Решение № 2-373/2025 2-373/2025~М-130/2025 М-130/2025 от 18 марта 2025 г. по делу № 2-373/2025Тындинский районный суд (Амурская область) - Гражданское Дело № УИД: № Именем Российской Федерации ДД.ММ.ГГГГ года <адрес> <адрес> районный суд <адрес> в составе: председательствующего судьи ФИО4 при секретаре судебного заседания ФИО2, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к <данные изъяты><адрес> «<адрес> межрайонная больница» о взыскании специальной социальной выплаты, признании права на получение специальной социальной выплаты, обязании внесения в соответствующие реестры, предоставления реестров в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по <адрес>, Истец ФИО1 обратилась в суд с указанным заявлением. В обоснование заявленных требований указала, что с ДД.ММ.ГГГГ была принята на работу в <адрес>ную больницу» на должность <данные изъяты> отделения и по настоящее время работаю в этой должности. Распоряжением <адрес><данные изъяты> «<адрес> больница» была переименована <данные изъяты> межрайонная больница». При смене наименования медицинского учреждения, цели и задачи учреждения не изменились, как и не поменялось место расположения, как правило, все на той же территории региона, как и <данные изъяты> «<адрес> больница», так и <данные изъяты> межрайонная больница». Кроме того, не изменилась специальность истца - <данные изъяты>. Основной функцией районной больницы являлось предоставление медицинской помощи населению. В <данные изъяты> межрайонная больница» истец продолжает работать, как ранее в районной больнице в должности фельдшер-лаборант, трудовые функции истца при этом не изменились. В соответствии с должностной инструкцией фельдшер лаборант должен знать: действующее законодательство об охране здоровья и нормативные документы, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения; - организацию работы патологоанатомической лаборатории; - права, обязанности и ответственность лаборанта с патологоанатомических исследований; - основы гистологии и цитологии; - правила забора материала, приготовления срезов тканей на микротом, хранения, фиксации; - фиксирующие среды, средства обезвоживания; - принципы приготовления реактивов красок, абсолютного спирта, его разведения: - методики заливки в парафин, покраска замороженных и парафиновых срезов, коллагеновых и эластичных волокон, нервной ткани; - правила эксплуатации лабораторной техники и охраны труда в лаборатории; -принципы оказания первой и неотложной медицинской помощи; -основные лекарственные средства, дозировки и методы их введения в организм при неотложных состояниях; - принципы противоэпидемического режима в лаборатории; - правила оформления медицинской документации. В соответствии с постановлением Правительства №2568 от 31.12.2022 года истец не получала специальную социальную выплату, как фельдшер-лаборант. Согласно постановления Правительства № 2568 от ДД.ММ.ГГГГ ежемесячная специальная социальная выплата составляла 6 500 рублей. С ДД.ММ.ГГГГ специальная социальная выплата на основании Постановления Правительства были увеличены до 30 000 рублей. С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ года ежемесячную специальную социальную выплату я не получала. В настоящее время истцу специальные социальные выплаты вообще не выплачиваются. Согласно п.2 постановления Правительства РФ от 31.12.2022 года № 2568 устанавливается специальная социальная выплата медицинским работникам. В пункте 18 постановления Правительства РФ от 31.12.20022 года №2568 дано указание Министерству здравоохранения РФ по согласованию с Министерством труда и социальной защиты населения РФ, давать разъяснения по применению настоящего установления. Так в п. 3 Разъяснений (Приказ Министерства здравоохранения № 205н от 02.05.2023 года «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников») а также должности руководителей медицинских организаций и их заместителей определены в номенклатуре должностей. В этих разъяснениях, наряду должностей медицинских работников указан и фельдшер-лаборант (11.9.29.), который входит в перечень номенклатуры должностей медицинских работников. Следовательно, должность истца — <данные изъяты>, относится к категории медицинских работников, указанных в Постановлении Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568, в связи с чем, полагаю, что имею право на меры дополнительной государственной социальной поддержки в виде установления ежемесячной специальной социальной выплаты. Полагаю, что обязанность по составлению реестра медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, возложена на работодателя <данные изъяты> межрайонная больница», который несет ответственность за принятия решения о включении медицинских работников данной организации в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты. Считает, что изменение наименования лечебного учреждения не должно ущемлять права работников в сфере труда и не может являться основанием для отказа в выплате специальных социальных выплат. Просит суд, взыскать с Государственного автономного учреждения здравоохранения <адрес> «<адрес> межрайонная больница» в пользу ФИО1 специальную социальную выплату