Решение № 2А-1632/2018 2А-1632/2018~М-1291/2018 М-1291/2018 от 26 июня 2018 г. по делу № 2А-1632/2018

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

27 июня 2018 года г. Тула

Центральный районный суд г. Тулы в составе:

председательствующего Петренко Р.Е.,

при секретаре Андреевой А.И.,

с участием административного истица ФИО1, участвующего в судебном заседании с применением системы видеоконференц-связи в порядке ст.142 КАС РФ,

административного истца ФИО2, участвующего в судебном заседании с применением системы видеоконференц-связи в порядке ст.142 КАС РФ,

представителя административных истцов по доверенностям Яковлева Е.И.,

представителя административного ответчика ФКУЗ «Медико-санитарная часть № 71» ФСИН России по доверенности ФИО3,

рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело № 2а-1632/2018 по административному исковому заявлению ФИО1, ФИО4 к Федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть № 71» ФСИН России, Подкомисии врачебной комиссии филиала «<данные изъяты>» ФКУЗ МСЧ-1 ФСИН России о признании отказа в направлении осужденных на медицинское освидетельствование незаконным, обязании направить осужденных на медицинское освидетельствование,

установил:

ФИО1, ФИО2 обратились в суд с административным исковым заявлением к Федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть № 71» ФСИН России (далее – ФКУЗ МСЧ-71 ФСИН России) о признании отказа в направлении осужденных на медицинское освидетельствование незаконным, обязании направить осужденных на медицинское освидетельствование.

В обоснование заявленных требований административные истцы указали на то, что их представитель обратился к административному ответчику с запросом в отношении осужденных ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ и ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ. о предоставлении информации о состоянии их здоровья и просьбой провести им медицинское освидетельствование на предмет наличия у них заболевания, препятствующего отбыванию наказания в соответствии о Постановлением Правительства РФ от 06.02.2004г. № 54 (с изменениями и дополнениями от 19.05.2017г.).

Письмами от 13.02.2018г. ответчик отказал представителю административных истцов в направлении осужденных на медицинское освидетельствование, указав, что по решению ВК ЛПУ № от 31.01.2018г. отсутствуют показания для направления их на СМК.

Считают данный отказ незаконным в связи со следующим: Оба осужденных находятся на лечении у ответчика: осужденный ФИО1 с диагнозом: <данные изъяты>; осужденный ФИО2 с диагнозом: <данные изъяты>.

В соответствии с Постановлением Правительства РФ от 06.02.2004г. № 54 (с изменениями и дополнениями от 19.05.2017г.), в Перечень заболеваний, препятствующих отбыванию наказания включен диагноз: <данные изъяты>.

Ранее, до принятия изменений и дополнений от 19.05.2017г., одним из обязательных условий Перечня заболеваний, препятствующих отбыванию наказания, являлось наличие <данные изъяты>. В настоящее время достаточным условием только ее развитие, что еще не означает ее наличие. Таким образом, положение осужденных Постановлением Правительства РФ от 06.02.2004г. № 54 улучшено.

На все запросы, ответчик ответил, что у осужденных ФИО1 и ФИО2 установлена <данные изъяты>, вопрос о том, что развивается ли она в <данные изъяты> степень не изучался, и ни где не упоминался. Полагают, что наличие <данные изъяты> степени может подразумевать уже развитие <данные изъяты>, а подтвердить или опровергнуть данный факт может только медицинское освидетельствование.

При личной беседе начальник Филиала «Туберкулезная больница» ФКУЗ МСЧ-71 ФСИН России направлять осужденных ФИО1 и ФИО2 на медицинское освидетельствование отказалась, пояснив, что руководствуется не развитием <данные изъяты>, а ее наличием или отсутствием, руководствуясь фактически Перечнем заболеваний, препятствующих отбыванию наказания без изменений и дополнений от 19.05.2017 г. Отказ административного ответчика в направлении осужденных ФИО1 и ФИО2 на медицинское освидетельствование нарушает их право на обращение в суд с ходатайством об освобождении от отбывания наказания в связи с болезнью.

На основании изложенного, руководствуясь ст.218 КАС РФ, просили суд признать отказ административного ответчика в направлении осужденных ФИО1 и ФИО2 на медицинское освидетельствование на предмет наличия у них заболевания, препятствующего отбыванию наказания – незаконным; обязать административного ответчика направить осужденных ФИО1 и ФИО2 на медицинское освидетельствование на предмет наличия у них заболевания, препятствующего отбыванию наказания.

Протокольным определением суда от 07.06.2018 года, к участию в деле в качестве административного соответчика привлечена Подкомиссия врачебной комиссии филиала «Туберкулезная больница» ФКУЗ МСЧ-71 ФСМН России.

В судебном заседании административный истец ФИО1, участвующий в судебном заседании в порядке ст. 142 КАС РФ с применением системы видеоконференц-связи, поддержал заявленные требования, просил их удовлетворить. Дополнительно пояснил, что его состояние здоровья ухудшилось. На третий этаж поднимается и задыхается. Лечение не проводится. <данные изъяты>, <данные изъяты>.

Административный истец ФИО2, участвующий в судебном заседании в порядке ст. 142 КАС РФ с применением системы видеоконференц-связи, поддержал заявленные требования, просил их удовлетворить. Дополнительно пояснил, что он пришел к выводу о том, что у него заболевание <данные изъяты>, поскольку его состояние здоровья ухудшилось, <данные изъяты>.

Представитель административных истцов по доверенностям Яковлев Е.И. в судебном заседании поддержал заявленные требования, просил их удовлетворить.

Представитель административного ответчика ФКУЗ «Медико-санитарная часть № 71» ФСИН России по доверенности ФИО3 в судебном заседании исковые требования не признала, в удовлетворении просила отказать. Дополнительно пояснила, чтобы узнать, имеются ли заболевания у заключенных, для этого необходимо пройти медобследование. Они на запрос, который поступил от административных ответчиков дали ответ. Только каждый трактует ответ по-своему. Они не могут предугадать, что будет в будущем. Состав комиссии состоит из медиков. Они сейчас работают по новому постановлению. Если врачебная комиссия приняла решение об отсутствии заболевания, то ФКУЗ МСЧ-71 ФСИН России не имеют права отправлять на обследование. Независимые врачи есть, их мнение совпадает с мнением ФКУЗ «Медико-санитарная часть № 71» ФСИН России. Она не может отправить на комиссию, если нет заболевания.

При этом пояснила, что <данные изъяты>.

Представитель административного ответчика Подкомиссия врачебной комиссии филиала «<данные изъяты>» ФКУЗ МСЧ-71 ФСИН России в зал судебного заседания не явился. О времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, причину неявки суду не сообщил, письменных объяснений не представил.

В соответствии со ст. 150, части 6 ст. 226 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, суд счел возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц, участвующих в деле.

Выслушав объяснения лиц, участвующих в деле, исследовав письменные доказательства, имеющиеся в материалах дела, суд приходит к следующему.

В силу ч. 1 ст. 4 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации (далее по тексту – КАС РФ) каждому заинтересованному лицу гарантируется право на обращение в суд за защитой нарушенных или оспариваемых прав, свобод и законных интересов, в том числе в случае, если по мнению этого лица созданы препятствия к осуществлению его прав, свобод и реализации законных интересов либо на него незаконно возложена какая-либо обязанность, а также право на обращение в суд в защиту прав других лиц или в защиту публичных интересов в случаях, предусмотренных данным Кодексом и другими федеральными законами.

В соответствии с ч. 1 ст. 218 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями (включая решения, действия (бездействие) квалификационной коллегии судей, экзаменационной комиссии), должностного лица, государственного или муниципального служащего (далее - орган, организация, лицо, наделенные государственными или иными публичными полномочиями), если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности.

