Решение № 2-720/2021 2-720/2021~М-635/2021 М-635/2021 от 14 июля 2021 г. по делу № 2-720/2021

Дело № 2-720/2021 07RS0003-01-2021-001504-86


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

15 июля 2021 года г. Нарткала

Урванский федеральный районный суд КБР в составе:

председательствующего судьи Канлоевой М.М.

при секретаре Дзугановой И.З.,

с участием помощника прокурора Урванского района КБР Ныровой К.Х.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Урванского района действующего в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования КБР к Х.И.МА. о возмещении государству расходов на лечение потерпевшего,

установил:

прокурор Урванского района КБР обратился в суд с иском к ФИО3, в котором просил взыскать с последнего в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования КБР в счет возмещения расходов на лечение потерпевших ФИО1 и ФИО2 57040,2 руб.

В обоснование иска указано, что ФИО3 №., в 21 час. 12 мин., будучи в состоянии алкогольного опьянения, управляя технически исправным автомобилем марки «ВАЗ-21093», с государственными регистрационными знаками №/750, двигаясь по полосе, предназначенной для встречного движения, со стороны <адрес> в направлении <адрес>, напротив домовладения №, по <адрес> КБР, в нарушении требований ч.1.3, 1.4, 1.5, 9.1, 10.1 ПДД РФ, передней левой частью указанного автомобиля допустил наезд на несовершеннолетних ФИО2 и ФИО1, которые стояли неподвижно, у края проезжей части.

Врезультате дорожно-транспортногопроисшествия, несовершеннолетнему пешеходу ФИО1, согласно заключению эксперта №-В от ДД.ММ.ГГГГ, причинены телесные повреждения в виде ЗЧМТ, ушиба головного мозга легкой степени тяжести, перелома костей основания черепа (медиальной стенки правой орбиты), перелома костей лицевого скелета (всех стенок правой верхнечелюстной пазухи; медиальной, задней стенок и дна правой орбиты со смещением фрагментов интраорбитально, правой скуловой дуги в области ее основания, костей носа, расхождение лобно-скулового шва), контузии глазного яблока средней степени, субконъюнктивального кровоизлияния, подкожной гематомы в верхние века правого глаза, ушиба мягких тканей и ссадин лица. Внутрисуставного перелома медиального мыщелка левого бедра без смещения фрагментов, неполного разрыва проксимальных отделов медиальной коллатеральной связи, синовит, супрапателлярный бурсит, ушиб мягких тканей левого коленного сустава, которые согласно медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, утвержденных приказом министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24.04.2008№194н,квалифицируются, как причинение тяжкого вреда здоровью по признаку опасности для жизни, пункт 6.1.2.

Несовершеннолетнему ФИО2, согласно заключению эксперта №-В от ДД.ММ.ГГГГ, причинены телесные повреждения в виде закрытого оскольчатого перелома хирургической шейки правой плечевой кости со смещением фрагментов, которые согласно медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, Утвержденных приказом министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н, квалифицируются как причинение тяжкого вреда здоровью по признаку значительной стойкой утраты общей трудоспособности не 1^енее чем на одну треть (свыше 30%) пункт 6.11.1.

Данные обстоятельства установлены вступившим в законную силу приговором Урванского районного суда КБР отДД.ММ.ГГГГ.

Указано, что Филиалом ООО «Капитал МС» в КБР по реестрам счетов, выставленным МО, была оказана медицинская помощь ФИО1 на общую сумму 22 511,2 рублей. Последний проходил курс лечения в ГБУЗ «Межрайонная Многопрофильная Больница» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (596,2 руб.) ГБУЗ «Республиканская Клиническая Больница» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (21 915,00 руб.).

Так же указано, что Филиалом ООО «Капитал МС» в КБР по реестрам счетов, выставленным МО, была оказана медицинская помощь ФИО2 на общую сумму 34529,2 рублей. Последний проходил курс лечения в ГБУЗ «Межрайонная Многопрофильная Больница» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (596,2 руб.) ГБУЗ «РДКБ» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (33933,00 руб.).

Таким образом, полагает истец, ущерб, причиненный ФИО6 и ФИО2, в соответствии со ст. 1064 ГК РФ подлежит возмещению Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Кабардино-Балкарской Республики в полном объеме.

