Решение № 2-111/2026 2-111/2026~М-44/2026 2-1-111/2026 М-44/2026 от 25 марта 2026 г. по делу № 2-111/2026

Производство № 2-1-111/2026


РЕШЕНИЕ Именем Российской Федерации

12 марта 2026 года г. Калининск

Калининский районный суд Саратовской области в составе председательствующего судьи Астафьевой Е.В.,

при секретаре Архиповой А.В.,

с участием помощника прокурора Шишкина П.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Калининского района Саратовской области в защиту прав и интересов в защиту прав и интересов ФИО1 к Государственному учреждению здравоохранения Саратовской области «Калининская районная больница» и Министерству здравоохранения Саратовской области о возложении обязанности устранить нарушения законодательства в сфере законодательства о здравоохранении,

установил:

прокурор Калининского района Саратовской области, действующий в интересах ФИО1, обратился в суд с вышеназванным иском, мотивируя свои требования тем, что прокуратурой проведена проверка по вопросу обеспечения лекарственными препаратами, установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р. состоит на учете в ГУЗ СО «Калининская РБ» с диагнозом: злокачественное новообразование предстательной железы. Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда неопределенного срока давности. ЧБТКА и стентирование ДД.ММ.ГГГГ. Артериальная гипертензия 3 ст., медикаментозная нормотензия, риск 4 (очень высокий), является инвали<адрес> группы. С ДД.ММ.ГГГГ ему назначены льготные лекарственные препараты: «Юперио» 100 мг 2 раза в сутки; «Аторвастатин» 40 мг 1 раз в день; «Бисопролол» 2,5 мг. 1 раз в день; «Ацетилсалициловая кислота» 100 мг 1 раз в день; «Тикагрелор» 90 мг 2 раза в сутки; «Омепразол» 20 мг 1 раз. Однако лекарственными препаратами в 2025 году ФИО1 обеспечен не в полном объеме. «Юперио», «Тикагрелор» не был обеспечен за весь 2025 год, «Аторвастатин» - в период ДД.ММ.ГГГГ – ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ-ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ-ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ- по настоящее время не обеспечен; Ацетилсалициловая кислота – с ДД.ММ.ГГГГ-ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ-ДД.ММ.ГГГГ; Бисопролол – с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время; Омепразол с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ-ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ – по настоящее время.

С ДД.ММ.ГГГГ также ФИО1 назначено лечение с применением препаратов «Солифенацин» (Везикар) 10 мг №, «Мирабегрон» (Бетмига) 50 мг № в рамках льготного обеспечения, однако и данными препаратами он обеспечивается ненадлежащим образом: ДД.ММ.ГГГГ выписан рецепт на «Солифенацин» 1 упаковка (до конца года обеспечен), 10 мг №, «Мирабегрон» (Бетмига) 50 мг № – рецепт поставлен на отсроченный срок поставки в связи с его отсутствием. ГУЗ СО «Калининская РБ» направлена заявка на данные препараты в Министерство здравоохранения, однако поставки препаратов не осуществляются.

Просит обязать Министерство здравоохранения <адрес> при поступлении заявки ГУЗ СО «Калининская РБ» обеспечить бесплатное предоставление в ГУЗ СО «Калининская РБ» лекарственных препаратов «Юперио»; «Аторвастатин»; «Бисопролол»; «Ацетилсалициловая кислота»; «Тикагрелор»; «Омепразол», «»Везикар», «Бетмига» на весь период лечения, до момента окончания лечения или изменения тактики лечения ФИО1; обязать ГУЗ СО «Калининская РБ» выписывать ФИО1 по жизненным показаниям льготный рецепты на указанные препараты и при их поступлении в аптечный пункт учреждения обеспечить выдачу ФИО1 препаратов на весь период лечения, до момента окончания лечения или изменения тактики лечения; взыскать с Министерства здравоохранения <адрес> в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в размере 10000 рублей, учитывая возраст ФИО1 и наличие тяжелого заболевания, необеспечение его лекарственными препаратами приносит ему физические и нравственные страдания.

Дело рассмотрено в отсутствие ФИО1, также в отсутствие представителей ответчиков, надлежащим образом извещенных о времени и месте его рассмотрения.

Помощник прокурора в судебном заседании исковые требования поддержал, настаивал на их удовлетворении.

Заслушав участников процесса, исследовав письменные материалы гражданского дела, суд находит исковые требования подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

В силу п. 5 ст. 19 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Закон) пациент имеет право на облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами.

