Решение № 2-1047/2020 2-1047/2020~М-845/2020 М-845/2020 от 27 октября 2020 г. по делу № 2-1047/2020

Дело № 2-1047/2020 года

З А О Ч Н О Е
Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

г.Калач–на–Дону 28 октября 2020 года

Калачёвский районный суд Волгоградской области

В составе председательствующего судьи Князевой Ю.А.

Прокурора Мачульской Н.В.

При секретаре Терентьевой А.С.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Калачёвского района Волгоградской области, действующего в интересах государства в лице Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области», к ФИО1 о возмещении имущественного вреда на лечение,

У С Т А Н О В И Л:

Прокурор Калачёвского района Волгоградской области, действующий в интересах государства в лице Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области», обратился в суд с исковым заявлением к ФИО1 о взыскании имущественного вреда, связанного с расходами на лечение потерпевшего в размере 85 813 рублей.

У ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ, в период времени с <данные изъяты> часов по <данные изъяты> часов, в ходе конфликта, возникшего в результате совместного распития спиртных напитков с ФИО2, находясь возле магазина «Продукты 24 часа», принадлежащий ИП ФИО5, расположенному по адресу: <адрес>, на почве внезапно возникших личных неприязненных отношений, произошла ссора.

В ходе ссоры ФИО1 схватил руками за ворот одежды ФИО2, после чего применяя физическую силу с приданием значительной кинетической энергии, повернул его тело вправо относительно себя, и под массой своего тела произвел опрокидывание ФИО2 на спину.

В результате неосторожных действий ФИО1 были причинены ФИО2 телесные повреждения в виде <данные изъяты>

Постановлением мирового судьи судебного участка № Волгоградской области от ДД.ММ.ГГГГ уголовное дело в отношении ФИО3 прекращено в связи с примирением с потерпевшим.

Постановление вступило в законную силу ДД.ММ.ГГГГ.

В связи с полученными травмами ФИО2 с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ года находился на лечении в ГБУЗ «Калачевская ЦРБ» и стоимость его лечения составила 2 921 рубль, которые выставлены медицинской организацией к оплате в счёте № от ДД.ММ.ГГГГ на общую сумму 819 894,00 рублей; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в ГУЗ «ВОКБ № 1» и стоимость его лечения составила 82 892 рубля, которые выставлены медицинской организацией к оплате в счёте № от ДД.ММ.ГГГГ на общую сумму 5761321, 00 рубль.

Счёт № (случай №) оплачен Волгоградским филиалом АО СК «СОГАЗ-Мед» платёжным поручением № от ДД.ММ.ГГГГ.

Счёт № (случай №) оплачен Волгоградским филиалом СК «СОГАЗ-Мед» платёжным поручением № от ДД.ММ.ГГГГ.

В соответствии с п.2 ч.7 ст.34, ч.1 ст.31 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании» от 29.11.2010 года № 326-ФЗ, пунктов 1.1., 2, 3.1 Положения о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Волгоградской области, утвержденного постановлением Главы администрации Волгоградской области от 14.03.2012 года № 152-п, ст.1064 ГК РФ просит суд взыскать с ФИО1 в пользу ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области» расходы на лечение потерпевшего в размере 85 813 рублей.

В судебном заседании прокурор Мачульская Н.В. заявленные исковые требования поддержала в полном объёме, изложив их вышеуказанным образом, и просила суд их удовлетворить.

Представитель истца - ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области», надлежащим образом извещённый о дне, времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явился, представил суду ходатайство о рассмотрении дела в отсутствие представителя истца, заявленные исковые требования просят суд удовлетворить в полном объёме.

Ответчик ФИО1, надлежащим образом извещённый о дне, времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явился, заявлений о рассмотрении дела в его отсутствие, либо об отложении рассмотрения дела, равно как и возражений по существу заявленных исковых требований суду не представил.

Суд, с учётом мнения сторон, считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившегося ответчика по делу, с вынесением заочного решения суда.

Выслушав помощника прокурора, исследовав материалы гражданского дела, суд приходит к выводу об удовлетворении заявленных исковых требований по следующим основаниям.

Согласно ст.1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред, а в случае причинение вреда источником повышенной опасности обязанность по возмещению вреда возлагается на гражданина, который владеет источником повышенной опасности на праве собственности либо ином законном основании.