за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в сумме 91 000 рублей; взыскать с Государственного автономного учреждения здравоохранения <адрес> «<адрес> межрайонная больница» в пользу ФИО1 специальную социальную выплату за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в сумме 330 000 рублей; установить ФИО1 право на получение специальной социальной выплаты на основании Постановления Правительства РФ от 31.12.2022 года № 2568, внести в реестр и предоставлении этих реестров в Социальный фонд России 01.01.2023 года. Истец ФИО1 в судебное заседание не явилась, о времени и месте судебного разбирательства уведомлена надлежащим образом, просила рассмотреть дело в её отсутствие. Представитель ответчика <данные изъяты> межрайонная больница» извещенные надлежащим образом о дате и месте рассмотрения дела, не явились. Направили письменный отзыв на исковое заявление. Просили рассмотреть дело в отсутствие представителя. В судебное заседание представители третьих лиц Министерство здравоохранения <адрес>, Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по <адрес>, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, территориальный фонд обязательного медицинского страхования <адрес>, извещенные надлежащим образом о дате и месте рассмотрения дела, не явились. Направили письменные отзывы аналогичного содержания на исковое заявление. Просили рассмотреть дело в отсутствие представителей. С учетом мнения лиц, участвующих в деле, в соответствии с положениями ч.1.4,5 ст. 167 ГПК РФ, суд рассмотрел дело в отсутствие неявившихся лиц. Исследовав материалы дела, суд приходит к следующим выводам. Из письменного отзыва представителя ответчика <данные изъяты> межрайонная больница» следует, что ответчик не признает заявленные исковые требования в полном объеме по следующим обстоятельствам. ФИО1 работает в <данные изъяты> межрайонная больница» в должности фельдшер-лаборант патолого-анатомического отделения. На основании указанного Постановления № выплата осуществляется следующим категориям медицинских работников: а) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медикобиологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. N 1156-р; б) врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию); в)врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, осуществляющие прижизненные гистологические и цитологические исследования по направлениям медицинских работников, указанных в подпунктах "а" и "б" настоящего пункта; г)врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи; д)средний медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно- территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. №1156-р; е)средний медицинский персонал, работающий с врачами, указанными в подпункте "б" настоящего пункта, а также оказывающий первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющий диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию); ж)фельдшеры и медицинские сестры станций (отделений) скорой медицинской помощи; з)младший медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно- территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. №1156-р; и)младший медицинский персонал медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь гражданам по территориально-участковому принципу; к) младший медицинский персонал станций (отделений) скорой медицинской помощи; л)медицинские сестры (фельдшеры) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи. Во исполнение Постановления №2568 и приказа министерства здравоохранения <адрес> № от 23.01.2023г. в <данные изъяты> больница» (до переименования) приказом главного врача №94-п от 24.01.2023г. было утверждено Положение об установлении специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников государственной медицинской организации, участвующей в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования (далее - Положение). В Положение были включены все работники <данные изъяты> больница» (до переименования), поскольку администрация больницы ошибочно сочла, что <данные изъяты> больница» относится к категории «центральная районная». После неоднократных консультаций с учредителем - минздравом АО, приказом главного врача №251-п от 05.05.2023г. в Положение были внесены изменения и должность истца с 01.04.2023г. была исключена из перечня должностей и подразделений, работа в которых дает право на установление специальной социальной выплаты (далее - Перечень должностей). Таким образом, истцу производилась ССВ в период с 01.01.2023г. по 31.03.2023г. (три месяца). 