Апелляционное определение № 33-13461/2025 33-1447/2026 от 26 января 2026 г.




Судья Абрамова Л.Л. Дело № 2-3958/2025 (1 инстанция)

Дело № 33-13461/2025 (2 инстанция)

УИД 61RS0004-01-2024-006676-93

НИЖЕГОРОДСКИЙ ОБЛАСТНОЙ СУД


АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ


г. Нижний Новгород 27 января 2026 года

Судебная коллегия по гражданским делам Нижегородского областного суда в составе:

председательствующего судьи Елагиной А.А.,

судей Леваневской Е.А., Святкиной Е.Э.,

при секретаре судебного заседания Батуриной П.Н.,

с участием представителя АО «МАКС» ФИО8, представителя ответчика ФИО1 - ФИО13, представителя Федеральной Таможенной службы и Южной оперативной Таможни ФИО9, прокурора ФИО10,

рассмотрев в открытом судебном заседании по докладу судьи Елагиной А.А.

гражданское дело по апелляционной жалобе АО «МАКС»

на решение Нижегородского районного суда г.Нижний Новгород от 07 октября 2025 года

по иску АО «МАКС» к ФИО1 о взыскании неосновательного обогащения,

УСТАНОВИЛА:

АО «МАКС» обратилось в суд с иском к ответчику ФИО1 о взыскании неосновательного обогащения. В обоснование заявленных требований АО «МАКС» указало, что [дата] между АО «МАКС» и Федеральной таможенной службой заключен государственный контракт [номер] по обязательному государственному личному страхованию должностных лиц таможенных органов РФ. Объектами обязательного государственного личного страхования, согласно Контракту, являются жизнь и здоровье должностных лиц таможенных органов Российской Федерации. Застрахованными лицами по контракту являются должностные лица таможенных органов. В силу п. 3.1.3 контакта, получение застрахованным лицом в связи с исполнением служебных обязанностей тяжкого телесного повреждения влечет выплату страховой суммы в размере годового денежного содержания, менее тяжкого телесного повреждения - выплату страховой суммы в размере полугодового денежного содержания.

[дата] ФИО1, заместителем начальника Южного таможенного управления, начальником Южной оперативной таможни, получена травма - закрытый оскольчатый переломовывих головки левой лучевой кости со смещением. Поскольку травма была квалифицирована как тяжкое телесное повреждение, АО «МАКС» осуществлено страховое возмещение ответчику в размере 1872394,40 рублей (в размере годового денежного содержания), что подтверждается платежным поручением от [дата]. Впоследствии, что в ходе проверочных мероприятий установлено, что полученная ответчиком травма классифицируется как вред здоровью средней тяжести, что подтверждается актом судебно-медицинского исследования, подготовленного ГБУ РО «Бюро судебно-медицинской экспертизы».

[дата] Южное таможенное управление уведомило АО «МАКС» о необходимости пересмотра размера страхового возмещения. Поскольку основания для страхового возмещения в размере более чем полугодового денежного содержания отпали в виду изменения степени квалификации полученного ответчиком вреда здоровью, то на стороне ответчика возникло неосновательное обогащение в размере 936197,20 рублей.

С учетом ст. 39 ГПК РФ, истец просил суд взыскать с ответчика в пользу истца излишне уплаченную сумму страховой выплаты в размере 936197,20 рублей, проценты за пользование чужими денежными средствами за период с [дата] по день фактической уплаты долга, расходы по оплате государственной пошлины в размере 13152 рубля (т. 1 л.д. 217).

Представитель ответчика ФИО1 – ФИО13, действующий на основании доверенности, возражал против удовлетворения исковых требований, по основаниям, изложенным в возражениях на иск, приобщенных к материалам дела.

Решением Нижегородского районного суда г. Нижний Новгород от 07 октября 2025 года в удовлетворении искового заявления АО «МАКС» к ФИО1 о взыскании неосновательного обогащения, излишне уплаченной суммы страховой выплаты, процентов за пользование чужими денежными средствами, отказано.