Согласно ч.1 ст.1079 ГК РФ, юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельностью и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего.

На основании ст.1081 ГК РФ, лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником или исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет права обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В силу ст.38 Федерального закона от 29.11.2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

На основании ч.1 ст.31 ФЗ от 29.11.2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным Законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинение вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственного после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Частью 3 названной статьи Федерального закона от 29.11.2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» установлено, что размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на сновании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим и физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено подпунктом 11 части 7 статьи 34 ФЗ от 29.11.2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью (ч.3 ст.13 ФЗ от 29.11.2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

Из приведенных норм права следует, что Территориальный фонд обязательного медицинского страхования при несении расходов на оказание медицинской помощи застрахованному лицу имеет право регрессного требования непосредственно к лицу, причинившему вред.

В судебном заседании установлено.

У ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ, в период времени с <данные изъяты> часов по <данные изъяты> часов, в ходе конфликта, возникшего в результате совместного распития спиртных напитков с ФИО2, находясь возле магазина «Продукты 24 часа», принадлежащий ИП ФИО5, расположенному по адресу: <адрес>, на почве внезапно возникших личных неприязненных отношений, произошла ссора.

В ходе ссоры ФИО1 схватил руками за ворот одежды ФИО2, после чего применяя физическую силу с приданием значительной кинетической энергии, повернул его тело вправо относительно себя, и под массой своего тела произвел опрокидывание ФИО2 на спину.

В результате неосторожных действий ФИО1. Были причинены ФИО2 телесные повреждения в виде <данные изъяты>

Постановлением мирового судьи судебного участка № Волгоградской области от ДД.ММ.ГГГГ уголовное дело в отношении ФИО3 прекращено в связи с примирением с потерпевшим.

Постановление вступило в законную силу ДД.ММ.ГГГГ.

В связи с полученными травмами ФИО2 с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ года находился на лечении в ГБУЗ «Калачевская ЦРБ» и стоимость его лечения составила 2 921 рубль, которые выставлены медицинской организацией к оплате в счёте № от ДД.ММ.ГГГГ на общую сумму 819 894,00 рублей; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в ГУЗ «ВОКБ № 1» и стоимость его лечения составила 82 892 рубля, которые выставлены медицинской организацией к оплате в счёте № от ДД.ММ.ГГГГ на общую сумму 576321, 00 рубль.

Счёт № (случай №) оплачен Волгоградским филиалом АО СК «СОГАЗ-Мед» платёжным поручением № от ДД.ММ.ГГГГ.

Счёт № (случай №) оплачен Волгоградским филиалом СК «СОГАЗ-Мед» платёжным поручением № от ДД.ММ.ГГГГ.

Указанные обстоятельства подтверждаются материалами гражданского дела (л.д.10-21).

Представленный истцом расчёт расходов на лечение потерпевшего судом проверен и признается обоснованным, арифметически верным и соответствующим Коэффициентам уровня групп медицинских организаций, оказывающих стационарную медицинскую помощь, утвержденным тарифным соглашением № 21 в сфере обязательного медицинского страхования Волгоградской области, а также базовым ставке и тарифам клинико-статистических групп заболеваний при оказании стационарной медицинской помощи, утвержденным соглашением № 11 в сфере обязательного медицинского страхования Волгоградской области от 21.01.2014 года.

Сведений о ненадлежащем оказании медицинских услуг, а также доказательств иного размера расходов на оказание медицинской помощи, не имеется. Собственного расчёта расходов на лечение ответчик не представил.

С учётом обстоятельств дела и требований закона, регулирующего данные правоотношения, суд приходит к выводу об удовлетворении заявленных исковых требований о взыскании с ответчика ФИО1 имущественного ущерба на лечение потерпевшего ФИО2 в пользу Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области» в размере 85 813 рублей.

На основании изложенного и руководствуясь ст.194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Заявленные исковые требования прокурора Калачёвского района Волгоградской области, действующего в интересах государства в лице Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области», к ФИО1 о возмещении имущественного вреда на лечение, удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 в пользу Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области» имущественный вред на лечение потерпевшего в сумме 85 813 (восемьдесят пять тысяч восемьсот тринадцать) рублей.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья: