Решение № 2-3532/2025 2-3532/2025~М-1372/2025 М-1372/2025 от 25 июня 2025 г. по делу № 2-3532/2025




Дело № 2-3532/2025

УИД 59RS0007-01-2025-002813-46


Р Е Ш Е Н И Е


Именем Российской Федерации

10 июня 2025 года г. Пермь

Свердловский районный суд г. Перми в составе:

председательствующего судьи Берсенёвой О.П.,

при секретаре Костаревой А.А.,

с участием истца ФИО3,

представителя ответчика ФИО2,

рассмотрел в открытом судебном заседании в г. Перми гражданское дело по исковому заявлению ФИО3 к Обществу с ограниченной ответственностью «КАПИТАЛ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ» в лице Административного структурного подразделения – филиала в Пермском крае, третье лицо – Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Пермского края, о взыскании компенсации морального вреда,

У С Т А Н О В И Л :


ФИО3 обратился в суд с иском к Обществу с ограниченной ответственностью «КАПИТАЛ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ» в лице Административного структурного подразделения – филиала в Пермском крае (далее – ООО «Капитал МС») о взыскании компенсации морального вреда. В обоснование исковых требований указал, что является ветераном боевых действий, ему выдано удостоверение «Ветеран боевых действий» серии А №. В соответствии с положениями Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 5-ФЗ «О ветеранах» обмен выданного удостоверения не предусмотрен. При обращении к ответчику, истцом получен отказ в оставлении его прежних персональных данных «ФИО1», указанных в свидетельстве о праве на льготы, что лишает истца права на внеочередное получение медицинской помощи. Действиями ответчика истцу причинен моральный вред, компенсация которого, по его мнению, позволит достичь справедливости, даст возможность испытать положительные эмоции, которых он был лишен в результате незаконных изменений его фамилии в документах. Полагает, что справедливой, достойной компенсационной суммой за незаконный отказ, от предоставления медицинских услуг, в виде предоставления ему лекарственных средств, для вылечивания от антител гепатита «С», является денежная сумма в размере <данные изъяты>

На основании изложенного, истец просил суд взыскать с ответчика в его пользу компенсацию морального вреда в размере 1 500 000,00 руб.

Протокольным определением от ДД.ММ.ГГГГ к участию в деле в качестве в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечен Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Пермского края (далее – ТФОМС Пермского края).

В судебном заседании истец требования поддержал по основаниям, приведенным в исковом заявлении. Суду пояснил, что изменил свои отчество и фамилию (ФИО1) на ФИО3 в связи с необходимостью обеспечения своей безопасности. Ранее полис обязательного медицинского страхования был выдан на имя ФИО1 в соответствие с удостоверением «Ветеран боевых действий» серии А №. Долгое время он пользовался медицинскими услугами по удостоверению, используя этот полис. Однако ответчик необоснованно внес изменения в базу обязательного медицинского страхования и аннулировал страховой полис на имя ФИО1, внеся сведения о принадлежности полиса ФИО3. Полагает, что эти действия ответчика незаконны. Незаконными действиями ответчика по внесению таких изменений истцу причинен моральный вред.

Представитель ответчика в судебном заседании возражал против удовлетворения заявленных требований, представил отзыв на иск и дополнение к нему, согласно которым истец ДД.ММ.ГГГГ получил новый документ, удостоверяющий личность - паспорт на фамилию «Пиррман». В соответствии п. 49 Правил ОМС он должен был уведомить страховую медицинскую организацию в течение месяца, что не было истцом сделано. С целью актуализации сведений о застрахованных лицах в PC EPЗЛ ДД.ММ.ГГГГ АСП ООО «Капитал МС» - Филиала в Пермском крае проинформировала истца посредствам телефонной связи о необходимости обратиться в страховую медицинскую организацию для внесения достоверных персональных данных в части документа, удостоверяющего личность в единый регистр застрахованных лиц. ДД.ММ.ГГГГ истец обратился в АСП ООО «Капитал МС» – Филиал в Пермском крае и предоставил паспорт гражданина РФ на имя ФИО3, выданного ДД.ММ.ГГГГ, СНИЛС, свидетельство о перемене имени. В соответствии с п. 19 Правил ведения персонифицированного и на основании предоставленных истцом документов внесены актуальные сведения в региональный сегмент единого регистра застрахованных лиц. ТФОМС Пермского края передал сведения в единый регистр застрахованных лиц, на основании которых в едином регистр застрахованных лиц запись о застрахованном лице с фамилией «ФИО1» была закрыта. В настоящее время в PC EPЗЛ имеются данные о застрахованном лице ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, с единым номером полиса №, подтверждающиеся документами, предоставленными истцом лично при обращении в страховую медицинскую компанию. Кроме того, ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты> обратилась в адрес ООО «Капитал МС» с заявлением о внесении изменений в сведения персонифицированного учета о застрахованном лице ФИО1 в связи со сменой фамилии и отчества на ФИО3. Таким образом, ООО «Капитал МС» исполнил обязанности по актуализации данных застрахованных, возложенным на него Законом №-Ф3 и Правилами ведения персонифицированного учета в ОМС.

Представитель третьего лица в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, просил рассмотреть дело в его отсутствие, представил отзыв на иск, согласно которому указал, что доводы истца о том, что ответчик отказался оставить полис обязательного медицинского страхования на его прежнее имя - ФИО1, при этом несовпадение данных полиса обязательного медицинского страхования с данными свидетельства права на льготы лишает его права на получение медицинской помощи во внеочередном порядке, являются ошибочными. Исполняя свои обязанности, ООО «Капитал-МС» актуализировал персональные данные истца в региональном сегменте единого регистра застрахованных лиц. Территориальный фонд передал сведения в единый регистр застрахованных лиц. На основании данных ТФОМС Пермского края Федеральный фонд обязательного медицинского страхования закрыл в едином регистре застрахованных лиц запись о застрахованном лице с фамилией «ФИО1». Согласно записям в едином регистре застрахованных лиц данные на ФИО1 не доступны (поиск не дал результата), в отношении ФИО3 имеется архивная запись о прежнем имени – ФИО1 Также указал, что опасения истца относительно лишения его прав ветерана боевых действий ошибочны, поскольку истец, как лицо, принимавшее участие в боевых действиях, имеет право на первоочередное получение медицинской помощи. Для получения медицинской помощи в первоочередном порядке истцу при посещении медицинской организации следует предъявить паспорт и удостоверение ветерана боевых действий. В случае если удостоверение ветерана боевых действий также оформлено на фамилию ФИО1, одновременно с паспортом следует предъявлять свидетельство о перемене имени. Кроме того, удостоверение ветерана боевых действий, включая ветеранов ВОВ, ветеранов, участвовавших в боевых действиях на территории Афганистана и иных горячих точках, подлежит замене при смене фамилии на основании пункта 29 Порядка выдачи удостоверений ветерана боевых действий в Министерстве обороны Российской Федерации, утвержденного приказом Министра обороны РФ от ДД.ММ.ГГГГ №. Считает, что ООО «Капитал-МС» не совершало в отношении истца противоправных действий. В удовлетворении иска ФИО3 следует отказать.

Заслушав доводы участвующих в деле лиц, исследовав письменные доказательства, суд приходит к следующему.

На основании пункта 1 статьи 6, части 1 статьи 13 Федерального закона от 08.06.2020 № 168-ФЗ «О едином федеральном информационном регистре, содержащем сведения о населении Российской Федерации» (далее – Федеральный закон от 08.06.2020 № 168-ФЗ) сведения о гражданах Российской Федерации в срок до 31.12.2025 должны быть включены в федеральный регистр сведений о населении.

На основании части 1 статьи 7 Федерального закона от 08.06.2020 № 168-ФЗ в федеральный регистр сведений о населении включаются предусмотренные настоящим Федеральным законом актуальные и достоверные сведения о физическом лице, впервые формируемые органами государственной власти Российской Федерации, органами управления государственными внебюджетными фондами в соответствии с их полномочиями, установленными федеральными законами, в государственных информационных системах, и информация, позволяющая идентифицировать такие сведения в указанных государственных информационных системах (далее для целей настоящего Федерального закона - идентификаторы).

Согласно подпунктам «а», «б», «г», «з» пункта 1, подпунктам «а», «в», «к» пункта 2 части 2 статьи 7 Федерального закона от 08.06.2020 № 168-ФЗ в федеральный регистр сведений о населении включаются сведения о физическом лице: фамилия, имя и отчество (при наличии) и в случае их изменения иные фамилия, имя и отчество (при наличии); дата рождения; г) место рождения; гражданство Российской Федерации и (или) гражданство (подданство) иностранного государства или иностранных государств и идентификаторы: записи акта о рождении; документа, удостоверяющего личность физического лица, включая вид, номер и иные сведения о таком документе; сведений о регистрации в системах обязательного пенсионного, медицинского и социального страхования.