18.10.2023г. <данные изъяты> больница» сменило наименование на <данные изъяты> межрайонная больница» (приказ минздрава АО №725 от 11.08.2023г.). Во исполнение приказа министерства здравоохранения <адрес> № от 02.04.2024г. приказом главного врача №-п от 03.02.2024г. утверждено новое Положение об установлении специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников государственной медицинской организации, участвующей в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования (далее - так же Положение). Изменения коснулись размеров ССВ, без изменения Перечня должностей. Предыдущее Положение утратило силу. Таким образом, должность истца в спорный период и на сегодняшний день не включена в Перечень должностей с учетом следующего. Должность истца не подпадает ни под одну из категорий, перечисленных в Постановлении №2568. Так, <данные изъяты> межрайонная больница» не является ни «центральной районной», ни «районной», ни «участковой» больницей. Постановлением №2568 установлен исчерпывающий перечень медицинских учреждений, работники которых имеют право на специальную социальную выплату, в который межрайонные больницы не включены. Статус и вид медицинского учреждения определяется его учредителем с учётом требований к размещению медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения исходя из потребностей населения, утвержденных приказом Минздрава России от 27.02.2016 №132н., а также в соответствии с номенклатурой медицинских организаций (утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 06.08.2013 г. №529н). В номенклатуре медицинских организаций предусмотрены как районные, так и межрайонные больницы. Соответственно, определив для нашего ЛПУ статус и вид - межрайонная больница, учредитель определил цели и задачи учреждения. При этом, подразделение, в котором работает истец, является самостоятельным отделением и не входит в состав поликлиники (детской или взрослой), работники которых имеют право на получение ССВ на основании и.«а» ч.2 Постановления №2568. По требованию истца о взыскании с <данные изъяты> межрайонная больница» неполученной ССВ за прошлый период, считаю необходимым пояснить следующее. ССВ осуществляется Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации за счет средств иных межбюджетных трансфертов бюджету Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, предоставляемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования, а не за счет работодателя, не является заработной платой, не входит в ее состав и не влияет на величину размера средней заработной платы. Работодатель, во исполнение Положения, для получения работником ССВ направляет ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в отделение Фонда пенсионного и социального страхования РФ по <адрес> реестр работников, имеющих право на получение выплаты. На этом все обязательства работодателя в рамках процедуры осуществления ССВ заканчиваются. Денежные средства поступают работнику напрямую от Фонда на его (работника) банковские реквизиты, указанные работодателем в реестре. Таким образом, в случае признания за работником права на получение ССВ за прошедший период, работодатель будет обязан сформировать и направить в Фонд корректирующие реестры, на основании которых Фонд осуществить ССВ. При этом ответчик полагает, что взыскание каких-либо денежных средств с самого работодателя (напрямую), не будет основано на законе, поскольку осуществление ССВ не является расходным обязательствам работодателя. С учетом изложенного, ответчик - <данные изъяты> межрайонная больница», просит отказать в заявленных исковых требованиях в полном объеме. От представителя третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по <адрес> поступил письменный отзыв, из которого следует, что согласно сведений ФГИС ЕИИС «Соцстрах» от страхователя <данные изъяты> больница» в Отделение реестры для назначения и выплаты ССВ ФИО1 на дату составления отзыва не поступали. От представителя третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора Федерального фонда обязательного медицинского страхования поступил письменный отзыв, из которого следует, что в соответствии с Постановлением № 2568 специальная социальная выплата предоставляется отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования. Пунктом 2 Постановления № 2568 установлено, что специальная социальная выплата осуществляется следующим категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области: а) врачи центральных районных, районных и участковых больниц; б) врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию); в) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, осуществляющие прижизненные гистологические и цитологические исследования по направлениям медицинских работников, указанных в подпунктах «а» и «б» пункта 2 постановления № 2568; г) врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи; д) специалисты со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц; е) специалисты со средним медицинским образованием, работающие с врачами, указанными в подпункте «б» пункта 2 Постановления № 2568, а также оказывающие первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию); ж) фельдшеры и медицинские сестры станций (отделений) скорой медицинской помощи; з) младший медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц; и) младший медицинский персонал медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь гражданам по территориально-участковому принципу; к) младший медицинский персонал станций (отделений) скорой медицинской помощи; л) медицинские сестры (фельдшеры) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи. В соответствии с пунктом 18 Постановления № 2568 Министерство здравоохранения Российской Федерации уполномочено по согласованию с Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации давать разъяснения по применению Постановления № 2568. Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.03.2023 № 99н утверждены Разъяснения по применению постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 (далее - Разъяснения). Абзацем 2 пункта 4 Разъяснений установлено, что при осуществлении специальной социальной выплаты медицинским работникам, указанным в подпунктах «а», «д» и «з» пункта 2 Постановления № 2568, учитывается то, что указанные медицинские работники работают в центральных районных, районных и участковых больницах, являющихся как самостоятельными юридическими лицами, их филиалами, так и структурными подразделениями медицинских организаций. Следует отметить, что подпунктами «а», «д» и «з» пункта 2 Постановления № 2568 установлен исчерпывающий перечень медицинских организаций, в который межрайонные больницы не входят. Абзацем 3 пункта 4 Разъяснений установлено, что при осуществлении специальной социальной выплаты медицинским работникам, указанным в подпунктах «б», «е» и «и» пункта 2 Постановления № 2568, учитывается то, что указанные медицинские работники работают в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, с учетом порядков оказания медицинской помощи, включая врачей акушеров-гинекологов в женских консультациях (в том числе созданных как структурные подразделения медицинских организаций). Абзацем 4 пункта 4 Разъяснений установлено, что при осуществлении специальной социальной выплаты медицинским работникам, указанным в подпунктах «б», и «е» пункта 2 Постановления № 2568, учитывается то, что ими осуществляется диспансерное наблюдение по основному заболеванию (состоянию), включая врачей-онкологов онкологического диспансеров и больниц, врачей-кардиологов кардиологического диспансеров. При принятии решения по установлению права на специальную социальную выплату в отношении медицинских работников, указанных в подпунктах «б», «е» и «и» пункта 2 Постановления № 2568, следует учитывать критерии, указанные в подпунктах «б», «е» и «и» пункта 2 Постановления № 2568, в соответствии с которыми указанным медицинским работникам устанавливается специальная социальная выплата. Таким образом, в межрайонных больницах, оказывающих в том числе первичнуюмедико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, специальные социальные выплаты устанавливаются медицинским работникам, работающим в поликлинических отделениях, в отделениях скорой медицинской помощи, а также медицинским работникам, осуществляющим прижизненные гистологические и цитологические исследования по направлениям медицинских работников в соответствии с пунктом 2 Постановления № 2568. Должности медицинских работников, а также должности руководителей медицинских организаций и их заместителей определены в Номенклатуре должностей медицинских работников фармацевтических работников, утвержденной приказом Минздрава России от 02.05.2023 № 205н. Номенклатура медицинских организаций, утверждена приказом Минздрава России от 06.08.2013 № 529н. Решение вопросов по определению права получения дополнительной государственной социальной поддержки в виде социальной выплаты, предусмотренной Постановлением № 2568, в том числе вопросов включения в реестр медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, не относится к полномочиям Федерального фонда. Исследовав письменные отзывы представителей третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, представленные письменные доказательства и дав им юридическую оценку в соответствии с требованиями ст. 67 ГПК РФ, суд приходит к следующим выводам. Согласно статье 1 Трудового кодекса Российской Федерации (далее–ТК РФ) целями трудового законодательства являются установление государственных гарантий трудовых прав и свобод граждан, создание благоприятных условий труда, защита прав и интересов работников и работодателей. В соответствии со статьей 5 ТК РФ регулирование трудовых отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений в соответствии с Конституцией Российской Федерации, федеральными конституционными законами осуществляется трудовым законодательством (включая законодательство об охране труда), состоящим из Трудового кодекса Российской Федерации, иных федеральных законов и законов субъектов Российской Федерации, содержащих нормы трудового права, иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, указами Президента Российской Федерации, постановлениями Правительства Российской Федерации и нормативными правовыми актами федеральных органов исполнительной власти, нормативными правовыми актами органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, нормативными правовыми актами органов местного самоуправления. Трудовые отношения и иные непосредственно связанные с ними отношения регулируются также коллективными договорами, соглашениями и локальными нормативными актами, содержащими нормы трудового права. В силу ч.1 ст. 8 ТК РФ работодатели, за исключением работодателей - физических лиц, не являющихся индивидуальными предпринимателями, принимают локальные нормативные акты, содержащие нормы трудового права в пределах своей компетенции в соответствии с трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, коллективными договорами, соглашениями. Как установлено положениями ч. 1 ст.129 ТК РФ заработная плата (оплата труда работника) - вознаграждение за труд в зависимости от квалификации работника, сложности, количества, качества и условий выполняемой работы, а также компенсационные выплаты (доплаты и надбавки компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, работу в особых климатических условиях и на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению, и иные выплаты компенсационного характера) и стимулирующие выплаты (доплаты и надбавки стимулирующего характера, премии и иные поощрительные выплаты). Частью 2 статьи 72 Федерального закона 21.11.2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что Правительство Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления вправе устанавливать дополнительные гарантии и меры социальной поддержки медицинским работникам и фармацевтическим работникам за счет соответственно бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов. Судом установлено, что истец с ДД.ММ.ГГГГ года работала в <данные изъяты><адрес><адрес> больница» по основному месту работы в должности <данные изъяты>, что подтверждается трудовым договором № от ДД.ММ.ГГГГ, копией трудовой книжки истца ФИО1, контррасчет выплаты физического лица, должностной инструкцией <данные изъяты>. Обращаясь в суд, истец указывает на наличие у него прав на получение специальной социальной выплаты медицинским работникам, предусмотренное постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 года № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования». Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 года №2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» (далее - Постановление №2568) отдельным категориям медицинских работников медучреждений государственной системы здравоохранения, участвующих в программах обязательного медицинского страхования с 1.01.2023 года установлена ежемесячная специальная социальная выплата. Постановлением №2568 в пункте 2 установлена специальная социальная выплата следующим категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области: а) врачи центральных районных, районных и участковых больниц; б) врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию); в) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, осуществляющие прижизненные гистологические и цитологические исследования по направлениям медицинских работников, указанных в подпунктах "а" и "б" настоящего пункта; г) врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи; д) специалисты со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц; е) специалисты со средним медицинским образованием, работающие с врачами, указанными в подпункте "б" настоящего пункта, а также оказывающие первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию); ж) фельдшеры и медицинские сестры станций (отделений) скорой медицинской помощи; з) младший медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц; и) младший медицинский персонал медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь гражданам по территориально-участковому принципу; к) младший медицинский персонал станций (отделений) скорой медицинской помощи; л) медицинские сестры (фельдшеры) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи, а также установлены соответствующие максимальные месячные размеры специальной социальной выплаты одному медицинскому работнику. Пунктом 2 данного постановления (в редакции постановления Правительства РФ от 15.08.2023 года №1336) установлена специальная социальная выплата следующим категориям медицинских работников, оказывающим медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства), медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области. По смыслу приведенных выше нормативных положений, условием назначения специальной социальной выплаты является оказание врачами и работающим с ними средним медицинским персоналом, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, первичной медико-санитарной помощи по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществление диспансерного наблюдения граждан по основному заболеванию (состоянию), независимо от наименования учреждения, его организационно-правовой формы и штатной структуры. Приказом Минздрава России от 10 марта 2023 г. N 99н утверждены Разъяснения по применению постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 года №2568 (далее - Разъяснения). Согласно пункту 3 Разъяснений должности медицинских работников, претендующих на получение выплаты, должны соответствовать должностям, определенным в Номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной Приказом Минздрава России от 20.12.2012 года №1183н. Пунктом 4 Разъяснений установлено, что при осуществлении специальной социальной выплаты, в том числе учитывается, что специальная социальная выплата производится медицинским работникам, указанным в подпунктах «б», «е» и «и» пункта 2 постановления №2568, работающим в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, с учетом порядков оказания медицинской помощи, включая врачей акушеров-гинекологов в женских консультациях (в том числе созданных как структурные подразделения медицинских организаций). Правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан, а также права и обязанности медицинских и иных организаций при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья регулирует Федеральный закон от 21.11.2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (далее-Федеральный закон №323-ФЗ), Согласно положениям статьи 32 Федерального закона №323-ФЗ медицинская помощь оказывается медицинскими организациями и классифицируется по видам, условиям и форме оказания такой помощи. Медицинская помощь может оказываться амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение). В силу ст. 33 Федерального закона от 21.11.2011 года №323-ФЗ первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения. Организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях, с учетом положений статьи 21 настоящего Федерального закона. В соответствии с ч. 6 ст. 33 Федерального закона №323-ФЗ первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара. Из вышеуказанной нормы Федерального закона, следует, что первичная медико-санитарная помощь оказывается в соответствии с установленными порядками оказания отдельных видов (по профилям) медицинской помощи и стандартами медицинской помощи и включает следующие виды: первичная доврачебная медико-санитарная помощь, которая оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием; первичная врачебная медико-санитарная помощь, которая оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами); первичная специализированная медико-санитарная помощь, которая оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь. Специализированная медицинская помощь оказывается врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию. Специализированная медицинская помощь оказывается в стационарных условиях и в условиях дневного стационара (ч.1 и 2 ст.34 Федерального закона №323-ФЗ). Приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 г. N 543н утверждено Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, пунктом 2 которого предусмотрено, что организация оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется в медицинских и иных организациях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, в том числе индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на медицинскую деятельность, полученную в порядке, установленном законодательством Российской Федерации (далее - медицинские организации). Согласно п. 5 Положения первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни, в том числе снижению уровня факторов риска заболеваний, и санитарно-гигиеническому просвещению. Первичная медико-санитарная помощь оказывается в соответствии с установленными порядками оказания отдельных видов (по профилям) медицинской помощи и стандартами медицинской помощи (п. 9 Положения). Номенклатурой должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной Приказом Минздрава России от 02.05.2023 года №205н установлены критерии отнесения данной должности к специалистам со средним профессиональным медицинским образованием (средний медицинский персонал). Согласно п. 9.29. Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников должность истца, а также должности руководителей медицинских организаций и их заместителей определены в Номенклатуре должностей. В этих разъяснениях, наряду должностей медицинских работников указана и Медицинская сестра по физиотерапии, которая входит в перечень номенклатуры должностей медицинских работников. Следовательно, должность – <данные изъяты>, относится к категории медицинских работников указанных в Постановлении Правительства РФ от 31.12.2022 года № 2568. Должностные обязанности истца, указаны им в исковом заявлении, подтверждаются представленными должностными инструкциями и трудовым договором. Таким образом, в судебном заседании достоверно установлено, что истец ФИО1 занимая должность, относится к должности специалистов со средним профессиональным медицинским образованием (средний медицинский персонал), указанных в постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 года №2568. Ответчик <данные изъяты> межрайонная больница» полагают, что истец не подлежит включению в реестры, поскольку Постановлением Правительства Российской Федерации от 21.12.2022года № 2568 не предусмотрено право на получение специальных социальных выплат в стационарных условиях врачей, среднего медицинского персонала, младшего медицинского персонала межрайонной больницы. Приказом Минздрава России от 06.08.2013 года №529н утверждена номенклатура медицинских организаций, где указаны виды медицинских организаций по видам медицинской деятельности (с учетом профиля деятельности и территориального признака). Так, в разделе II «Номенклатура медицинских организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения» по территориальному признаку, предусмотрены межрайонные (п. 4.4), районные, в том числе центральные (п. 4.5). В силу п. 11 ст. 2 Федерального закона №323-ФЗ медицинская организация - юридическое лицо независимо от организационно-правовой формы, осуществляющее в качестве основного (уставного) вида деятельности медицинскую деятельность на основании лицензии, предоставленной в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о лицензировании отдельных видов деятельности. Как следует из Устава <данные изъяты> межрайонная больница», утвержденного приказом Министерства здравоохранении <адрес> ДД.