Согласно ст. 37 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ) медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается в том числе на основе клинических рекомендаций, которые разрабатываются медицинскими профессиональными некоммерческими организациями по отдельным заболеваниям или состояниям (группам заболеваний или состояний).

Обеспечение граждан, имеющих подтвержденную инвалидность, необходимыми лекарственными препаратами осуществляется как за счет средств федерального бюджета в рамках Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утв. распоряжением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №-р, так и за счет средств регионального бюджета в рамках постановления Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами изделиями медицинского назначения» (далее - постановление Правительства №).

Лекарственное обеспечение граждан на региональном уровне за счет средств бюджетов субъектов РФ также осуществляется в соответствии с постановлением Правительства №, которым утверждены перечни групп населения и категории заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врача бесплатно, и перечень групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой. Порядок обеспечения лекарственными средствами и объем финансирования на эти цели определяется субъектами Российской Федерации самостоятельно.

В соответствии со ст. ст. 16 и 83 Федерального закона № 323-ФЗ организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, утв. постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, относится к полномочиям субъектов Российской Федерации и осуществляется за счет средств бюджетов субъектов Российской Федерации.

Согласно ст. 21 Федерального закона № 323-ФЗ при оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи он имеет право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на выбор врача с учетом согласия врача. Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу.

В соответствии с пунктом 6 Порядка назначение лекарственных препаратов утв. Приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н осуществляется медицинским работником по международному непатентованному наименованию, а при его отсутствии - группировочному или химическому наименованию. В случае отсутствия международного непатентованного наименования и группировочного или химического наименования лекарственного препарата, лекарственный препарат назначается медицинским работником по торговому наименованию.

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н утвержден Порядок создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации, согласно пунктом 4.7 которого к функциям врачебных комиссий отнесено, в том числе, принятие решения о назначении лекарственных препаратов при наличии медицинских показаний (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям), не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, по торговым наименованиям.

Таким образом, вопрос назначения и выписывания лекарственных препаратов по торговым наименованиям находится в компетенции врачебной комиссии медицинской организации по месту жительства пациента. К функции лечащего врача относится назначение лекарственных препаратов на основании решения врачебной комиссии.

В соответствии с подп. 8 п. 2 постановления <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №-П к функциям министерства здравоохранения <адрес> относятся организация обеспечения и обеспечение лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, медицинским оборудованием граждан на территории <адрес>, имеющих право в соответствии с законодательством на получение лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения, медицинского оборудования бесплатно и (или) на льготных условиях; выполнение функций государственного заказчика при осуществлении закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд области в целях реализации полномочий, возложенных на Министерство.

Судом установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., состоит на учете в ГУЗ СО «Калининская РБ» с диагнозом: злокачественное новообразование предстательной железы. Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда неопределенного срока давности. ЧБТКА и стентирование ДД.ММ.ГГГГ. Артериальная гипертензия 3 ст., медикаментозная нормотензия, риск 4 (очень высокий), является инвали<адрес> группы. С ДД.ММ.ГГГГ ему назначены льготные лекарственные препараты: «Юперио» 100 мг 2 раза в сутки; «Аторвастатин» 40 мг 1 раз в день; «Бисопролол» 2,5 мг. 1 раз в день; «Ацетилсалициловая кислота» 100 мг 1 раз в день; «Тикагрелор» 90 мг 2 раза в сутки; «Омепразол» 20 мг 1 раз. Однако лекарственными препаратами в 2025 году ФИО1 обеспечен не в полном объеме. «Юперио», «Тикагрелор» не был обеспечен за весь 2025 год, «Аторвастатин» - в период ДД.ММ.ГГГГ-ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ-ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ-ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ - по настоящее время не обеспечен; Ацетилсалициловая кислота – с ДД.ММ.ГГГГ-ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ-ДД.ММ.ГГГГ; Бисопролол – с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время; Омепразол с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ-ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ – по настоящее время.

С ДД.ММ.ГГГГ также ФИО1 назначено лечение с применением препаратов «Солифенацин» (Везикар) 10 мг №, «Мирабегрон» (Бетмига) 50 мг № в рамках льготного обеспечения, однако и данными препаратами он обеспечивается ненадлежащим образом: ДД.ММ.ГГГГ выписан рецепт на «Солифенацин» 1 упаковка (до конца года обеспечен), 10 мг №, «Мирабегрон» (Бетмига) 50 мг № – рецепт поставлен на отсроченный срок поставки в связи с его отсутствием. ГУЗ СО «Калининская РБ» направлена заявка на данные препараты в Министерство здравоохранения, однако поставки препаратов не осуществляются, препарты выдаются нерегулярно.

