Решение № 2-242/2020 2-242/2020(2-4919/2019;)~М-5174/2019 2-4919/2019 М-5174/2019 от 17 февраля 2020 г. по делу № 2-242/2020

Дело №2-242/2020

64RS0043-01-2019-006362-74


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

17 февраля 2020 года город Саратов

Волжский районный суд г. Саратова в составе:

председательствующего судьи Серова Д.А.,

при секретаре – помощнике судьи Ефимовой О.С.,

с участием помощника прокурора Волжского района г. Саратова Корабель Д.И.,

представителя ответчика ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску заместителя прокурора Волжского района г. Саратова в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования Саратовской области к ФИО2, третье лицо: ФИО3, ГУЗ «Саратовская городская станция СМП», ГУЗ «Областная клиническая больница» о возмещении средств, затраченных на лечение,

установил:

заместитель прокурор Волжского района г. Саратова обратился в суд с исковым заявлением в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования Саратовской области к ФИО2 о возмещении средств, затраченных на лечение, ссылаясь на то, что 07.06.2019 года в период времени с 18 часов 00 минут до 19 часов 00 минут, более точное время в ходе следствия не установлено, ФИО2 в состоянии алкогольного опьянения находился по месту жительства, по адресу:. <адрес>, <адрес> совместно со своим отцом Левчуком А.И. Между Левчуком Е.А. и Левчуком А.И. на почве внезапно возникших личных неприязненных отношений произошел конфликт, в ходе которого у ответчика возник преступный умысел, направленный на причинение тяжкого вреда здоровью Левчуку А.И., совершенное с применением предметов, используемых в качестве оружия. В связи с причиненным вредом потерпевшему Левчуку А.И. в период с 07.06.2019 по 14.06.2019 года за счет средств обязательного медицинского страхования оказана медицинская помощь на общую сумму 53447,90 руб., которую истец просит взыскать с ответчика.

В судебном заседании помощник прокурора Волжского района г. Саратова Корабель Д.И. поддержала заявленные исковые требования в полном объеме.

В судебное заседание представитель Территориального фонда обязательного медицинского страхования Саратовской области не явился о месте времени рассмотрения дела извещен надлежащим образом, представил письменный отзыв, в котором иск просил удовлетворить.

В судебное заседание ответчик не явился о месте времени рассмотрения дела извещен надлежащим образом.

Представитель ответчика в судебном заседании в удовлетворении исковых требований просила отказать по основаниям, изложенным в письменном отзыве.

В судебное заседание третьи лица не явились о месте времени рассмотрения дела извещены надлежащим образом.

Заслушав объяснения прокурора, представителя ответчика, исследовав письменные материалы дела, суд пришел к следующему.

В силу статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно статье 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования к этому лицу в размере выплаченного возмещения.

В соответствии с частью 1 статьи 6 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом.

При этом, финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования (часть 2 той же нормы).

Согласно пункту 1 Типового положения, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 21.01.2011 N 15н, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования, является некоммерческой организацией, созданной субъектом Российской Федерации для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации.

Территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации (пункт 7 Типового положения).

В соответствии с подпунктом 1 части 2 статьи 8 Федерального закона N 165-ФЗ от 16.07.1999 "Об основах обязательного социального страхования" страховым обеспечением по отдельным видам обязательного социального страхования является оплата медицинскому учреждению расходов, связанных с предоставлением застрахованному лицу необходимой медицинской помощи.

Статьей 31 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" предусмотрено, что расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица (часть 1). Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (часть 3).

В соответствии с частью 6 статьи 39 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" и пункта 4.2 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28.02.2011 N 158н, оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования.

При рассмотрении дела судом установлено, что вступившим в законную силу приговором Волжского районного суда города Саратова от 16.08.2019г. ФИО2 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. иные данные РФ, в отношении ФИО3

Из приговора следует, что ФИО2 умышлено причинил тяжкий вред здоровью ФИО3, опасный для жизни человека, с применением предмета, используемого в качестве оружия.

ФИО3 является застрахованным по обязательному медицинскому страхованию в Саратовском филиале АО «иные данные».

Между АО иные данные» и ГУЗ «Областная клиническая больница» заключен договор №№ от 01.01.2019 г. на оказание и оплату медицинской помощи.

