Решение № 2-252/2019 2-252/2019~М-212/2019 М-212/2019 от 19 ноября 2019 г. по делу № 2-252/2019

Дело № 2-252/2019


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г. Сретенск 20 ноября 2019 г.

Сретенский районный суд Забайкальского края в составе председательствующего судьи Коробенковой О.В.,

при секретаре Красовской С.В.,

с участием помощника прокурора Сретенского района Перекрест Т.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании материалы гражданского дела по искам прокурора Сретенского района в защиту интересов государства в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования по Забайкальскому краю к ФИО1 ФИО7 о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи,

установил:

Прокурор обратился в суд с указанными исковыми заявлениями, ссылаясь на то, что в ходе предварительного расследования по уголовному делу в отношении ФИО1, обвиняемого в совершении преступлений, предусмотренных п. «в» ч. 2 ст. 115 УК РФ, п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ, установлено, что в результате преступных действий ФИО1 потерпевшим ФИО5 и ФИО4 причинен вред здоровью, в связи с чем, они находились на стационарном лечении в ГУЗ «Сретенская ЦРБ». Стоимость лечения ФИО5 составила 20 165 руб. 47 коп., стоимость лечения ФИО4 - 32 094 руб. 34 коп. В связи с оказанием медицинской помощи потерпевшим ГУЗ «Сретенской ЦРБ» были затрачены средства из фонда обязательного медицинского страхования.

На основании изложенного прокурор просил взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Забайкальского края денежные средства, затраченные на лечение ФИО5, в размере 20 165 руб., а также денежные средства, затраченные на лечение ФИО4 в размере 32 094 руб.

Определением суда от 02 сентября 2019 г. исковые заявления прокурора в интересах государства в лице ТФОМС по Забайкальскому краю к ФИО1 о возмещении расходов на оплату медицинской помощи, оказанной потерпевшим ФИО5 и ФИО4, объединены в одно производство для совместного разрешения и рассмотрения.

В ходе судебного разбирательства исковые требования прокурором были уточнены, в окончательной редакции истец просил взыскать с ФИО1 в пользу ТФОМС денежные средства, затраченные на лечение потерпевшего ФИО4 в сумме 34 042 руб., а также денежные средства, затраченные на лечение ФИО5, в сумме 21 919 руб. 67 коп.

В судебном заседании помощник прокурора Перекрест Т.А. исковые требования поддержала в полном объеме.

Представитель истца - ТФОМС по Забайкальскому краю в судебное заседание не явился, о месте и времени рассмотрения дела извещен надлежащим образом, о причинах неявки не сообщил.

Ответчик ФИО1 о месте и времени рассмотрения дела извещен надлежащим образом, об участии в судебном заседании посредством видеоконференц-связи не ходатайствовал, своего представителя для участия в деле не направил.

Выслушав истца, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 1064 ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу п. 1 ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В силу ч. 1 ст. 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - ФЗ № 326) расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В соответствии с ч. 6 ст. 39 ФЗ № 326 оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования.

В соответствии с п. 11 ч. 7 ст. 34 ФЗ № 326 территориальный фонд вправе осуществлять полномочия страховщика по предъявлению иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Как следует из материалов дела, приговором Сретенского районного суда Забайкальского края от 03.06.2019 г. ФИО1 признан виновным в совершении преступлений, предусмотренных п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ, п. «в» ч. 2 ст. 115 УК РФ.

Приговором установлено, что в результате преступных действий ФИО1 потерпевшему ФИО4 были причинены телесные повреждения в виде огнестрельного дробового проникающего ранения живота, непроникающего ранения грудной клетки, ранения поясничной области слева, левой ягодичной области, левого бедра и голени, перелом крыла подвздошной кости слева, которые повлекли тяжкий вред здоровью. У потерпевшего ФИО5 были выявлены следующие телесные повреждения: огнестрельное дробовое ранение левого бедра, сквозное дробовое ранение правой и левой голени, повлекшие легкий вред здоровью по признаку кратковременного расстройства здоровья на срок не более трех недель.

Согласно информации с ГУЗ «Сретенская ЦРБ» потерпевший ФИО4 находился на стационарном лечении в период с 16.06.2018 г. по 30.06.2018 г., потерпевший ФИО5 - в период с 17.06.2018 г. по 26.06.2018 г.

Справками медицинского учреждения от 30.09.2019 г. подтверждается, что стоимость лечения ФИО4 составила 34 042 руб. из расчета: вызов бригады скорой медицинской помощи в размере 1754 руб. 20 коп., посещение фельдшера в размере 193 руб. 46 коп., лечение в хирургическом отделении в сумме 32 094 руб. 34 коп.

Стоимость лечения потерпевшего ФИО5 составила 21 919 руб. 67 коп., включая вызов бригады скорой медицинской помощи в размере 1754 руб. 20 коп. и лечение в хирургическом отделении в размере 20 165 руб. 47 коп.

Из материалов дела следует, что за счет средств ТФОМС по Забайкальскому краю в рамках программы обязательного медицинского страхования на оплату медицинской помощи, оказанной ФИО4, затрачено 34 042 руб., на оплату медицинской помощи, оказанной ФИО5 – 21 919 руб. 67 коп., что подтверждается сообщением ТФОМС от ДД.ММ.ГГГГ, а также сведениями из страховых организаций - ГК «Забайкалмедстрах» и АО «Страховая группа «Спасские ворота-М», в которых застрахованы потерпевшие.

Таким образом, расходы по оказанию медицинской помощи ФИО5 и ФИО4 были произведены за счет целевых средств, полученных от ТФОМС по Забайкальскому краю, в связи с чем последнее имеет право регрессного требования к ответчику, причинившему вред здоровью застрахованных лиц, о возмещении таких расходов.

При таких обстоятельствах, суд полагает исковые требования обоснованными и подлежащими удовлетворению.

В соответствии со ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

Согласно ст. 333.19 Налогового кодекса РФ с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в размере 1879 руб.

Руководствуясь ст. ст. 194 – 199 ГПК РФ,

решил:

Исковые требования прокурора Сретенского района в защиту интересов государства в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования по Забайкальскому краю к ФИО1 ФИО8 о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 ФИО9 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования по Забайкальскому краю денежные средства, затраченные на лечение потерпевшего ФИО4 в размере 34 042 руб., на лечение потерпевшего ФИО5 – 21 919 руб. 67 коп., а всего взыскать 55 961 руб. 67 коп.

Взыскать с ФИО1 ФИО10 государственную пошлину в доход местного бюджета в размере 1879 руб.

Решение может быть обжаловано в Забайкальский краевой суд в течение одного месяца со дня принятия решения в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Сретенский районный суд Забайкальского края.

Судья О.В. Коробенкова

Мотивированное решение изготовлено 09 декабря 2019 г.

Уникальный идентификатор дела 75RS0№-78