Решение № 2-5083/2018 2-98/2019 2-98/2019(2-5083/2018;)~М-4463/2018 М-4463/2018 от 24 февраля 2019 г. по делу № 2-5083/2018




Дело №2-98/2019

Строка 2.150


Решение


Именем Российской Федерации

25 февраля 2019 г. город Воронеж

Ленинский районный суд города Воронежа в составе:

председательствующего судьи Маньковой Е.М..

с участием прокурора Харламовой К.В.,

при секретаре Володиной Т.И.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении суда гражданское дело по иску ФИО1, действующего в своих интересах и в интересах ФИО2 к Публичному акционерному обществу Страховая Компания «Росгосстрах», Российскому Союзу Автостраховщиков о взыскании страхового возмещения за вред, причиненный здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, компенсации морального вреда, утраченного заработка, неустойки,

установил:


ФИО1 обратился в суд с иском в своих интересах и в интересах несовершеннолетнего ФИО2 к ПАО СК «Росгосстрах» о взыскании страхового возмещения за вред, причиненный здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, указывая, что 26 апреля 2015 г., управляя автомобилем ВАЗ Лада 211540, государственный регистрационный знак №, проезжая по автомобильной дороге «Бобров-В.Икорец» попал в ДТП. Авария произошла на 9 км автодороги с автомобилем ВАЗ 21101, государственный регистрационный знак № под управлением ФИО6 Данное ДТП произошло по вине водителя ВАЗ21101, государственный регистрационный знак №, который в нарушение ПДД РФ допустил столкновение с автомобилем истца. Гражданская ответственность виновника ДТП застрахована в страховой компании ОАО «РСТК», лицензия у которой отозвана. 16 октября 2015 г. отделом МВД России по Бобровскому району по итогам проверки сообщения о ДТП было вынесено определение о возбуждении дела об административном правонарушении. В ходе расследования установлено, что ФИО1, его несовершеннолетний сын – ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ ФИО7 получили травмы различной степени, нанесшие вред здоровью. ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ согласно заключению медицинской судебной экспертизы №442.2015 от 05 сентября 2015 г. получил телесные повреждения в виде сотрясения головного мозга, а также кровоподтека в лобной части. ФИО1 согласно заключению медицинской судебной экспертизы №444 от 11 сентября 2015 г. получил телесные повреждения в виде раны области левого плечевого сустава, ушиба головного мозга легкой степени. С 14 августа 2015 г. по 25 августа 2015 г. проходил лечение в Бобровской районной больнице, с 26 августа 2015 г. по 31 августа 2015 г. в ВГК «БСМП №10», с 01 сентября 2015 г. по 14 октября 2015 г. в БУЗ ВО ВГКП 7.

В 2015 г. истец обращался в ООО «Росгосстрах» с заявлением о выплате денежных средств в счет вреда здоровью, предоставив извещение о ДТП и все необходимые документы. 07 октября 2015 г. был получен отказ.

Повторно обратился в ООО «Росгосстрах» 10 августа 2018 г., из-за халатности представителя по доверенности ФИО8, ответ на заявление получен не был.

Определением суда от 18 декабря 2018 г. к участию в деле в качестве соответчика был привлечен Российский Союз автостраховщиков (л.д.121).

Впоследствии истец уточнил заявленные требования и просил взыскать с ПАО СК «Росгосстрах» в счет возмещения убытков 2 500 рублей за прохождение МРТ головного мозга; 1 129 рублей стоимость лекарственных препаратов; в счет возмещения вреда здоровью ФИО2 30 000 рублей; компенсацию морального вреда в пользу ФИО2 в размере 30 000 рублей; утраченный заработок за август, сентябрь 2015 г. в сумме 62 000 рублей; за полученную травму плечевого сустава 50 000 рублей; за полученную травму ушиб головного мозга 80 000 рублей и выплатить неустойку в размере 47 955 рублей 38 копеек (л.д.133).

В судебном заседании истец ФИО1 вновь уточнил заявленные требования и в окончательном виде, принятом судом, просил суд взыскать с Российского Союза Автостраховщиков в счет возмещения убытков 2 500 рублей за прохождение МРТ головного мозга; 1 129 рублей – стоимость лекарственных препаратов; компенсацию морального вреда в пользу ФИО2 в размере 30 000 рублей, в пользу ФИО1 – 90 000 рублей; утраченный заработок за август, сентябрь 2015 г. в сумме 62 000 рублей; компенсационные выплаты: в пользу ФИО2 – 15 000 рублей, в пользу ФИО1 – 35 000 рублей; расходы, связанные с приобретение санаторно-курортной путевки в размере 41 720 рублей; неустойку в размере 47 955 рублей 38 копеек.

Представитель истца по устному ходатайству ФИО3 в судебном заседании поддержал уточненные истцом ФИО1 требования, просил удовлетворить в полном объеме. Пояснил изложенное в заявлении об уточнении требований.