Таким образом, ФИО1 имеет право на обеспечение лекарственными препаратами по льготным рецептам врачей, обязанность по выписыванию рецепта на получение препарата лежит на лечащем враче, а обеспечение наличия в аптечных учреждениях, осуществляющих льготный отпуск лекарственных средств, находится в зоне ответственности Министерства здравоохранения <адрес>, которое является органом исполнительной власти, осуществляющим проведение торгов в соответствии с Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 94-ФЗ по закупке лекарственных средств для льготных категорий граждан.

Учитывая, что решением врачебной комиссии подтверждена обоснованность назначения ФИО1 лекарственных препаратов и установленный факт необеспечения его данным препаратом со стороны ответчиков при отсутствии уважительных причин, суд приходит к выводу о наличии оснований для возложения на ответчиков обязанности обеспечения ФИО1 лекарственным препаратом в соответствии с назначениями по медицинским показаниям до его отмены.

В силу положений абз.1 ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные права, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

В силу ч. 2 ст. 1099 ГК РФ моральный вред, причиненный действиями (бездействием), нарушающими имущественные права гражданина, подлежат компенсации только в случаях, предусмотренных законом.

Таким образом, из буквального содержания приведенных положений закона следует, что компенсация морального вреда возможна в случаях причинения такого вреда гражданину действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага.

Кроме того, согласно п. 2 ст. 1099 ГК РФ моральный вред, причиненный действиями (бездействием), нарушающими имущественные права гражданина, подлежит компенсации в случаях, предусмотренных законом.

С учетом названной совокупности юридически значимых обстоятельств - наличие у ФИО1 права на бесплатное обеспечение лекарственного препарата, неполучение в установленные сроки необходимого по жизненным показаниям лекарственного препарата на бесплатной основе, наличие в связи с этим нравственных страданий, обусловленных переживаниями по поводу жизни и здоровья, возможных отрицательных последствий из-за несвоевременного оказания медицинской помощи, вину и бездействие, имевшие место со стороны ответчика Министерства здравоохранения <адрес>, выразившиеся в неисполнении возложенной на него обязанности по своевременному обеспечению ФИО1 в установленном порядке лекарственным препаратом, принимая во внимание принцип разумности и справедливости, суд полагает необходимым определить размер компенсации морального вреда в размере 5000 рублей.

В соответствии со ст. 212 ГПК РФ суд вправе по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным.

Исходя из установленных фактических обстоятельств, свидетельствующих о нуждаемости ФИО1 в данных лекарственных препаратах по жизненным показаниям, суд считает необходимым обратить решение суда в части возложения обязанности на ответчиков по обеспечению лекарственными препаратами ФИО1 к немедленному исполнению.

Руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования прокурора Калининского района Саратовской области удовлетворить частично.

Возложить на Министерство здравоохранения Саратовской области (ИНН <***>) обязанность при поступлении заявки ГУЗ СО «Калининская РБ» обеспечить бесплатное предоставление в ГУЗ СО «Калининская РБ» лекарственных препаратов «Юперио»; «Аторвастатин»; «Бисопролол»; «Ацетилсалициловая кислота»; «Тикагрелор»; «Омепразол», «Везикар», «Бетмига» на весь период лечения, до момента окончания лечения или изменения тактики лечения ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения.

Возложить на Государственное учреждение здравоохранения Саратовской области «Калининская районная больница» (ИНН <***>) обязанность выписывать ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, по жизненным показаниям льготный рецепт на лекарственные препараты «Юперио»; «Аторвастатин»; «Бисопролол»; «Ацетилсалициловая кислота»; «Тикагрелор»; «Омепразол», «»Везикар», «Бетмига», и при поступлении лекарственных препаратов в аптечный пункт учреждения обеспечить их выдачу ФИО1 на весь период лечения, до момента окончания лечения или изменения тактики его лечения.

Решение суда в части возложения на Министерство здравоохранения <адрес> и ГУЗ СО «Калининская РБ» вышеуказанных обязанностей обратить к немедленному исполнению.

Взыскать с Министерства здравоохранения <адрес> (ИНН <***>) в пользу ФИО1 С. 053-914-354 компенсацию морального вреда в размере 5000 рублей.

В удовлетворении остальных требований отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Саратовский областной суд через Калининский районный суд <адрес> в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья: подпись.

Копия верна. Судья:

Мотивированное решение изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.