Решение № 2-1669/2021 2-1669/2021~М-1007/2021 М-1007/2021 от 12 июля 2021 г. по делу № 2-1669/2021

№ 2-1669/2021 г.

ЗАОЧНОЕ
РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

13 июля 2021 г. г. Комсомольск-на-Амуре

Центральный районный суд г. Комсомольска-на-Амуре Хабаровского края в составе:

председательствующего судьи Файзуллиной И.Г.,

при секретаре судебного заседания Чугунковой М.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» к ФИО1 о возмещении имущественного ущерба, причиненного преступлением,

УСТАНОВИЛ:

АО «СК «СОГАЗ-Мед» обратилось в суд с иском к ответчику к ФИО1 о возмещении имущественного ущерба, причиненного преступлением, ссылаясь на то, что постановлением Центрального районного суда г. Комсомольска-на-Амуре от (дата) прекращено уголовное дело (№) в отношении ФИО1, обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ, в результате которого причинен вред здоровью ФИО2. В период с ФИО2 проходил лечение (дата) по (дата) в КГБУЗ «Городская больница № 7». Данным преступлением АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» причинен имущественный вред в сумме 104 197 рублей 17 копеек, затраченных на оплату медицинской помощи застрахованному лицу – ФИО2 вследствие причинения вреда здоровью: 4 080 рублей 05 копеек – стоимость медицинской помощи, оказанной КГБУЗ «Комсомольская ССМП»; 100 117 рублей 12 копеек – стоимость медицинской помощи, оказанной КГБУЗ «Городская больница (№)». Ущерб, причиненный страховой медицинской организации определяется договорами (№) от (дата) с КГБУЗ «Городская больница (№)», (№) от (дата) с КГБУЗ «Комсомольская ССМП». В связи с чем, истец просит суд взыскать с ответчика в свою пользу денежную сумму в размере 104 197 рублей 17 копеек; уплаченную государственную госпошлину в сумме 3 284 рублей 00 копеек.

Представитель истца АО «СК «СОГАЗ-Мед», извещенный о времени и месте рассмотрения дела, в судебном заседании участия не принимал, просил рассмотреть дело в его отсутствие. В соответствии с п. 5 ст. 167 ГПК РФ стороны вправе просить суд о рассмотрении дела в их отсутствие. Суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствии не явившегося представителя истца.

Ответчик ФИО1, в судебное заседание не явился, о месте и времени судебного разбирательства извещен своевременно и надлежащим образом. Об уважительной причине неявки суд не уведомил. Об отложении слушания дела не ходатайствовал. Почтовые конверты с судебными повестками возвращены в суд, с отметкой «истек срок хранения». При возвращении почтовым отделением связи судебных повесток и извещений с отметкой «за истечением срока хранения», в силу положений статьи 14 Международного пакта о гражданских и политических правах, статьи 6 Конвенции о защите прав человека и основных свобод, гарантирующих равенство всех перед судом, неявка лица в суд по указанным основаниям признается его волеизъявлением, свидетельствующим об отказе от реализации своего права на непосредственное участие в разбирательстве, а потому не является преградой для рассмотрения дела. Суд, признав причину неявки ответчика неуважительной, считает возможным рассмотреть дело в порядке заочного производства, в соответствии со ст. ст. 233, 234 ГПК РФ.

Треть лицо ФИО2, извещенный о времени и месте рассмотрения дела в судебном заседании участия не принимал, просил рассмотреть дело в его отсутствие. В соответствии с п. 5 ст. 167 ГПК РФ стороны вправе просить суд о рассмотрении дела в их отсутствие. Суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствии не явившегося третьего лица.

Изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

В судебном заседании установлено, что постановлением Центрального районного суда г. Комсомольска-на-Амуре Хабаровского края от (дата), вступившим в законную силу (дата), уголовное дело в отношении ФИО1, обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного ст. 264 ч. 1 УК РФ прекращено в связи с примирением сторон.

Медицинская помощь потерпевшему ФИО2 оказана бригадой скорой помощи КГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи» г. Комсомольска-на-Амуре» (дата), а также в период с (дата) по (дата) - в КГБУЗ «Городская больница (№)».

Оплата страховой медицинской организации медицинской помощи, оказанной в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования, предусмотрена договором (№) от (дата), заключенным с КГБУЗ «Городская больница (№)», и договором (№) от (дата) - с КГБУЗ «Комсомольская ССМП»

Согласно личному счету пациента ФИО2 стоимость оказанных КГБУЗ «ССПМ» медицинских услуг составила 4 080 рублей 05 копеек; стоимость оказанных КГБУЗ «Городская больница (№)» медицинских услуг составила 100 117 рублей 12 копеек.

Данные обстоятельства подтверждаются материалами дела и не оспаривались сторонами в ходе судебного разбирательства.

Статья 8 ГК РФ предусматривает, что гражданские права и обязанности возникают из оснований, предусмотренных законом и иными правовыми актами, а также из действий граждан и юридических лиц, которые хотя и не предусмотрены законом или такими актами, но в силу общих начал и смысла гражданского законодательства порождают гражданские права и обязанности. В соответствии с этим гражданские права и обязанности возникают, в том числе и из судебного решения, установившего гражданские права и обязанности, а также вследствие причинения вреда другому лицу.