В апелляционной жалобе АО «МАКС» поставлен вопрос об отмене решения суда как вынесенного с нарушением норм материального и процессуального права. В обоснование доводов жалобы указано, что сумма в размере 936197 рублей 20 копеек ответчиком получена необоснованно, поскольку полученная ответчиком травма квалифицируется как вред здоровью средней тяжести, что подтверждается актом судебно-медицинского исследования [номер] от [дата], подготовленного ГБУ РО «Бюро судебно- медицинской экспертизы».

В судебном заседании суда апелляционной инстанции представитель истца ФИО8 просила решение суда отменить по доводам, изложенным в апелляционной жалобе.

Представитель ответчика ФИО1 – ФИО13, действующий на основании доверенности, просил оставить решение суда без изменения, апелляционную жалобу без удовлетворения.

Представитель Федеральной Таможенной службы и Южной оперативной Таможни ФИО9 оставил разрешение спора на усмотрение суда.

Прокурор ФИО10 дала заключение, в соответствии с которым решение суда является законным и обоснованным.

Иные лица в суд апелляционной инстанции не явились, представителей не направили, о дате, времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом заблаговременно по почте, о чем имеются сведения почтового идентификатора о вручении судебного извещения. Кроме того, информация о движении дела размещена на официальном интернет-сайте Нижегородского областного суда.

При таких обстоятельствах в соответствии со ст.ст.167, 327 ГПК РФ судебная коллегия полагает возможным рассмотреть дело по апелляционным жалобам ответчиков в отсутствие неявившихся лиц.

Законность решения суда первой инстанции проверена судебной коллегией по гражданским делам Нижегородского областного суда в порядке, установленном главой 39 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, в пределах доводов, изложенных в апелляционной жалобе.

Проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, выслушав позицию лиц, участвующих в деле, заключение прокурора, судебная коллегия приходит к следующему выводу.

Как установлено судом и следует из материалов гражданского дела, [дата] между АО «МАКС» и Федеральной таможенной службой заключен государственный контракт [номер] по обязательному государственному личному страхованию должностных лиц таможенных органов РФ (т. 1 л.д. 184-203).

[дата] ФИО1, заместителем начальника Южного таможенного управления, начальником Южной оперативной таможни получена травма - закрытый оскольчатый переломовывих головки левой лучевой кости со смещением при нахождении лица в командировке (т. 1 л.д. 6-11).

Поскольку травма квалифицирована страховщиком как тяжкое повреждение, АО «МАКС» осуществлено страховое возмещение ответчику в размере 1872398,40 рублей (в размере годового денежного содержания), что подтверждается платежным поручением от [дата] (т. 1 л.д. 218).

Впоследствии в ходе проверочных мероприятий установлено, что полученная ответчиком травма классифицируется как вред здоровью средней тяжести, что подтверждается актом судебно-медицинского исследования [номер], подготовленным ГБУ РО «Бюро судебно-медицинской экспертизы» (т. 1 л.д. 20-21).

[дата] Южное таможенное управление уведомило АО «МАКС» о необходимости пересмотра размера страхового возмещения (т. 1 л.д. 23).

Постановлением старшего следователя СО по Ленинскому району г.Ростов-на-Дону СУ СК РФ по Ростовской области ФИО11 от [дата] в возбуждении уголовного дела по признакам преступления, предусмотренного ч.3 ст.159.2 УК РФ в отношении ФИО1 отказано в виду отсутствия в его действиях состава преступления (т.1 л.д.137-158).

Отказывая в удовлетворении исковых требований, суд первой инстанции, руководствуясь положениями статей 1102, 1107, 1109 Гражданского кодекса Российской Федерации, исходил из того, что материалами дела не подтверждается факт возникновения на стороне ответчика неосновательного обогащения, поскольку документы на получение выплаты в АО «МАКС» направлялись Южным таможенным управлением, тяжесть вреда здоровью и размер выплаты определены АО «МАКС» и Южным таможенным управлением, в действиях ответчика признаков недобросовестности и злоупотребления, направленных на неосновательное обогащение не установлено. При этом суд указал, что указанная страховая выплата произведена истцом ответчику в счет исполнения обязательств по Государственному контракту на основании медицинских документов, полученных страховщиком в установленном порядке, при этом счетная ошибка или недобросовестность со стороны ответчика не усматриваются, сведений о недействительности документов, которые стали основанием для выплаты страхового возмещения ответчику, равно как и доказательств отсутствия оснований для произведенной выплаты и возникновения у ответчика неосновательного обогащения за счет истца, не представлено.