Третье лицо - Территориальный фонд обязательного медицинского страхования КБР извещен надлежащим образом, в суд не явился, однако поступило ходатайство о рассмотрении дела в их отсутствие.

Судебная корреспонденция, направленная в адрес ответчика ФИО3, вернулась в суд неврученной с отметкой «отсутствие адресата». Судебное извещение было направлено по адресу: КБР, <адрес>, подтвержденному справкой ОАСР УВМ МВД по КБР от ДД.ММ.ГГГГ.

Исходя из положений п. 35 Правил оказания услуг почтовой связи, утвержденных Приказом Минкомсвязи России от 31.07.2014г. № 234, Приказа ФГУП "Почта России" от 07.03.2019 N 98-п "Об утверждении Порядка приема и вручения внутренних регистрируемых почтовых отправлений" (вместе с "Порядком приема и вручения внутренних регистрируемых почтовых отправлений (редакция N 2)", ст. 14 Международного пакта о гражданских и политических правах, с учетом разъяснений, содержащихся в пунктах 67-68 Постановления Пленума Верховного Суда РФ № 25 от 23.06.2015г. «О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации» и положений ст. ст. 35, 117 ГПК РФ и ст. ст. 9, 10, ч.1 ст. 165.1 Гражданского кодекса РФ о недопустимости злоупотребления своими процессуальными правами, ответчик считается надлежащим образом извещенным о месте и времени рассмотрения дела.

В судебное заседание ответчик не явился, об уважительности причин неявки не сообщил, возражений на иск не представил.

В силу ст.ст. 167, 119 ГПК РФ дело рассмотрено в отсутствие ответчика и третьего лица.

В судебном заседании прокурор Нырова К.Х. просила удовлетворить иск в полном объеме.

Заслушав прокурора Нырову К.Х., исследовав материалы дела, суд пришел к следующему.

В соответствии с пунктами 1, 4 и 5 ст. 3 Федерального закона от 29 ноября 2010г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Закон об обязательном медицинском страховании) страховым случаем является совершившееся событие (заболевание, травма, иное состояние здоровья застрахованного лица, профилактические мероприятия), при наступлении которого застрахованному лицу предоставляется страховое обеспечение, гарантирующее бесплатное оказание необходимой медицинской помощи в медицинской организации за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной и базовой программ обязательного медицинского страхования.

Согласно п.п. 1, 7 ст. 14 Закона об обязательном медицинском страховании, деятельность в сфере обязательного медицинского страхования осуществляют страховые медицинские организации на основании договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, заключенного между территориальным фондом и страховой медицинской организацией, и договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, заключенного между страховой медицинской организацией и медицинской организацией.

В соответствии с п. 6 ст. 14 и п.п. 1 и 2 ст. 28 Закона об обязательном медицинском страховании, средства, предназначенные для оплаты медицинской помощи и поступающие в страховую медицинскую организацию из территориального фонда, являются средствами целевого финансирования, которые не переходят в собственность страховой медицинской организации.

В силу Закона об обязательном медицинском страховании, страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

Положением ч. 1 ст. 31 Закона об обязательном медицинском страховании установлено, что расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Частью 3 названной статьи Закона об обязательном медицинском страховании установлено, что размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Часть 1 ст. 45 ГПК РФ наделяет прокурора правом обращения в суд с заявлением в защиту интересов неопределенного круга лиц, Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

Согласно п. 4 ст. 27, п. 3 ст. 35 ФЗ "О прокуратуре Российской Федерации" прокурор вправе обратиться в суд с заявлением, если этого требует защита прав граждан и охраняемых законом интересов общества и государства, когда нарушены права и свободы значительного числа граждан, либо в силу иных обстоятельств нарушение приобрело особое общественное значение.

Принимая во внимание то, что в соответствии со ст. 21 Закона об обязательном медицинском страховании средства обязательного медицинского страхования формируются, в том числе за счет средств федерального бюджета, передаваемых в бюджет Федерального фонда, а также за счет средств бюджетов субъектов Российской Федерации, передаваемых в бюджеты территориальных фондов в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации, судебная коллегия полагает, что прокурор вправе обратиться с настоящим иском в суд в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования КБР в соответствии с положениями ст. 45 ГПК РФ и ст. 27, ст. 35 ФЗ "О прокуратуре Российской Федерации".

