Решение № 2-3887/2018 2-3887/2018 ~ М-3184/2018 М-3184/2018 от 29 мая 2018 г. по делу № 2-3887/2018

Дело №2-3887/2018


Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

30 мая 2018 года г. Уфа

Кировский районный суд г.Уфы Республики Башкортостан в составе председательствующего судьи Сиражитдинова И.Б., при секретаре Рашитовой Р.Р., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Иглинского района РБ в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения РБ об обязании возместить денежные средства, потраченные на приобретение лекарственных препаратов,

установил:

Прокурор Иглинского района РБ обратился в суд с иском в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения РБ об обязании возместить денежные средства, потраченные на приобретение лекарственных препаратов. В обоснование иска указано, что прокуратурой района по обращению ФИО2 проведена проверка исполнения законодательства о здравоохранении в части обеспечения нуждающихся больных граждан бесплатными лекарственными препаратами.

Установлено, что ФИО1 состоит на учете у психиатра с диагнозом <данные изъяты>

Согласно выписке из медицинской карты ФИО1, потребность в лекарственных средствах на 2018 г. составляет ФИО3 100 мг. № – 22 упаковки, Неулептил (ФИО4) 10 мг. № – 13 упаковок, ФИО3 200 мг. № – 22 упаковки, Энкорат 300 мг. № – 11 упаковок, Тригексифенидил 2 мг. № – 12 упаковок.

Распоряжением Правительства РФ №-р от 23.10.2017 утвержден перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2018 год, в который входят Диазепам, ФИО4, ФИО3, ФИО5 кислота, Тригексифенедил.

Между тем, ввиду отсутствия поступления в Центральную районную аптеку № – филиала ГУП «Башфармация» льготных лекарственных препаратов, лечащим врачом ФИО1 жизненно необходимые лекарственные препараты выписывались платно.

В этой связи, препараты, выписанные лечащим врачом ФИО1 его опекуном ФИО2 приобретены в Центральной районной аптеке № за денежные средства ФИО1

16.02.2018 г. на основании выписанного лечащим врачом рецепта за наличный расчет приобретены лекарственные препараты: 1 упаковка Неулептил капс. 10 мг. № стоимостью 304 руб., 2 упаковки ФИО3 табл. 200 мг. № общей стоимостью 119,51 руб.

13.03.2018 г. за наличный расчет приобретена 1 упаковка лекарственного препарата ФИО6 ретард таблетки пролонгированного действия 400 мг. № стоимостью 322,40 руб.

23.03.2018 г. за наличный расчет приобретены лекарственные препараты 1 упаковка Неулептил капс. 10 мг. № стоимостью с учетом скидки 295,45 руб., 1 упаковка ФИО6 ретард таблетки пролонгированного действия 400 мг. № стоимостью с учетом скидки 305,05 руб.

26.02.2018 г. за наличный расчет приобретены лекарственные препараты 2 упаковки Реланиум раствор для внутреннего и внутримышечного введения 5 мг/мл 2 мл ампула № (диазепам) общей стоимостью 245,20 руб., 1 упаковка Азалептин таблетки 100 мг. стоимостью 1 550 руб., который по сведениям, предоставленным ГБУЗ РБ Иглинская ЦРБ, предоставляется ФИО1 бесплатно.

На основании изложенного истец просит суд обязать Министерство здравоохранения РБ возместить денежные средства ФИО1 за приобретенные лекарственные препараты Неулептил капс. 10 мг. № стоимостью 304 руб., ФИО3 табл. 200 мг. № общей стоимостью 119,51 руб., ФИО6 ретард таблетки пролонгированного действия 400 мг. № стоимостью 322,40 руб., Неулептил капс. 10 мг. № стоимостью с учетом скидки 295,45 руб., ФИО6 ретард таблетки пролонгированного действия 400 мг. № стоимостью с учетом скидки 305,05 руб., Реланиум раствор для внутреннего и внутримышечного введения 5 мг/мл 2 мл ампула № (диазепам) общей стоимостью 245,20 руб., Азалептин таблетки 100 мг. стоимостью 1 550 руб., всего на сумму 3 141,61 руб.

В судебном заседании представитель истца – помощник прокурора Ахметшина Я.Т. заявленные исковые требования поддержала, просила удовлетворить.

Представитель ответчика ФИО7 (доверенность в деле) в судебном заседании исковые требования не признала, просила в удовлетворении иска отказать.