В соответствии с частью 3 статьи 8 Федерального закона от 08.06.2020 № 168-ФЗ федеральный регистр сведений о населении формируется и ведется на основании сведений, направляемых в соответствии со статьей 10 настоящего Федерального закона в уполномоченный орган органами и организациями, указанными в статье 10 настоящего Федерального закона.

На основании пункта 1 части 1 части 11 статьи 10 Федерального закона от 08.06.2020 № 168-ФЗ сведения о выдаче и замене документов, удостоверяющих личность гражданина Российской Федерации на территории Российской Федерации направляются в федеральный регистр федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере внутренних дел, а сведения о постановке на учет, снятии с учета, восстановлении на учете в едином регистре застрахованных лиц - территориальные фонды обязательного медицинского страхования.

В соответствии с частью 8 статьи 8 Федерального закона от 08.06.2020 № 168-ФЗ сведения об одном физическом лице, включаемые в федеральный регистр сведений о населении, образуют одну запись федерального регистра сведений о населении. В случае внесения изменений в сведения, указанные в части 2 статьи 7 настоящего Федерального закона, содержащиеся в записи федерального регистра сведений о населении, изменяемые сведения указанной записи сохраняются в хронологическом порядке.

Таким образом, сведения об одном гражданине в федеральном регистре образуют одну запись, содержащую актуальные сведения о фамилии, имени, отчестве, реквизитах паспорта и номере полиса обязательного медицинского страхования. В соответствии с требованиями закона до 31.12.2025 ведомствами должна быть завершена системная работа по устранению ошибок и неточностей в разрозненных государственных базах данных.

Федеральный закон от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее по тексту – Федеральный закон от 29.11.2010 № 326-Ф3) регулирует отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, в том числе определяет правовое положение субъектов обязательного медицинского страхования и участников обязательного медицинского страхования, основания возникновения их прав и обязанностей, гарантии их реализации, отношения и ответственность, связанные с уплатой страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения.

Статьей 43 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-Ф3 определено, что в сфере ОМС ведется персонифицированный учет сведений о застрахованных лицах и персонифицированный учет сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам. Персонифицированный учет представляет собой организацию и ведение учета сведений о каждом застрахованном липе в целях реализации прав граждан на бесплатное оказание медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования.

Правила ведения персонифицированного учета в сфере ОМС утверждены Постановлением Правительства РФ от 05.11.2022 № 1998 (далее – Правила персонифицированного учета).

Пунктом 6 Правил ведения персонифицированного учета, определено, что при ведении персонифицированного учета сведений о застрахованных лицах, в том числе осуществляются сбор, обработка, передача и хранение следующих сведений о застрахованных лицах: фамилия, имя, отчество; пол; дата рождения; место рождения; гражданство; реквизиты документа, удостоверяющего личность); место жительства; место пребывания; СНИЛС; полис обязательного медицинского страхования застрахованного лица.

Согласно пункту 7 Правил ведения персонифицированного учета, персонифицированный учет сведений о застрахованных лицах ведется в едином регистре застрахованных лиц, включающем региональные сегменты, содержащие сведения о застрахованных лицах, которым на территории субъекта Российской Федерации выдан полис обязательного медицинского страхования.

Согласно пункту 9 Правил персонифицированного учета персонифицированный учет сведений о застрахованных лицах осуществляют Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, территориальные фонды обязательного медицинского страхования и страховые медицинские организации.

Пунктом 12 Правил ведения персонифицированного учета в ОМС установлено, что при ведении персонифицированного учета сведений о застрахованных лицах в единый регистр застрахованных лиц по каждому застрахованному лицу включаются сведения, предусмотренные пунктом 6 Правил.

Правовыми нормами, установленными Правилами ведения персонифицированного учета в сфере ОМС, при формировании сведений о застрахованном лице страховой медицинской организации надлежит обеспечивать в полном объеме достоверность и корректность вносимых в ЕРЗЛ сведений о застрахованном лице. Выполняя обязанности по ведению персонифицированного учета застрахованных лиц, в соответствии с Законом № 326-ФЭ и Правилами ведения персонифицированного учета в ОМС, страховая медицинская организация проводит актуализацию персональных данных застрахованных лиц и информирует застрахованных лиц о необходимости предоставления достоверных сведений, в том числе документа удостоверяющего личность.

