Решение № 2-795/2025 2-795/2025(2-8100/2024;)~М-7439/2024 2-8100/2024 М-7439/2024 от 25 марта 2025 г. по делу № 2-795/2025

УИД № 19RS0001-02-2024-011170-89

Дело № 2-795/2025


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

26.03.2025 г. Абакан

Абаканский городской суд Республики Хакасия в составе:

председательствующего Лемперт И.Н., при ведении протокола судебного заседания секретарем ФИО4,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению К.П.Г. к ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по <адрес>» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании решения незаконным, акта освидетельствования недействительным,

У С Т А Н О В И Л:

К. обратился в суд с указанным иском к ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по <адрес>» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании незаконным решения бюро МСЭ № от ДД.ММ.ГГГГ об установлении К. третьей группы инвалидности по заявлению № от ДД.ММ.ГГГГ незаконным, признании акта освидетельствования в ФКУ МСЭ № от ДД.ММ.ГГГГ недействительным. Требования иска мотивировал тем, что ДД.ММ.ГГГГ в отношении истца была проведена экспертиза в Бюро МСЭ №, по результатам которой истцу было направлено решение от ДД.ММ.ГГГГ, установлена третья группа инвалидности с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. Истец не согласен с результатами экспертизы и принятыми на ее основе решения Бюро МСЭ, экспертизой неправильно определена степень утраты трудоспособности, что привело к установлению заниженной группы инвалидности.

Истец К., представитель ответчика ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по РХ» Министерства труда и социальной защиты РФ ФИО5 в судебное заседание не явились, надлежащим образом были уведомлены о времени и месте судебного заседания.

Суд полагает возможным рассмотреть гражданское дело в отсутствие сторон, в соответствии со ст. 167 ГПК РФ.

Исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со статьей 1 ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ» от 24.11.1995 № 181-ФЗ (далее – Закон о защите инвалидов), инвалид - лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.

Ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью.

Согласно части 1 статьи 8 Закона о защите инвалидов, медико-социальная экспертиза осуществляется федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, подведомственными федеральному органу исполнительной власти, определяемому Правительством Российской Федерации. Порядок организации и деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы определяется федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.

Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.

Согласно разделу 2 пункта 2 Правил признания лица инвалидом, утвержденными Постановлением Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 (далее - Правила признания лица инвалидом № 588), признание лица (далее - гражданин) инвалидом осуществляется при оказании ему услуги по проведению медико-социальной экспертизы федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы (далее - Федеральное бюро), главными бюро медико-социальной экспертизы (далее - главные бюро), а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро (далее - бюро).

Согласно п. 2 Приказа Министерства труда и социальной защиты РФ от 30 декабря 2020 г. N 979н «Об утверждении Порядка организации и деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы» (далее - Порядок деятельности МСЭ), к федеральным учреждениям медико-социальной экспертизы относятся Федеральное бюро медико-социальной экспертизы (далее - Федеральное бюро), главные бюро медико-социальной экспертизы по соответствующему субъекту Российской Федерации, находящиеся в ведении Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, главные бюро медико-социальной экспертизы, находящиеся в ведении иных федеральных органов исполнительной власти (далее - главные бюро), бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющиеся филиалами главных бюро (далее - бюро).

Медико-социальная экспертиза проводится исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труде и социальной защиты Российской Федерации (п. 3 Правил признания лица инвалидом № 588).

Условиями признания гражданина инвалидом, вызывающими необходимость его социальной защиты, являются:

а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;

б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);

в) необходимость в мероприятиях по реабилитации и абилитации (раздел 2, п. 5 Правил признания лица инвалидом № 588).

Наличие одного из указанных в пункте 5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом (раздел 2, п. 6 Правил признания лица инвалидом № 588).

В случае признания гражданина инвалидом датой установления инвалидности считается дата поступления в бюро направления на медико-социальную экспертизу (раздел 2, п. 11 Правил признания лица инвалидом № 588).

Осуществление основных видов стойких расстройств функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, и степени их выраженности регламентировано Приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от 27.08.2019 № 585н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы» (далее - Классификации и критерии № 585н).

Степень выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, оценивается в процентах и устанавливается в диапазоне от 10 до 100, с шагом в 10 процентов.

Выделяются 4 степени выраженности стойких нарушений функций организма человека:

I степень - стойкие незначительные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 10 до 30 процентов;

II степень - стойкие умеренные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 40 до 60 процентов;

III степень - стойкие выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 70 до 80 процентов;

IV степень - стойкие значительно выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 90 до 100 процентов.

Степень выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, устанавливается в соответствии с количественными системами оценки, предусмотренными приложениями №1 и 2 к настоящим классификациям и критериям.

Согласно р. 3, п. 6 классификаций и критериев к основным категориям жизнедеятельности человека относятся: а) способность к самообслуживанию; б) способность к самостоятельному передвижению; в) способность к ориентации; г) способность к общению; д) способность контролировать свое поведение; е) способность к обучению; ж) способность к трудовой деятельности.

