Решение № 2-362/2018 2-362/2018 (2-5804/2017;) ~ М-5743/2017 2-5804/2017 М-5743/2017 от 4 июня 2018 г. по делу № 2-362/2018

№ 2-362/2018


РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

5 июня 2018 года г. Барнаул

Центральный районный суд г. Барнаула Алтайского края в составе:

председательствующего Корольковой И.А.

при секретаре ФИО5,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Доброгорского .... к ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по ....» о признании незаконными актов освидетельствования, обязании установить группу инвалидности,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратился в суд с иском к ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по ....» о признании незаконными актов освидетельствования № от ДД.ММ.ГГГГ, №.106.э.22/2017 от ДД.ММ.ГГГГ, обязании установить 2 группу инвалидности.

Свои требования истец обосновал тем, что актом освидетельствования от ДД.ММ.ГГГГ ему установлена 3 группа инвалидности. Не согласившись с решением комиссии, обратился в ГБ МСЭ, Экспертный состав №, решением которого от ДД.ММ.ГГГГ группа инвалидности оставлена без изменения.

С данными решениями истец не согласен, так как при проведении экспертизы неверно определена острота зрения, не учтено, что у него имеется редкое генетическое заболевание – синдром ...., имеется сопутствующее заболевание ....

В судебном заседании представитель ответчика с требованиями не согласился, по доводам письменного отзыва.

Истец в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом о дне, месте и времени судебного разбирательства, что подтверждается телефонограммой, заявлением, имеющимися в материалах гражданского дела. ФИО1 просит рассмотреть дело в его отсутствие.

Согласно ст. 167 ГПК РФ лица, участвующие в деле, обязаны известить суд о причинах неявки и представить доказательства уважительности этих причин.

Суд вправе рассмотреть дело в случае неявки кого-либо из лиц, участвующих в деле и извещенных о времени и месте судебного заседания, если ими не представлены сведения о причинах неявки или суд признает причины их неявки неуважительными.

Суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившегося истца с учетом положений ст. 167 ГПК РФ, данных об уважительности неявки не представлено, ходатайств об отложении не заявлено.

Выслушав пояснения представителя ответчика, исследовав материалы дела, материалы дела освидетельствования, изучив собранные по делу доказательства, дав им оценку в совокупности по своему внутреннему убеждению, как того требует статья 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд приходит к следующим выводам.

В соответствии со ст. 39 Конституции Российской Федерации, каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленным законом.

Согласно ст. 1 Федерального закона Российской Федерации от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" инвалид - лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.

Ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью.

В зависимости от степени расстройства функций организма лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности, а лицам в возрасте до 18 лет устанавливается категория "ребенок-инвалид".

Согласно ч. 4 ст. 1 приведенного Федерального закона признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.

Постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2006 года N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом" утверждены Правила признания лица инвалидом, согласно которым условиями признания гражданина таковым являются в совокупности нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; ограничение жизнедеятельности и необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию (далее - Правил). Данными Правилами также регламентирован порядок проведения медико-социальной экспертизы гражданина.

В силу п. 1 Правил Признание лица (далее - гражданин) инвалидом осуществляется федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы (далее - Федеральное бюро), главными бюро медико-социальной экспертизы (далее - главные бюро), а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах (далее - бюро), являющимися филиалами главных бюро.

В соответствии с п. 2 Правил признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.

Согласно пункту 5 Правил нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию.

Наличие одного из указанных в пункте 5 Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом (пункт 6).

В зависимости от степени выраженности стойких расстройств функций организма, возникших в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности, а гражданину в возрасте до 18 лет - категория "ребенок-инвалид".

В соответствии с пунктом 16 Правил организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь, направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

Из материалов дела следует, что ФИО1 с ДД.ММ.ГГГГ является инвали.... группы.

Согласно справке КУЗ «Узловая поликлиника на ....» от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 установлен диагноз: ....

ФИО1 с ДД.ММ.ГГГГ установлена 3 группа инвалидности по ДД.ММ.ГГГГ. Истцу была выдана справка МСЭ и индивидуальная программа реабилитации или абилитации. Экспертное решение в ГБ МСЭ ФИО1 не обжаловано.

При переосвидетельствовании (по заявлению от ДД.ММ.ГГГГ) ФИО1 так же признан инвали.... группы с причиной «общее заболевание» на срок до ДД.ММ.ГГГГ, разработана ИПРА. Срок переосвидетельствования – ДД.ММ.ГГГГ.