В соответствии со ст. 1064 ГК РФ, определяющей общие основания ответственности за причинение вреда, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.

Пунктом 1 ст. 1081 ГК РФ предусмотрено, что лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Из системного толкования приведенных нормативных положений гражданского законодательства следует, что необходимыми условиями для возложения на причинителя вреда обязанности по регрессному требованию являются: возмещение лицом вреда, причиненного другим лицом, противоправность деяния причинителя вреда, наличие причинной связи между наступлением вреда и противоправностью поведения причинителя вреда, вина причинителя вреда.

Таким образом, обязанность по регрессному требованию может быть возложена на лицо только при наличии вины этого лица в причинении вреда. Специфика регрессного обязательства состоит в том, что его возникновение непосредственно связано с предшествующим ему обязательством из причинения вреда. И регрессное требование в данном случае вытекает из деликтного обязательства. Необходимым условием является наличие у регредиента ущерба, возникшего в результате возмещения вреда потерпевшему, причем ущерба, понесенного по вине другого лица.

С учетом изложенного, установлению подлежит наличие необходимых условий для возложения на причинителя вреда ФИО3 обязанности по регрессному требованию.

Вступившим в законную силу приговором Урванского районного суда КБР от16.06.2020г., имеющим в силу ч. 4 ст. 1, ч. 4 ст. 61 ГПК РФ преюдициальное значение при разрешении настоящего спора о гражданско-правовых последствиях действий лица, установлена вина ФИО3 в причинении вредаФИО2 и ФИО8, причинно-следственная связь между виновными действиями ответчика и причинением вреда здоровью потерпевшего.

Филиалом ООО «Капитал МС» в КБР по реестрам счетов, выставленным МО, была оказана медицинская помощь ФИО1 на общую сумму 22 511,2 рублей. Последний проходил курс лечения в ГБУЗ «Межрайонная Многопрофильная Больница» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (596,2 руб.) ГБУЗ «Республиканская Клиническая Больница» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (21 915,00 руб.).

Филиалом ООО «Капитал МС» в КБР по реестрам счетов, выставленным МО, была оказана медицинская помощь ФИО2 на общую сумму 34529,2 рублей. Последний проходил курс лечения в ГБУЗ «Межрайонная Многопрофильная Больница» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (596,2 руб.) ГБУЗ «РДКБ» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (33933,00 руб.).

Расходы на лечение ФИО6 и ФИО2 составили 57040,2 руб., и были полностью компенсированы лечебным учреждениям из средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования КБР.

Факт получения ФИО6 и ФИО2 лечения в стационарном медицинском учреждении, а также размер стоимости данного лечения подтверждаются материалами дела.

Установив, что вред здоровью потерпевшего причинен действиями ответчика, суд приходит к выводу, что ФИО3 является ответственным лицом по возмещению Территориальному фонду обязательного медицинского страхования КБР понесенных затрат на лечение застрахованного лица.

В силу ст. 98, 103 ГПК РФ, с ответчика ФИО3 с учетом положений ст. 61.1 Бюджетного кодекса РФ в доход бюджета Урванского муниципального района КБР подлежит взысканию государственная пошлина в сумме 1911 руб., от уплаты которой истец был освобожден.

На основании, руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования прокурора Урванского района КБР удовлетворить.

Взыскать с Х.И.МА., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования КБР в счет возмещения расходов на лечение потерпевших ФИО1 и ФИО2 57040,2 руб.

Взыскание производить по следующим реквизитам:

Сведения о получателе:

УФК по КБР (Территориальный фонд обязательного медицинского страхования КБР, л/с <***>).

Банк:

Отделение НБ Кабардино-Балкарской Республики, УФК по КБР <адрес>. Р/с 40№, ИНН № КПП №, БИК №, ОКТМО № КБК №.

Взыскать с Х.И.МА. в доход местного бюджета в счет уплаты госпошлины 1911 руб.

Решение может быть обжаловано в течение месяца со дня вынесения в окончательной форме в Верховный Суд Кабардино - Балкарской Республики через Урванский районный суд

Председательствующий подпись М.В. Канлоева

Копия верна:

Судья Урванского

районного суда КБР М.В. Канлоева

Решение вступило в законную силу « » _____________________2021

Судья- М.В. Канлоева