В соответствии со статьей 49 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-Ф3 в целях персонифицированного учета сведений о застрахованных лицах Федеральный фонд осуществляет информационное взаимодействие с федеральным органом исполнительной власти, уполномоченным по контролю и надзору в области налогов и сборов, федеральным органом исполнительной власти в сфере внутренних дел, Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации, территориальными фондами, иными органами и организациями в соответствии с настоящим Федеральным законом. Территориальные фонды осуществляют информационное взаимодействие со страхователями для неработающих граждан, медицинскими организациями, страховыми медицинскими организациями, иными органами и организациями в соответствии с настоящим Федеральным законом.

Федеральный фонд, территориальные фонды получают сведения об изменении реквизитов документа, удостоверяющего личность застрахованного лица, изменении места жительства и (или) места пребывания посредством использования единой системы межведомственного электронного взаимодействия и подключаемых к пей региональных систем межведомственного электронного взаимодействия в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Пунктом 15 Правил ведения персонифицированного учета в ОМС территориальный фонд ОМС обеспечивает направление в страховую медицинскую организацию сведений о несоответствиях, выявленных в ходе проверки достоверности сведений о застрахованном лице на основании данных, внесенных Федеральным фондом в единый регистр застрахованных лиц в рамках информационного взаимодействия, а также на основании сведений, полученных, путем направления запросов в органы, осуществляющие выдачу и замену документов, удостоверяющих личность гражданина Российской Федерации па территории Российской Федерации в соответствии с пунктом 12.1 части 7 статьи 34 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-Ф3.

Также пунктом 49 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных Приказом Минздрава России от 28.02.2019 № 108н (далее по тексту - Правила ОМС) установлено, что застрахованные лица обязаны уведомлять страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, данных документа, удостоверяющего личность, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли. В случаях изменения фамилии, имени, отчества осуществляется переоформление полиса.

Согласно пункту 1 части 2 статьи 38 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-Ф3 страховая медицинская организация осуществляет обязанности в части оформления, переоформления, выдачи полиса обязательного медицинского страхования на материальном носителе по запросу застрахованного лица или его представителя, ведения учета застрахованных лиц, осуществивших выбор страховой медицинской организации, выданных им полисов обязательного медицинского страхования, а также обеспечение учета и сохранности сведений, поступающих от медицинских организаций в соответствии с порядком ведения персонифицированного учета.

Судом установлено, что ФИО1 родился ДД.ММ.ГГГГ в <адрес>

Военным комиссариатом <адрес> ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 выдан дубликат свидетельства №, согласно которому он имеет право на льготы, установленные постановлением ЦК КПСС и Совета Министров СССР от ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 6).

Как следует из свидетельства о перемене имени, выданном Управлением ЗАГС администрации г. Перми (Дзержинский отдел) ДД.ММ.ГГГГ, № ФИО1 переменил фамилию и отчество на «ФИО3» (л.д. 7).

Данные обстоятельства подтверждаются сведениями паспортного досье, сведениями Свердловского отдела управления ЗАГС администрации г. Перми (л.д. 21, 34).

Согласно справке ОСФР по Пермскому краю ФИО3 является получателем ежемесячной денежной выплаты ветеранам, инвалидам и гражданам, подвергшимся воздействию радиации в соответствии с п.п. 1—4 п. 1 ст. 3 Федерального закона от 12.01.1995 № 5-ФЗ «О ветеранах». Сумма ежемесячной денежной выплаты с учетом волеизъявления гражданина об отказе в предоставлении набора социальных услуг составляет 4 582,04 руб. (л.д. 18).

Также истцом представлена копия полиса обязательного медицинского страхования №, выданного на имя ФИО1 (л.д. 8).

Представителем ответчика пояснено, что ООО «КАПИТАЛ МС» сообщило истцу, что ДД.ММ.ГГГГ АСП ООО «Капитал МС» – Филиала в Пермском крае проинформировала его посредствам телефонной связи о необходимости обратиться в страховую медицинскую организацию для внесения достоверных персональных данных в единый регистр застрахованных лиц.

Данное обстоятельство истцом не оспаривалось.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО3 обратился в АСП ООО «Капитал МС» – Филиал в Пермском крае и предоставил паспорт гражданина РФ на имя ФИО3, СНИЛС, свидетельство о перемене имени.

На основании предоставленных документов были внесены актуальные сведения в единый регистр застрахованных лиц. Для проверки внесенных сведений и формирования выписки о полисе медицинского страхования потребовалось несколько дней, после чего, ДД.ММ.ГГГГ, ФИО3 был проинформирован по телефону о готовности выписки.

Также, как пояснил истец, он обратился в Министерство здравоохранения Пермского края с письмом по вопросу обеспечения возможности получить противовирусную терапию, в ответ на которое Министерством здравоохранения Пермского края в письме № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО3 сообщено об условиях, необходимых обеспечения необходимым препаратом, а именно: предъявление паспорта с проставленным штампом о постоянной регистрации на территории Пермского края (л.д. 50-54).

ДД.ММ.ГГГГ ФИО3 обратился в ООО «КАПИТАЛ МС» с претензией о причинах изготовления ему нового полиса ОМС, без его обращения (л.д. 9-10).

В ответ на претензию ДД.ММ.ГГГГ ответчик направил ему письмо с разъяснением порядка внесения сведений в единый регистр застрахованных лиц и указано, что внесение таких сведений осуществляется АСП ООО «КАПИТАЛ МС» - Филиал в Пермском крае в строгом соответствии с действующими Правилами ОМС. Претензия признана необоснованной (л.д. 11-12).

Утверждая, что отказ ответчика в оставлении его прежних персональных данных «ФИО1», указанных в свидетельстве о праве на льготы, лишает его права на внеочередное получение медицинской помощи, истец обратится в суд с настоящим иском.

Ответчиком в материалы дела представлены карточки застрахованного по ОМС гражданина (л.д. 47-49) а также дополнение к отзыву, из которых следует, что ДД.ММ.ГГГГ истец обратился в ООО «КАПИТАЛ МС» для оформления полиса ОМС. К заявлению был приложен документ удостоверяющий личность, необходимый для регистрации в качестве застрахованного лица на фамилию «Пиррман» (паспорт № от ДД.ММ.ГГГГ). Истцу был оформлен и выдан полис ОМС единого образца №.

По данным регионального сегмента ЕРСЗ «База данных застрахованных», истец ДД.ММ.ГГГГ обратился в АО «СГ «Спасские ворота-М» с заявлением о выдаче полиса ОМС с документами, удостоверяющими личность на фамилию «ФИО1» (паспорт № от ДД.ММ.ГГГГ). На основании вышеуказанного документа истцу был оформлен и выдан полис ОМС единого образца №.

ДД.ММ.ГГГГ истец обратился в ООО «КАПИТАЛ МС» для замены полиса ОМС, выданного в бумажном формате на электронной полис ОМС, истцом для переоформления полиса были предоставлен документ удостоверяющий личность на «ФИО3» (паспорт № от ДД.ММ.ГГГГ), при этом единый номер полиса не изменился (№).

ДД.ММ.ГГГГ истец также обратился в АО «СГ «Спасские ворота-М» для замены полиса ОМС, выданного в бумажном формате на электронной полис ОМС, с документами, удостоверяющими личность на фамилию «ФИО1» (паспорт № от ДД.ММ.ГГГГ), при этом единый номер полиса ОМС, выданный на фамилию «ФИО1», не изменился (№).

Истец не уведомил АО «СГ «Спасские ворота-М» о том, что паспорт на фамилию «ФИО1» не действует.

В связи с расторжением ТФОМС Пермского края договора о финансовом обеспечении с АО «СГ «Спасские ворота-М», в соответствии п. 38 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №-Ф3 застрахованное лицо «ФИО1» ТФОМС Пермского края был распределен ООО «КАПИТАЛ МС», как не осуществивший замену страховой медицинской организации, единым номером полиса ОМС №.

За период с ДД.ММ.ГГГГ истец, в нарушение п. 52 Правил ОМС, утвержденных Приказом Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 № 158н и п. 49 Правил ОМС, утвержденных Приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н не проинформировал страховую медицинскую организацию о смене персональных данных и документов, удостоверяющих личность, в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли.

Вследствие чего, идентифицировать, что Пиррман и ФИО1 это одно лицо, не представлялось возможным, поскольку запись о застрахованном лице «Пиррман» с полисом № и запись о застрахованном лице «ФИО1» с полисом № в региональном сегменте единого регистра застрахованных лиц были внесены на основании разных документов удостоверяющих личность – паспорта серии 57 13 № от ДД.ММ.ГГГГ и паспорта № от ДД.ММ.ГГГГ.

Пунктами 8 и 9 части 2 статьи 38 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-Ф3 установлены также обязанности страховой медицинской организации информировать застрахованных лиц об их обязанностях в соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-Ф3 и предоставлять в ТФОМС ежедневно (в случае наличия) данных о новых застрахованных лицах и сведений об изменении данных о ранее застрахованных лицах.

ДД.ММ.ГГГГ истец получил новый документ удостоверяющий личность на фамилию «Пиррман» (паспорт № от ДД.ММ.ГГГГ).

