Решение № 2-2409/2025 2-2409/2025~М-1754/2025 М-1754/2025 от 25 ноября 2025 г. по делу № 2-2409/2025

Дело № 2-2409/2025

24RS0016-01-2025-002842-66

ЗАОЧНОЕ
Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

г. Железногорск Красноярского края 24 ноября 2025 года

Железногорский городской суд Красноярского края в составе:

председательствующего судьи Наумовой О.Б.,

при секретаре Мациевской В.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края к ФИО1 о возмещении ущерба, причиненного преступлением

УСТАНОВИЛ:

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края обратился в суд с иском к ФИО1 о возмещении ущерба, причиненного преступлением, мотивируя свои требования тем, что постановлением мирового судьи судебного участка № 146 в ЗАТО Железногорск Красноярского края Наумовой О.Б. от 20.02.2024 года прекращено уголовное дело по обвинению ФИО1 в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст. 118 УКК РФ, в связи с примирением с потерпевшим. Медицинская помощь потерпевшей ФИО2 была оказана за счёт средств обязательного медицинского страхования в медицинских организациях Красноярского края в период с 11.11.2023 по 26.06.2025 в сумме 113 971,00 рублей, что подтверждается выпиской из реестра счетов об оказании медицинской помощи, сведениями представленными страховой медицинской организацией — Красноярский филиал АО «СК «СОГАЗ-МЕД». Истец ссылаясь на ст. 1064 ГК РФ, ст. 1081 ГК РФ просит суд взыскать с ответчика расходы, понесенные в связи с оплатой оказанной медицинской помощи вследствие причинения вреда здоровью в размере 113971рубль.

Истец Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края в судебное заседание своего представителя в суд не направил, о дате, времени и месте судебного заседания сторона извещена надлежащим образом, что подтверждается почтовым уведомлением, в своем заявлении адресованном суду просили дело рассмотреть без участия их представителя, выразили согласие на рассмотрение дела в порядке заочного производства.

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явилась, о дате, времени и месте судебного заседания извещалась заказным письмом с уведомлением, которое возвращено в суд по истечении срока хранения.

Рассматривая последствия неявки в судебное заседание ответчика, суд принимает во внимание положения статьи 167 ГПК РФ, согласно которым суд вправе рассмотреть дело в случае неявки кого-либо из лиц, участвующих в деле и извещенных о времени и месте судебного заседания, если ими не представлены сведения о причинах неявки или суд признает причины их неявки неуважительными.

В соответствии со статьей 35 ГПК РФ, лица, участвующие в деле, должны добросовестно пользоваться всеми принадлежащими им процессуальными правами.

Из изложенного следует, что использование процессуальных прав лицами, участвующими в деле, не может нарушать процессуальные права иных лиц, участвующих в этом деле. Вместе с тем, злоупотребление процессуальными правами лицами, участвующими в деле, влечет за собой для этих лиц предусмотренные законом неблагоприятные последствия.

Суд также принимает во внимание положения пункта 63 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ № "О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации", согласно которым, по смыслу пункта 1 статьи 165.1 ГК РФ юридически значимое сообщение, адресованное гражданину, должно быть направлено по адресу его регистрации по месту жительства или пребывания либо по адресу, который гражданин указал сам (например, в тексте договора), либо его представителю (пункт 1 статьи 165.1 ГК РФ).

При этом необходимо учитывать, что гражданин, индивидуальный предприниматель или юридическое лицо несут риск последствий неполучения юридически значимых сообщений, доставленных по адресам, перечисленным в абзацах первом и втором настоящего пункта, а также риск отсутствия по указанным адресам своего представителя. Гражданин, сообщивший кредиторам, а также другим лицам сведения об ином месте своего жительства, несет риск вызванных этим последствий (пункт 1 статьи 20 ГК РФ). Сообщения, доставленные по названным адресам, считаются полученными, даже если соответствующее лицо фактически не проживает (не находится) по указанному адресу.

В силу пункта 68 данного постановления, статья 165.1 ГК РФ подлежит применению также к судебным извещениям и вызовам, если гражданским процессуальным или арбитражным процессуальным законодательством не предусмотрено иное.

Суд принимает во внимание право истца на рассмотрение иска в установленный законом срок, считает причину неявки ответчика в судебное заседание неуважительной, тогда как дело - подлежащим рассмотрению в отсутствие не явившегося ответчика в порядке заочного производства.

