Решение № 2-1370/2023 2-51/2024 2-51/2024(2-1370/2023;)~М-1231/2023 М-1231/2023 от 22 января 2024 г. по делу № 2-1370/2023




Дело № 2-51/2024


РЕШЕНИЕ


Именем Российской Федерации

город Мегион 23 января 2024 г.

Мегионский городской суд Ханты-Мансийского автономного округа – Югры в составе

председательствующего судьи Медведева С.Н.

при секретаре Нечипорук Е.В.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1, ФИО2, ФИО3, ФИО4, ФИО5 к Бюджетному учреждению Ханты-Мансийского автономного округа – Югры «Мегионская городская больница», третьи лица Региональная организация Профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации Ханты-Мансийского автономного округа – Югры, Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ханты-Мансийскому автономному округу – Югре, о признании права на получение специальной социальной выплаты и возложении обязанности включить в реестр медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты,

УСТАНОВИЛ

ФИО1, ФИО2, ФИО3, С.Г.МБ., ФИО5 обратились в суд с иском к БУ ХМАО – Югры «Мегионская городская больница», третье лицо Региональная организация Профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации Ханты-Мансийского автономного округа – Югры о признании права на получение специальной социальной выплаты и возложении обязанности включить в реестр медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, указав в обоснование заявленных требований, что ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 принята на должность медицинской сестры в отделение организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях БУ ХМАО – Югры «Мегионская городская больница №» в порядке перевода из БУ ХМАО – Югры «МГДБ «Жемчужинка» на постоянной основе (приказ о приёме на работу от ДД.ММ.ГГГГ №-к). Заключён трудовой договор № от ДД.ММ.ГГГГ. Табельный №ДД.ММ.ГГГГ.2019. ФИО2 принята на должность медицинской сестры в отделение организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях БУ ХМАО – Югры «Мегионская городская больница №» в порядке перевода из БУ ХМАО – Югры «МГДБ «Жемчужинка» на постоянной основе (приказ о приёме на работу от ДД.ММ.ГГГГ №-к). Заключён трудовой договор № от ДД.ММ.ГГГГ. Табельный №ДД.ММ.ГГГГ.2019. ФИО3 принята на должность медицинской сестры в отделение организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях БУ ХМАО – Югры «Мегионская городская больница №» в порядке перевода из БУ ХМАО – Югры «МГДБ «Жемчужинка» на постоянной основе (приказ о приёме на работу от ДД.ММ.ГГГГ №-к). Заключён трудовой договор № от ДД.ММ.ГГГГ. Табельный №ДД.ММ.ГГГГ.2020. ФИО4 принята на должность медицинской сестры в отделение организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях БУ ХМАО – Югры «Мегионская городская больница» на постоянной основе (приказ о приёме на работу от ДД.ММ.ГГГГ №-к). Заключён трудовой договор № от ДД.ММ.ГГГГ. Табельный помер 13368.ДД.ММ.ГГГГ. ФИО5 принята в отделение организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях на должность медицинской сестры отдела организации медицинской помощи несовершеннолетним в дошкольных образовательных организациях БУ ХМАО – Югры «Мегионская городская больница» на постоянной основе (приказ о приёме на работу от ДД.ММ.ГГГГ №-к). Заключён трудовой договор № от ДД.ММ.ГГГГ. Табельный №. Согласно должностной инструкции, утверждённой главным врачом БУ «Мегионская городская больница» ДД.ММ.ГГГГ. медицинская сестра отдела организации медицинской помощи несовершеннолетним в дошкольных образовательных организациях отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях относится к категории специалиста. На должность принимается лицо, имеющее среднее профессиональное образование по программе подготовки специалистов среднего звена по специальности «Сестринское дело» или среднее профессиональное образование по программе подготовки специалистов среднего звена по специальности «Лечебное дело» или «Акушерское дело» и дополнительного профессионального образования по программе профессиональной переподготовки по специальности «Сестринское дело в педиатрии», без предъявления требований к стажу работы. Медицинская сестра отдела организации медицинской помощи несовершеннолетним в дошкольных образовательных организациях отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях подчиняется старшей медицинской сестре, главной медицинской сестре, заведующему отделением, заведующему детской поликлиникой, заместителю руководителя по направлению главному врачу, а также иным работникам учреждения, имеющим право отдавать распоряжения в соответствии с осуществляемой ими деятельностью (п. 1.8 должностной инструкции). Трудовыми функциями, согласно Раздела 2 должностной инструкции являются: организация и работа по проведению медицинских профилактических осмотров и скрининг-обследований обучающихся; проведение мероприятий по профилактике инфекционных и неинфекционных заболеваний и формированию здорового образа жизни; профилактика факторов риска для здоровья обучающихся, определяемых условиями обучения и воспитания в образовательных организациях, контроль проведения санитарно-противоэпидемических и профилактических мероприятий; ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала; оказание первичной доврачебной медико-санитарной помощи обучающимся в неотложной форме; оказание медицинской помощи в экстренной форме. Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» утверждены Правила осуществления Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования. Пунктом 2 Постановления № 2568 установлено, что с 01.01.2023 специальная социальная выплата осуществляется следующим категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области: а) врачи центральных районных, районных и участковых больниц; б) врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикреплённому населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию); в) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, осуществляющие прижизненные гистологические и цитологические исследования по направлениям медицинских работников, указанных в подпунктах «а» и «б» пункта 2 постановления № 2568; г) врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи; д) специалисты со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц; е) специалисты со средним медицинским образованием, работающие с врачами, указанными в подпункте «б» пункта 2 постановления № 2568, а также оказывающие первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикреплённому населению и (или) осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по| основному заболеванию (состоянию); ж) фельдшеры и медицинские сестры станций (отделений) скорой медицинской помощи; з) младший медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц; и) младший медицинский персонал медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь гражданам по территориально-участковому принципу; к) младший медицинский персонал станций (отделений) скорой медицинской помощи; л) медицинские сестры (фельдшеры) по приёму вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи. Специальная социальная выплата осуществляется территориальными органами Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации медицинским работникам, указанным в п. 2 Постановления № 2568 и занимающим штатные должности но состоянию на 1 января 2023 г., в том числе: находящимся в отпуске по уходу за ребёнком; работающим на условиях неполного рабочего времени; а также впервые пришедшим в 2023 году и последующих годах на вакантные должности в медицинские организации (п. «а» ч. 4 Постановления № 2568). Пунктом 3 Правил предусмотрено, что специальная социальная выплата осуществляется ежемесячно на основе данных медицинских организаций за счет средств иных межбюджетных трансфертов бюджету Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, предоставляемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования. Согласно пункту 4 Правил, для получения специальной социальной выплаты медицинские организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчётного месяца, в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по месту своего нахождения реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты. 20.03.2023 истцы обратились к ответчику с просьбой рассмотреть вопрос о внесении их в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты (вх. 131 от 20.03.2023). Согласно ответу от 27.03.2023 № 1365 истцам было отказано во включении их в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты до получения дополнительных письменных разъяснений Министерства здравоохранения Российской Федерации. В соответствии с п. 18 Постановления № 2568 приказом Министра здравоохранения Российской Федерации от 10.03.2023 № 99н утверждены разъяснения по применению постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования». В соответствии с п. 3 Разъяснений должности медицинских работников, а также должности руководителей медицинских организаций и их заместителей определены в номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утверждённой приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.12.2012 № 1183н. Как следует из раздела 1.4 Номенклатуры должностей, должность медицинская сестра, которую занимают истцы, относится к должностям специалистов со средним профессиональным (медицинским) образованием (средний медицинский персонал). Подпунктом «е» пункта 2 Постановления № 2568 предусмотрено установление специальной социальной выплаты специалистам со средним медицинским образованием, работающим с врачами, указанными в подпункте «б» настоящего пункта, а также оказывающие первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикреплённому населению и (или) осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию). Учитывая вышеизложенное, истцы являются специалистами со средним медицинским образованием и относятся к категории медицинских работников, указанных в подп. «е» п. 2 Постановления № 2568 и имеют право на меры дополнительной государственной социальной поддержки медицинских работников в виде установления ежемесячной специальной социальной выплаты. Из пунктов 4-7, 8, 10 Постановления № 2568 следует, что для получения специальной социальной выплаты медицинские организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчётного месяца, в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по месту своего нахождения реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты. Специальная социальная выплата осуществляется территориальным органом Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации в течение 7 рабочих дней со дня получения территориальным органом Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации реестра. Согласно и. 10 Постановления № 2568 медицинская организация несёт ответственность за представление недостоверных сведений либо сокрытие сведений, влияющих на право получения работником специальной социальной выплаты, в соответствии с законодательством Российской Федерации. Исходя из того, что истцы имеют право на получение специальной социальной выплаты, установленной Постановлением № 2568, БУ «Мегионская городская больница» обязано включить истцов в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты и направить реестр в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации. Просят признать за ФИО1 (№), ФИО2 (№ К.Ю.ЮБ. (№ ФИО4 (№), ФИО5 (№) право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной подп. «е» п. 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», обязать БУ ХМАО – Югры «Мегионская городская больница» включить ФИО1 (СНИЛС № ФИО2 (№), ФИО3 (№), ФИО4 (СНИЛС №), ФИО5 (СНИЛС №) в реестр медицинских работников, имеющих право согласно Постановлению Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» на получение специальной социальной выплаты.

В качестве третьего лица по делу привлечено Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ханты-Мансийскому автономному округу – Югре.

Истцы и представители третьих лиц, извещённые о месте и времени судебного разбирательства, в судебное заседание не явились.

До начала судебного заседания от истцов поступили письменные заявления о рассмотрении дела в их отсутствие.

От представителя третьего лица, Региональной организации Профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации Ханты-Мансийского автономного округа – Югры ФИО6 до начала судебного заседания поступило письменное заявление о рассмотрении дела в её отсутствие, также указала, что поддерживает заявленные требования.

От представителя третьего лица, Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ханты-Мансийскому автономному округу – Югре ФИО7 до начала судебного заседания поступили письменные возражения, в которых она просила отказать в удовлетворении исковых требований, поскольку истцы с 01.10.2019 приняты на должность медицинской сестры в отделение организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях БУ ХМАО – Югры «Мегионская городская больница № 1» в порядке перевода из БУ ХМАО – Югры «МГДБ «Жемчужинка». Порядок оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, урегулирован Приказом Минздрава России от 05.11.2013 № 822н, в соответствии с п. 5 которого первичная медико-санитарная помощь детям, обучающимся в образовательных организациях, реализующих основные образовательные программы, в целях оказания им первичной медико-санитарной помощи в экстренной и неотложной форме, в том числе при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, а также профилактики заболеваний, оказывается в отделении организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях. Согласно пункту 4 приказа Минздрава России от 10 марта 2023 г. № 99н «Об утверждении Разъяснений по применению постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» при осуществлении специальной социальной выплаты в том числе учитывается, что специальная социальная выплата производится медицинским работникам, указанным в подпунктах «б», «е» и «и» пункта 2 постановления № 2568, работающим в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально участковому принципу прикреплённому населению в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, с учётом порядков оказания медицинской помощи, включая врачей акушеров-гинекологов в женских консультациях (в том числе созданных как структурные подразделения медицинских организаций). Следовательно, истцы не относятся к врачам, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающим в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикреплённому населению, а также осуществляющим диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию), потому не имеют права на специальную социальную выплату.

Суд на основании ст. 167 ГПК РФ полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие истцов и представителей третьих лиц.

Представитель истцов ФИО8 в судебном заседании исковые требования поддержала, просила иск удовлетворить. 20.03.2023 истцы обратились к ответчику с просьбой рассмотреть вопрос о внесении их в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, согласно ответу истцам было отказано во включении их в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты до получения дополнительных письменных разъяснений Министерства здравоохранения Российской Федерации. Полученный отказ явился основанием для обращения истцов в суд. Распоряжением Департамента по управлению государственным имуществом ХМАО – Югры от 05.09.2019 утверждён Устав БУ ХМАО – Югры «Мегионская городская больница». Согласно п. 2.1 Раздела 2 Устава целью Учреждения является осуществление медицинской деятельности на территории города Мегиона, в том числе оказание первичной медико-санитарной помощи, проведение медицинских осмотров. БУ ХМАО – Югры «Мегионская городская больница» входит в Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ханты-Мансийском автономном округе – Югре на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, утверждённой постановлением Правительства Ханты-Мансийского автономного округа – Югры от 30 декабря 2022 г. № 754-п. БУ ХМАО – Югры «Мегионская городская больница» состоит из отделений. Отделением БУ «Мегионская городская больница» является, в том числе, Детская поликлиника, в состав которой входит отделение организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях, то есть в отделение входят садики и школы. Отделение располагается в здании детского больничного комплекса, а также в медицинских блоках, кабинеты, которые размещаются в помещениях образовательных организаций города Мегион и состоят из кабинета врача-педиатра (фельдшера) и процедурного кабинета. Таким образом, БУ ХМАО – Югры «Мегионская городская больница» является медицинской организацией, входящей в государственную систему здравоохранения и участвующей в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, а также медицинской организацией, оказывающей первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара. Работниками, осуществляющими трудовую деятельность в Отделении, являются: заведующий, старшая медицинская сестра, старший фельдшер, врачи-педиатры, медицинские сестры, фельдшера. В соответствии с целями деятельности Отделение оказывает медицинскую помощь по профилю «педиатрия» для оказания несовершеннолетним в образовательных организациях (дошкольных образовательных организациях и общеобразовательных организациях) первичной медико-санитарной помощи, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной; организует в период обучения и воспитания прохождение несовершеннолетними медицинских осмотров и диспансеризации, а также организует и проводит ежегодные скрининг-обследования, периодические медицинские осмотры обучающихся, профилактические медицинские осмотры обучающихся. Несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, гарантируется оказание медицинской помощи в соответствии с порядком оказания медицинской помощи, а также на основе стандартов медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи; первичная медико-санитарная помощь обучающимся оказывается врачами-педиатрами, врачами-специалистами, фельдшерами и медицинскими сёстрами Отделения. В соответствии с должностной инструкцией, утвержденной главным врачом БУ «Мегионская городская больница» 20.10.2022 медицинская сестра отдела организации медицинской помощи несовершеннолетним в дошкольных образовательных организациях отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях относится к категории специалиста. На должность принимается лицо, имеющее среднее профессиональное образование по программе подготовки специалистов среднего звена по специальности «Сестринское дело» или среднее профессиональное образование по программе подготовки специалистов среднего звена по специальности «Лечебное дело» или «Акушерское дело» и дополнительного профессионального образования по программе профессиональной переподготовки по специальности «Сестринское дело в педиатрии», без предъявления требований к стажу работы. Медицинская сестра отдела организации медицинской помощи несовершеннолетним в дошкольных образовательных организациях отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях подчиняется старшей медицинской сестре, главной медицинской сестре, заведующему отделением, заведующему детской поликлиникой, заместителю руководителя по направлению, главному врачу, а также иным работникам учреждения, имеющим право отдавать распоряжения в соответствии с осуществляемой ими деятельностью. Трудовыми функциями являются: организация и работа по проведению медицинских профилактических осмотров и скрининг-обследований обучающихся; проведение мероприятий по профилактике инфекционных и неинфекционных заболеваний и формированию здорового образа жизни; профилактика факторов риска для здоровья обучающихся, определяемых условиями обучения и воспитания в образовательных организациях, контроль проведения санитарно-противоэпидемических и профилактических мероприятий; ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала; оказание первичной доврачебной медико-санитарной помощи обучающимся в неотложной форме; оказание медицинской помощи в экстренной форме. В соответствии с номенклатурой должность медицинской сестры отнесена к должности специалистов со средним профессиональным (медицинским) образованием. С 01.09.2023 действует номенклатура должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденная Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 02.05.2023 № 205н, которая содержит аналогичные с приказом от 20.12.2012 № 1183н требования об отнесении замещаемых истцами должностей к должностям специалистов со средним медицинским образованием. По состоянию на 01.01.2023 у истцов имелось профессиональное образование, требуемое действующей на тот момент номенклатурой для замещения их должностей. Согласно Положению об отделении организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях (является структурным подразделением медицинской организации), отделение осуществляет, в том числе: оказание обучающимся первичной медико-санитарной помощи в экстренной форме и неотложной форме, в том числе при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний; организацию и проведение работы по иммунопрофилактике в образовательных организациях; организацию и проведение ежегодных скрининг-обследований, периодических медицинских осмотров обучающихся; организацию профилактических медицинских осмотров обучающихся. Согласно выписке из реестра лицензий, выданных БУ ХМАО – Югра «Мегионская городская больница» адресами мест осуществления лицензируемых видов деятельности являются, в том числе <...> (кабинет) МАДОУ «ДС № 10 «Золотая рыбка»; <...> (кабинет) МАДОУ «ДС № 4 «Морозко»; <...> (кабинет) МАДОУ ДС № 7 «Незабудка»; <...> (кабинет) МАДОУ ДС № 14 «Умка»; <...> (кабинет) МАДОУ ДС № 6 «Буратино». Работа, проводимая истцами совместно с закреплёнными за участками врачами, эти кабинеты, выделенные в дошкольных учреждениях, являются участками, за которыми закрепляется и врач и медицинская сестра, что подтверждается, в том числе и материалами дела: графиками проведения профилактических осмотров несовершеннолетних, должностной инструкцией врача-педиатра ООМПН в ОО, картами медицинских профилактических осмотров несовершеннолетних, профилактическими осмотрами перед прививками и в после прививочный период. Поскольку главным врачом БУ ХМАО – Югры «Мегионская городская больница» утверждена должностная инструкция медицинской сестры отдела организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях, считается согласованным участок и усматривается оказание медицинской помощи по территориально-участковому признаку. Приказом Департамента здравоохранения ХМАО – Югры от 06.10.2021 № 1498/1348 утвержден алгоритм оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях ХМАО – Югры, перечень медицинских организаций ХМАО – Югры, ответственных за оказание медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания. В соответствии с приложением № 7 к приказу, возложена обязанность обеспечения оказания медицинской помощи обучающимся в соответствии с Приложениями №№ 1-6 к приказу. Согласно приложению № 7 к указанному приказу, медицинской организацией, ответственной за оказание медицинской помощи несовершеннолетним в период обучения и воспитания в муниципальном образовании город Мегион, является БУ ХМАО – Югры «Мегионская городская больница».

Представитель ответчика, БУ ХМАО – Югры «Мегионская городская больница» ФИО9 в судебном заседании возражала против удовлетворения исковых требований, указала, что для установления специальной социальной выплаты специалистам со средним медицинским образованием необходимы следующие условия: работа с врачами, к которым обращаются, которых посещают граждане, в данном случае, несовершеннолетние, по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и осуществляющими диспансерное наблюдение граждан. Истцы должны оказывать первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, и осуществлять диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию ( состоянию). Трудовая деятельность истцов не соответствует условиям, указанным в постановлении. Истцы не работают с врачами, указанными в пп. «б» п. 2 Постановления. К врачам отделения, которые эпизодически приходят в детские сады, несовершеннолетние по поводу заболеваний или с профилактической целью, включая проведение исследований, не обращаются. Согласно Положению о подразделении «Отделение организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях», целью деятельности данного отделения является оказание обучающимся первичной медико-санитарной помощи в экстренной форме и неотложной форме, в том числе, при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, а также профилактики заболеваний. Врачи отделения приходят в детские сады только по графику профилактического осмотра несовершеннолетних, а также по графику вакцинации, для осмотра несовершеннолетних. В случае заболевания ребёнка, они направляют больного в поликлинику, по участку, закреплённому за несовершеннолетним. Кроме того, в детский сад «Золотая рыбка» (медсестра ФИО1) на профосмотр несовершеннолетних приходила врач ФИО10, которая работала в данном отделении по совместительству, и не относилась к категории врачей, которым предусмотрена специальная социальная выплата. В период вакцинации в детский сад «Золотая рыбка» приходила фельдшер Г., и тут также не подпадают данные условия. Из смысла данного постановления также следует, что специалисты со средним медицинским образованием должны работать с врачами полный рабочий день. Данным постановлением утверждены Правила осуществления Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации специальной социальной выплаты. В соответствии с Правилами, в реестре медицинская организация указывает сведения по каждому работнику, а также число рабочих часов по норме рабочего времени соответствующего месяца. Норма рабочего времени исчисляется согласно приказу Минздрава России от 10.03.2023 № 99н «Об утверждении Разъяснений по применению постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568, приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 13.08.2009 № 588 «Об утверждении Порядка исчисления нормы рабочего времени на определённые календарные периоды времени (месяц, квартал, год) в зависимости от установленной продолжительности рабочего времени в неделю». Если в месяце 22 рабочих дня, медицинская сестра должна работать с врачом в течение месяца 158 часов 40 минут, но поскольку она работала с врачом в данном месяце 11 часов согласно представленным материалам дела, право на установленные выплаты она не имеет. Согласно табелю учётного времени, норма рабочего времени медицинской сестры 158,4 часов, то есть 7 часов 12 минут ежедневно. Врачи, которые приходят эпизодически в детский сад и приходят только на вакцинацию и на профилактические осмотры, они проводят около 1,5-2 часов и не каждый день, а в определённые дни по графику и в течение месяца они могут прийти два или 3 дня в зависимости от возраста и исследований которые проводят. Распределение детей по участкам осуществляется руководителями медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь детям. В БУ «Мегионская городская больница» оказание первичной медико-санитарной помощи населению города Мегиона осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства. За каждым территориальным участком закреплены врачи-педиатры участковые и участковые медицинские сестры, что подтверждается приказом БУ «Мегионская городская больница» от 17.03.2023 № 208 «О закреплении территориальных участков». Первичная медико-санитарная помощь включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни, должен соблюдаться весь этот комплекс. Однако, согласно Положению о подразделении «Отделение организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях» целью деятельности данного отделения является оказание обучающимся первичной медико-санитарной помощи в экстренной форме и неотложной форме, в том числе, при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, а также профилактики заболеваний. Медицинские сестры в детских садах не оказывают медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний), или с профилактической целью, включая проведение исследований. Данная медико-санитарная помощь оказывается только медицинскими работниками на закреплённых территориальных участках по месту жительства несовершеннолетнего. В соответствии с Положением о подразделении, отделение организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях осуществляет функции: участие в контроле за соблюдением санитарно-гигиенических требований к условиям и организации воспитания и обучения, в том числе, питания, физического воспитания, трудового обучения несовершеннолетних в образовательных организациях, оказание обучающимся первичной медико-санитарной помощи в экстренной форме и неотложной форме, направление обучающихся при наличии медицинских показаний в медицинскую организацию, на медицинском обслуживании которой находится несовершеннолетний, организацию профилактических медицинских осмотров, и другое. В соответствии с должностной инструкцией, медицинская сестра данного отдела осуществляет следующие трудовые функции: организация и работа по проведению медицинских профилактических осмотров и скрининг-обследований воспитанникам, проведение мероприятий по профилактике инфекционных и неинфекционных заболеваний и формированию здорового образа жизни, профилактика факторов риска для здоровья воспитанников, ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала, оказание первичной доврачебной медико-санитарной помощи обучающимся в неотложной форме, оказание медицинской помощи в экстренной помощи. Согласно п. 3.5 должностной инструкции, при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи воспитанникам в неотложной форме направляет воспитанника при наличии медицинских показаний в медицинскую организацию, на медицинском обслуживании которой он находится, на участок по месту жительства учащегося; также, при оказании медицинской помощи в экстренной форме вызывает бригады скорой медицинской помощи и оказывает медицинскую помощь в экстренной помощи. Таким образом, медицинские сестры с врачами, указанными в п.п. «б» п. 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568, не работают, в связи с чем, установленные данным постановлением выплаты им не положены. В структуру Отделения организации медицинской помощи входят два отдела, оказание медицинской помощи осуществляется на 29 объектах, 18 корпусов детских садов и 11 корпусов школ. В отделении имеются 4,25 ставки врача-педиатра и 1 ставка заведующего. Фактически в отделении работают 3 врача-педиатра. За одним врачом закреплены 10 (11) объектов, до обеда врач обходит закреплённые объекты (детские сады, школы), после обеда занимаются документацией. Также, медицинские сестры Отделения не осуществляют диспансерное наблюдение, поскольку не входят в перечень лиц, осуществляющих диспансерное наблюдение несовершеннолетних в соответствии с п. 8 приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 16.06.2019 № 302н «Об утверждении порядка прохождения несовершеннолетними диспансерного наблюдения, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях», согласно которому диспансерное наблюдение осуществляют: врач-педиатр (врач-педиатр участковый, врач общей практики), врач-специалист (по профилю заболевания (состояния) несовершеннолетнего ), фельдшер фельдшерско-акушерского пункта (фельдшерского здравпункта) в случае возложения на него руководителем медицинской организации отдельных функций лечащего врача. Ни медицинские сестры, ни врачи-педиатры отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях не обладают теми признаками, при которых устанавливаются специальные социальные выплаты, в связи с чем, просит в иске отказать. Медицинские сестры, работающие с врачами на прикрепленных участках, помимо работы с врачом на приеме, и ведения медицинской документации, ежемесячно посещают и оказывают медицинскую помощь несовершеннолетним на дому (дети до 1 года; инвалиды; неблагополучные семьи; паллиативные больные), осуществляют диспансерное наблюдение больных, в том числе имеющих право на получение набора социальных услуг. На одном участке прикреплены 800 несовершеннолетних и ведётся большой объем работы. Указанные выплаты установлены для поддержания первичного звена здравоохранения, где усматривается большой объем работы при нехватке кадров.

Выслушав представителя истцов, представителя ответчика, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» с 01.01.2023 установлена специальная социальная выплата отдельным категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области.

Также, Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 утверждены Правила осуществления Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования.

В соответствии с п. 2 Постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» специальная социальная выплата установлена следующим категориям медицинских работников: а) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием центральных районных, районных и участковых больниц; б) врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию); в) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, осуществляющие прижизненные гистологические и цитологические исследования по направлениям медицинских работников, указанных в подпунктах «а» и «б» настоящего пункта; г) врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи; д) специалисты со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц; е) специалисты со средним медицинским образованием, работающие с врачами, указанными в подпункте «б» настоящего пункта, а также оказывающие первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию); ж) фельдшеры и медицинские сестры станций (отделений) скорой медицинской помощи; з) младший медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц; и) младший медицинский персонал медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь гражданам по территориально-участковому принципу; к) младший медицинский персонал станций (отделений) скорой медицинской помощи; л) медицинские сестры (фельдшеры) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи.

В силу ч. 1 ст. 33 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

В соответствии с п. 3 Правила осуществления Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования, специальная социальная выплата осуществляется ежемесячно на основе данных медицинских организаций за счет средств иных межбюджетных трансфертов бюджету Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, предоставляемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования.

Специальная социальная выплата за календарный месяц рассчитывается исходя из исполнения работником трудовой функции, установленной трудовым договором, а также суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце. Расчет отработанного времени ведется с округлением до десятой части числа в большую сторону.

При определении размера специальной социальной выплаты работнику за календарный месяц рассчитывается соотношение количества рабочих часов, фактически отработанных работником за календарный месяц, и количества рабочих часов по норме рабочего времени соответствующего месяца, исчисленной исходя из установленной работнику в соответствии законодательством Российской Федерации продолжительности рабочей недели в порядке, определенном Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации и постановлением Правительства Российской Федерации от 14.02.2003 № 101 «О продолжительности рабочего времени медицинских работников в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности». Выплата осуществляется в максимальном размере, если соотношение равно или более единицы. Если соотношение менее единицы, размер выплаты определяется пропорционально полученному значению.

Пунктами 4 и 5 Правил осуществления Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования также установлено, что для получения специальной социальной выплаты медицинские организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчётного месяца, в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по месту своего нахождения реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты. В декабре реестр представляется медицинскими организациями в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации до 25-го числа исходя из ожидаемого (предполагаемого) рабочего времени полного месяца.

Реестр в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного лица, направляется в федеральную государственную информационную систему «Единая интегрированная информационная система «Соцстрах» Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации организацией с использованием информационных систем, применяемых организацией для автоматизации своей деятельности, либо с помощью программного обеспечения, предоставляемого Фондом на безвозмездной основе посредством внешних сервисов информационного взаимодействия.

В свою очередь Фондом осуществляется идентификация работников, указанных в реестрах, и проверка факта их трудоустройства в медицинской организации, в том числе с использованием страхового номера индивидуального лицевого счета работника в системах обязательного пенсионного страхования и обязательного социального страхования.

Специальная социальная выплата осуществляется территориальным органом Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации в течение 7 рабочих дней со дня получения территориальным органом Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации реестра (п. 8 Правил осуществления Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования).

Как установлено в судебном заседании, истцы работают в отделении организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях БУ ХМАО – Югры «Мегионская городская больница», каждая в должности медицинской сестры.

Согласно п. 2.1 раздела 2 Устава БУ ХМАО – Югры «Мегионская городская больница», находящегося в свободном доступе в сети Интернет, целью учреждения является осуществление медицинской деятельности на территории города Мегиона, в том числе оказание первичной медико-санитарной помощи, проведение медицинских осмотров и др.