В соответствии п. 49 Правил ОМС истец должен был уведомить страховую медицинскую организацию в течение месяца, что не было Истцом сделано.

С целью устранения несоответствия сведений о застрахованном лице в Едином регистре застрахованных лиц, в части документа удостоверяющего личность, ДД.ММ.ГГГГ АСП ООО «Капитал МС» – Филиала в Пермском крае проинформировала истца посредствам телефонной связи о необходимости обратиться в страховую медицинскую организацию для внесения достоверных персональных данных в единый регистр застрахованных лиц.

Данные обстоятельства сторонами в ходе рассмотрения дела не оспаривались.

ДД.ММ.ГГГГ истец обратился в АСП ООО «КАПИТАЛ МС» - Филиал в Пермском крае и предоставил паспорт гражданина РФ на имя ФИО3, СНИЛС, свидетельство о перемене имени.

Внесение сведений о застрахованном лице ФИО3 в Единый регистр застрахованных лип осуществлено АСП ООО «Капитал МС» - Филиалом в Пермском крае в соответствии с представленным им документом, удостоверяющим личность.

На основании предоставленных истцом документов были внесены актуальные сведения в единый регистр застрахованных лиц.

ДД.ММ.ГГГГ, истец был проинформирован по телефону о готовности выписки, что истцом не оспаривалось.

Таким образом, в настоящее время в едином регистре застрахованных лиц имеются сведения о застрахованном лице ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, с единым номером полиса №, сформированные на основании документов, предоставленных истцом лично при обращении в страховую медицинскую компанию (паспорт гражданина РФ, СНИЛС, свидетельство о перемене имени).

В соответствии с пунктом 19 Правил ведения персонифицированного и на основании предоставленных истцом документов были внесены актуальные сведения в региональный сегмент единого регистра застрахованных лиц. ТФОМС Пермского края передал сведения в единый регистр застрахованных лиц, на основании которых в едином регистр застрахованных лиц запись о застрахованном лице с фамилией «ФИО1» была закрыта.

По пояснениям третьего лица, в настоящее время в PC EPЗЛ имеются данные о застрахованном лице ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, с единым номером полиса №.

Кроме того, ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты> обратилась в адрес ООО «КАПИТАЛ МС» об обеспечении внесения изменений в сведения персонифицированного учета о застрахованном лице ФИО1 в связи со сменой фамилии и отчества на ФИО3.

Таким образом, ООО «Капитал МС» исполнил обязанности по актуализации данных застрахованных, возложенным на него Законом №326-Ф3 и Правилами ведения персонифицированного учета в ОМС.

Данные действия не являются противоправными.

Истец судебном заседании указал, что является ветераном боевых действий, ему выдано удостоверение «ветеран боевых действий» №. В соответствии с положениями Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 5-ФЗ «О ветеранах» обмен выданного удостоверения не предусмотрен. При обращении к ответчику, истцом получен отказ в оставлении его прежних персональных данных «ФИО1», указанных в свидетельстве о праве на льготы, что лишает истца права на внеочередное получение медицинской помощи.

Федеральный закон от 12.01.1995 № 5-ФЗ «О ветеранах» (далее по тексту – Федеральный закон от 12.01.1995 № 5-ФЗ) определяет категории лиц, которые относятся к ветеранам боевых действий, правовые гарантии социальной защиты ветеранов в РФ, а также определяет документы, подтверждающие их права.

Статья 28 Федерального закона от 12.01.1995 № 5-ФЗ устанавливает, что реализация прав и льгот ветеранов осуществляется при предъявлении ими удостоверений единого образца, установленного для каждой категории ветеранов, а не порядок заполнения, выдачи и учета удостоверения ветерана (в том числе ветерана боевых действий).

В силу пункта 1 статьи 11 Федерального закона от 12.01.1995 № 5-ФЗ законодательство Российской Федерации о ветеранах состоит из настоящего Федерального закона, других федеральных законов и иных нормативных правовых актов, законов и иных нормативных правовых актов субъектов Российской Федерации.

Приказом Министра обороны РФ от 09.03.2023 № 111 утвержден Порядок в соответствии, с которым производится выдача удостоверений ветерана боевых действий в Министерстве обороны РФ, выдача дубликатов в случае, если удостоверение пришло в негодность или утрачено, а также замены, в случае изменением фамилии, имени, отчества.

Пунктом 29 Порядком выдачи удостоверений ветерана боевых действий в Министерстве обороны РФ установлено, что в случае необходимости замены удостоверения в связи с изменением фамилии, имени, отчества (последнее - при наличии) вместе с заявлением о выдаче дубликата удостоверения прилагается свидетельство о государственной регистрации актов гражданского состояния об их изменении.

