Решение № 2-3812/2018 от 13 ноября 2018 г. по делу № 2-3812/2018

Дело №


РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

<адрес> 14 ноября 2018 года

Свердловский районный суд <адрес> в составе председательствующего судьи Сороколетова В.Н.,

-при секретаре Василенко И.Н.,

С участием истца ФИО1, представителя истца- адвоката Астанина А.А.,

Представителя ответчика ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» Минтруда России» об обязании установить вторую группу инвалидности с установлением 70% утраты профессиональной трудоспособности,

УСТАНОВИЛ:

ДД.ММ.ГГГГ после травмы, полученной на производстве, истцу было произведено оперативное вмешательство, в результате которого по жизненным показаниям ФИО1 (далее Истец) была произведена ампутация правой нижней конечности на уровне верхней трети голени.

После прохождения медико-социальной экспертизы в 2017 году Истцу была установлена II группа инвалидности и 70% утраты профессиональной трудоспособности сроком на один год.

ДД.ММ.ГГГГ по результатам проведенной медико-социальной экспертизы Бюро МСЭ № «ГБ МСЭ по <адрес>» был вынесен акт №ДД.ММ.ГГГГ/2018, согласно которому Истцу установлено 40% утраты профессиональной трудоспособности и акт №ДД.ММ.ГГГГ/2018, согласно которому Истцу установлена III группа инвалидности бессрочно.

Не согласившись с результатами вышеуказанных актов, истец обратился с заявлением в порядке обжалования.

Экспертным составом № ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» Минтруда России 17.05.2018 вынесены акты №.33.Э.31/2018 и №.33.Э.31/2018, которым решения Бюро МСЭ № ФКУ «ГБ МСЭ» оставлены без изменения.

Дело инициировано иском ФИО1 к ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» Минтруда России» о признании незаконными решений ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» Минтруда России (бюро №;экспертного состава №) об установлении III группы инвалидности (акт, протокол №ДД.ММ.ГГГГ/2018), определении 40% степени утраты профессиональной трудоспособности (акт, протокол №ДД.ММ.ГГГГ/2018); от 23.04.2018г. об установлении III группы инвалидности (№.33.Э.31/2018), определении 40% степени утраты профессиональной трудоспособности (акт, протокол №.33.Э.31/2018); обязании установить II группу инвалидности, определить 70% степень утраты профессиональной трудоспособности.

В судебном заседании истец ФИО1 и его представитель - адвокат Астанин А.А. поддержали исковые требования по основаниям, изложенным в иске. С выводами указанных актов истец не согласился, считая что у него имеются признаки второй группы инвалидности с процентом утраты профессиональной трудоспособности не менее 70%. При определении степени утраты профессиональной трудоспособности экспертами должно учитываться не только состояние здоровья потерпевшего, но и характер и условия его труда, предшествующие повреждению здоровья, чего при проведении экспертиз сделано не было. Ранее он работал механиком, по характеру работы ему необходимо перемещаться по территории, подниматься по лестницам, что для него является затруднительным. Его профессия не имеет разрядности которая может быть понижена. В соответствии с 15 Правил (утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 16.10.2000 №789) в случае если пострадавший вследствие выраженного нарушения функций организма может выполнять работу лишь в специально созданных условиях, устанавливается степень утраты профессиональной трудоспособности от 70 до 90 процентов.

Представитель ответчика ФИО2 исковые требования не признала по основаниям, изложенным в возражениях на иск. При установлении процента утраты трудоспособности и степени инвалидности следует руководствоваться п. 16 Правил (утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 16.10.2000 №789), поскольку у Истца имеет место умеренное нарушение функций организма.

Выслушав объяснения истца, его представителя, представителя ответчика, суд признает исковые требования не подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

Согласно ст. 60 Федерального закона от 21 ноября 2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медико-социальная экспертиза проводится в соответствии с законодательством Российской Федерации о социальной защите инвалидов.