ДД.ММ.ГГГГ истец обратился в Бюро № с заявлением и справкой ВК с целью установления инвалидности и разработки ИПРА, ему разработана программа дополнительного обследования.

На основании дополнительного обследования, предоставленных ФИО2 медицинских документов, актом освидетельствования ФКУ «ГБ МСЭ по ....» Минтруда России бюро № от ДД.ММ.ГГГГ № ФИО1 установлена 3 группа инвалидности.

При обжаловании данного решения экспертным составом № ФКУ «ГБ МСЭ по ....» Минтруда России вынесен акт №.106.Э.22/2017 от ДД.ММ.ГГГГ, которым так же установлена 3 группа инвалидности на срок до ДД.ММ.ГГГГ.

Истец просит признать незаконными акты ФКУ «ГБ МСЭ по ....» Минтруда России бюро № от ДД.ММ.ГГГГ №, ФКУ «ГБ МСЭ по ....» Минтруда России бюро № от ДД.ММ.ГГГГ №.

Классификация основных категорий жизнедеятельности человека и степени выраженности ограничений данных категорий устанавливается на основании Приказа Минтруда России от 17 декабря 2015 года N 1024н "О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы",

В соответствии с п. 4 указанного Приказа Степень выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, оценивается в процентах и устанавливается в диапазоне от 10 до 100, с шагом в 10 процентов.

Выделяются 4 степени выраженности стойких нарушений функций организма человека:

I степень - стойкие незначительные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 10 до 30 процентов;

II степень - стойкие умеренные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 40 до 60 процентов;

III степень - стойкие выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 70 до 80 процентов;

IV степень - стойкие значительно выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 90 до 100 процентов.

Степень выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, устанавливается в соответствии с количественной системой оценки, предусмотренной приложением к настоящим классификациям и критериям.

Согласно п. 5 Приказа к основным категориям жизнедеятельности человека относятся:

а) способность к самообслуживанию;

б) способность к самостоятельному передвижению;

в) способность к ориентации;

г) способность к общению;

д) способность контролировать свое поведение;

е) способность к обучению;

ж) способность к трудовой деятельности.

В соответствии с пунктом 8 Классификаций и критериев, утвержденных Приказом Минтруда России от 17 декабря 2015 года N 1024н, критерием для установления инвалидности лицу в возрасте 18 лет и старше является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению 2 или 3 степени выраженности одной из основных категорий жизнедеятельности человека или 1 степени выраженности ограничений двух и более категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях, определяющих необходимость его социальной защиты.

Критерии для установления групп инвалидности применяются после установления гражданину инвалидности в соответствии с критерием установления инвалидности, предусмотренным пунктом 8 настоящих классификаций и критериев (п.9).

Степень ограничения основных категорий жизнедеятельности человека определяется исходя из оценки их отклонения от нормы, соответствующей определенному периоду (возрасту) биологического развития человека (п. 7).

В соответствии с Приказом Минтруда России N 1024н от 17декабря 2015 года "О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы" (п. 12), критерием для установления третьей группы инвалидности является нарушение здоровья человека со II степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 40 до 60 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

Определением суда от 30 января 2018 года при рассмотрении настоящего гражданского дела была назначена судебная комиссионная медико-социальная экспертиза, проведение которой поручено ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по ....».

Согласно заключению ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по ....» № от ДД.ММ.ГГГГ у ФИО1 на момент его освидетельствования в ФКУ «ГБ МСЭ по ....» Минтруда России в августе – октябре имелись следующие заболевания: возрастная макулодистрофия, друзы зрительного нерва, периферическая дистрофия сетчатки обоих глаз. При остроте зрения контрольно по ориентации более 0,1 и полем зрения шире 40 градусов. Аггравация сенсорных функций в экспертной обстановке; гипертоническая болезнь первой стадии, первой степени, риск второй, хроническая сердечная недостаточность ноль. Дисциркуляторная энцефалопатия первой степени. Хронический риносинусит в фазе ремиссии. Кифоз первой степени грудного отдела позвоночника. Хронический вазомоторный ринит. Хроническая двусторонняя сенсоневральная тугоухость второй степени. Варикозная болезнь нижних конечностей.

Имеющиеся заболевания приводят к стойким умеренным нарушениям сенсорных функций (зрения) организма, стойким незначительным нарушениям сенсорных функций (слуха) организма, функции сердечно – сосудистой системы, нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, которые приводят к ограничению основных категорий жизнедеятельности: к ориентации первой степени, к трудовой деятельности первой степени.