Судебная коллегия по гражданским делам Нижегородского областного суда не находит предусмотренных законом оснований для отмены или изменения состоявшегося решения по доводам апелляционной жалобы заявителя по следующим правовым мотивам.

По смыслу статьи 1102 Гражданского кодекса Российской Федерации обязательства из неосновательного обогащения возникают при одновременном наличии трех условий: факта приобретения или сбережения имущества, приобретение или сбережение имущества за счет другого лица и отсутствие правовых оснований неосновательного обогащения, а именно: приобретение или сбережение имущества одним лицом за счет другого лица не основано ни на законе, ни на сделке.

Разрешение спора предполагает исследование вопроса о наличии или отсутствии оснований для перечисления сумм в рамках взаимоотношений истца и ответчика, зависит от выяснения фактических обстоятельств и оценки представленных доказательств судом в рамках конкретного дела. При этом во внимание должны быть приняты все обстоятельства дела, в том числе и то, с какой целью осуществлялась передача денежных средств между истцом и ответчиком с учетом всех установленных фактов, а также правильно распределяться бремя доказывания.

Истец ссылался на то, что в силу в силу п. 3.1.3 контакта, заключенного между истцом и ответчиком, получение застрахованным лицом в связи с исполнением служебных обязанностей тяжкого телесного повреждения влечет выплату страховой суммы в размере годового денежного содержания, менее тяжкого телесного повреждения - выплату страховой суммы в размере полугодового денежного содержания. Указывает, что поскольку изначально травма квалифицирована как тяжкое телесное повреждение, истцом возмещено страховое возмещение в размере годового денежного содержания. Впоследствии, в ходе проверочных мероприятий установлено, что полученная ответчиком травма классифицируется как вред здоровью средней тяжести. При таких обстоятельствах истец полагал, что возмещению подлежит страховая сумма в размере полугодового денежного содержания.

Разрешая доводы апелляционной жалобы истца, суд апелляционной инстанции учитывает следующее:

Конституцией Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение в случае болезни и иных случаях, установленных законом (часть 1 статьи 39).

Согласно пункту 1 статьи 927 Гражданского кодекса Российской Федерации страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком).

В соответствии с пунктом 3 статьи 927 Гражданского кодекса Российской Федерации законом могут быть предусмотрены случаи обязательного страхования жизни, здоровья и имущества граждан за счет средств, предоставленных из соответствующего бюджета (обязательное государственное страхование).

Пунктом 1 статьи 934 Гражданского кодекса Российской Федерации предусмотрено, что по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая). Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор.

Согласно пункту 3 статьи 936 Гражданского кодекса Российской Федерации объекты, подлежащие обязательному страхованию, риски, от которых они должны быть застрахованы, и минимальные размеры страховых сумм определяются законом, а в случае, предусмотренном пунктом 3 статьи 935 настоящего Кодекса, законом или в установленном им порядке.

В соответствии с пунктом 1 статьи 969 Гражданского кодекса Российской Федерации в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий. Обязательное государственное страхование осуществляется за счет средств, выделяемых на эти цели из соответствующего бюджета министерствам и иным федеральным органам исполнительной власти (страхователям).

Обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями (пункт 2 статьи 969 Гражданского кодекса Российской Федерации).

В силу положений статьи 42 Федерального закона от 21 июля 1997 года № 114-ФЗ «О службе в таможенных органах Российской Федерации», части 13 статьи 323 Федерального закона от 27 ноября 2010 года № 311-ФЗ «О таможенном регулировании в Российской Федерации» должностные лица таможенных органов подлежат обязательному государственному личному страхованию за счет средств федерального бюджета. Объектами обязательного государственного личного страхования являются жизнь и здоровье должностных лиц таможенных органов.