В соответствии с указанным договором ГУЗ «Областная клиническая больница» выставлен счет № за медицинские услуги, в который включена оказанная ФИО3 медицинская помощь по КСГ st28.002 «Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 1) стоимостью 51200,90 руб.

Указанный счет оплачен АО «иные данные», что подтверждается платежными поручениями № от 18.06.2019г., № от 10.07.2019г., № от 31.07.2019г.

Также на основании договора заключенного между АО «иные данные» и ГУЗ «Саратовская городская станция скорой медицинской помощи», АО «иные данные» оплатило выставленный счет оказанной скорой медицинской помощи стоимостью 2247 руб. Указанные обстоятельства подтверждаются платежными поручениями № от 18.06.2019г. и № от 10.07.2019г.

Медицинская помощь, оказанная Левчуку А.И. в ГУЗ «Областная клиническая больница» и ГУЗ «Саратовская городская станция скорой медицинской помощи» в период с 07.06.2019г. по 14.06.2019г. оплачена страховой медицинской организацией за счет средств обязательного медицинского страхования.

Оценив представленные доказательства, принимая во внимание, что оплата расходов на лечение ФИО3 обоснованно была осуществлена Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Саратовской области за счет средств обязательного медицинского страхования, размер ущерба определен в соответствии с действующими тарифами, подтвержден документально, суд приходит к выводу, что требование прокурора о взыскании с ответчика суммы, затраченной на лечение ФИО3, потерпевшего от преступных действий ФИО2, в размере 53447,90 руб., заявлено законно, обоснованно, а потому подлежит удовлетворению.

Довод представителя ответчика о не обоснованности заявленных истцом денежных сумм исходя из качества и объема оказанной медицинской помощи, подтверждение которых возможно лишь по результатам проведения судебно-медицинской экспертизы, является несостоятельным, поскольку в соответствии со ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Согласно ст. 67 ГПК РФ суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств.

Исходя из смысла ч. 3 ст. 123 Конституции Российской Федерации, во всех случаях, когда в том или ином суде разрешается спор и есть стороны, они должны быть процессуально равны, иметь равные права и возможности отстаивать свои интересы.

Это конституционное положение и требование норм международного права содержится и в ст. 12 ГПК РФ, согласно которой правосудие по гражданским делам осуществляется на основе состязательности и равноправия сторон.

Анализ указанных норм позволяет сделать вывод о том, что суд в процессе состязательности не является инициатором и лишь разрешает предусмотренные законом вопросы, которые ставят перед ним участники судопроизводства, которые в рамках своих процессуальных прав обосновывают и доказывают свою позицию в конкретном деле.

Законом на суд не возлагается обязанность по собиранию доказательств и по доказыванию действительных обстоятельств дела, так как возложение такой обязанности приведёт к тому, что он будет вынужден действовать в интересах какой-либо из сторон.

Оценив представленные доказательства с позиции ст. 67 ГПК РФ суд приходит к выводу что требование прокурора о взыскании с ответчика суммы, затраченной на лечение ФИО3, потерпевшего от преступных действий ФИО2, в размере 53447,90 руб., заявлено законно, обоснованно, а потому подлежит удовлетворению.

Согласно пункту 9 части 1 статьи 333.36 Налогового кодекса Российской Федерации от уплаты государственной пошлины освобождены прокуроры по заявлениям в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц, или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации и муниципальных образований.

В соответствии с частью 1 статьи 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

На основании изложенного с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, в доход муниципального бюджета при вынесении решения на основании ст. 103 ГПК РФ подлежит взысканию госпошлина в размере 1803,44 руб.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194 - 199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

исковые требования заместителя прокурора Волжского района г. Саратова в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования Саратовской области к ФИО2, третье лицо: ФИО3, ГУЗ «Саратовская городская станция СМП», ГУЗ «Областная клиническая больница» о возмещении средств, затраченных на лечение - удовлетворить.

Взыскать с ФИО2 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Саратовской области в счет возмещения средств, затраченных на лечение ФИО3, денежные средства в размере 53447 рублей 90 копеек.

Взыскать с ФИО2 в бюджет муниципального образования «Город Саратов» государственную пошлину в размере 1803 рублей 44 копеек.

Решение может быть обжаловано в Саратовский областной суд через Волжский районный суд г. Саратова в течение месяца со дня принятия судом решения в окончательной форме.

Судья подпись Д.А. Серов