Имеющиеся заболевания приводят к стойким умеренным нарушениям сенсорных функций (зрения) организма, стойким незначительным нарушениям сенсорных функций (слуха) организма, функции сердечно – сосудистой системы, нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, которые приводят к ограничению основных категорий жизнедеятельности: к ориентации первой степени, к трудовой деятельности первой степени.

Выявленные функциональные нарушения приводят к ограничению основных категорий жизнедеятельности: к ориентации первой степени, к трудовой деятельности первой степени и являются основанием для установления ФИО1 3 группы инвалидности. Код основного заболевания экспертами, проводившими медико-социальную экспертизу, указан верно, в соответствии с кодом основного заболевания в направлении на медико-социальную экспертизу.

Заключение экспертизы является допустимым и достоверным доказательством, может быть положено в основу вынесенного судом решения. Эксперты предупреждены об уголовной ответственности. Заключение мотивированно и основано на фактических обстоятельствах дела, медицинской документации истца. Квалификация экспертов подтверждена и их выводы не вызывают у суда сомнений в правильности.

Законом предусмотрен порядок обжалования гражданами заключений медико-социальных экспертиз в порядке подчиненности при реализации которого итоговым уполномоченным лицом являются эксперты Федерального бюро МСЭ в ..... Вместе с тем данный порядок не является обязательным при решении вопроса по судебному экспертному исследованию. Достаточным будет наличие соответствующих полномочий у комиссии и отсутствие заинтересованности в порядке подчиненности при проверке оспариваемого решения ответчика.

Полномочия на проведение соответствующих исследований, в том числе и по определению суда у ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по ....» имеются.

Специалисты МСЭ .... не относятся к учреждению ответчика и обладают надлежащей компетенцией, в связи с чем их заключение может быть положено в основу вынесенного решения.

При выборе экспертного заключения суд руководствовался мнением истца о необходимости исследования в другом регионе с целью обеспечения его явки на заседание экспертной комиссии.

При этом суд отмечает, что истцом заключение экспертизы в рамках гражданского дела не оспаривается. Благодаря выбору учреждения в соседнем регионе истцом реализовано право на возможность участия при экспертизе, что являлось бы не возможным при проведении исследования в .... (в связи с отдаленностью и стоимостью расходов на проезд и проживание).

Таким образом, суд полагает, что экспертиза проведена по гражданскому делу уполномоченным учреждением.

В силу положений ст. 8 ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ» уполномоченными на проведение медико-социальной экспертизы являются федеральные учреждения медико-социальной экспертизы.

Признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.

Медико-социальная экспертиза проводится для установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности гражданина и его реабилитационного потенциала.

Оспариваемое истцом решение было приняты в установленном законом порядке, в состав комиссий входили эксперты, квалификация которых не вызывает сомнений и истцом не оспаривается. Решение комиссии доведено до истца и подтверждается заключением судебной экспертизы.

Гражданин (его законный представитель) может обжаловать решение бюро в главное бюро в месячный срок на основании письменного заявления, подаваемого в бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в главное бюро (п. 42 Постановления Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 года N 95).

В материалах дела не имеется сведений о том, что истец реализовал свое право и обжаловал решения ГБ МСЭ в Федеральное бюро МСЭ.

В силу ст.3 ГПК РФ заинтересованное лицо вправе в порядке, установленном законодательством о гражданском судопроизводстве, обратиться в суд за защитой нарушенных либо оспариваемых прав, свобод или законных интересов.

В настоящее время ФКУ «ГБ МСЭ по ....» проведено переосвидетельствование ФИО1 и вынесен акт №ДД.ММ.ГГГГ/2018 от ДД.ММ.ГГГГ об установлении истцу 3 группы инвалидности.

На основании изложенного исковые требования об оспаривании актов ФКУ «ГБ МСЭ» от ДД.ММ.ГГГГ, от ДД.ММ.ГГГГ и связанные с ним требования о возложении обязанности установления 2 группы инвалидности не подлежат удовлетворению. Выводы экспертных комиссий МСЭ являются в отношении истца верными. Нарушений процедуры проведения исследования не установлено, истец на данные обстоятельства при рассмотрении дела не ссылался.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

исковые требования Доброгорского .... к ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по ....» о признании незаконными актов освидетельствования, обязании установить группу инвалидности оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в ....вой суд через Центральный районный суд .... в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Судья Королькова И.А.

....

....