Представитель ответчика ПАО СК «Росгосстрах» по доверенности ФИО4 в судебном заседании исковые требования не признала, ссылаясь на письменные возражения (л.д.91-92).

Представитель соответчика Российского Союза Автостраховщиков в судебное заседание не явился, о слушании дела извещен надлежащим образом, о причинах неявки суду не сообщил, с просьбой об отложении судебного разбирательства не обращался. Суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившегося представителя соответчика.

Выслушав объяснения участвующих в деле лиц, обозрев дело № 5-80/2015 об административном правонарушении по ч.1 ст.12.24 КоАП РФ в отношении ФИО6, медицинские карты №15303 5562, № 153035558 стационарного больного ФИО1, исследовав материалы дела, оценив в совокупности все представленные суду доказательства, заслушав заключение прокурора, полагавшего отказать в удовлетворении заявленных требований в полном объеме, суд приходит к следующему.

В соответствии с ч.1 ст.1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.

В силу ч.4 ст.931 ГК РФ в случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, а также в других случаях причинения вреда, предусмотренных законом или договором страхования такой ответственности, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы.

В силу ч.1 ст. 1079 ГК РФ юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельности и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего. Владелец источника повышенной опасности может быть освобожден судом от ответственности полностью или частично также по основаниям, предусмотренным пунктами 2 и 3 статьи 1083 настоящего Кодекса.

Обязанность возмещения вреда возлагается на юридическое лицо или гражданина, которые владеют источником повышенной опасности на праве собственности, праве хозяйственного ведения или праве оперативного управления либо на ином законном основании (на праве аренды, по доверенности на право управления транспортным средством, в силу распоряжения соответствующего органа о передаче ему источника повышенной опасности и т.п.).

В соответствии с п.2 Постановления Пленума Верховного суда РФ от 26 декабря 2017 г. № 58 «О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» к отношениям по обязательному страхованию гражданской ответственности владельцев транспортных средств, применяется закон, действующий в момент заключения соответствующего договора страхования.

В ходе судебного разбирательства установлено и это следует из материалов административного дела №5-80/2015, что 14 августа 2015 г. в результате ДТП, произошедшего на 9 км+83,3м автодороги Бобров-Верхний Икорец ФИО2 и ФИО1 получили телесные повреждения (л.д. 1, 4, 27, 61-63, 66-71, 105-106, 115 адм. дело №5-80/2015).

Постановлением заместителя начальника СО отдела МВД России по Бобровскому району майора юстиции ФИО11 отказано в возбуждении уголовного дела по сообщению о совершении преступления, предусмотренного ст.264 УК РФ по основанию, предусмотренному п.2 ч.1 ст.24 УПК РФ за отсутствием состава преступления в деянии ФИО6 (л.д. 2-3 адм. дело №5-80/2015).

Постановлением Бобровского районного суда Воронежской области от 08 декабря 2015 г. постановлено: признать ФИО6 виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.1 ст.12.24 КоАП РФ и подвергнуть его административному наказанию в виде административного штрафа в размере 3 000 рублей (л.д. 139-140 адм. дело №5-80/2015).

На момент ДТП гражданская ответственность виновника была застрахована по договору ОСАГО ЕЕЕ № в ОАО «РСТК» от 17 января 2015 г. с периодом действия с 17 января 2015 г. по 16 января 2016 г. (л.д. 103 адм. дело №5-80/2015). Гражданская ответственность на момент ДТП у ФИО1 была застрахована по договору ОСАГО ССС № от 11 апреля 2015 г. с периодом действия с 26 апреля 2015 г. по 25 апреля 2016 г. в ООО «Росгосстрах» (л.д. 109 адм. дело №5-80/2015).

Приказом Центрального Банка от 20 мая 2015 г. № ОД-1117 у ОАО «Русская страховая транспортная компания» отозвана лицензия на осуществление страхования и перестрахования.

В силу части 1 статьи 1085 ГК РФ при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи ухода и не имеет права на их бесплатное получение.

В соответствии с п. 1 ст. 6 Федерального закона от 25 апреля 2002 г. N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" (в редакции, действующей на момент заключения договора страхования) (далее Закон об ОСАГО) объектом обязательного страхования являются имущественные интересы, связанные с риском гражданской ответственности владельца транспортного средства по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших при использовании транспортного средства на территории Российской Федерации.

Согласно статье 1 Закона об ОСАГО по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств страховщик обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить потерпевшим причиненный вследствие этого события вред их жизни, здоровью или имуществу (осуществить страховую выплату) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы).

Страховым случаем признается наступление гражданской ответственности владельца транспортного средства за причинение вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших при использовании транспортного средства, влекущее за собой в соответствии с договором обязательного страхования обязанность страховщика осуществить страховую выплат

В соответствии со ст. 12 Закона об ОСАГО заявление о страховой выплате в связи с причинением вреда жизни или здоровью потерпевшего направляется страховщику, застраховавшему гражданскую ответственность лица, причинившего вред. Заявление о страховой выплате в связи с причинением вреда имуществу потерпевшего направляется страховщику, застраховавшему гражданскую ответственность лица, причинившего вред, а в случаях, предусмотренных пунктом 1 статьи 14.1 настоящего Федерального закона, страховщику, застраховавшему гражданскую ответственность потерпевшего, направляется заявление о прямом возмещении убытков.

2. Страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.

Страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом "а" статьи 7 настоящего Федерального закона.

Согласно п. «а» ст. 7 Закона об ОСАГО (ред. от ДД.ММ.ГГГГ) страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет: в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, не более 160 тысяч рублей.

Постановлением Правительства РФ от 15 ноября 2012 г. N 1164 утверждены "Правила расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего" (далее - Правила).

Согласно п. 2 указанных Правил, сумма страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего рассчитывается страховщиком путем умножения страховой суммы, указанной по такому риску на одного потерпевшего в договоре обязательного страхования гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров или договоре обязательного страхования гражданской ответственности владельца опасного объекта за причинение вреда в результате аварии на опасном объекте, на нормативы, выраженные в процентах. В случае, если полученные потерпевшим повреждения здоровья разного характера и локализации предусмотрены несколькими пунктами приложения к настоящим Правилам, размер страхового возмещения определяется путем суммирования нормативов и умножения полученной суммы на страховую сумму, указанную по риску гражданской ответственности за причинение вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в договоре (п. 3 Правил).

Нормативы для определения суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью пассажира при перевозке, выплачиваемой перевозчиком исходя из характера и степени повреждения здоровья потерпевшего являются приложением к "Правилам расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего", введенных в действие Постановлением Правительства РФ от 15 ноября 2012 г. N 1164 "Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего" в редакции, действующей с 01 апреля 2015 г..

В соответствии со ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Судом установлено и это следует из материалов дела, что письмом от 07 октября 2015 г. ООО «Росгосстрах» направило письмо в адрес ФИО1, где указало, что при подаче заявления о страховой выплате и вреда, причиненного его здоровью, ФИО1 не исполнены обязанности, предусмотренные п.51, 53-56 и (или) 61 Правил ОСАГО, а именно в представленных документах отсутствуют: справка о ДТП ф.154, протокол об административном правонарушении, постановление по делу об административном правонарушении, постановление по делу об административном правонарушении или определение об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении, в связи с чем, ООО «Росгосстрах» не имеет правовых оснований для принятия заявления до даты предоставления вышеперечисленных документов (л.д.41).

10 августа 2018 г. ФИО1 в своих интересах и в интересах несовершеннолетнего ФИО2 обратился в ПАО СК «Росгосстрах» с заявлением о выплате страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью (л.д.42,43).

В соответствии со ст. 1 Закона об ОСАГО компенсационные выплаты – платежи, которые осуществляются в соответствии с настоящим Федеральным законом в случаях, если страховая выплата по договору обязательного страхования не может быть осуществлена, в том числе в случае вследствие отзыва у страховщика лицензии на осуществление страховой деятельности.

Статьей 18 вышеуказанного Федерального закона предусмотрено право потерпевшего на получение компенсационных выплат.

В соответствии с ч.1 ст.19 Закона об ОСАГО компенсационные выплаты осуществляются профессиональным объединением страховщиков, действующим на основании устава и в соответствии с настоящим Федеральным законом, по требованиям лиц, имеющих право на их получение.

К отношениям между потерпевшим и профессиональным объединением страховщиков по поводу компенсационных выплат по аналогии применяются правила, установленные законодательством Российской Федерации для отношений между выгодоприобретателем и страховщиком по договору обязательного страхования. К отношениям между профессиональным объединением страховщиков и страховщиком, осуществившим прямое возмещение убытков, или страховщиком, который застраховал гражданскую ответственность лица, причинившего вред, по аналогии применяются правила, установленные законодательством Российской Федерации для отношений между страховщиком, осуществившим прямое возмещение убытков, и страховщиком, застраховавшим гражданскую ответственность лица, причинившего вред.

Соответствующие положения применяются постольку, поскольку иное не предусмотрено настоящим Федеральным законом и не вытекает из существа таких отношений.

Компенсационные выплаты устанавливаются:

в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, в размере не более 500 тысяч рублей с учетом требований пункта 7 статьи 12 настоящего Федерального закона.

До предъявления к профессиональному объединению страховщиков иска, содержащего требование об осуществлении компенсационной выплаты, потерпевший обязан обратиться к профессиональному объединению страховщиков с заявлением, содержащим требование о компенсационной выплате, с приложенными к нему документами, перечень которых определяется правилами обязательного страхования.

Профессиональное объединение страховщиков рассматривает заявление потерпевшего об осуществлении компенсационной выплаты и приложенные к нему документы в течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня их получения. В течение указанного срока профессиональное объединение страховщиков обязано произвести компенсационную выплату потерпевшему путем перечисления суммы компенсационной выплаты на банковский счет потерпевшего или направить ему мотивированный отказ в такой выплате.

10 сентября 2018 г. ФИО1 обратился в Российский Союз Автостраховщиков с заявлением о выплате страхового возмещения, в связи с причинением вреда здоровью (л.д.111), приложив копию паспорта, реквизиты, заверенную копию медицинской карты Воронежской городской клинической поликлиники №7 и товарные чеки на сумму 395 рублей и 734 рубля.

Ответом от 04 сентября 2018 г. РСА сообщил ФИО1, что для рассмотрения и принятия решения по делу, ему необходимо предоставить заказным письмом следующие документы: справку о ДТП, заверенную в установленном порядке; постановление по делу об административном правонарушении, заключение медицинской экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности – о степени утраты общей работоспособности в % и с указанием периода, на который установлен данный %; справка или иной документ о среднем месячном заработке; заверенные работодателем копии листков нетрудоспособности; выписка из истории болезни, амбулаторной/стационарной карты больного с назначением лечащих врачей на необходимые лекарства, документы, подтверждающие оплату услуг лечебного учреждения, приобретенных лекарств (л.д.114).

17 сентября 2018 г. ФИО1 направляет в РСА заявление с приложением следующих документов: копия паспорта, реквизиты, заверенная копия медицинской карты, товарные чеки на 395 рублей и 734 рубля, заверенные работодателем копии листков нетрудоспособности, справка о ДТП, справка о доходах, справка для получения санаторно-курортной путевки, выписки из медицинских карт ФИО1 и ФИО2 (л.д.99).

На вышеуказанное заявление РСА направил ФИО1 ответ, в котором сообщил, что ему необходимо направить в адрес РСА следующие документы: повторно справка о ДТП, заверенная в установленном порядке, оригинал или копия постановления по делу об административном правонарушении, заключение медицинской экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности – о степени утраты общей работоспособности в % и с указанием периода, на который установлен данный %; справка или иной документ о среднем месячном заработке, которые потерпевший имел на день причинения вреда его здоровью (2 НДФЛ) (данные сведения предоставляются за год, до ДТП); заверенные работодателем копии листков нетрудоспособности; выписка из истории болезни, амбулаторной/стационарной карты больного с назначением лечащих врачей на необходимые лекарства, заверенная печатью мед. учреждения; документы, подтверждающие оплату услуг лечебного учреждения, приобретенных лекарств (оригиналы кассовых чеков, квитанций на бланках строгой отчетности).

Компенсационные выплаты истцу произведены не были.

Судом установлено, что требования РСА истец не выполнил до настоящего времени, полный пакет документов, необходимый для принятия решения о компенсационных выплатах, им представлен не был.

Пунктом 4.2. "Положения о правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств" (утв. Банком России 19 сентября 2014 г. N 431-П) при предъявлении потерпевшим требования о возмещении утраченного им заработка (дохода) в связи со страховым случаем, повлекшим утрату профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - повлекшим утрату общей трудоспособности, представляются:

выданное в установленном законодательством Российской Федерации порядке заключение судебно-медицинской экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - о степени утраты общей трудоспособности;

справка или иной документ о среднем месячном заработке (доходе), стипендии, пенсии, пособиях, которые потерпевший имел на день причинения вреда его здоровью;

иные документы, подтверждающие доходы потерпевшего, которые учитываются при определении размера утраченного заработка (дохода).

Страховая выплата в части возмещения утраченного потерпевшим заработка (дохода) осуществляется единовременно или по согласованию между страховщиком и потерпевшим равными ежемесячными платежами.

В соответствии с разъяснениями, содержащимися в п. 27 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26 января 2010 г. N 1 "О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина", согласно статье 1085 ГК РФ в объем возмещаемого вреда, причиненного здоровью, включается:

а) утраченный потерпевшим заработок (доход), под которым следует понимать средства, получаемые потерпевшим по трудовым и (или) гражданско-правовым договорам, а также от предпринимательской и иной деятельности (например, интеллектуальной) до причинения увечья или иного повреждения здоровья.

б) расходы на лечение и иные дополнительные расходы (расходы на дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии и т.п.). Судам следует иметь в виду, что расходы на лечение и иные дополнительные расходы подлежат возмещению причинителем вреда, если будет установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение. Однако если потерпевший, нуждающийся в указанных видах помощи и имеющий право на их бесплатное получение, фактически был лишен возможности получить такую помощь качественно и своевременно, суд вправе удовлетворить исковые требования потерпевшего о взыскании с ответчика фактически понесенных им расходов.

Определение заработка (дохода), утраченного в результате повреждения здоровья, урегулировано положениями ст. 1086 ГК РФ.

В соответствии со ст. 1086 ГК РФ размер подлежащего возмещению утраченного потерпевшим заработка (дохода) определяется в процентах к его среднему месячному заработку (доходу) до увечья или иного повреждения здоровья либо до утраты им трудоспособности, соответствующих степени утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - степени утраты общей трудоспособности.