Исследовав материалы дела, суд находит иск подлежащим удовлетворению по следующим основаниям:

В силу подпункта 6 пункта 1 статьи 8 Гражданского кодекса Российской Федерации гражданские права и обязанности возникают, в частности, вследствие причинения вреда другому лицу.

На основании пункта 1 статьи 1064 поименованного кодекса вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В пункте 12 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № "О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации" разъяснено, что по делам о возмещении убытков истец обязан доказать, что ответчик является лицом, в результате действий (бездействия) которого возник ущерб, а также факты нарушения обязательства или причинения вреда, наличие убытков (пункт 2 статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Согласно Федеральному закону от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон №-Ф3) ОМС - вид обязательного социального страхования, представляющего собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счёт средств ОМС в пределах территориальной программы ОМС и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы ОМС. Страховщиком по ОМС является Федеральный фонд в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования.

Статьей 13, пунктом 2 части 7 статьи 34 Федерального закона № 326-ФЗ, подпунктом 2 пункта 2.2 Положения о ТФОМС <адрес>, утвержденного Постановлением <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №-п «Об утверждении Положения о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования <адрес>», установлено, что ТФОМС <адрес> осуществляет отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальной программы ОМС на территории <адрес>, в том числе аккумулирует средства ОМС и управляет ими, осуществляет финансовое обеспечение реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в <адрес>.

В силу статьи 34 Федерального закона № 326-ФЗ территориальный фонд вправе, в частности, предъявлять иск к юридическим или физическим лицам ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Судом установлено, что вступившим в законную силу постановлением мирового судьи судебного участка № 146 в ЗАТО Железногорск Красноярского края Наумовой О.Б. от 20.02.2024 года прекращено уголовное дело по обвинению ФИО1 в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст. 118 УК РФ, в связи с примирением с потерпевшим.

Постановлением установлено, что 11.11.2023 года ФИО1, осуществляла присмотр за дочерью ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ г.р., проживающей совместно с матерью и отцом по адресу <...>, находясь в детской комнате по указанному адресу, взяла из детской кровати в руки свою дочь, завернутую в плед. Заведомо зная, что о том, что пол в комнате квартиры имеет жесткое покрытие, в комнате расположена детская коляска с выступающей рукоятью и диван, удерживая одной рукой ФИО2 перед собой, ФИО1, не обеспечив надежной и безопасной фиксации ребенка, другой рукой начала переодевать ФИО2, осознавая, что в силу своего возраста последняя не в состоянии самостоятельно о себе позаботиться и обеспечить свою безопасность стала резким движением вытаскивать плед из под ФИО2 в результате чего не удержала на руке ФИО2 и уронила ее с высоты 102 см от уровня пола, в результате чего при падении ФИО2 ударилась головой о рукоять стоявшей рядом детской коляски, после чего упала на подушку дивана, отлетев от которого упала на пол и ударилась головой о жесткую поверхность пола. После этого 11.11.2023 года ФИО2 бригадой скорой медицинской помощи доставлена в ПДО ФГБУЗ КБ № 51 для оказания ей экстренной медицинской помощи. Согласно заключению СМЭ № 619 от 12.01.2024 года ФИО2 получила телесные повреждения опасные для жизни, квалифицированные как тяжкий вред здоровью. Медицинская помощь ФИО2 была оказана за счёт средств обязательного медицинского страхования в медицинских организациях Красноярского края в период с 11.11.2023 по 26.06.2025 в сумме 113 971,00 рублей, что подтверждается выпиской из реестра счетов об оказании медицинской помощи, сведениями представленными страховой медицинской организацией — Красноярский филиал АО «СК «СОГАЗ-МЕД».

Из представленных истцом документов: выписки из реестров счетов об оплаченной медицинской помощи по ОМС за застрахованного ФИО2, полис №245872082000422 за период с 07.12.2023г по 12.07.2025 года, платежными поручениями № 4952 от 22.12.2023г., №4857 от 22.12.2023г., № 4826 от 22.12.2023г., № 4854 от 22.12.2023г., № 4869 от 22.12.2023г., № 309 от 23.01.2024г., № 213 от 23.01.2024г., № 1627 от 22.04.2024г., № 2805 от 22.07.2024г., № 4505 от 04.12.2024г., № от 21.07.2025г., стоимость лечения ФИО2 составила 113971 рубль.

Оценивая имеющиеся по делу доказательства в их совокупности и взаимосвязи по правилам ст. 67 ГПК РФ, суд принимает во внимание следующее:

В соответствии со статьей 56 ГПК РФ, содержание которой следует рассматривать в контексте с положениями пункта 3 статьи 123 Конституции Российской Федерации и статьи 12 ГПК РФ, закрепляющих принцип состязательности гражданского судопроизводства и принцип равноправия сторон, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Распределяя бремя доказывания по делу с учетом специфики предмета доказывания по спорам, вытекающим из обязательств причинения вреда, суд исходит из того, что на стороне истца лежит бремя доказывания самого факта причинения вреда и величины его возмещения, конкретных действий (бездействия) ответчика и причинно-следственной связи между подобными действиями (бездействием) и наступившими негативными последствиями. При этом обязанность доказать отсутствие своей вины в причинении вреда лежит именно на стороне ответчика.

В соответствии с частями 3 и 4 статьи 67 ГПК РФ, суд оценивает относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности. Результаты оценки доказательств суд обязан отразить в решении, в котором приводятся мотивы, по которым одни доказательства приняты в качестве средств обоснования выводов суда, другие доказательства отвергнуты судом, а также основания, по которым одним доказательствам отдано предпочтение перед другими.

В силу ст. 61 ГПК РФ вступившее в законную силу постановление суда по уголовному делу обязательно для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесено постановление суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

В соответствии со ст. 1081 ГК РФ, лицо, возместившее вред, причинённый другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Статьей 37 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" закреплено, что право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию реализуется на основании заключенных в его пользу в соответствии с настоящим Федеральным законом договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и (или) договора на оказание и оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования.

По договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств (часть 1 статьи 38 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации").

Из приведенных выше нормативных положений следует, что в рамках обязательного медицинского страхования, представляющего собой систему создаваемых государством мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая (в том числе при причинении вреда здоровью застрахованного лица) гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования, обязательства по оплате медицинской помощи исполняются территориальными органами Фонда обязательного медицинского страхования и страховыми медицинскими организациями. В свою очередь, территориальный орган Фонда обязательного медицинского страхования, управляющий средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования, с целью возмещения понесенных им расходов имеет право регрессного требования к непосредственному причинителю вреда.

Расходы на оплату оказанной медицинской помощи ФИО2 возмещены страховой медицинской организацией АО СК СОГАЗ МЕД.

Поскольку вина ответчика в причинении вреда, а также причинно-следственная связь между противоправным действиями ответчика и наступившими последствиями в виде причинения материального ущерба установлены вступившим в законную силу постановлением суда, который в силу части 4 статьи 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации является обязательным для суда, рассматривающего дело в порядке гражданского судопроизводства, суд возлагает ответственность за возмещение ущерба, причиненного истцу преступлением, на ФИО1 и взыскивает с ответчика в пользу истца расходы, понесенные в связи с оплатой оказанной медицинской помощи вследствие причинения вреда здоровью в размере 113971 рубль.

Учитывая, что истец на основании ст.333.36 НК РФ был освобожден от уплаты государственной пошлины при подаче данного иска, суд считает необходимым взыскать с ответчика в доход бюджета городского округа г. Железногорска государственную пошлину по данному делу в размере 4000 рублей 00 копейки.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-199, 233-235 ГПК РФ,

Р Е Ш И Л :

Исковые требования Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края удовлетворить.

Взыскать с ФИО1, 29.11.2004года рождения, имеющей паспорт гражданина РФ серия 0424 № выдан ДД.ММ.ГГГГ ГУ МВД России по <адрес> в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> расходы, понесенные в связи с оплатой оказанной медицинской помощи вследствие причинения вреда здоровью в размере 113971 (сто тринадцать тысяч девятьсот семьдесят один) рубль.

Взыскать с ФИО1, 29.11.2004года рождения, имеющей паспорт гражданина РФ серия 0424 № выдан ДД.ММ.ГГГГ ГУ МВД России по <адрес> в доход бюджета городского округа <адрес> расходы на оплату государственной пошлины в размере 4000 рублей 00 копеек.

Заявление об отмене заочного решения может быть подано ответчиком в течение 7 дней со дня вручения ему копии заочного решения с указанием на обстоятельства, свидетельствующие об уважительности причин неявки ответчика в судебное заседание, о которых он не имели возможности своевременно сообщить суду, и доказательства, подтверждающие эти обстоятельства, а также обстоятельства и доказательства, которые могут повлиять на содержание решения суда.

Заочное решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в <адрес>вой суд через Железногорский городской суд <адрес> по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене заочного решения, а в случае, если такое заявление подано, - в течение месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Дата принятия решения в окончательной форме ДД.ММ.ГГГГ

Председательствующий О.Б.Наумова