В соответствии со ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии с п. 1 ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В соответствии с ч.1 ст. 39 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию заключается между медицинской организацией, включенной в реестр медицинских организаций, которые участвуют в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования и которым решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования установлен объем предоставления медицинской помощи, подлежащий оплате за счет средств обязательного медицинского страхования, территориальным фондом и страховой медицинской организацией, участвующей в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, в установленном настоящим Федеральным законом порядке.По договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию медицинская организация обязуется: оказать медицинскую помощь застрахованному лицу в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования, которая оплачивается страховой медицинской организацией (п. 1 ч. 2 и ч. 2.1 указанной статьи).

Согласно п. 6 ст. 39 указанного Закона оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи, установленным в соответствии с ч. 2 ст. 30 настоящего Федерального закона, по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования, на основании представленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи.

Согласно с. 2 ст. 30 указанного закона, тарифы на оплату медицинской помощи, устанавливаются тарифным соглашением.

Порядок оплаты медицинской помощи по ОМС утвержден Приказом Минздрава России от 28.02.2019 № 108н.

Пунктом 123 указанного Приказа установлено, что страховая медицинская организация в соответствии с договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования представляет в территориальный фонд: ежемесячно, не позднее пятого рабочего дня месяца, заявку на получение целевых средств на авансирование оплаты медицинской помощи; ежемесячно, не позднее пятнадцатого рабочего дня месяца, следующего за отчетным, заявку на получение целевых средств на оплату счетов за оказанную медицинскую помощь для проведения окончательного расчета с медицинскими организациями.

Таким образом, оплата медицинской помощи осуществляется ежемесячно по всем пациентам, которым оказывалась медицинская помощь, на основании счета и реестра всех пациентов за месяц.

Из буквального толкования приведенных норм следует, что обязательства по выплате сумм, назначенных в возмещение вреда, причиненного другим лицом, производятся страховщиком, имеющим, в свою очередь, право регрессного требования к непосредственному причинителю вреда.

На основании вышеизложенного, у АО «СК «СОГАЗ-Мед» как лица, исполнившего обязанность по оплате обязательного медицинского страхования, имеется право на обращение с регрессным иском о взыскании понесенных расходов к непосредственному причинителю вреда – ФИО1

В силу ст. ст. 56, 57 ГПК РФ, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается, как на основания своих требований и возражений. Доказательства представляются сторонами и другими лицами, участвующими в деле.

Согласно ст. 60 ГПК РФ обстоятельства дела, которые в соответствии с законом должны быть подтверждены определенными средствами доказывания, не могут подтверждаться никакими другими доказательствами.

На основании ч. 3 ст.123 Конституции РФ судопроизводство осуществляется на основе состязательности и равноправия сторон.

Судом были предприняты меры к истребованию от сторон доказательств в подтверждение их доводов и возражений, были изучены материалы дела.

В ходе судебного разбирательства ответчиком не предоставлено суду каких-либо документальных доказательств, свидетельствующих о возмещении ущерба истцу в полном объеме или его части, равно как и не представлено доказательств того, что размер причиненного ущерба ниже, чем указывает истец, в связи с чем, суд свои выводы основывает на предоставленных истцом письменных доказательствах.

Судом проверен расчет, представленный истцом, который, по выводу суда, составлен в соответствии с требованиями, предъявляемыми ст. 71 ГПК РФ к письменным доказательствам по делу, является правильным и принят судом в качестве доказательства по делу в соответствии с вышеуказанными требованиями.

Оценивая установленные обстоятельства, анализируя вышеуказанные нормы права, принимая во внимание изложенное, суд считает, что с ответчика ФИО1 в счет возмещения расходов, произведенных истцом, подлежит взысканию в пользу истца в порядке регресса денежная сумма в размере 104 197 рублей 17 копеек.

В соответствии со ст. 98 ГПК РФ с ответчика в пользу истца подлежат взысканию понесенные последним судебные расходы, пропорционально удовлетворенным требованиям.

Факт оплаты истцом государственной пошлины при подаче иска в суд подтверждается платежным поручением за (№) от (дата) на сумму 3 284 рубля 00 копеек.

Согласно ст. 333.19, 333.20 НК РФ при подаче искового заявления имущественного характера, подлежащего оценке, при цене иска от 100 001 рублей до 200 000 рублей подлежит уплате государственная пошлина в размере 3 200 рублей плюс 2 % суммы, превышающей 100 000 рублей.

Таким образом, с ответчика надлежит взыскать судебные расходы по оплате государственной пошлине в размере 3284 рублей 00 копеек, пропорционально сумме удовлетворенных требований.

На основании вышеизложенного, руководствуясь ст. ст. 194-199, 233-235 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

исковые требования Акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» к ФИО1 о возмещении имущественного ущерба, причиненного преступлением – удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 в пользу Государственного учреждения – Хабаровского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации в порядке регресса денежные средства в размере 104 197 рублей 17 копеек, государственную пошлину в размере 3 284 рублей 00 копеек.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья Файзуллина И.Г.