Согласно пункту 3 части 14 статьи 323 Федерального закона от 27 ноября 2010 года №311-ФЗ «О таможенном регулировании в Российской Федерации», страховым случаем по договору обязательного государственного личного страхования является получение застрахованным в связи с исполнением им служебных обязанностей в таможенных органах тяжкого телесного повреждения или менее тяжкого телесного повреждения.

При получении застрахованным в связи с исполнением им служебных обязанностей в таможенных органах тяжкого телесного повреждения выплачиваются страховые суммы в размере годового денежного содержания, а в случае получения менее тяжкого телесного повреждения - в размере полугодового денежного содержания (пункт 3 части 15 статьи 323 Федерального закона от 27 ноября 2010 года № 311-ФЗ).

В соответствии с частью 18 статьи 323 Федерального закона от 27 ноября 2010 года №311-ФЗ, иные условия и порядок осуществления обязательного государственного личного страхования должностных лиц таможенных органов определяются договором между федеральным органом исполнительной власти, уполномоченным в области таможенного дела (страхователь), и страховой организацией (страховщик).

Положения главы 48 Гражданского кодекса Российской Федерации устанавливают, в частности, что страхование осуществляется, по общему правилу, на основании договоров, заключаемых страхователем со страховщиком, включая случаи обязательного страхования (пункты 1 и 2 статьи 927 Гражданского кодекса Российской Федерации); законом могут быть предусмотрены случаи обязательного страхования жизни, здоровья и имущества граждан за счет средств, предоставленных из соответствующего бюджета (обязательное государственное страхование); обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий, которое может быть установлено законом в обеспечение социальных интересов граждан и интересов государства, осуществляется либо непосредственно на основании законов (иных правовых актов) о таком страховании государственными организациями (страховщиками), либо на основании договоров, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями (пункт 3 статьи 927, пункты 1 и 2 статьи 969 Гражданского кодекса Российской Федерации); при этом правила главы 48 данного Кодекса применяются к обязательному государственному страхованию, если иное не предусмотрено законами и иными правовыми актами о таком страховании и не вытекает из существа соответствующих отношений по страхованию (пункт 4 статьи 969 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Согласно статье 309 Гражданского кодекса Российской Федерации обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований - в соответствии с обычаями делового оборота или иными обычно предъявляемыми требованиями.

В силу вышеприведенного правового регулирования обязательное государственное личное страхование жизни и здоровья должностных лиц таможенных органов как дополнительная гарантия возмещения вреда причиненного при исполнении служебных обязанностей, осуществляется на основании договора страхования между федеральным органом исполнительной власти, уполномоченным в области таможенного дела (страхователь), и страховой организацией (страховщик).

Как установлено судом и следует из материалов дела, [дата] между АО «МАКС» и Федеральной таможенной службой России был заключен Государственный контракт [номер] по обязательному государственному личному страхованию должностных лиц таможенных органов Российской Федерации на 2022 год, сроком действия с [дата] по [дата]

Таким образом, предусмотренные Государственным контрактом [номер] от [дата] по обязательному государственному личному страхованию должностных лиц таможенных органов Российской Федерации положения подлежат применению при разрешении данного спора.

Неотъемлемой частью указанного контракта, в том числе, являются: Регламент проведения обязательного государственного личного страхования должностных лиц таможенных органов Российской Федерации; Перечень увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжким и менее тяжким, при наличии которых принимается решение о наступлении страхового случая у застрахованных по обязательному государственному личному страхованию должностных лиц таможенных органов Российской Федерации.

Указанный перечень повреждений, при наличии которых принимается решение о наступлении страхового случая, является исчерпывающим и расширенному толкованию не подлежит.

Согласно пункту 1.1 предметом Государственного контракта является обязательное государственное личное страхование должностных лиц таможенных органов Российской Федерации.

В соответствии с пунктом 3.1 Государственного контракта, страховыми случаями признаются в том числе: получение застрахованным лицом в связи с исполнением служебных обязанностей тяжкого телесного повреждения - влечет выплату страховой суммы в размере годового денежного содержания; менее тяжкого телесного повреждения - влечет выплату страховой суммы в размере полугодового денежного содержания (пункт 3.1.3)

Согласно пункту 5.1.2 Государственного контракта, страховщик обязан при наступлении страхового случая произвести страховую выплату в порядке, предусмотренном Регламентом проведения обязательного государственного личного страхования должностных лиц таможенных органов Российской Федерации, являющимся неотъемлемой частью Государственного контракта (приложение №1 к государственному контракту).