ММ.ГГГГ № настоящий Устав является новой редакцией устава <данные изъяты> межрайонная больница» (далее - Учреждение), утвержденного приказом министерства здравоохранения <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №, зарегистрированного Межрайонной инспекцией Федеральной налоговой службы России № по <адрес> ДД.ММ.ГГГГ, ОГРН №, ГРН №, переименованного в соответствии с приказом Министерства здравоохранения <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №. Учреждение признается некоммерческой организацией, созданной <адрес>ю для выполнения работ, оказания услуг в целях осуществления предусмотренных законодательством Российской Федерации полномочий органов государственной власти <адрес> (п. 2.1) Учреждение является юридическим лицом, имеет самостоятельный баланс, счета в кредитных организациях или лицевые счета, открытые в установленном порядке, для учета бюджетных средств, а также средств, полученных от осуществления приносящей доход деятельности, печать со своим наименованием и наименованием Отраслевого органа, штампы, бланки и другие реквизиты, необходимые для его деятельности (п. 2.2) Учреждение осуществляет свою деятельность в соответствии с Конституцией Российской Федерации, федеральными конституционными законами, федеральными законами, правовыми актами Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации, областными законами, правовыми актами Законодательного <адрес>, губернатора <адрес>, принятыми в рамках их компетенции, а также настоящим Уставом (п.2.3) Из п. 3.1 Устава следует, что Учреждение создано для достижения соответствующих целей: охрана здоровья населения и обеспечение конституционного права граждан на медицинскую помощь; оказание качественной доврачебной медицинской помощи; оказание качественной амбулаторно-поликлинической медицинской помощи; оказание качественной стационарной медицинской помощи; оказание качественной скорой и скорой специализированной медицинской помощи. Осуществляет следующие основные виды деятельности: деятельность в области здравоохранения; деятельность больничных организаций; общая врачебная практика; специальная врачебная практика; стоматологическая практика; деятельность в области медицины прочая. Основной деятельностью Учреждения признается деятельность, непосредственно направленная на достижение указанных целей. Из пункта 3.4 Устава следует, что финансовое обеспечение выполнения государственного задания Учреждением осуществляется в виде субсидий из областного бюджета. Согласно п. 11.2 Устава, изменение типа Учреждения не является его реорганизацией. При изменении типа Учреждения в настоящий устав вносятся соответствующие изменения. Как установлено в ходе судебного разбирательства, при смене наименования медицинского учреждения, его цели, задачи, месторасположение не изменились, специальности истцов и их должностные обязанности остались прежними. Из представленных документов следует, что изменение наименования ответчика как <данные изъяты> межрайонная больница» не отразилось на характере работы истца, медицинское учреждение продолжает осуществлять оказание медицинской помощи населению как <адрес> так и <адрес> муниципального округа (ранее <адрес>), профиль учреждения остался прежним, а истец выполняет те же функции в соответствии с трудовым договором и должностной инструкцией. При таких обстоятельствах суд приходит к выводу о том, что в данном случае понятие «<адрес> центральная районная больница» и «<адрес> межрайоная больница» тождественны, а истец ФИО1 с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время, имеет право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 года № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», с момента прекращения произведения ему выплаты, однако, в нарушение положений названного Постановления ФИО1 не была включена в реестр для получения специальной социальной выплаты с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время. В данном случае лишение права на специальную социальную выплату лиц, фактически осуществляющих те же значимые функции, в отсутствие указания в Постановлении Правительства РФ от 31.12.2022 года №2568 несмотря указание медицинского учреждения «межрайонной больницы», ущемляет права таких лиц по сравнению с другими медицинскими работниками, работающими в аналогичных условиях. Согласно доводам истца, на <данные изъяты> межрайонная больница» лежит обязанность по включению его в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной Постановлением №2568 и направлению его в ОСФР по <адрес>. Порядок осуществления данной выплаты разъяснен в Правилах, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации №2568. Пунктом 3 Правил предусмотрено, что специальная социальная выплата осуществляется ежемесячно на основе данных медицинских организаций за счет средств иных межбюджетных трансфертов бюджету Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, предоставляемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования. Для получения специальной социальной выплаты медицинские организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по месту своего нахождения реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты (далее - реестр). В декабре реестр представляется медицинскими организациями в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации до 25-го числа исходя из ожидаемого (предполагаемого) рабочего времени полного месяца (пункт 4 Правил). Реестр в электронной форме подписывается усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного лица и направляется в федеральную ГИС «Соцстрах» СФР либо с помощью программного обеспечения, предоставляемого фондом на безвозмездной основе посредством внешних сервисов информационного взаимодействия (пункт 5 Правил). Принимая во внимание вышеизложенное, учитывая право фельдшера-лаборанта патолого-анатомического отделения ФИО1 на получение специальной социальной выплаты в силу положения Постановления Правительства РФ от 31.12.2022 года № 2568, на ответчика <данные изъяты> межрайонная больница» необходимо возложить обязанность по включению истца в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты и направить данный реестр в Отделение фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по <адрес> для осуществления выплат. Разрешая требования истца ФИО1 о взыскании с <данные изъяты> межрайонная больница» специальной социальной выплаты с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, суд исходит из следующего. Из смысла ст. 12 ГК РФ следует, что судебной защите подлежит только существующее нарушенное право. Выбор способа защиты нарушенного права должен действительно привести к восстановлению нарушенного материального права или к реальной защите законного интереса. В соответствии разъяснением п. 23 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 24.06.2008 г. №11 «О подготовке гражданских дел к судебному разбирательству» суд обязан разрешить дело по тому иску, который предъявлен, и только в отношении тех ответчиков, которые указаны истцом. Право определять лицо, к которому предъявляются требования, принадлежит истцу. Как указано выше специальная социальная выплата осуществляется территориальным органом ОСФР после получения реестра работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, в данном случае отделением ФПС РФ по <адрес>. В данном случае истцом заявлены требования о взыскании сумм специальной социальной выплаты к ответчику <данные изъяты> межрайонная больница», при этом данные требования предъявлены преждевременно, поскольку реестр на истца, как работника, имеющего право на получение специальной социальной выплаты в Отделение ФПС РФ по <адрес> не направлялись, следовательно, обязанность по выплате истцам специальной социальной выплаты в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 №2568 не наступила. При таких обстоятельствах суд приходит к выводу о том, что исковые требования, заявленные истцом к <данные изъяты><адрес> «<данные изъяты> межрайонная больница» о взыскании специальной социальной выплаты за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, удовлетворению не подлежат. Суд также учитывает, что ФИО1 в силу закона, как истец по иным требованиям, вытекающим из трудовых правоотношений, освобожден от уплаты государственной пошлины (п.1 ч.1 ст. 333.36 НК РФ), следовательно, в силу ст.103 ГПК РФ с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в доход местного бюджета в сумме 3000 рублей по удовлетворённым исковым требованиям ФИО1 На основании изложенного, руководствуясь ст. 194 - 199 ГПК РФ, суд Исковые требования ФИО1 - удовлетворить частично. В удовлетворении исковых требований ФИО1 о взыскании в её пользу с <данные изъяты><адрес><адрес> межрайонная больница» денежных средств (специальной социальной выплаты) – отказать. Установить право ФИО1 на получение специальной социальной выплаты на основании Постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 (за фактически отработанные рабочие часы за соответствующие календарные месяцы). Возложить на <данные изъяты><адрес> «<адрес> межрайонная больница» (ИНН №, ОГРН №) обязанность внести ФИО1 в соответствующие реестры для получения специальной социальной выплаты и предоставить такие реестры в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по <адрес> с ДД.ММ.ГГГГ (за фактически отработанные рабочие часы за соответствующие календарные месяцы). В удовлетворении исковых требований в остальной части отказать. Взыскать с <данные изъяты><адрес> «<адрес> межрайонная больница» (ИНН №, ОГРН № в доход местного бюджета расходы по оплате государственной пошлины в размере 3000 рублей 00 копеек. Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в <адрес> областной суд через <адрес> районный суд в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме. Председательствующий ФИО5 Решение в окончательной форме принято ДД.ММ.ГГГГ Суд:Тындинский районный суд (Амурская область) (подробнее)Ответчики:ГАУЗ АО "Тындинская межрайонная больница" (подробнее)Судьи дела:Дмитриева Ирина Михайловна (судья) (подробнее) |