Выделяются 3 степени выраженности ограничений каждой из основных категорий жизнедеятельности человека:

степень - при более длительном затрачивании времени, дробности его выполнения, сокращении объёма с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;

степень - с регулярной частичной помощью других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;

степень - нуждаемость в постоянной посторонней помощи и уходе, полная зависимость от других лиц.

Степень выраженности ограничения основных категорий жизнедеятельности человека определяется исходя из оценки их отклонения от нормы, соответствующей определенному периоду (возрасту) биологического развития человека.

На основании р. 4 п. 9 Классификаций и критериев № 585н, критерием для установления инвалидности лицу в возрасте 18 лет и старше является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению 2 или 3 степени выраженности одной из основных категорий жизнедеятельности человека или 1 степени выраженности ограничений двух и более категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях, определяющих необходимость его социальной защиты.

Пункт 10 Критерия, для установления групп инвалидности применяются после установления гражданину инвалидности в соответствии с критерием для установления инвалидности, предусмотренным пунктом 9 настоящих классификаций и критериев.

Пунктом 11 Критерия, для установления первой группы инвалидности является нарушение здоровья человека с IV степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 90 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

Пункт 12 Критерия, для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека с III степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 70 до 80 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

Пункт 13 Критерия, для установления третьей группы инвалидности является нарушение здоровья человека со II степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 40 до 60 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

Как следует из материалов дела и установлено судом, ДД.ММ.ГГГГ поступило направление на медико-социальную экспертизу из ГБУЗ РХ «Абаканская МКБ».

В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ истцу К. в бюро № проведено заочное освидетельствование с диагнозом: <данные изъяты>. Установлена третья группа инвалидности на 1 год с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ.

Решение истцом не обжаловало.

Анамнез: «На МСЭ первично с диагнозом: <данные изъяты>. Проживает в городской местности. Сведения о трудовой деятельности не предоставлены. Считает себя больным с 2011 года».

С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находился на стационарном лечении в ГБУЗ РХ РКБ им. ФИО6» с диагнозом: <данные изъяты>.

С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находился на стационарном лечении в ФГУ «РНЦ «ВТО им. акад. ФИО7» с диагнозом: <данные изъяты>.

В 2023 году стал отмечать усиление болей в пояснице. Ежедневно принимал НПВП в инъекционных формах.

С ДД.ММ.ГГГГ находился на стационарном лечении в 2ХО «АМКБ» с диагнозом: <данные изъяты>.

С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ стационарное лечение в АМКБ с диагнозом: <данные изъяты>.

С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находился на стационарном лечении в ГБУЗ РХ «РКПД» с диагнозом: <данные изъяты>.

Консультирован тубостеологом, нейрохирургом. В настоящее время сохраняется болевой синдром, ограничение движений в позвоночнике, необходимость в использовании ДСО при передвижении.

Жалобы гражданина на состояние своего здоровья: на выраженные боли в поясничном отделе позвоночника, ограничение движений, слабость в ногах, онемение, передвигается с костылями.

Состояние здоровья гражданина при направлении на медико-социальную экспертизу: <данные изъяты>

Неврологический статус: «<данные изъяты>.

По результатам экспертно-реабилитационной диагностики выявлен удовлетворительный реабилитационный потенциал, относительно благоприятный реабилитационный прогноз. Нуждается в мерах социальной защиты, в том числе, в проведении следующих реабилитационных мероприятий: медицинской реабилитации (динамическое наблюдение у невролога, нейрохирурга, ортопеда, тубоостеолога, хирурга, участкового терапевта, стационарное лечение по показаниям), социальной реабилитации (социально-средовой, социально-психологической, социокультурной реабилитации, социально-бытовой адаптации), нуждается в TCP с целью частичной компенсации нарушенных нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций и ограничений жизнедеятельности к самообслуживанию, передвижению, трудовой деятельности нуждается в обеспечении следующими видами TCP: трость опорная, регулируемая по высоте, с устройством противоскольжения; корсет полужесткой фиксации. Рекомендуемые МО TCP в эл. ф.088/у: Костыли с опорой под локоть с устройством противоскольжения - медицинские показания отсутствуют для обеспечения TCP. Разработана ИПРА от ДД.ММ.ГГГГ.

По результатам освидетельствования в бюро МСЭ № ФКУ «ГБ МСЭ по РХ» эксперты пришли к выводу об установлении К. третьей группы инвалидности с ДД.ММ.ГГГГ по общему заболеванию, на срок до ДД.ММ.ГГГГ.

