БУЗОО «Тарская ЦРБ» 5 (пять) детских одеял в течение одного месяца с момента вступления решения суда в законную силу.

Взыскать с БУЗОО «Тарская ЦРБ» государственную пошлину в сумме 300 (триста) рублей в доход бюджета Тарского муниципального района Омской области.

Решение может быть обжаловано сторонами в судебную коллегию по гражданским делам Омского областного суда путем подачи апелляционной жалобы в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Мотивированное решение суда в окончательной форме подписано 23 апреля 2020 года.

Судья: подпись

Решение не вступило в законную силу.

Копия верна.

Судья: И.А. Мальцева

Согласовано