Решение № 2А-299/2025 2А-299/2025(2А-4664/2024;)~М-4220/2024 2А-4664/2024 М-4220/2024 от 12 октября 2025 г. по делу № 2А-299/2025

Дело №2а-299/2025 (№ 2а-4664/2024)

УИД 11RS0005-01-2024-007100-18


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Ухтинский городской суд Республики Коми в составе судьи Савинкиной Е.В.

при секретаре Митрофановой Е.Е., с участием истца ФИО1, рассмотрев посредством ВКС в открытом судебном заседании в городе Ухте Республики Коми 08 октября 2025 года административное дело № 2а-299/2025 по иску ФИО1 к Федеральному казенному учреждению здравоохранения Медико-санитарная часть №11 Федеральной службы исполнения наказаний России», Федеральной службе исполнения наказаний России о признании ненадлежащего оказания медицинской помощи, взыскании денежной компенсации,

установил:

ФИО1 обратился в суд с административным исковым заявлением к ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России о признании ненадлежащего оказания стоматологических услуг, а именно: ...., признании нарушения в ненадлежащем проведении обследовании и в неполной мере выдачи лекарственных препаратов по заболеванию «....», признании нарушений в ненадлежащем оказании медицинских услуг, выразившихся в неполной выдачи ему лечения после приема, взыскании денежной компенсации в размере 300000 рублей. В обоснование указал, что с <...> г. отбывал уголовное наказание в ФКУ .... УФСИН России по РК. За весь период ему не оказывали .... услуги надлежащего качества, .... не соответствовало действующему законодательству, .... без обследования, снимков, хотя некоторые .... можно было восстановить. Не проводили обследование и лечение по заболеванию ...., не в полном объеме выдавались лекарственные препараты после посещения фельдшера или терапевта.

Определениями суда в качестве административных соответчиков привлечена ФСИН России.

Истец в судебном заседании на исковых требованиях настаивал.

Представители ответчиков в судебном заседании не участвуют, извещены надлежащим образом.

В дополнениях истец указал, что в <...> г., когда он отбывал уголовное наказание в ФКУ .... УФСИН России по РК у него поднялась температура до .... градусов, пропали ...., потом он узнал, что заразился ..... Пока он болел ему не сделали никакие обследования, не этапировали в больницу и не оказали надлежащее лечение по ..... С <...> г. ему ненадлежащим образом проводилось общее обследование, не проводился общий осмотр, включающий в себя: сбор анамнестических данных, жалоб, объективное исследование по органам и системам, определение остроты ...., .....

Определением суда указанные дополнения выделены в отдельное производство.

Фактически истец обжалует действия (бездействия) медицинских работников по оказанию ему медицинской помощи по обследованию лечению, удалению .... и по заболеванию «....» при отбывании им уголовного наказания в ФКУ .... УФСИН России по РК.

В соответствии с ч. 1 ст. 218 КАС РФ гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями (включая решения, действия (бездействие) квалификационной коллегии судей, экзаменационной комиссии), должностного лица, государственного или муниципального служащего (далее - орган, организация, лицо, наделенные государственными или иными публичными полномочиями), если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности.

В соответствии со ст. 17 Конституции РФ в Российской Федерации признаются и гарантируются права и свободы человека и гражданина согласно общепризнанным принципам и нормам международного права и в соответствии с настоящей Конституцией.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ч.1 ст.41 Конституции РФ).

В соответствии со ст. 25 Всеобщей декларации прав человека, принятой Генеральной Ассамблеей ООН, каждый человек имеет право на такой жизненный уровень, включая пищу, одежду, жилище, медицинский уход и необходимое социальное обслуживание, который необходим для поддержания здоровья и благосостояния.

Порядок и условия содержания лиц, отбывающих наказание в исправительных учреждениях, регламентируются УИК РФ, Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений, утвержденными Приказом Министерства юстиции РФ от 16.12.216 № 295 (далее ПВР №295), действующими до 17.07.2022, и иными нормативными актами.

Статьей 5 Федерального закона №323-ФЗ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что государство обеспечивает гражданам охрану здоровья независимо от пола, расы, возраста, национальности, языка, наличия заболеваний, состояний, происхождения, имущественного и должностного положения, места жительства, отношения к религии, убеждений, принадлежности к общественным объединениям и от других обстоятельств. Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (ст.19 ФЗ №323-ФЗ).

В силу ч. 2 ст. 10 УИК РФ при исполнении наказаний осужденным гарантируются права и свободы граждан Российской Федерации с изъятиями и ограничениями, установленными уголовным, уголовно-исполнительным и иным законодательством Российской Федерации.