БУ ХМАО – Югры «Мегионская городская больница» входит в Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ханты-Мансийском автономном округе – Югре на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, утвержденной постановлением Правительства ХМАО – Югры от 30.12.2022 № 754-п (п. 13.1 Таблицы 1 Перечня медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, и перечня медицинских организаций, проводящих профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию).

В соответствии с ч. 2 ст. 33 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учёбы в определённых организациях, с учётом положений ст. 21 настоящего Федерального закона.

В соответствии с ч. 1 ст. 21 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ при оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи он имеет право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на выбор врача с учетом согласия врача.

Правила организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям в Российской Федерации установлены Положением, утверждённым Приказом Министерства здравоохранения от 07.03.2018 № 92н, в соответствии с которым оказание первичной медико-санитарной помощи детям осуществляется медицинскими и иными организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения и индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на медицинскую деятельность, полученную в порядке, установленном законодательством Российской Федерации (п. 2).

Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни, в том числе снижению уровня факторов риска заболеваний и санитарно-гигиеническому просвещению населения (п. 3 Приказа Минздрава России от 07.03.2018 № 92н).

В соответствии с п. 6 Приказа № 92н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям», организация оказания первичной медико-санитарной помощи детям в целях приближения их к месту жительства (пребывания) или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства (пребывания) или учебы в определенных организациях с учетом положений ст. 21 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь детям оказывается фельдшерами и иными медицинскими работниками со средним медицинским образованием (п. 11).

Порядок оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях утверждён Приказом Минздрава России от 05.11.2013 № 822н, согласно п 3 которого несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, гарантируется оказание медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, а также на основе стандартов медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в виде: первичной медико-санитарной помощи, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной; специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной; скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной; паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях.

Первичная медико-санитарная помощь несовершеннолетним в возрасте до 18 лет, обучающимся в образовательных организациях, реализующих основные образовательные программы, в целях оказания им первичной медико-санитарной помощи в экстренной и неотложной форме, в том числе при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, а также профилактики заболеваний, оказывается в отделении организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях (п. 5).

При отсутствии отделения медицинской помощи обучающимся первичная медико-санитарная помощь, согласно настоящему Порядку, может оказываться в кабинетах, здравпунктах медицинской организации или иного юридического лица, осуществляющего наряду с основной (уставной) деятельностью медицинскую деятельность (п. 6).

В соответствии с п. 4 Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, организацию оказания первичной медико-санитарной помощи несовершеннолетним в период обучения и воспитания, прохождения ими медицинских осмотров и диспансеризации, осуществляют органы исполнительной власти в сфере здравоохранения. Образовательная организация обязана предоставить безвозмездно медицинской организации помещение, соответствующее условиям и требованиям для осуществления медицинской деятельности.

Согласно п. 7 вышеуказанного Порядка в структуре отделения медицинской помощи обучающимся предусматривается медицинский блок, который размещается в помещениях образовательной организации.

Медицинский блок отделения медицинской помощи обучающимся состоит из кабинета врача-педиатра (фельдшера) и процедурного кабинета (п. 8).

Помещения, предоставляемые образовательной организацией, должны соответствовать установленным санитарно-эпидемиологическим нормам и правилам и установленным требованиям для осуществления медицинской деятельности (п. 9).

В соответствии с п. 10 Приказа № 822н в случае непредоставления образовательной организацией помещений с соответствующими условиями для работы медицинских работников или отсутствия у медицинской организации лицензии на определенные работы (услуги) по месту нахождения помещений образовательной организации допускается оказание медицинской помощи несовершеннолетним, в период их обучения и воспитания, в помещениях медицинской организации.

В составе БУ ХМАО – Югры «Мегионская городская больница» имеется отделение организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях, в соответствии с Положением о котором Отделение организовано для оказания первичной медико-санитарной помощи несовершеннолетним в образовательных организациях (п. 1.2.).

Отделение располагается в здании детского больничного комплекса (<...>), а также в медицинских блоках, которые размещаются в помещениях образовательных организациях муниципального образования город Мегион и состоят из кабинета врача-педиатра (фельдшера) и процедурного кабинета (п. 2.2.).

Согласно п. 2.2.1 Положения, а так же выписке из реестра лицензий, отдел организации медицинской помощи несовершеннолетним в дошкольных образовательных организациях осуществляет оказание помощи, в том числе в: <...> (кабинет) МАДОУ «ДС № 10 «Золотая рыбка»; <...> (кабинет) МАДОУ «ДС № 4 «Морозко»; <...> (кабинет) МАДОУ ДС № 7 «Незабудка»; <...> (кабинет) МАДОУ ДС № 14 «Умка»; <...> (кабинет) МАДОУ ДС № 6 «Буратино».