Согласно статье 7 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. ФЗ-181 «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», медико-социальная экспертиза - признание лица инвалидом и определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.

Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.

При осуществлении медико-социальной экспертизы федеральные государственные учреждения МСЭ руководствуются Правилами признания лица инвалидом, утвержденными постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2006 года № 95 и Классификациями и критериями, используемыми при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями МСЭ, утвержденными приказом Минтруда России от 17 декабря 2015 г. №1024н.

При определении степени утраты профессиональной трудоспособности федеральные казенные учреждения медико-социальной экспертизы руководствуются Правилами определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденными постановлением Правительства РФ от 16 октября 2000 года № 789 и Временными критериями определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденными постановлением Минтруда РФ от 18 июля 2001 года № 56.

ФИО1 получил травму (травматическая ампутация правой голени на уровне верхней трети) на производстве ДД.ММ.ГГГГ (акт № о несчастном случае на производстве от ДД.ММ.ГГГГ), был оперирован, направлен на МСЭ.

ДД.ММ.ГГГГ вынесено решение бюро № об установлении II группы инвалидности на 1 год и 70% степени утраты профессиональной трудоспособности, что подтверждается обеими сторонами.

Согласно медико-экспертной документации представленной ответчиком ДД.ММ.ГГГГ Истец обратился с заявлением (вход. №,426), направлением (форма 088/у-06 от 28.03.2018г.) из ОГБУЗ «Городская больница № <адрес>» в бюро № – филиал ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» Минтруда России с целью переосвидетельствования по вопросу установления инвалидности, разработки индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида) (далее-ИПРА), определения степени утраты профессиональной трудоспособности, разработки программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания (далее-ПРП).

Диагноз при направлении: основное заболевание: травматическая ампутация правой голени на уровне верхней трети, фантомные боли культи; осложнения: посттравматические серомы культи правой голени. ПТФС. Варикозная болезнь нижних конечностей, ХВН 2 ст..

Проведено оперативное лечение, формирование культи правой голени на уровне верхней трети. Протезирован.

В процессе проведения медико-социальной экспертизы в бюро № (с ДД.ММ.ГГГГ-ДД.ММ.ГГГГ) разрабатывалась программа дополнительного обследования с целью УЗДС сосудов нижних конечностей, осмотр ангиохирурга, заключение протезиста.

В результате очной медико-социальной экспертизы в бюро №, с учетом результатов ПДО, вынесено решение от ДД.ММ.ГГГГ о наличии оснований для установления III группы инвалидности (акт, протокол №ДД.ММ.ГГГГ/2018), об определении 40 % степени утраты профессиональной деятельности бессрочно (акт, протокол №ДД.ММ.ГГГГ/2017), выданы справки: справка, подтверждающая факт установления инвалидности серия МСЭ-2016 № от ДД.ММ.ГГГГ,ИПРА карта №ДД.ММ.ГГГГ/2018 к акту освидетельствования №ДД.ММ.ГГГГ/2018.

Истцу выдана справка серии МСЭ-2006 № от 23.04.2018г. об определении 40% степени утраты профессиональной трудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве от ДД.ММ.ГГГГ, бессрочно, разработана программа реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания (карта №ДД.ММ.ГГГГ/2018 к акту освидетельствования №ДД.ММ.ГГГГ/2018 от ДД.ММ.ГГГГ).

ФИО1 не согласился с вышеуказанными решениями и обжаловал (заявление от 23.04.18г. №-ГБ; №- ГБ) в экспертном составе №.

В результате очного освидетельствования специалисты пришли к выводу о том, что у ФИО1 имеются основания для установления III группы инвалидности (акт, протокол №.33.Э.31/2018), об определении 40 % степени утраты профессиональной деятельности бессрочно (акт, протокол №.33.Э.31/2018).

Тем самым, экспертный состав № ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» Минтруда России» решениями от ДД.ММ.ГГГГ подтвердил решения бюро № от ДД.ММ.ГГГГ.