В состав утраченного заработка (дохода) потерпевшего включаются все виды оплаты его труда по трудовым и гражданско-правовым договорам как по месту основной работы, так и по совместительству, облагаемые подоходным налогом. Не учитываются выплаты единовременного характера, в частности компенсация за неиспользованный отпуск и выходное пособие при увольнении. За период временной нетрудоспособности или отпуска по беременности и родам учитывается выплаченное пособие. Доходы от предпринимательской деятельности, а также авторский гонорар включаются в состав утраченного заработка, при этом доходы от предпринимательской деятельности включаются на основании данных налоговой инспекции.

Все виды заработка (дохода) учитываются в суммах, начисленных до удержания налогов.

Среднемесячный заработок (доход) потерпевшего подсчитывается путем деления общей суммы его заработка (дохода) за двенадцать месяцев работы, предшествовавших повреждению здоровья, на двенадцать. В случае, когда потерпевший ко времени причинения вреда работал менее двенадцати месяцев, среднемесячный заработок (доход) подсчитывается путем деления общей суммы заработка (дохода) за фактически проработанное число месяцев, предшествовавших повреждению здоровья, на число этих месяцев.

Не полностью проработанные потерпевшим месяцы по его желанию заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются из подсчета при невозможности их замены.

Заключением эксперта № 444.2015 БУЗ ВО «Воронежское областное бюро судебно-медицинской экспертизы» Бобровское районное отделение от 07 сентября 2015 г. -11 сентября 2015 г. установлено, что согласно данным представленной медицинской документации у ФИО1 имелись следующие телесные повреждения: ушиб головного мозга легкой степени, раны области левого плечевого сустава.

Телесные повреждения причинены действием твердого тупого предмета, что подтверждается их характером. Не исключается возможность причинения телесных повреждений при ударах о внутренние части салона автомобиля в ходе дорожно- транспортного происшествия при обстоятельствах, указанных в постановлении.

Телесные повреждения квалифицируются как причинившие легкий вред здоровью по признаку кратковременного расстройства здоровья – не свыше 21 дня (л.д.66-71 адм. д. №5-80/2015).

Согласно выписке из медицинской карты БУЗ ВО «Бобровская РБ» ФИО1 в период с 14 августа 2015 г. по 25 августа 2015 г. находился на стационарном лечении в травматологическом отделении (л.д.37). Данный факт также подтверждается листком нетрудоспособности № 183 382 851 492 (л.д. 16).

С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 проходил лечение в БУЗ ВО «ВГКБСМП №10», что подтверждается листком нетрудоспособности № 193 753 325 197 (л.д.17).

С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 проходил лечение в БУЗ ВО ВГКП 7 – листок нетрудоспособности № 183 369 639 956 (л.д.18).

С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 проходил лечение в БУЗ ВО ВГКП 7 – листок нетрудоспособности № 183 372 220 142 (л.д.19).

Всего истец находился на листках нетрудоспособности 61 день.

Из материалов дела усматривается, что на момент ДТП истец работал в МУП Воронежская горэлектросеть.

Согласно справке о доходах физического лица за 2015 г. № 554 от 13 сентября 2018 г. общая сумма дохода ФИО1 составляет 443 586 рублей 93 копейки, соответственно, среднедневной заработок истца составляет 994 рубля 57 копеек (л.д.137).

В связи с чем, с Российского Союза Автостраховщиков в пользу ФИО1 подлежит взысканию утраченный заработок в размере 60 656 рублей 57 копеек.

Кроме того, ФИО1 были понесены расходы на приобретение лекарственных препаратов «Гетеон» и «Серниони» в размере 734 рубля и 395 рублей, которые были приобретены истцом по назначению невролога, согласно выписке от 14 августа 2015 г. (л.д. 21). Приобретение вышеуказанных лекарственных препаратов подтверждается товарными чеками (л.д.33а-36).

Согласно выписному эпикризу (выписка из медицинской карты стационарного больного № 15-20-1252) БУЗ ВО «Воронежская городская клиническая больница скорой медицинской помощи №10» ФИО1 было рекомендовано пройти МРТ головного мозга на высокопольном томографе (л.д. 22).

Истец оплатил медицинскую услугу МРТ головного мозга в сумме 2 500 рублей согласно квитанции к приходному кассовому ордеру б/н от 30 августа 2015 г.(л.д.134).

Показания к применению указанных лекарственных препаратов и период их приобретения, назначение МРТ головного мозга соответствуют полученной в результат ДТП травме и согласуется с полученными повреждениями.

Также, 08 августа 2017 г. БУЗ ВО «ВГКП 7» ФИО1 была выдана справка № 161 для получения путевки на санаторно-курортное лечение в связи с полученными повреждениями в результате ДТП (л.д.106).

14 августа 2017 г. ФИО1 была приобретена путевка на санаторно-курортное лечение в санаторий им. Цюрупы Воронежской области в сумме 41 720 рублей, что подтверждается расходным фондовым ордером № 1481 (л.д.105).