В порядке пункта 5.3.2 Государственного контракта страховщик имеет право отказать в выплате страховой суммы (страховой выплате) в случаях, предусмотренных Регламентом.

Согласно пункту «в» пункта 1.4 Регламента, АО «МАКС» (юридический адрес: 115184, Москва, ул.Малая Ордынка, дом 50) производит выплату страховой суммы (страховые выплаты) застрахованному лицу (выгодоприобретателю) (независимо от места его жительства, места прохождения службы) согласно Контракту и Регламенту проведения обязательного государственного личного страхования должностных лиц таможенных органов Российской Федерации (далее Регламент) на территории Российской Федерации в российских рублях в любом банке на территории Российской Федерации, в случае получения Застрахованным лицом телесных повреждений в связи с исполнением им служебных обязанностей:

тяжкого - в размере годового денежного содержания;

менее тяжкого - в размере полугодового денежного содержания.

Согласно абзацу 1 пункта 1.5 Регламента, под телесным повреждением или иным вредом здоровью понимается одномоментное повреждение здоровья (увечья, ранения, травма, контузия), полученное в результате несчастного случая, произошедшего в связи с исполнением застрахованным лицом служебных обязанностей. При телесных повреждениях, не повлекших стойкой утраты трудоспособности, выплата страховой суммы производится при представлении из лечебного учреждения, где проводилось лечение, медицинского заключения (справки) установленной формы, предусмотренной пунктом 3.5.3 Регламента, с указанием полного диагноза телесного повреждения.

Несчастным случаем, произошедшем в связи с исполнением застрахованным лицом служебных обязанностей, в рамках Регламента является одномоментное неожиданное и внезапное воздействие различных неподдающихся воле и контролю застрахованного лица внешних факторов (событии), которые происходят в определенный момент времени и в определенном месте и влекут ущерб здоровью застрахованного лица или приводят к его смерти (абзац 3 пункта 1.5 Регламента).

К несчастному случаю относится воздействие следующих внешних факторов: стихийное явление природы, взрыв, воздействие высоких и низких температур, утопление, действие электрического тока, удар молнии, солнечный удар, нападение злоумышленников или животных, укусы насекомых, падение какого-либо предмета или самого застрахованного лица, внезапное удушение, случайное попадание в дыхательные пути инородного тела, случайное острое отправление ядовитыми растениями, химическими веществами (промышленными или бытовыми) лекарствами, недоброкачественными пищевыми продуктами, а также травмы, полученные при движении средств транспорта (автомобиля, поезда, травма и др.) или при их крушении, при пользовании машинами, механизмами, оружием и всякого рода инструментами (абзац 4 пункта 1.5 Регламента).

В силу абзаца 6 пункта 1.5 Регламента определение степени тяжести телесных повреждений (увечий, ранений, травм, контузий) застрахованных лиц осуществляется в соответствии с прилагаемым Перечнем увечий (ранений, травм, контузий) относящихся к тяжким и менее тяжким, при наличии которых принимается решение о наступлении страхового случая у застрахованных по обязательному государственному личному страхованию должностных лиц таможенных органов Российской Федерации (Приложение №6 к Контракту)

Согласно абзацу 8 пункта 1.5 Регламента степень тяжести телесных повреждений для определения размера страховых выплат устанавливает страховая компания на основании представленных медицинских заключений (справок) и с учетом данных о диагнозе, поставленном лечебным учреждением, и в соответствии с Перечнем увечий.

Кроме того, из абзаца 18 пункта 1.8 Регламента следует, что страховые суммы не выплачиваются, если в медицинской справке (заключении) установленной формы, предусмотренной подпунктом 3.5.3 настоящего Регламента, указанный диагноз телесного повреждения или иного вреда здоровью отсутствует в Перечне увечий.