В соответствии с разделом II утверждённой 29.10.2022 должностной инструкции медицинской сестры отдела организации медицинской помощи несовершеннолетним в дошкольных образовательных организациях отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях, в трудовые функции медицинской сестры, в том числе и истцов, входит: организация и работа по проведению медицинских профилактических осмотров и скрининг-обследований воспитанникам; проведение мероприятий по профилактике инфекционных и неинфекционных заболеваний и формирования здорового образа жизни; профилактика факторов риска для здоровья воспитанников, определяемых условиями обучения и воспитания в образовательных организациях, контроль проведения санитарно-противоэпидемических профилактических мероприятий; введение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала; оказание первичной доврачебной медико-санитарной помощи воспитанникам в неотложной форме; оказание медицинской помощи в экстренной форме.

Согласно п. 5.2 трудовых договоров, заключённых с каждым из истцов, на них возложены обязанности, в том числе: оказывать доврачебную медицинскую помощь, при необходимости сопровождать ребёнка в медицинское учреждение; осуществлять уход за больными в медицинской организации и на дому; осуществлять учет, хранение, использование лекарственных средств медицинского инвентаря, МИБП, прививочного материала, следить за своевременным их пополнением; обеспечивать выполнение врачебных назначений; проводить работу по подготовке детей к медицинскому осмотру, ассистировать врачу при проведении медицинских осмотров детей, проводить антропометрические измерения детей; осуществлять профилактические прививки; вести учет детей, отсутствующих по болезни. Изолировать заболевших детей и осуществлять уход за детьми, временно находящимися в изоляторе; осуществлять ежедневный утренний приём детей, термометрию, а также другие мероприятия в отношении детей, пришедших после болезни, которые находились в контакте с больными; вести учёт общей заболеваемости и инфекционных заболеваний по группам, организовывать карантинные мероприятия.

Согласно п. 4 приказа Минздрава России от 10.03.2023 № 99н «Об утверждении Разъяснений по применению постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» при осуществлении специальной социальной выплаты, в том числе учитывается, что специальная социальная выплата производится медицинским работникам, указанным в подпунктах «б», «е» и «и» пункта 2 постановления № 2568, работающим в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, с учетом порядков оказания медицинской помощи, включая врачей акушеров-гинекологов в женских консультациях (в том числе созданных как структурные подразделения медицинских организаций).

Из штатного расписания БУ ХМАО – Югры «Мегионская городская больница» следует, что в отделении организации медицинской помощи несовершеннолетним в дошкольных образовательных организациях работает 4,25 штатных единиц врачей-педиатров, врачи закреплены за образовательными учреждениями, в которых работают истцы. Должностная инструкция врача-педиатра ООМПН в ОО, графики проведения профилактических осмотров несовершеннолетних, карты медицинских профилактических осмотров несовершеннолетних, профилактические осмотры фельдшером перед прививками и в после прививочный период, журналы прививок, выписки из журнала карантинных наблюдений фельдшером, выписки из ПК «Здравоохранение» по вакцинопрофилактике свидетельствуют о работе истцов совместно с врачами, закрепленными за участками по месту нахождения несовершеннолетних в дошкольных образовательных учреждениях.

Таким образом, из анализа правовых норм и установленных по делу обстоятельств следует, что оказание первичной медико-санитарной помощи допускается как непосредственно в образовательной организации, так и в медицинской организации, в частности, при наличии в ней отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним.

Оценив представленные по делу доказательства в их совокупности и взаимосвязи, суд приходит к выводу о признании заявленных ФИО1, ФИО2, ФИО3, С.Г.МВ., ФИО5 исковых требований обоснованными и подлежащими удовлетворению.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ

Иск ФИО1, ФИО2, ФИО3, ФИО4, ФИО5 к Бюджетному учреждению Ханты-Мансийского автономного округа – Югры «Мегионская городская больница», третьи лица Региональная организация Профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации Ханты-Мансийского автономного округа – Югры, Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ханты-Мансийскому автономному округу – Югре, о признании права на получение специальной социальной выплаты и возложении обязанности включить в реестр медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты удовлетворить.

Признать за ФИО1 №) право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной подп. «е» п. 2 Постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования».

Признать за ФИО2 №) право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной подп. «е» п. 2 Постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования».

Признать за ФИО3 (№) право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной подп. «е» п. 2 Постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования».

Признать за ФИО4 (№) право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной подп. «е» п. 2 Постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования».

Признать за ФИО5 (№) право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной подп. «е» п. 2 Постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования».

Обязать Бюджетное учреждение Ханты-Мансийского автономного округа – Югры «Мегионская городская больница» включить ФИО1 (№), ФИО2 (№), ФИО3 (№), ФИО4 (СНИЛС № ФИО5 (СНИЛС №) в реестр медицинских работников, имеющих право согласно Постановлению Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» на получение специальной социальной выплаты.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в суд Ханты-Мансийского автономного округа – Югры в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме через Мегионский городской суд Ханты-Мансийского автономного округа – Югры.

Решение составлено и принято в окончательной форме 30.01.2024.

Судья подпись

Копия верна

Судья С.Н. Медведев



Суд:

Мегионский городской суд (Ханты-Мансийский автономный округ-Югра) (подробнее)

Судьи дела:

Медведев Сергей Николаевич (судья) (подробнее)