В соответствии с ч. 6 ст. 12 УИК РФ осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения.

Исходя из положений ч. 1,2 ст. 101 УИК РФ лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений и законодательством Российской Федерации. В уголовно-исполнительной системе для медицинского обслуживания осужденных организуются лечебно-профилактические учреждения (больницы, специальные психиатрические и туберкулезные больницы) и медицинские части, а для содержания и амбулаторного лечения осужденных, больных открытой формой туберкулеза, алкоголизмом и наркоманией, - лечебные исправительные учреждения.

Согласно п. 123, п. 124 ПВР №295 лечебно-профилактическая и санитарно- профилактическая помощь осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и уголовно-исполнительным законодательством РФ. В ИУ осуществляется: медицинское обследование и наблюдение осужденных в целях профилактики у них заболеваний, диспансерный учет, наблюдение и лечение, а также определение их трудоспособности.

В силу ст.12.1 УИК РФ лицо, осужденное к лишению свободы и отбывающее наказание в исправительном учреждении, в случае нарушения условий его содержания в исправительном учреждении, предусмотренных законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации, имеет право обратиться в суд в порядке, установленном Кодексом административного судопроизводства Российской Федерации, с административным исковым заявлением к Российской Федерации о присуждении за счет казны Российской Федерации компенсации за такое нарушение. Компенсация за нарушение условий содержания осужденного в исправительном учреждении присуждается исходя из требований заявителя с учетом фактических обстоятельств допущенных нарушений, их продолжительности и последствий и не зависит от наличия либо отсутствия вины органа государственной власти, учреждения, их должностных лиц, государственных служащих. Присуждение компенсации за нарушение условий содержания осужденного в исправительном учреждении лишает заинтересованное лицо права на компенсацию морального вреда за нарушение условий содержания в исправительном учреждении.

Согласно Устава ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России является медицинской организацией и с <...> г. оказывает медицинскую помощь осужденным.

Материалами дела установлено, что ФИО1, <...> г. г.р., отбывал уголовное наказание с <...> г. в ФКУ ИК-29 УФСИН России по РК, откуда был освобожден. В настоящее время ФИО1 с <...> г. отбывает уголовное наказание в ФКУ .... УФСИН России по РК.

В отзыве ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России указал, что истец обращался за .... помощью в указанный период, проводились приемы врача, замены .... медицинские работники осуществляли деятельность в соответствие с действующим законодательством.

Определением Ухтинского городского суда от <...> г., исходя из доводов иска, по настоящему делу назначена судебно-медицинская экспертиза в .... с постановкой следующих вопросов:

1. ....

....

....

....

Из экспертного заключения .... .... следует, что, изучив представленные материалы дела и медицинские документы на имя ФИО1 <...> г. г.р., судебно-медицинская экспертная комиссия приходит к следующим выводам.

Согласно представленной медицинской документации, были зафиксированы следующие обращения ФИО1 по поводу заболевания «....» (синоним - «....») в период с <...> г. г.:

- <...> г. г. - ....

....

....

....

....

....

....

....

....

....

....

....

....

....

....

....

....

....

....

....

....

....

....

....

....

....

....

....

....

....

....

....

....

....

....

....

....

....

....

....

....

....

....

....

По имеющимся данным (отсутствием ...., дефекты ведения медицинской документации) высказаться о последствиях ненадлежащего оказания медицинской .... помощи истцу ФИО1 не представляется возможным. Степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека, не определяется поскольку в медицинских документах не содержится достаточных сведений, в том числе результатов инструментальных методов исследований, без которых не представляется возможным судить о характере и степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека.

Комиссия экспертов при проведении судебной экспертизы использовала нормативную документацию, в т.ч. Приказ Министерства Здравоохранения Российской Федерации от24.12.2012 №1395н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при хроническом синусите», Клинические рекомендации Минздрава России. Острый синусит,2016г., Приказ Минздрава России от 10.05.2017 №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», Клинические рекомендации (протоколы лечения) «Болезни пульпы зуба». Утверждены постановлением №15 Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России» от 30.09.2014, актуализированы 02.08.2018, Медицинские критерии определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, утвержденные приказом М3 и СР РФ от 24.04.2008 г. № 194н; Клинические рекомендации (протоколы лечения) «Болезни периапикальных тканей. Утверждены постановлением №18 Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России» от 30.09.2014, актуализированы 02.08.2018, Клинические рекомендации (протоколы лечения) «Кариес зубов». Утверждены постановлением №15 Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России» от 30.09.2014, актуализированы 02.08.2018.