Действие вышеперечисленных нормативных документов распространяется на ветеранов боевых действий на территории СССР, на территории Российской Федерации и территориях других государств.

В связи с вышеизложенным, утверждение истца о том, что Федеральный закон от 12.01.1995 № 5-ФЗ не предусматривает обмен удостоверений «Ветерана боевых действий», являются неверными.

Как следует из содержания удостоверения истца на имя «ФИО1» на льготы, «предъявитель настоящего свидетельства за успешное выполнение заданий правительства СССР имеет право на льготы, установленные постановлением ЦК КПСС и Совета Министров СССР от 17.01.1983».

Постановлением ЦК КПСС и Совета Министров СССР от 17.01.1983 для лиц, принимавших участие в боевых действиях на территории Афганистана, установлены следующие льготы:

- льготный порядок исчисления выслуги лет;

- налоговые льготы;

- льготы по оплате проезда железнодорожным транспортом 1 раз в год;

- право на единовременные выплаты военнослужащим и членам их семей;

- право на получение членов семей военнослужащих пенсии по случаю потери кормильца;

- право на первоочередное обеспечение жилой площадью;

- право на внеконкурсное поступление в высшие и средние специальные учебные заведения;

- право на использование очередного ежегодного отпуска в удобное для них время, а также на получение дополнительного отпуска без сохранения заработной платы сроком до двух недель в году;

- преимущественное право на обеспечение по месту работы путевками в санатории, профилактории и дома отдыха, а также на прием в садоводческие товарищества (кооперативы);

- право на обеспечение вне очереди бесплатно протезированием и автомобилем «Запорожец» с ручным управлением при наличии соответствующих медицинских показаний.

Таким образом, Постановление ЦК КПСС и Совета Министров СССР от 17.01.1983 не предоставляет участникам боевых действий в Афганистане права на получение медицинской помощи в первоочередном порядке.

Кроме того, согласно пункту 4 раздела III Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов, утвержденной постановлением Правительства Пермского края от 31.01.2025 № 72-п, право на внеочередное оказание медицинской помощи в соответствии с законодательством Российской Федерации имеют ветераны боевых действий из числа лиц, указанных в подпунктах 1-5 пункта 1 статьи 3 Федерального закона от 12.01.1995 № 5-ФЗ «О ветеранах».

Основанием для оказания медицинской помощи в медицинских организациях отдельной категории граждан во внеочередном порядке является документ, подтверждающий принадлежность к одной из категорий граждан, имеющих право на внеочередное оказание медицинской помощи.

Право на внеочередное оказание медицинской помощи реализуется при непосредственном обращении отдельных категорий граждан в медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях.

В случае необходимости оказания отдельным категориям граждан специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях, в условиях дневного стационара лечащий врач в день обращения отдельных категорий граждан выдает направление на госпитализацию с пометкой о праве на внеочередное оказание медицинской помощи.

Истец, как лицо, принимавшее участие в боевых действиях в Афганистане, имеет право на первоочередное получение медицинской помощи. Для получения медицинской помощи в первоочередном порядке истцу при посещении медицинской организации следует предъявить паспорт и удостоверение ветерана боевых действий.

В случае если удостоверение ветерана боевых действий также оформлено на фамилию ФИО1, одновременно с паспортом следует предъявлять свидетельство о перемене имени.

В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине.

Пунктом 1 статьи 150 Гражданского кодекса Российской Федерации определено, что жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.

Если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда (часть 1 статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федерации).

При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред (часть 2 статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Как разъяснено в пунктах 1-4 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 15.11.2022 № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда» права и свободы человека и гражданина признаются и гарантируются согласно общепризнанным принципам и нормам международного права и в соответствии с Конституцией Российской Федерации, каждый вправе защищать свои права и свободы всеми способами, не запрещенными законом (статьи 17 и 45 Конституции Российской Федерации).

Одним из способов защиты гражданских прав является компенсация морального вреда (статьи 12, 151 Гражданского кодекса РФ).

Под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права (например, жизнь, здоровье, достоинство личности, свободу, личную неприкосновенность, неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, честь и доброе имя, тайну переписки, телефонных переговоров, почтовых отправлений, телеграфных и иных сообщений, неприкосновенность жилища, свободу передвижения, свободу выбора места пребывания и жительства, право свободно распоряжаться своими способностями к труду, выбирать род деятельности и профессию, право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены, право на уважение родственных и семейных связей, право на охрану здоровья и медицинскую помощь, право на использование своего имени, право на защиту от оскорбления, высказанного при формулировании оценочного мнения, право авторства, право автора на имя, другие личные неимущественные права автора результата интеллектуальной деятельности и др.) либо нарушающими имущественные права гражданина.

Отсутствие в законодательном акте прямого указания на возможность компенсации причиненных нравственных или физических страданий по конкретным правоотношениям не означает, что потерпевший не имеет права на компенсацию морального вреда, причиненного действиями (бездействием), нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие ему нематериальные блага. Так, например, судом может быть взыскана компенсация морального вреда, причиненного в случае разглашения вопреки воле усыновителей охраняемой законом тайны усыновления (пункт 1 статьи 139 Семейного кодекса Российской Федерации); компенсация морального вреда, причиненного незаконными решениями, действиями (бездействием) органов и лиц, наделенных публичными полномочиями; компенсация морального вреда, причиненного гражданину, в отношении которого осуществлялось административное преследование, но дело было прекращено в связи с отсутствием события или состава административного правонарушения либо ввиду недоказанности обстоятельств, на основании которых были вынесены соответствующие постановление, решение (пункты 1, 2 части 1 статьи 24.5, пункт 4 части 2 статьи 30.17 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, далее - КоАП РФ).

Моральный вред, причиненный действиями (бездействием), нарушающими имущественные права гражданина, в силу пункта 2 статьи 1099 Гражданского кодекса РФ подлежит компенсации в случаях, предусмотренных законом (например, статья 15 Закона Российской Федерации от 7 февраля 1992 года № 2300-I «О защите прав потребителей», далее - Закон Российской Федерации «О защите прав потребителей», абзац шестой статьи 6 Федерального закона от 24 ноября 1996 года № 132-ФЗ «Об основах туристской деятельности в Российской Федерации»).

В указанных случаях компенсация морального вреда присуждается истцу при установлении судом самого факта нарушения его имущественных прав.

Судам следует учитывать, что в случаях, если действия (бездействие), направленные против имущественных прав гражданина, одновременно нарушают его личные неимущественные права или посягают на принадлежащие ему нематериальные блага, причиняя этим гражданину физические или нравственные страдания, компенсация морального вреда взыскивается на общих основаниях. Например, умышленная порча одним лицом имущества другого лица, представляющего для последнего особую неимущественную ценность (единственный экземпляр семейного фотоальбома, унаследованный предмет обихода и др.).

Так как судом не установлено наличия противоправных действий ответчика, действия ответчика по внесению достоверных персональных данных истца в единый регистр застрахованных лиц не нарушают его личные неимущественные права, не посягают на принадлежащие гражданину нематериальные блага; совершены в соответствие с законодательством Российской Федерации, требование истца о взыскании морального вреда не подлежит удовлетворению.

Иск не подлежит удовлетворению в полном объеме.

Определением Свердловского районного суда г. Перми от ДД.ММ.ГГГГ истцу предоставлена отсрочка уплаты государственной пошлины при подаче искового заявления до вынесения решения.

В связи с отказом в удовлетворении исковых требований, с ФИО3 в доход местного бюджета подлежит уплате госпошлина в размере в размере 3 000,00 руб. (за требование неимущественного характера).

Руководствуясь ст. ст.194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

Р Е Ш И Л:


Исковые требования ФИО3, дата рождения ДД.ММ.ГГГГ, место рождения <адрес> ССР, паспорт №, к Обществу с ограниченной ответственностью «КАПИТАЛ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ» в лице Административного структурного подразделения – филиала в Пермском крае (ОГРН <***>) оставить без удовлетворения в полном объеме.

Взыскать с ФИО3 государственную пошлину в сумме 3 000,00 руб. в доход местного бюджета.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Пермский краевой суд через Свердловский районный суд г. Перми в течение одного месяца со дня принятия судом решения в окончательной форме.

Судья: О.П. Берсенёва

Мотивированное решение составлено 26 июня 2025 года.



Суд:

Свердловский районный суд г. Перми (Пермский край) (подробнее)

Ответчики:

ООО "КАПИТАЛ МС" - филиал в Пермском крае (подробнее)

Судьи дела:

Берсенева Ольга Петровна (судья) (подробнее)


Судебная практика по:

Моральный вред и его компенсация, возмещение морального вреда
Судебная практика по применению норм ст. 151, 1100 ГК РФ

Ответственность за причинение вреда, залив квартиры
Судебная практика по применению нормы ст. 1064 ГК РФ