Согласно абзацам 9, 11 раздела I Перечня, к тяжким относятся увечья (ранения, травмы, контузии), опасные для жизни или здоровья, способные вызвать умеренные или значительные нарушения функции поврежденного органа, системы, в том числе:

переломы длинных костей, в том числе внутрисоставные переломыэпифизов: плеча, бедра, большеберцовой, обеих костей предплечья, обеих ключиц; осложненный перелом (открытый, оскольчатый, со смещением отломков нва ширину кости и более) одной из костей предплечья, ключицы, шейки лопатки, надколенника;

вывихи, переломо-вывихи в крупных суставах конечностей: плечевом (кроме привычного вывиха плеча), локтевом, лучезапястном, тазобедренном, коленном, голеностопном, в суставах предплюсны (подтаранном, Шопара, Лисфранка); вывихах надколенника, сопровождающийся переломом надколенника или мыщелка бедра; вывих полулунной кости.

Согласно абзацу 4 раздела II Перечня, к менее тяжким относятся увечья (ранения, травмы, контузии), вызывающие незначительные анатомические и функциональные нарушения, приводящие к временной потере способности исполнять служебные либо трудовые обязанности на срок не менее 7 суток, в том числе:

Закрытые переломы: ключицы без смещения отломков, лучевой или локтевой кости, большого, малого вертелов бедренной кости, малоберцовой кости; дфрчатые, краевые внесуставные переломы длинных костей; переломы 1-2 ребер; переломы мечевидного отростка грудины; неосложненные переломы надколенника, лопатки.

Положения вышеуказанного Государственного контракта в их системном толковании связывают наступление страхового случая с наличием у застрахованного лица повреждений здоровья указанных в Перечне увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжким и менее тяжким, при наличии которых принимается решение о наступлении страхового случая у застрахованных по обязательному государственному личному страхованию должностных лиц таможенных органов Российской Федерации, являющемся неотъемлемым приложением к Государственному контракту.

Из справки МБУЗ «Городская больница скорой медицинской помощи города Ростова-на-Дону» от [дата] следует, что ФИО1 находился на стационарном лечении с 23 июля по [дата], с диагнозом: закрытый оскольчатый переломовывих головки левой лучевой кости.

Из акта судебно-медицинского исследования [номер] от [дата], следует, что у ФИО1 установлена закрытая травма левого локтевого сустава в виде: перелома головки лучевой кости с незначительным смещением костных отломков, травматического отека мягких тканей в области локтевого сустава, что не является опасным для жизни телесным повреждением в момент причинения и по признаку длительного расстройства здоровья квалифицируется как средней тяжести вред. При этом при проведении экспертизы эксперт руководствовался п. 4-Б «Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека», утвержденных Постановлением Правительства РФ от 17.08.2007 года № 522 и п. 7.1 «Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека», утвержденных приказом МЗиСР РФ № 194н от 24.04.2008.

Согласно п.4 Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, утвержденных постановлением Правительства РФ от 17.08.2007 №522 «Об утверждении Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека», действовавшего на момент спорных правоотношений, квалифицирующими признаками тяжести вреда, причиненного здоровью человека, являются:

а) в отношении тяжкого вреда:

вред, опасный для жизни человека;

потеря зрения, речи, слуха либо какого-либо органа или утрата органом его функций;

прерывание беременности;

психическое расстройство;

заболевание наркоманией либо токсикоманией;

неизгладимое обезображивание лица;

значительная стойкая утрата общей трудоспособности не менее чем на одну треть;

полная утрата профессиональной трудоспособности;

б) в отношении средней тяжести вреда:

длительное расстройство здоровья;

значительная стойкая утрата общей трудоспособности менее чем на одну треть.

Согласно п. 6.11 Приказа Минздравсоцразвития РФ от 24.04.2008 № 194н «Об утверждении Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека», действовавшего на момент спорных правоотношений, медицинскими критериями квалифицирующих признаков в отношении тяжкого вреда здоровью являются: значительная стойкая утрата общей трудоспособности не менее чем на одну треть (стойкая утрата общей трудоспособности свыше 30 процентов).