В силу ст. 226 КАС РФ согласно частям 9 и 11 которой при рассмотрении административного дела об оспаривании решения, действия (бездействия) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, суд выясняет: нарушены ли права, свободы и законные интересы административного истца или лиц, в защиту прав, свобод и законных интересов которых подано соответствующее административное исковое заявление; соблюдены ли сроки обращения в суд; соблюдены ли требования нормативных правовых актов, устанавливающих: полномочия органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, на принятие оспариваемого решения, совершение оспариваемого действия (бездействия); порядок принятия оспариваемого решения, совершения оспариваемого действия (бездействия) в случае, если такой порядок установлен; основания для принятия оспариваемого решения, совершения оспариваемого действия (бездействия), если такие основания предусмотрены нормативными правовыми актами; соответствует ли содержание оспариваемого решения, совершенного оспариваемого действия (бездействия) нормативным правовым актам, регулирующим спорные отношения.

Обязанность доказывания обстоятельств, указанных в пунктах 1 и 2 части 9 настоящей статьи, возлагается на лицо, обратившееся в суд, а обстоятельств, указанных в пунктах 3 и 4 части 9 и в части 10 настоящей статьи, - на орган, организацию, лицо, наделенные государственными или иными публичными полномочиями и принявшие оспариваемые решения либо совершившие оспариваемые действия (бездействие).

Как установлено судом и следует из материалов дела, ФИО1, ДД.ММ.ГГГГр. содержится в <данные изъяты>, является инвалидом <данные изъяты> группы. Неоднократно проходил лечение и обследование в <данные изъяты>»: с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время. ДД.ММ.ГГГГ врачебная комиссия, на основании клинических данных стационарного обследования установила диагноз: <данные изъяты> (л.д. 73-75, 76-77).

ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ. также содержится в <данные изъяты>, является инвалидом <данные изъяты> группы бессрочно по заболеванию – <данные изъяты> Неоднократно проходил лечение и обследование в <данные изъяты>»: с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время. ДД.ММ.ГГГГ врачебная комиссия, на основании клинических данных стационарного обследования установила диагноз: <данные изъяты> (л.д. 68-70, 71-72).

ДД.ММ.ГГГГ адвокат Яковлев Е.И., представляющий интересы ФИО1 и ФИО2 обратился к начальнику <данные изъяты> с адвокатскими запросами, в которых просил сообщить сведения: Каково в настоящее время состояние здоровья осужденного ФИО1 и осужденного ФИО2, с указанием степени нарушения функций органов и (или) систем организма, а также каковы результаты проведенных с ними лечебных мероприятий; включено ли заболевание ФИО1 и ФИО2 в перечень заболеваний, препятствующих отбытию наказания, подтвержденного клиническими данными обследования их здоровья в условиях стационара лечебно-профилактического учреждения; проводилось ли ФИО1 и ФИО2 медицинское освидетельствование на предмет наличия у них заболевания, препятствующего отбытию наказания? Если да, то какового заключение комиссии?; если указанное в п. 4 медицинское освидетельствование не проводилось, то просил его провести (на основании Постановления правительства РФ от 06.02.2004 г. № 54 «О медицинском освидетельствовании осужденных, представляемых к освобождению от отбытия наказания в связи с болезнью») и сообщить результат (л.д. 15, 16).

Данные запросы были перенаправлены начальнику филиала ФКУЗ МСЧ-71 ФСИН России.

Согласно ответу начальника ФКУЗ МСЧ-71 ФСИН России ФИО3 от ДД.ММ.ГГГГ №, адвокату Яковлеву Е.И. сообщено о состоянии здоровья осужденного ФИО1, разъяснено, что на основании утвержденных Постановлением Правительства РФ от 06.02.2004 г. № 54 п.п 2.5 Правил медицинского освидетельствования осужденных, представляемых к освобождению от отбытия наказания в связи с болезнью, больной ФИО1 не может быть представлен на СМК ЛПУ в связи с отсутствием у него заболевания, включённого в перечень заболеваний, препятствующих отбытию наказания из постановления правительства РФ № 598 от 19.05.2017 г., т.к. в настоящей момент осложнение в виде <данные изъяты> отсутствует. Так же на основании п. 5 Правил медицинского освидетельствования осужденных, представляемых к освобождению от отбытия наказания в связи с болезнью больной может быть представлен на СМК ЛПУ только по решению врачебной комиссии ЛПУ при наличии у него соответствующего заболевания. По решению врачебной комиссии ЛПУ № 04 от ДД.ММ.ГГГГ показаний для представления ФИО1 на СМК в настоящее время нет (л.д. 17).