В связи с чем, в пользу ФИО1 подлежат взысканию расходы на приобретение лекарственных препаратов в сумме 1 129 рублей, расходов по оплате медицинской услуги МРТ головного мозга в сумме 2 500 рублей и расходы на приобретение санаторно-курортной путевки в размере 41 720 рублей.

Заключением эксперта № 442.2015 БУЗ ВО «Воронежское областное бюро судебно-медицинской экспертизы» от 05 сентября 2015 г. установлено, что согласно данным представленной медицинской документации у ФИО2 обнаружены телесные повреждения в виде кровоподтека в лобной области, сотрясение головного мозга.

Телесные повреждения причинены действием твердого тупого предмета, что подтверждается их характером. Не исключается возможность причинения телесных повреждений при ударах о внутренние части салона автомобиля в ходе дорожно-транспортного происшествия при обстоятельствах, указанных в постановлении.

Телесные повреждения квалифицируются как причинившие легкий вред здоровью по признаку кратковременного расстройства здоровья – не выше 21 дня (л.д. 60-63 адм.д. №5-80/2015).

Довод стороны истца о необходимости применения п.3 Постановления Правительства РФ от 15 ноября 2012 г. №1164 (в ред. от 21 февраля 2015 г.) «Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего», где:

а) сотрясение головного мозга при непрерывном лечении: общей продолжительностью не менее 10 дней амбулаторного лечения в сочетании или без сочетания со стационарным лечением оставляет 3% от размера страховой выплаты;

б) ушиб головного мозга (в том числе с субарахноидальным кровоизлиянием) при непрерывном лечении: общей продолжительностью не менее 14 дней амбулаторного лечения в сочетании или без сочетания со стационарным лечением составляет 7% от размера страховой выплаты,

для возложения обязанности на ответчика по установлению компенсационных выплат, не может быть принят во внимание судом, поскольку изменения, внесенные Постановлением Правительства РФ от 21 февраля 2015 г. N 150, вступили в силу с 1 апреля 2015 года (а моментом возникновения спорных правоотношений является дата заключения виновником ДТП договора ОСАГО ЕЕЕ № с ОАО «РСТК» - 17 января 2015 г.).

Отказывая в удовлетворении исковых требований ФИО2, действующего в своих интересах и в интересах ФИО1 о взыскании с РСА компенсационных выплат в размере 30 000 рублей и 15 000 рублей соответственно, оценив в совокупности представленные сторонами доказательства по правилам ст. ст. 12, 56, 67 ГПК РФ, применяя приведенные нормы права, суд пришел к выводу о том, что размер страховой выплаты в связи с причинением вреда здоровью потерпевшего подлежит определению не путем суммирования нормативов и умножения полученной суммы на страховую сумму, указанную по риску гражданской ответственности за причинение вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в договоре, а по правилам, установленным, в частности, пунктом 1 статьи 1085 ГК РФ, которым в объем возмещения включен утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.

При этом, суд исходил из того, что по состоянию на дату заключения договора ОСАГО, во исполнение условий которого у РСА, (поскольку у ОАО «РСТК» лицензия отозвана) возникла обязанность по возмещению вреда здоровью, не действовала новая редакция Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 1164, пунктом 3 которого (в редакции Постановления Правительства РФ от 21 февраля 2015 г. N 150, принятого для обеспечения применения новой редакции ст. 12 Федерального закона "Об ОСАГО") предусмотрено, что в случае если полученные потерпевшим повреждения здоровья разного характера и локализации предусмотрены несколькими пунктами приложения к настоящим Правилам, размер страхового возмещения определяется путем суммирования нормативов и умножения полученной суммы на страховую сумму, указанную по риску гражданской ответственности за причинение вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в договоре, а пунктом 2 Правил в новой редакции их действие распространено на отношения по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств.

В предыдущей редакции вышеназванные Правила в соответствии с их пунктом 2 распространялись только на договоры обязательного страхования гражданской ответственности специальных субъектов - перевозчика (за причинение вреда жизни, здоровью и имуществу пассажиров) или владельца опасного объекта (за причинение вреда в результате аварии на опасном объекте), то есть субъектов, обязательное страхование ответственности которых осуществляется не на основании Федерального закона "Об ОСАГО" (что следует также из п. 2 ст. 6 этого Закона), а специальными законами.

Далее, суд учел, что пунктом 1 статьи 12 Федерального закона "Об ОСАГО" в предыдущей редакции предусматривалось, что размер страховой выплаты, причитающейся потерпевшему в счет возмещения вреда, причиненного его здоровью, рассчитывается страховщиком в соответствии с правилами главы 59 Гражданского кодекса Российской Федерации.

Положения ч. 2 ст. 12 Закона об ОСАГО, предусматривающие определения размера страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, введены в действие Федеральным законом от 21 июля 2014 г. N 223-ФЗ "О внесении изменений в Федеральный закон "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" и отдельные законодательные акты Российской Федерации", статьей 5 которого определен порядок применения закона и сроки вступления в силу его отдельных положений.