К тяжкому вреду здоровья, вызывающему значительную стойкую утрату общей трудоспособности не менее чем на одну треть, независимо от исхода и оказания (неоказания) медицинской помощи, относят следующие повреждения: открытый или закрытый перелом-вывих костей предплечья: перелом локтевой в верхней или средней трети с вывихом головки лучевой кости (перелом-вывих Монтеджа) или перелом лучевой кости в нижней трети с вывихом головки локтевой кости (перелом-вывих Галеацци) (п.6.11.3 Приказа).

Медицинскими критериями квалифицирующих признаков в отношении средней тяжести вреда здоровью являются:

Временное нарушение функций органов и (или) систем (временная нетрудоспособность) продолжительностью свыше трех недель (более 21 дня) (далее - длительное расстройство здоровья) (п.7.1 Приказа);

Значительная стойкая утрата общей трудоспособности менее чем на одну треть - стойкая утрата общей трудоспособности от 10 до 30 процентов включительно.

Между тем, страховая компания АО «МАКС» самостоятельно установила степень тяжести телесных повреждений ФИО1, как тяжкие на основании Перечня увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжким и менее тяжким, при наличии которых принимается решение о наступлении страхового случая у застрахованных по обязательному государственному личному страхованию должностных лиц таможенных органов Российской Федерации (приложение № 6 к контракту от [дата] [номер]), и определила страховую выплату ФИО1 в размере годового денежного содержания, которую произвела [дата]. При этом доказательств того, что полученные ФИО1 повреждения не соответствуют тяжести, согласно указанному Перечню и выплате в размере годового денежного содержания, АО «МАКС» не представлено.

В ходе рассмотрения спора судом апелляционной инстанции установлено, что выплата страхового возмещения должностным лицам таможенных органов Российской Федерации при получении ими телесных повреждений в зависимости от отнесения их к степени тяжести вреда в соответствии с положениями Медицинских критериев, утвержденных приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации от 24 апреля 2008 г. № 194н, условиями государственного контракта, заключенного [дата] между Федеральной таможенной службой и АО «МАКС», а также Регламентом проведения обязательного государственного личного страхования должностных лиц таможенных органов Российской Федерации, не предусмотрена.

Поэтому суд первой инстанции пришел к правильному выводу об отсутствии правовых оснований для удовлетворения заявленных АО «МАКС» исковых требований.

Отмечает суд апелляционной инстанции тот факт, что стороны не ходатайствовали о проведении по делу судебной экспертизы, при том, что такое право разъяснено лицам, участвующим в деле.

Учитывая тот факт, что в соответствии с медицинскими документами, представленными в материалы дела, у ответчика ФИО1 имелось повреждение - закрытый внутрисуставный оскольчатый перелом головки левой лучевой кости со смещением костных отломков, указанная травма получена им при исполнении служебных обязанностей (находился в командировке, что сторонами не оспаривалось), указанная травма в соответствии с условия Госконтракта, Регламентом и Перечнем повреждений относится к тяжким повреждениям, оснований для удовлетворения требований о взыскании излишне выплаченного страхового возмещения не имелось.

При таком положении не имеется оснований считать, что, рассматривая гражданское дело, суд неправильно применил нормы материального права. Нарушений или неправильного применения норм процессуального права, влекущих отмену решения, судом не допущено. Апелляционная жалоба заявителя удовлетворению не подлежит.

На основании изложенного, руководствуясь положениями статей 328-330 ГПК РФ, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

решение Нижегородского районного суда г. Нижний Новгород от 07 октября 2025 года, оставить без изменения, апелляционную жалобу АО «МАКС» – без удовлетворения.

Апелляционное определение судебной коллегии вступает в законную силу со дня его принятия.

Председательствующий

Судьи

Мотивированное апелляционное определение составлено 27.01.2026.



Суд:

Нижегородский областной суд (Нижегородская область) (подробнее)

Истцы:

АО МАКС (подробнее)

Судьи дела:

Елагина Анна Александровна (судья) (подробнее)


Судебная практика по:

Неосновательное обогащение, взыскание неосновательного обогащения
Судебная практика по применению нормы ст. 1102 ГК РФ

По договорам страхования
Судебная практика по применению норм ст. 934, 935, 937 ГК РФ