Решение № 2-99/2025 2-99/2025~М-45/2025 М-45/2025 от 23 июня 2025 г. по делу № 2-99/2025

Дело №

УИД 68RS0№-07


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

09 июня 2025 г. <адрес>

Сампурский районный суд <адрес> в составе:

председательствующего судьи Байрак А.В.,

при секретаре Бобрак М.Е.,

с участием помощника прокурора <адрес> Башкатова М.С.,

представителя ответчика Министерства здравоохранения <адрес> по доверенности ФИО6,

рассмотрев в открытом судебном заседании дело по иску прокурора <адрес> в интересах ФИО2 к Министерству здравоохранения <адрес> о взыскании денежных средств, израсходованных на приобретение лекарственного препарата «Ривароксабан», и компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

<адрес> в интересах ФИО2 обратился в суд с иском к Министерству здравоохранения <адрес> о взыскании денежных средств, израсходованных на приобретение лекарственного препарата «Ривароксабан», и компенсации морального вреда.

Исковое заявление мотивировано следующим.

<адрес> проведена проверка по обращению ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ г.р., о ненадлежащем обеспечении льготными лекарственными средствами и медицинскими препаратами.

В ходе проверки установлено, что ФИО2 имеет инвалидность 3 группы, которая установлена Тамбовским бюро МСЭ от ДД.ММ.ГГГГ, основное заболевание инфаркт миокарда, сопутствующее заболевание сахарный диабет 2 типа.

Проведенной прокурорской проверкой выявлено, что ДД.ММ.ГГГГ по федеральному списку получения лекарственных средств врачом ТОГБУЗ «Сампурская ЦРБ» ФИО7 выписан льготный рецепт ФИО2 сроком 30 дней диагноз код МКБ-10: 120.8 (другие формы стенокардии) на лекарственный препарат ривароксабан 20 мг №, способом применения по 1 таблетке в день, торговое наименование ксарелта.

Тем не менее, данный льготный рецепт на лекарственный препарат ривароксабан 20 мг № не исполнен, в связи с чем ФИО2 указанный препарат приобретен самостоятельно ДД.ММ.ГГГГ, согласно кассовому чеку на сумму 1 488, 20 руб., а также ДД.ММ.ГГГГ на сумму 1695.00 руб.

Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов утверждена постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № (далее - Федеральная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи).

Федеральной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в частности, установлены: перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, а также требования к территориальным программам в части определения порядка, условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи.

Таким образом, вопреки требованиям ст.29 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и ст. 6.2. Федерального закона №178-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ «О государственной социальной помощи» инвалид 3 группы ФИО2 своевременно не обеспечена лекарственным препаратом.

В результате бездействия должностных лиц Министерства здравоохранения <адрес> и ТОГБУЗ «Сампурская ЦРБ» ФИО2 были причинены нравственные страдания.

Организацию закупок лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания для амбулаторного лечения больных за счет средств федерального бюджета и средств бюджета <адрес> осуществляет министерство здравоохранения <адрес>.

Согласно заявлению ФИО2 проблемы с обеспечением лекарственными средствами и их самостоятельным поиском причинен моральный вред.

Размер причиненного халатным отношением со стороны должностных лиц государственной системы здравоохранения, а именно <адрес> и ТОГБУЗ «Сампурская ЦРБ ЦРБ», морального вреда она оценивает в 10000 руб.

В силу ч.1 ст.1064 ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

С учетом изложенного, руководствуясь 45 ГПК РФ, ч.1,4 ст.27, ч.3 ст.35 Федерального закона Российской Федерации «О прокуратуре Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №, прокурор просит:

Взыскать с Министерства здравоохранения <адрес> в пользу ФИО2 денежную сумму в размере 3183,20 рублей (три тысячи сто восемьдесят три рубля 20 копеек), затраченных на приобретение лекарственного средства ривароксабан (ксарелта).

Взыскать с Министерства здравоохранения <адрес> в пользу ФИО1 денежную сумму в размере 3000 рублей (три тысячи) рублей в качестве компенсации морального вреда.

В судебном заседании пом. прокурора Башкатов М.С. заявленные требования поддержал по основаниям, изложенным в исковом заявлении.

ФИО2 в судебное заседание не явилась, согласно письменному заявлению – иск поддерживает, просит рассмотреть дело в ее отсутствие.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения <адрес> по доверенности ФИО6 исковые требования не признала по основаниям, изложенным в возражениях.

Представитель третьего лица на стороне ответчика ТОГБУЗ «Сампурская ЦРБ» в судебное заседание не явился, о месте и времени слушания дела извещен надлежащим образом, о причинах неявки суду не сообщил.

С учетом мнения сторон на основании ст.167 ГПК РФ суд находит возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся ФИО2 и представителя ТОГБУЗ «Сампурская ЦРБ».

Выслушав объяснения лиц, участвующих в деле, исследовав письменные доказательства, имеющиеся в материалах дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст.7 Конституции РФ Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В РФ охраняется труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер отплаты труда, обеспечиваются юсу дарственная поддержка семьи и материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты.

Согласно ч.1 ст.39 Конституции РФ каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Статьей 41 Конституции РФ установлено право каждого на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующею бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция РФ относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

В силу ст.4 ФЗ №-Ф3 охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (ч.ч.1, 2 ст.19 ФЗ № 323-ФЗ).

Организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (п.5 ч.1 ст.29 ФЗ № 323-ФЗ).

Согласно п.1 ч.3 ст.80 ФЗ №-Ф3 при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, включенных в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи.

Организация безвозмездного обеспечения лекарственными препаратами относится к полномочиям федеральных органов государственной власти и органов государственной власти субъектов РФ в сфере охраны здоровья. На субъекты Российской Федерации возложены полномочия по финансированию обеспечения лекарственными препаратами отдельных категорий граждан (п.12 ч.1 ст. 14, п.п.2, 7, 10 ч.1 ст.16 ФЗ №-Ф3).

Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» закреплены обязательства органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации по обеспечению граждан Российской Федерации лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения на региональном уровне.

Данным постановлением также утвержден перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Пунктом 14 ч.1 ст.16 ФЗ №-Ф3 предусмотрено, что установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами отнесено к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья.

Обеспечение лекарственными препаратами граждан, имеющих право на получение социальной помощи, должно осуществляться на основе государственных контрактов, заключаемых уполномоченными органами государственной власти субъектов РФ с организациями, выигравшими в каждом конкретном субъекте РФ конкурс на заключение государственных контрактов на обеспечение лекарственными средствами граждан, имеющих право на получение социальной помощи. Организации, выигравшие конкурс на заключение государственных контрактов на поставку лекарственных препаратов в каждом конкретном субъекте РФ или иным способом уполномоченные субъектом РФ на реализацию лекарственных препаратов, осуществляют непосредственное обеспечение граждан, имеющих право на получение социальной помощи, необходимыми им лекарственными препаратами, указанными в рецепте, выписанном врачом на бесплатной основе.

Положением о Министерстве здравоохранения <адрес>, утвержденным постановлением главы <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №, к функциями данного министерства отнесена, в том числе, организация обеспечения граждан лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями, средствами для дезинфекции, дезинсекции и дератизации при оказании медицинской помощи, проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований (п. ДД.ММ.ГГГГ).

Как установлено в судебном заседании и подтверждается материалами дела, ДД.ММ.ГГГГ врач ТОГБУЗ «Сампурская ЦРБ» ФИО7 выписала льготный рецепт ФИО2 сроком 30 дней, диагноз код МКБ-10: 120.8 (другие формы стенокардии) на лекарственный препарат ривароксабан 20 мг №, способом применения по 1 таблетке в день, торговое наименование ксарелта.

Однако, данный льготный рецепт на требуемый препарат обслужен не был по причине отсутствия препарата в аптечном пункте учреждения.

ФИО2 лекарственный препарат ривароксабан 20 мг № приобретен за счет собственных средств ДД.ММ.ГГГГ на сумму 1695 руб. и ДД.ММ.ГГГГ на сумму 1488,20 руб., что подтверждается кассовыми чеками.

Данные доказательства представителем Министерства здравоохранения не оспорены.

Вместе с тем, судом установлено, что лечебным учреждением заявка на обеспечение препаратом на 2025 года была своевременно подана в Министерство здравоохранения <адрес>.

Таким образом, судом установлено, что ФИО2 своевременно не была обеспечена жизненно необходимым лекарственным препаратом, при этом была вынуждена самостоятельно приобретать необходимый ей лекарственный препарат, что нарушило ее право на охрану здоровья, гарантированное Конституцией РФ и иными нормативно-правовыми актами.

В соответствии с п.1, 2 ст.15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб).

Таким образом, если гражданин, имеющий право на бесплатное обеспечение лекарственным препаратом, не был им обеспечен и данное обстоятельство привело к необходимости оплаты гражданином стоимости этого лекарственного препарата за счет собственных средств, то потраченные средства, подтвержденные документально, должны быть возмещены за счет государственного органа, не исполнившего должным образом возложенные на него задачи по организации лекарственного обеспечения населения, на основании ст.15 ГК РФ как убытки, причиненные лицу, право которого было нарушено.

Доводы представителя ответчика, изложенные в возражениях на исковое заявление о фактическом исполнении Министерством возложенных на него полномочий, а также исполнения заявки медицинского учреждения в отношении ФИО2 в полном объеме, опровергаются материалами дела.

Понесенные ФИО2 расходы на восстановление своего нарушенного права являются убытками.

В соответствии со ст. 15 ГК РФ у ФИО2 возникло право требовать с Министерства здравоохранения <адрес>, не исполнившего должным образом возложенные на него задачи по организации и обеспечению лекарственным препаратом «ривароксабан», полного возмещения причиненных ей убытков в размере 3183,20 руб.

На основании изложенного, заявленные исковые требования прокурора <адрес> подлежат удовлетворению, и с ответчика Министерства здравоохранения <адрес> следует взыскать причиненные ФИО2 убытки в размере 3183,20 руб.

В соответствии с частью 1 статьи 1064 Гражданского кодекса РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине (часть 2 статьи 1064 Гражданского кодекса РФ).

Согласно статье 1101 Гражданского кодекса РФ размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, с учетом индивидуальных особенностей лица, которому причинен вред, исходя из требований разумности и справедливости. Кроме того, в силу положения п.8 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда» при определении размера компенсации морального вреда учитывается степень вины ответчика и иные заслуживающие внимания обстоятельства.

В соответствии с абз.1 ст.151 ГК РФ если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

Согласно разъяснениям, содержащимся в п.2 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О некоторых вопросах применения законодательства о компенсации морального вреда» под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага (жизнь, здоровье, достоинство личности, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, личная и семейная тайна и т.п.), или нарушающими его личные неимущественные права (право на пользование своим именем, право авторства и другие неимущественные права в соответствии с законами об охране прав на результаты интеллектуальной деятельности) либо нарушающими имущественные права гражданина.

Моральный вред, в частности, может заключаться в нравственных переживаниях в связи с утратой родственников, невозможностью продолжать активную общественную жизнь, потерей работы, раскрытием семейной, врачебной тайны, распространением не соответствующих действительности сведений, порочащих честь, достоинство или деловую репутацию гражданина, временным ограничением или лишением каких-либо прав, физической болью, связанной с причиненным увечьем, иным повреждением здоровья либо в связи с заболеванием, перенесенным в результате нравственных страданий и др.

В судебном заседании установлено, что Министерством здравоохранения своевременно не были предприняты все исчерпывающие меры для обеспечения ФИО2 лекарственным препаратом «ривароксабан».

Учитывая, что здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь, а также принимая во внимание то, что несвоевременное обеспечение ФИО2 лекарственным препаратом нарушает ее право на жизнь и охрану здоровья, гарантированное государством, ее конституционное право на получение медикаментов, необходимых для поддержания здоровья, что, несомненно, причиняет гражданину физические и нравственные страдания, суд приходит к выводу о наличии оснований для взыскания с Министерства здравоохранения <адрес> в пользу ФИО2 компенсации морального вреда в размере 3000 рублей.

Определяя размер компенсации морального вреда, суд учитывает особенности течения имеющего у ФИО2 заболевания, ее возраст, угрозу ее здоровью, жизни и возможные отрицательные последствия из-за отсутствия необходимого лекарственного препарата и, как следствие, усугубление физического и нравственного состояния здоровья.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Исковые требования прокурора <адрес> в интересах ФИО2 удовлетворить.

Взыскать с Министерства здравоохранения <адрес> в пользу ФИО2 денежную сумму в размере 3183,20 рублей (три тысячи сто восемьдесят три рубля 20 копеек), затраченную на приобретение лекарственного средства ривароксабан (ксарелта).

Взыскать с Министерства здравоохранения <адрес> в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в размере 3000 (три тысячи) рублей.

Решение может быть обжаловано в Тамбовский областной суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме с подачей апелляционной жалобы через суд, принявший решение.

Решение суда принято в окончательной форме ДД.ММ.ГГГГ.

Председательствующий: А.В. Байрак