Оснований не доверять комиссии экспертов, предупрежденных судом об уголовной ответственности за дачу заведомо ложного заключения, имеющих значительный опыт работы и использовавших всю медицинскую документацию, которая была истребована судом из всех учреждений, оснований не имеется. Какой-либо заинтересованности комиссии экспертов судом не установлено. В заключении подробно описан анамнез ФИО1, назначенное и проведенное ему лечение с использованием предоставленных материалов настоящего дела и всей совокупности медицинской документации.

В п. 21 ст. 2 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» №323-ФЗ (далее Закон №323-ФЗ) определено, что качество медицинской помощи - совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата.

Медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: 1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; 2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; 3) на основе клинических рекомендаций; 4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (ч. 1 ст. 37 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Согласно п.2 ст.70 Закона №323-ФЗ лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента, предоставляет информацию о состоянии его здоровья, по требованию пациента или его законного представителя приглашает для консультаций врачей-специалистов, при необходимости созывает консилиум врачей для целей, установленных частью 4 статьи 47 настоящего Федерального закона. Рекомендации консультантов реализуются только по согласованию с лечащим врачом, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи.

Пунктом 4 статьи 13 Закона Российской Федерации от 21 июля 1993 года № 5473-1 "Об учреждениях и органах, исполняющих уголовные наказания в виде лишения свободы" предусмотрено, что учреждения, исполняющие наказания, обязаны обеспечивать охрану здоровья осужденных.

Оценив совокупность имеющихся в деле доказательств, суд полагает, что факт ненадлежащего оказания медицинской помощи при условии отсутствия последствий в виде ухудшения здоровья истца, установлен, что свидетельствует о незаконном действии (бездействии) ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России по оказанию медицинской помощи, выразившейся в ненадлежащем обследовании, лечении не в полном объеме по заболеванию ...., обследовании, лечении, ...., права истца, предусмотренные ст.41 Конституции РФ, УИК РФ и Федеральным законом №323-ФЗ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» нарушены, что является основанием для взыскания денежной компенсации в пользу истца, которую суд определяет с учетом характера нарушений в размере 18000 рублей, поскольку условия, в которых реализуется право на охрану здоровья являются составляющей условий содержания лишенных свободы лиц (пункт 2 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 25 декабря 2018 года № 47 "О некоторых вопросах, возникающих у судов при рассмотрении административных дел, связанных с нарушением условий содержания лиц, находящихся в местах принудительного содержания").

Доказательства того, что истцу медицинские работники не выдавали лекарственные препараты по заболеванию ...., которые ему были назначены, в материалах дела отсутствуют.

Требования о взыскании денежной компенсации за ненадлежащее оказание медицинской помощи в соответствии с п.3 ст.158 Бюджетного кодекса РФ подлежат удовлетворению за счет казны РФ, от имени которой выступает главный распорядитель по ведомственной принадлежности – Федеральная служба исполнения наказаний России.

Соответственно, в удовлетворении исковых требований о взыскании денежной компенсации к ответчику ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России надлежит отказать.

Руководствуясь ст. 175-180, 227.1 КАС РФ, суд

решил:

Признать действия (бездействия) Федерального казенного учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть №11 Федеральной службы исполнения наказаний России», выразившиеся в ненадлежащем и не полном лечении, обследовании, ...., ненадлежащем обследовании и лечении не в полном объеме по заболеванию ...., в период с <...> г. ФИО1 незаконными.

Взыскать с Российской Федерации в лице Федеральной службы исполнения наказаний России за счет казны Российской Федерации в пользу ФИО1 денежную компенсацию за ненадлежащее оказание медицинской помощи в размере 18 000 рублей.

В удовлетворении административных исковых требований ФИО1 к Федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть №11 Федеральной службы исполнения наказаний России» о признании незаконными действия (бездействия) по не выдаче лекарственных препаратов по заболеванию .... о взыскании денежной компенсации, к ФСИН России о признании незаконными действия (бездействия), выразившихся в ненадлежащем и не полном лечении, обследовании, ...., ненадлежащем обследовании и лечении не в полном объеме по заболеванию ...., по не выдаче лекарственных препаратов по заболеванию .... в период с <...> г. отказать.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Коми через Ухтинский городской суд в течение месяца с момента составления решения суда в окончательной форме.

В окончательной форме решение составлено 13.10.2025 года

Судья Е.В.Савинкина