В соответствии с ответом на запрос от ДД.ММ.ГГГГ №, адвокату Яковлеву Е.И. разъяснено, что осужденный ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ г.р., наблюдается здравпунктом филиала «<данные изъяты> с диагнозом: <данные изъяты>, является инвалидом <данные изъяты> группы по <данные изъяты> бессрочно. Больной ФИО2 не может быть представлен на СМК ЛПУ, т.к. в настоящий момент осложнение в виде <данные изъяты> отсутствует. По решению врачебной комиссии ЛПУ № 3 от ДД.ММ.ГГГГ показаний для предоставления ФИО2 на СМК в настоящее время нет (л.д. 18).

Обращаясь в суд с данным административным иском, представитель административных истцов указал, что по их мнению, наличие <данные изъяты><данные изъяты> степени может подразумевать уже развитие <данные изъяты> степени, а подтвердить или опровергнуть данный факт может только медицинское освидетельствование.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 6 февраля 2004 года № 54 утверждены Правила «О медицинском освидетельствовании осужденных, представляемых к освобождению от отбывания наказания в связи с болезнью» и Перечень заболеваний, препятствующих отбыванию наказания, которые определяют порядок медицинского освидетельствования осужденных, представляемых к освобождению от отбывания наказания в связи с возникновением (обострением) психического расстройства или иной тяжелой болезнью.

Согласно пункту 2 указанных Правил медицинскому освидетельствованию подлежат осужденные, страдающие болезнями, включенными в перечень заболеваний, препятствующих отбыванию наказания.

Медицинское освидетельствование осужденных осуществляется медицинскими комиссиями лечебно-профилактических учреждений уголовно-исполнительной системы, которые состоят не менее чем из трех врачей. К работе комиссии могут привлекаться в качестве консультантов специалисты других учреждений здравоохранения (пункт 3 и пункт 4 Правил).

Пунктом 5 Правил установлено, что осужденные направляются на медицинское освидетельствование лечебно-профилактическими учреждениями и медицинскими частями уголовно-исполнительной системы, а также лечебно-профилактическими учреждениями государственной и муниципальной систем здравоохранения при наличии у них заболевания, включенного в перечень заболеваний, препятствующих отбыванию наказания, подтвержденного клиническими данными обследования его здоровья в условиях стационара лечебно-профилактического учреждения.

ФКУЗ МСЧ-71 ФСИН России осуществляет свою деятельность в соответствии с Уставом, утвержденного приказом ФСИН России от 01.04.2015 №.

В соответствии пунктом 2.1 Устава ФКУЗ МСЧ-71 ФСИН России, предметом и целями деятельности Учреждения являются: медико-санитарное обеспечение осужденных к лишению свободы, подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений, в отношение которых избрана мера пресечения в виде заключения под стражу, а также их лекарственное обеспечение; специальные функции, связанные с медико-санитарным обеспечением, обусловленные соблюдением норм международного законодательства и законодательства Российской Федерации в сфере защиты прав осужденных к лишению свободы, подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений, в отношении которых избрана мера пресечения в виде заключения под стражу, на охрану здоровья (включая медицинское освидетельствование и медицинские осмотры); федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор на объектах УИС; медицинское обеспечение деятельности учреждений УИС по месту дислокации Учреждения и его филиалов, включая проведение ежедневных медицинских осмотров отдельных категорий персонала, медицинское сопровождение специальных мероприятий, проводимых в учреждениях и органах УИС.

Основным видом деятельности Учреждения является деятельность в области здравоохранения; медицинская деятельность, включая оказание первичной медико-санитарной помощи, скрой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи и отдельных видов специализированной медицинской помощи, проведение медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий; фармацевтическая деятельность; деятельность учреждения санитарно-эпидемиологической службы (п. 2.2 Устава).