На момент освидетельствования в ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» Минтруда России» (в бюро №, в экспертном составе №) у гражданина ФИО1 после полного анализа всех представленных медицинских документов и медико-экспертных, получения данных личного осмотра специалистами МСЭ, сведений о проведенном лечении, данных динамического наблюдения ЛПУ по месту жительства были выявлены у пострадавшего имеющиеся последствия травмы опорно-двигательного аппарата, которые обуславливают стойкие умеренные нарушения функций организма (статодинамических функций - 40%) - обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящие к ограничению основных категорий жизнедеятельности человека, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектов, приводящие к ограничению основных категорий жизнедеятельности (к самообслуживанию-1 степени, передвижению-1 степени, к трудовой деятельности-1 степени и требующие мер социальной защиты, что дало основания для установления инвалидности.

Максимальное выраженное в процентах стойкое нарушение функций организма человека, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектов-40% (13.ДД.ММ.ГГГГ (ампутация конечности на уровне голени при достаточной дееспособности культи и суставов другой конечности).

Заболевание сердечно -сосудистой системы незначительные и соответствуют 10%, влияние на максимально выраженное нарушение статодинамической функции не оказывают.

С учетом бесперспективности реабилитационных мероприятий инвалидность установлена бессрочно.

В соответствии с п.16 Правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастного случая на производстве и профессиональных заболеваний (утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 16.10.2000 №789 и п.п.в) п.25 Временных критериев определения степени утраты трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (утв. Постановлением Минтруда России от 18.07.2001 №56) определено 40% степени утраты профессиональной трудоспособности. Пострадавший может выполнять профессиональную деятельность с уменьшением объема работ или со снижением на 2 разряда.

ПРП №ДД.ММ.ГГГГ/2018 от ДД.ММ.ГГГГ отменена, в части санаторно-курортного лечения, так как в справке ВК № от ДД.ММ.ГГГГ ОГБУЗ «ГБ № <адрес>»- санаторно-курортное лечение не показано. Разработана новая ПРП №.33.Э.31/2018 к акту освидетельствования №.33.Э.31/2018 от ДД.ММ.ГГГГ.

Таким образом, в результате проведенных экспертиз в бюро №, в Экспертном составе № (в порядке обжалования) была установлена III группа инвалидности, что соответствует требованиям Постановления Правительства РФ от 20.02.2006г. №95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом», приказа Минтруда России от 17.12.2015 № 1024н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы».

Так, в пункте 2 Классификаций и критерий, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями МСЭ, утвержденными приказом Минтруда России от 17.12.2015 № 1024н указано, что Критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, определяют основания установления групп инвалидности (категории "ребенок-инвалид").

В соответствии с абзацем 1 п.8 раздела IV приказа Минтруда России от 17 декабря 2015 №1024н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы», критерием для установления инвалидности лицу в возрасте 18 лет и старше является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению 2 или 3 степени выраженности одной из основных категорий жизнедеятельности человека или 1 степени выраженности ограничений двух и более категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях, определяющих необходимость его социальной защиты.

Согласно п.9 раздела V Критериев, критерии для установления групп инвалидности применяются после установления гражданину инвалидности в соответствии с критерием установления инвалидности, предусмотренным пунктом 8 настоящих классификаций и критериев.

В соответствии с п. 12. Критериев, критерием для установления третьей группы инвалидности является нарушение здоровья человека со II степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 40 до 60 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

Согласно п.2 Правил определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденных постановлением Правительства РФ от 16 октября 2000 года № 789, степень утраты профессиональной трудоспособности устанавливается в процентах на момент освидетельствования пострадавшего, исходя из оценки потери способности осуществлять профессиональную деятельность вследствие несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, в соответствии с критериями определения степени утраты профессиональной трудоспособности, утверждаемыми Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации по согласованию с Министерством здравоохранения Российской Федерации.