Согласно вышеуказанного принятого ответчиком решения, медико-социальная экспертиза проведена заочно, исходя из комплексной оценки состояния организма на основании анализа представленных медико-экспертных документов, данных объективного осмотра специалистов МО, в соответствии с п. 3. р. I. п. п. 5, 6 р. II Правил признания лица инвали<адрес>, п. 9 р. IV и п. 13 р. V Классификаций и критериев №н выявлены стойкие умеренные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, которые приводят к ограничению основных категорий жизнедеятельности: способности к самообслуживанию первой степени, способности к передвижению первой степени, способности к трудовой деятельности первой степени, вызывают необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и дают основания для установления третьей группы инвалидности на 1 год. Максимально выраженное нарушение функций организма «умеренные» установлено по абзацу 3 пункт 5 Раздел 2 количественной системы оценки степени выраженности нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами в процентах, согласно приложению № к Классификациям и критериям №н. Решение принято единогласно обычным голосованием.

Решение бюро МСЭ № ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» Минтруда России, вынесено в соответствии с действующим законодательством по медико-социальной экспертизе. Также при проведении освидетельствования МСЭ был соблюден предусмотренный порядок оказания услуги по проведению медико-социальной экспертизы. Исследованы все представленные медицинские и медико-экспертные документы К.

Истец в исковом заявлении указывает, «что эксперты не исследовали все медицинские документы, не учтены в полной степени все выявленные у него заболевания, неправильно определили степень утраты трудоспособности, что привело к установлению заниженной группы инвалидности».

В связи с чем, определением от ДД.ММ.ГГГГ, суд назначил по делу судебную медико-социальную экспертизу, поручив ее проведение Федеральному казенному учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы по <адрес>» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации.

В соответствии с заключением № СМЭ ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по <адрес>» Министерства труда и социальной защиты РФ (III экспертный состав), решение Бюро № от ДД.ММ.ГГГГ (акт медико-социальной экспертизы гражданина № от ДД.ММ.ГГГГ) с целью установления группы инвалидности и разработки ИПРА в отношении К., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, вынесено обоснованно.

По данным, указанным в медико-экспертных документах, предоставленным на медико-социальную экспертизу с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в Бюро № - филиал ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по <адрес>» Минтруда России (протокол проведения МСЭ гражданина № от ДД.ММ.ГГГГ) имеются основания для установления инвалидности К. в соответствии с Правилами признания лица инвалидом, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № (пп. 5, 7, 8 раздел II).

На момент проведения медико-социальных экспертизы в Федеральном казенном учреждении «Главное бюро медико-социальной экспертизы по <адрес>» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, исходя из суммарной оценки степени выраженности стойких нарушений функций организма, имеющихся у К., выявлено нарушение здоровья со II степенью выраженности стойких нарушений функций организма, стойкие умеренные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций. Степень выраженности этих стойких нарушений в процентном выражении установлена в соответствии с абзацем третьим пункта 5 раздела II «Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы», утвержденных Приказом Минтруда России от 27.08.2019 № 585н, исходя из клинико-функциональной характеристики имеющегося заболевания, обусловившего вышеуказанные нарушения характера и тяжести осложнений, стадии, течения и прогноза патологического процесса (в диапазоне 40 - 60%), что приводит к ограничению основных категорий жизнедеятельности: ограничение способности к самообслуживанию первой степени, способности к самостоятельному передвижению первой степени, способности к трудовой деятельности первой степени, определяющих необходимость в мероприятиях реабилитации и абилитации, является основанием для установления третьей группы инвалидности с причиной «общее заболевание» на один год.

Основания для установления иной группы инвалидности, кроме третьей группы инвалидности, на период освидетельствования у К. отсутствовали.

Сомневаться в достоверности, объективности и правильности выводов экспертизы ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по <адрес>» Министерства труда и социальной защиты РФ (III экспертный состав) у суда оснований не имеется, поскольку заключение № от ДД.ММ.ГГГГ является надлежащим доказательством, выполнено компетентными специалистами, обладающими специальными познаниями, предупрежденными об уголовной ответственности. Выводы экспертов при проведении данной экспертизы основаны на анализе всех представленных медицинских и медико-экспертных документов, в связи с чем, у суда отсутствовали основания сомневаться в достоверности, объективности и правильности выводов экспертизы.

Суд, с учетом, обстоятельств по делу, оценив представленные доказательства, установил, что освидетельствование истца проводилось в соответствии с требованиями закона, действующими нормативно-правовыми актами, регламентирующими проведение медико-социальной экспертизы, медицинскими документами, нарушений процедуры ее проведения в отношении истца, не установлено, имеющиеся нарушения функций организма у истца не являются основанием для установления инвалидности иной группы, следовательно, отсутствуют основания для признания незаконным решения ФКУ «Главное бюро МСЭ по <адрес>» - бюро МСЭ № от ДД.ММ.ГГГГ, недействительным акта освидетельствования № от ДД.ММ.ГГГГ.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении исковых требований К.П.Г. к ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по <адрес>» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании решения незаконным, акта освидетельствования недействительным, отказать.

Решение может быть обжаловано в Верховный суд Республики Хакасия в течение месяца со дня принятия в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Абаканский городской суд.

Председательствующий И.Н. Лемперт

Мотивированное решение суда изготовлено 09.04.2025.

Судья И.Н. Лемперт