Так, согласно п. 1 ст. 5, настоящий Федеральный закон вступает в силу с 1 сентября 2014 г., за исключением положений, для которых настоящей статьей установлены иные сроки вступления их в силу.

Пунктом 12 статьи 5 Закона определено, что до 1 апреля 2015 г. сохраняется прежним размер страховой выплаты за причинение вреда жизни потерпевшего, установленный ст. 12 Закона об ОСАГО, размер компенсационных выплат в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего (ст. 19), а также не подлежит изменению порядок исчисления размера страховой выплаты, причитающейся потерпевшему в счет возмещения вреда, причиненного его здоровью, в соответствии с правилами главы 59 Гражданского кодекса Российской Федерации.

При этом, в п. 13 ст. 5 Закона имеется указание на то, что положения Федерального закона от 25 апреля 2002 г. N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" (в редакции настоящего Федерального закона) применяются к отношениям между потерпевшими, страхователями и страховщиками, возникшим из договоров обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, заключенных после вступления в силу соответствующих положений настоящего Федерального закона, если иное не предусмотрено настоящей статьей.

Иной порядок применения положений Закона об ОСАГО (в редакции Федерального закона от 21 июля 2014 года N 223-ФЗ) о порядке расчета страховой выплаты статьей 5 не предусмотрен.

Поскольку договор ОСАГО, по которому подлежит выплате страховое возмещение, заключен - 17 января 2015 г., то при разрешении спора суд исходил из того порядка расчета страхового возмещения, который был установлен законодательством на момент заключения договора ОСАГО виновным лицом.

Вместе с тем, суд отмечает, что договор ОСАГО ФИО6 заключен до принятия Постановления Правительства РФ от 21 февраля 2015 г. N 150 "О внесении изменений в Правила расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего".

При таком положении по указанным ФИО1, действующим в своих интересах и в интересах ФИО2 о взыскании страхового возмещения за вред, причиненный здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, основаниям, удовлетворение его требований в данном случае исключается.

Что касается требований о компенсации морального вреда, то суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 1099 ГК РФ моральный вред, причиненный действиями (бездействием), нарушающими имущественные права гражданина, подлежит компенсации в случаях, предусмотренных законом.

Согласно преамбуле Закона РФ "О защите прав потребителей" данный Закон регулирует отношения, возникающие между потребителями и изготовителями, исполнителями, продавцами при продаже товаров (выполнении работ, оказании услуг), устанавливает права потребителей на приобретение товаров (работ, услуг) надлежащего качества и безопасных для жизни, здоровья, имущества потребителей и окружающей среды, получение информации о товарах (работах, услугах) и об их изготовителях (исполнителях, продавцах), просвещение, государственную и общественную защиту их интересов, а также определяет механизм реализации этих прав.

В соответствии с Закона об ОСАГО договором ОСАГО является договор страхования, по которому страховщик обязуется за обусловленную договором плату при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить потерпевшим причиненный вследствие этого события вред их жизни, здоровью или имуществу осуществить страховую выплату) в пределах определенной договором суммы. При заключении договора ОСАГО в качестве исполнителя выступает страховщик, в то время как страхователь и выгодоприобретатель (потерпевшее в ДТП лицо) выступают в качестве потребителя.

РСА в силу пункта 1.1 его Устава является некоммерческой организацией, представляющей собой единое общероссийское профессиональное объединение, основанное на принципе обязательного членства страховщиков, осуществляющих обязательное страхование гражданской ответственности владельцев транспортных средств, и действующее в целях обеспечения их взаимодействия, формирования и контроля исполнения правил профессиональной деятельности при осуществлении обязательного страхования.

РСА осуществляет компенсационные выплаты потерпевшим в ДТП, а также лицам в соответствии с требованиями Закона об ОСАГО, а не в силу договорных отношений, возникающих между потребителем и исполнителем страховой услуги.

Данная позиция также отражена в ст. 19 Закона об ОСАГО, согласно которой к отношениям между потерпевшим и РСА по поводу компенсационных выплат по аналогии применяются правила, установленные законодательством для страховых выплат.

Часть 1 п. 2 ст. 19 Закона об ОСАГО уточняет данное требование и указывает, что соответствующие положения применяются постольку, поскольку иное не предусмотрено федеральным законом и не вытекает из существа таких отношений.

Поскольку существо страховых и компенсационных выплат различно по предмету, основанию возникновения, а также сроку возникновения обязательств, то не все правила, установленные для урегулирования споров о взыскании страхового возмещения возможно применять по аналогии к отношениям по осуществлению компенсационных выплат.

Поскольку РСА осуществляет компенсационные выплаты на основании Закона об ОСАГО, не обладает лицензией на осуществление страховой деятельности, не является страховщиком и стороной договора страхования, а также правопреемником страховщиков, у которых отозвана лицензия на осуществление страховой деятельности, то его деятельность по осуществлению компенсационных выплат не относится к страховой деятельности (ст. 2 Закона РФ "Об организации страхового дела в Российской Федерации") и не регулируется Законом РФ "О защите прав потребителей".

Поскольку возмещение потерпевшему морального вреда профессиональным объединением автостраховщиков Законом об ОСАГО не предусмотрено, а нормы Закона РФ "О защите прав потребителей" к отношениям между потерпевшим и РСА не применимы, то оснований для взыскания компенсации морального вреда в данном случае не имеется.

Что касается требований о взыскании с ответчика неустойки, суд приходит к следующему.

Страховщик освобождается от обязанности уплаты неустойки, суммы финансовой санкции и/или штрафа, если обязательства страховщика были исполнены в порядке и в сроки, которые установлены Законом об ОСАГО, а также если страховщик докажет, что нарушение сроков произошло вследствие непреодолимой силы или вследствие виновных действий (бездействия) потерпевшего (пункт 5 статьи 16.1 Закона об ОСАГО).

При установлении факта злоупотребления потерпевшим правом суд отказывает во взыскании со страховщика неустойки, финансовой санкции, штрафа, а также компенсации морального вреда (пункт 4 статьи 1 и статья 10 ГК РФ). В удовлетворении таких требований суд отказывает, когда установлено, что в результате действий потерпевшего страховщик не мог исполнить свои обязательства в полном объеме или своевременно, в частности, потерпевшим направлены документы, предусмотренные Правилами, без указания сведений, позволяющих страховщику идентифицировать предыдущие обращения, либо предоставлены недостоверные сведения о том, что характер повреждений или особенности поврежденного транспортного средства, иного имущества исключают его представление для осмотра и независимой технической экспертизы, независимой экспертизы (оценки) по месту нахождения страховщика и (или) эксперта (статья 401 и пункт 3 статьи 405 ГК РФ) (п.86 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26 декабря 2017 г. № 58 «О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств»).

Оценив действия сторон при наступлении страхового случая, суд приходит к выводу, что ответчик принял все необходимые и достаточные меры для исполнения обязательства по компенсационной выплате: принял заявление ФИО1, дважды направлял истцу сообщения с просьбой предоставить документы, необходимые для производства компенсационной выплаты, которые он сам истребовать и получить не мог, однако, истец надлежащим образом не исполнил указания ответчика.

Исходя из установленных обстоятельств дела, учитывая действия истца, суд не находит оснований для взыскания неустойки.

Итого, общая сумма, подлежащая взысканию с ответчика РСА в пользу истца, составляет: 60 656,57 + 1 129 + 2 500 + 41 720 = 106 005 рублей 57 копеек.

В остальной части иска ФИО1, действующего в своих интересах и в интересах ФИО2 и требований к ПАО СК «Росгосстрах» следует отказать.

В силу ст. 103 ГПК РФ с ответчика РСА в доход соответствующего бюджета подлежит взысканию госпошлина в сумме 3 320 рублей 11 копеек.

На основании вышеизложенного, руководствуясь ст.ст. 194 – 198 ГПК РФ, суд

Решил:


Взыскать с Российского Союза Автостраховщиков в пользу ФИО1 60 656 рублей 57 копеек в качестве страховой компенсационной выплаты по утраченному заработку; 1 129 рублей - расходы, связанные с приобретением лекарственных препаратов; 2 500 рублей - расходы по оплате медицинской услуги МРТ головного мозга; 41 720 рублей - расходы по оплате приобретенной путевки в санаторно-курортную организацию, а всего: 106 005 (сто шесть тысяч пять) рублей 57 копеек.

В остальной части исковых требований и требований, предъявленных к ПАО СК «Росгосстрах», ФИО1, действующему в своих интересах и в интересах ФИО2 - отказать.

Взыскать с Российского Союза Автостраховщиков государственную пошлину в доход местного бюджета в размере 3 320 (три тысячи триста двадцать) рублей 11 копеек.

Решение может быть обжаловано в Воронежский областной суд через Ленинский районный суд города Воронежа в течение месяца со дня изготовления решения суда в окончательной форме.

Судья Манькова Е.М.



Суд:

Ленинский районный суд г. Воронежа (Воронежская область) (подробнее)

Ответчики:

ПАО "Росгосстрах" (подробнее)

Иные лица:

прокурор Ленинского района г. Воронежа (подробнее)

Судьи дела:

Манькова Елена Михайловна (судья) (подробнее)


Судебная практика по:

По ДТП (причинение легкого или средней тяжести вреда здоровью)
Судебная практика по применению нормы ст. 12.24. КОАП РФ

Злоупотребление правом
Судебная практика по применению нормы ст. 10 ГК РФ

Ответственность за причинение вреда, залив квартиры
Судебная практика по применению нормы ст. 1064 ГК РФ

Источник повышенной опасности
Судебная практика по применению нормы ст. 1079 ГК РФ

Нарушение правил дорожного движения
Судебная практика по применению норм ст. 264, 264.1 УК РФ