Истец ФИО1, третье лицо ГБУЗ РБ Иглинская ЦРБ на судебное заседание не явились, извещены надлежащим образом.

Суд, с учетом мнения лиц, участвующих в деле, руководствуясь ст. 167 ГПК РФ, считает возможным рассмотреть дело в отсутствии истца, третьего лица.

Выслушав лиц, участвующих в деле, изучив и оценив материалы дела, суд приходит к следующему.

Согласно ч. 1 ст. 25 Всеобщей декларации прав человека, принятой 10 декабря 1948 года Генеральной Ассамблеей ООН, каждый человек имеет право на такой жизненный уровень, включая пищу, одежду, жилище, медицинский уход и необходимое социальное обслуживание, который необходим для поддержания здоровья и благосостояния его самого и его семьи.

В силу ст. 33 Хартии социальных прав и гарантий граждан независимых государств, одобренной в городе Санкт-Петербурге 29 октября 1994 года на 5-ом пленарном заседании Межпарламентской Ассамблеи государств-участников СНГ, государства гарантируют право граждан на бесплатную медицинскую помощь в необходимых объемах, включая амбулаторно-поликлиническое обслуживание, в том числе визиты врача на дом, специализированное обслуживание в больницах, клиниках и вне стен этих учреждений; обеспечивают потребности населения в медикаментах и предметах ухода за больными, сохраняют льготный порядок обеспечения лекарственными средствами и средствами протезирования инвалидов, малоимущих, а также других категорий граждан в соответствии с национальным законодательством.

В соответствии со Стандартными правилами обеспечения равных возможностей для инвалидов, принятых 20 декабря 1993 года Генеральной Ассамблеей ООН, государствам следует обеспечить, чтобы инвалиды имели доступ к любым видам постоянного лечения и получали лекарственные препараты, которые могут им потребоваться для поддержания или повышения уровня их жизнедеятельности (Правило 2 п. 6).

Согласно ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В соответствии со ст. ст. 2, 20, 39 Конституции Российской Федерации человек, его права и обязанности являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод гражданина - обязанность государства. Каждый имеет право на жизнь. Каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности и в других случаях, предусмотренных законом.

В силу ст. 10 Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются: применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;

Отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются (ч. 1 ст. 11 Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ).

Согласно положений ст. 18 Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", каждый имеет право на охрану здоровья.

Право на охрану здоровья обеспечивается охраной окружающей среды, созданием безопасных условий труда, благоприятных условий труда, быта, отдыха, воспитания и обучения граждан, производством и реализацией продуктов питания соответствующего качества, качественных, безопасных и доступных лекарственных препаратов, а также оказанием доступной и качественной медицинской помощи.

В соответствии с ч. 1, 2 ст. 19 Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", каждый имеет право на медицинскую помощь. Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

В силу ст. 37 Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации (ч. 1).

Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (ч. 5 ст. 37 Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ).

В силу ч. 3 ст. 80 Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан: оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи; назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям.

Согласно п. 1 ч. 5 ст. 80 Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи устанавливаются, в том числе, перечень видов (включая перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи), форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно

В соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающие в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании (ч. 1 ст. 81 Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ).

Часть 1 ст. 4.1 Федеральный закон от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" гласит, к полномочиям Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относятся следующие полномочия по организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 настоящего Федерального закона, лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов: осуществление закупок (в том числе организация определения поставщиков) лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов; организация обеспечения населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам.

Средства на осуществление переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий предусматриваются в виде субвенций из федерального бюджета (ч. 2 ст. 4.1 Федеральный закон от 17.07.1999 N 178-ФЗ).

Согласно п. 8 ст. 6.1 Федеральный закон от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют, в том числе, инвалиды.

Правительство Российской Федерации утверждает перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с п. 1 ч. 1 настоящей статьи, и порядки формирования таких перечней (ч. 2 ст. 6.2 Федеральный закон от 17.07.1999 N 178-ФЗ).

Судом установлено, что ФИО1 состоит на учете у психиатра с диагнозом <данные изъяты>

Согласно выписке из медицинской карты ФИО1, потребность в лекарственных средствах на 2018 г. составляет ФИО3 100 мг. № – 22 упаковки, Неулептил (ФИО4) 10 мг. № – 13 упаковок, ФИО3 200 мг. № – 22 упаковки, Энкорат 300 мг. № – 11 упаковок, Тригексифенидил 2 мг. № – 12 упаковок.