Частью 2 статьи 48 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" установлено, что Врачебная комиссия создается в медицинской организации в целях совершенствования организации оказания медицинской помощи, принятия решений в наиболее сложных и конфликтных случаях по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, определения трудоспособности граждан и профессиональной пригодности некоторых категорий работников, осуществления оценки качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов, обеспечения назначения и коррекции лечения в целях учета данных пациентов при обеспечении лекарственными препаратами, трансплантации (пересадки) органов и тканей человека, медицинской реабилитации, а также принятия решения по иным медицинским вопросам. Решение врачебной комиссии оформляется протоколом и вносится в медицинскую документацию пациента.

В соответствии с п. 15 Приказа Минюста России от 28.12.2017 N 285 "Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы" (Зарегистрировано в Минюсте России 09.02.2018 N 49980), подтверждение диагноза, перевод лиц, заключенных под стражу, или осужденных, <данные изъяты>, из одной группы диспансерного наблюдения в другую производятся решением врачебной комиссии (подкомиссии врачебной комиссии) медицинской организации УИС, а в наиболее сложных и конфликтных случаях по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации - решением врачебной комиссии медицинской <данные изъяты> организации.

Приказом ФКУЗ МСЧ-71 ФСИН России от 13.03.2017 № 9 утверждено положение о врачебной комиссии и подкомиссий врачебной комиссии ФКУЗ МСЧ-71 ФСИН России (л.д. 49)

Настоящее Положение разработано в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации», а также приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 05.05.2012 № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации». Врачебная подкомиссия создается в целях совершенствования организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы в учреждениях. подведомственных УФСИ России по Тульской области (п. п. 1, 3 Положения).

Согласно п. 5.1 Положения, врачебная подкомиссия осуществляет, в том числе функцию на принятие решений по вопросам профилактики, диагностики, лечения, медицинской реабилитации лицам, заключенным под стражу или отбывающем наказание в виде лишения свободы, в наиболее сложных и конфликтных случаях, требующих комиссионного рассмотрения.

Как следует из представленных материалов и сторонами по делу не оспаривается, осужденный ФИО1 и ФИО2 находятся на стационарном лечении в филиале <данные изъяты>.

Больной ФИО1 получает лечение по <данные изъяты>. На фоне лечения сохраняется <данные изъяты>.

Больной ФИО2 получает лечение по <данные изъяты>. На фоне лечения сохраняется <данные изъяты>.

При этом, согласно представленным историям болезни, ФИО1 и ФИО2 ежедневно проводят функциональные пробы, на основании которых определяется стадия <данные изъяты> (л.д. 69, 77).

Кроме того, согласно пояснениям представителя ФКУЗ МСЧ-71 ФСИН России по доверенности ФИО3 данными ею в судебном заседании, по показателям, третьей степени <данные изъяты> ни у ФИО1 ни у ФИО2 нет.

Таким образом, суд приходит к выводу о том, что диагноз: <данные изъяты>, выставленный ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ врачебной комиссией, а также диагноз: <данные изъяты> выставленный ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ врачебной комиссией, не попадают под <данные изъяты> Перечня заболеваний, препятствующих отбыванию наказания, утвержденного Постановлением Правительства от 06.02.2004 года N 53.

Тем самым, медицинских показаний для направления осужденного ФИО1 и осужденного ФИО2 на медицинское освидетельствование на предмет наличия у них заболевания, препятствующего отбытию наказания не имеется.

В виду вышеизложенного, оснований о признании отказа административного ответчика в направлении осужденных ФИО1 и ФИО2 на медицинское освидетельствование на предмет наличия у них заболевания, препятствующего отбытию наказания, незаконным, у суда не имеется, в связи с чем, административные требования не подлежат удовлетворению.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 175-180 КАС РФ, суд

решил:

в удовлетворении административного иска ФИО1 ФИО4 к Федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть № 71» ФСИН России, Подкомисии врачебной комиссии филилала «<данные изъяты>» ФКУЗ МСЧ-1 ФСИН России о признании отказа в направлении осужденных на медицинское освидетельствование незаконным, обязании направить осужденных на медицинское освидетельствование – отказать.

Решение может быть обжаловано в Тульский областной суд путем подачи апелляционной жалобы через Центральный районный суд г. Тулы в течение одного месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Судья