В соответствии с п.9 Правил определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденными постановлением Правительства РФ от 16 октября 2000 года № 789, учреждения здравоохранения осуществляют необходимые диагностические, лечебные и реабилитационные мероприятия и по их результатам оформляет и выдает пострадавшему направление в учреждение медико-социальной экспертизы на освидетельствование для установления степени утраты профессиональной трудоспособности.

В направлении указываются данные о состоянии здоровья пострадавшего, отражающие степень нарушения функций органов и систем, состояние компенсаторных возможностей его организма и результаты проведенных лечебных и реабилитационных мероприятий.

На основе полученных документов и сведений, личного осмотра пострадавшего определяется степень утраты его профессиональной трудоспособности, исходя из оценки имеющихся у пострадавшего профессионально значимых качеств, позволяющих продолжать выполнять профессиональную деятельность, предшествующую несчастному случаю на производстве и профессиональному заболеванию, того же содержания и в том же объеме либо с учетом снижения квалификации, уменьшения объема выполняемой работы и тяжести труда в обычных или специально созданных производственных условиях (п. 12 Правил).

В соответствии с п.2 Временных критериев основным методологическим принципом экспертизы профессиональной трудоспособности пострадавшего является совокупный анализ следующие критерии:

- клинико-функциональных;

- характер профессиональной деятельности (квалификация, качества и объема труда, способности к его выполнению);

- категории и степени ограничений жизнедеятельности.

При оценке клинико-функциональных критериев учитывается характер и тяжесть травмы, профессионального заболевания, особенности течения, характер и степень нарушений функций организма, клинический и реабилитационный прогноз, психофизиологические особенности и клинико- трудовой прогноз.

Согласно п. 4 Критериев при определении степени утраты профессиональной трудоспособности учитывается выраженность нарушений функций организма пострадавшего, приводящих к ограничению способности к трудовой деятельности, и других категорий жизнедеятельности. Характерным для травматических повреждений, профессиональных заболеваний является многообразие клинических проявлений, различных как по характеру, так и по степени выраженности нарушений функций…

Согласно п.16 Правил, в случае если пострадавший вследствие несчастного случая на производстве и профессионального заболевания может в обычных производственных условиях продолжать профессиональную деятельность с выраженным снижением квалификации, либо с уменьшением объема выполняемой работы или если он утратил способность продолжать профессиональную деятельность вследствие умеренного нарушения функций организма, но может в обычных производственных условиях выполнять профессиональную деятельность более низкой квалификации, устанавливается степень утраты профессиональной трудоспособности от 40 до 60 процентов.

Согласно п.25 Критериев, степень утраты профессиональной трудоспособности пострадавшим с умеренными нарушениями функций организма устанавливается в зависимости от уровня снижения квалификации, объема производственной деятельности или категории тяжести труда:

в) 40 процентов утраты профессиональной трудоспособности устанавливается в случаях:

если пострадавший может выполнять работу по профессии с уменьшением объема производственной деятельности;

если пострадавший может выполнять работу с использованием профессиональных знаний, умений и навыков, но со снижением квалификации на два тарификационных разряда;

если пострадавший может выполнять работу по профессии со снижением квалификации на два тарификационных разряда;

если пострадавший может выполнять неквалифицированный физический труд со снижением разряда работ на две категории тяжести.

На основании вышеизложенного, суд соглашается с доводами ответчика о том, что экспертные решения вынесены в соответствии с действующими нормативно-правовыми актами, регламентирующими порядок и условия установления инвалидности, определения степени утраты профессиональной трудоспособности.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования ФИО1 признать необоснованными и отказать в их удовлетворении.

Решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение месяца со дня принятия решения к окончательной форме в Белгородский областной суд через Свердловский районный суд <адрес>.

Судья- подпись

Решение в окончательной форме принято ДД.ММ.ГГГГ.