Распоряжением Правительства РФ №-р от 23.10.2017 утвержден перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2018 год, в который входят Диазепам, ФИО4, ФИО3, ФИО5 кислота, Тригексифенедил.

Постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 г. N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" утвержден перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Постановление Правительства РФ от 19.12.2016 N 1403 утверждена "Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов".

Согласно раздела V указанной программы, за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации осуществляется обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Положением о Министерстве здравоохранения Республики Башкортостан, утвержденным Постановлением Правительства РБ от 09.07.2014 N 310 предусмотрено, что одними из основных задач Министерства здравоохранения РБ является разработка и реализация мер по развитию здравоохранения, организации оказания медицинской помощи населению и его лекарственного обеспечения (пункт 2.1 Положения).

Между тем, ввиду отсутствия поступления в Центральную районную аптеку №8 – филиала ГУП «Башфармация» льготных лекарственных препаратов, лечащим врачом ФИО1 жизненно необходимые лекарственные препараты выписывались платно.

В этой связи, препараты, выписанные лечащим врачом ФИО1 его опекуном ФИО2 приобретены в Центральной районной аптеке № за денежные средства ФИО1

16.02.2018 г. на основании выписанного лечащим врачом рецепта за наличный расчет приобретены лекарственные препараты: 1 упаковка Неулептил капс. 10 мг. № стоимостью 304 руб., 2 упаковки ФИО3 табл. 200 мг. № общей стоимостью 119,51 руб.

13.03.2018 г. за наличный расчет приобретена 1 упаковка лекарственного препарата ФИО6 ретард таблетки пролонгированного действия 400 мг. № стоимостью 322,40 руб.

23.03.2018 г. за наличный расчет приобретены лекарственные препараты 1 упаковка Неулептил капс. 10 мг. № стоимостью с учетом скидки 295,45 руб., 1 упаковка ФИО6 ретард таблетки пролонгированного действия 400 мг. № стоимостью с учетом скидки 305,05 руб.

26.02.2018 г. за наличный расчет приобретены лекарственные препараты 2 упаковки Реланиум раствор для внутреннего и внутримышечного введения 5 мг/мл 2 мл ампула № (диазепам) общей стоимостью 245,20 руб., 1 упаковка Азалептин таблетки 100 мг. стоимостью 1 550 руб., который по сведениям, предоставленным ГБУЗ РБ Иглинская ЦРБ, предоставляется ФИО1 бесплатно.

Указанное подтверждается представленными кассовыми чеками.

В соответствии со ст.56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Однако, достоверных, относимых и допустимых доказательств надлежащего обеспечения ФИО1 необходимыми лекарственными препаратами ответчиком суду не представлено.

Таким образом, судом установлено, что ввиду не обеспечения Министерством здравоохранения РБ ФИО1 необходимыми лекарственными препаратами истцом понесены расходы на самостоятельное приобретение в размере 3 141,61 руб., что подтверждается представленными доказательствами.

Согласно ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

В силу ч. 3 ст. 196 ГПК РФ суд принимает решение по заявленным истцом требованиям.

Анализируя изложенное выше, учитывая, что в связи с ненадлежащим исполнением ответчиком обязанности по обеспечению лекарственными препаратами, истец вынужден был понести расходы на покупку лекарственных препаратов, произведенные расходы подтверждены истцом документально, сумма стоимости лекарственных препаратов стороной ответчика не оспаривалась, суд считает возможным требования истца удовлетворить.

Руководствуясь ст.ст.194 – 199 ГПК РФ, суд

решил:

Исковые требования прокурора Иглинского района РБ в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения РБ об обязании возместить денежные средства, потраченные на приобретение лекарственных препаратов – удовлетворить.

Обязать Министерство здравоохранения РБ возместить ФИО1 денежные средства за приобретенные лекарственные препараты Неулептил капс. 10 мг. №, ФИО3 табл. 200 мг. №, ФИО6 ретард таблетки пролонгированного действия 400 мг. №, Реланиум раствор для внутреннего и внутримышечного введения 5 мг/мл 2 мл ампула № (диазепам), Азалептин таблетки 100 мг. на общую сумму 3 141,61 руб.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный суд Республики Башкортостан в течение месяца путем подачи жалобы через Кировский районный суд г. Уфы.

Судья И.Б. Сиражитдинов