Решение № 2-638/2019 2-638/2019~М-464/2019 М-464/2019 от 3 июня 2019 г. по делу № 2-638/2019

Дело № 2-638/2019

24RS0040-02-2019-000520-85

З А О Ч Н О Е
Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

04 июня 2019 года район Талнах, г.Норильск

Норильский городской суд (в районе Талнах) Красноярского края в составе председательствующего судьи Ивановой Т.В.,

при секретаре Князевой А.В.,

с участием прокурора Романовой Ю.Ю.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Прокурора города Норильска в интересах Российской Федерации в лице Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края к ФИО1 о взыскании расходов на оплату оказанной медицинской помощи потерпевшему,

У С Т А Н О В И Л:

Заместитель прокурора г.Норильска Васильева Е.Г., в порядке ст. 45 ГПК РФ, обратилась в суд в интересах Российской Федерации в лице Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края, в котором просит взыскать с ФИО1 расходы на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу ФИО2 вследствие причинения вреда его здоровью, в размере 203 191 рубль 66 копеек, мотивируя следующим.

Приговором мирового судьи судебного участка № 114 в районе Талнах г.Норильска от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 112 УК РФ, и ему назначено наказание в виде лишения свободы на срок 01 год с применением положений ст. 73 УК РФ с испытательным сроком 01 год 06 месяцев.

Потерпевший ФИО2 застрахован в страховой компании ООО «ВТБ Медицинское страхование», в связи с причинением вреда здоровью за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования было оплачено оказание скорой медицинской помощи КГБУЗ «Норильская станция скорой медицинской помощи» ДД.ММ.ГГГГ, стоимостью 5 198 рублей 33 копейки и его лечение в КГБУЗ «Норильская межрайонная больница № 1» за период с 07 июля по ДД.ММ.ГГГГ на сумму 197 993 рубля 33 копейки.

В порядке ст. 45 ГПК РФ прокурор обратился в суд с настоящим иском в защиту интересов государства – Российской Федерации, поскольку при оказании медицинской помощи потерпевшему были затрачены средства бюджета ввиду причинения ущерба преступными действиями ответчика.

В судебном заседании помощник прокурора г.Норильска Романова Ю.Ю. на исковых требованиях настаивала по приведенным в иске основаниям, просила исковые требования удовлетворить.

Представители Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края и ООО «ВТБ Медицинское страхование» в судебном заседании не участвовали по неизвестным причинам, о месте и времени рассмотрения дела извещались своевременно и надлежащим образом.

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился по неизвестной причине, о месте и времени рассмотрения дела извещался своевременно, ходатайство об отложении рассмотрения дела не представил, возражения на иск не направил. Судебное извещение было доставлено в место вручения, однако, как следует из сообщения почтового отделения, ответчиками не было получено, вернулось из отделения почтовой связи за истечением срока хранения.

Сообщение о дате рассмотрения дела также было размещено на интернет-сайте Норильского городского суда (район Талнах).

Информацией о том, что неявка ответчика имела место по уважительной причине, суд не располагает, в связи, с чем, руководствуясь ст. 233 ГПК РФ, рассматривает данное дело в заочном порядке по представленным доказательствам.

Выслушав прокурора, исследовав материалы по делу и оценив представленные доказательства в совокупности, суд приходит к следующему.

Согласно ч.ч. 1, 5 ст. 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», расходы, осуществленные в соответствии с данным Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации предъявляется в порядке гражданского судопроизводства.

В силу с ч. 2 ст. 34 Федерального закона, территориальный фонд обязательном медицинском страховании в Российской Федерации осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта РФ, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта РФ, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда.

На основании п. 1 ч. 1 ст. 83 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», финансовое обеспечение оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи, скорой, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования, бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетов субъектов РФ.

В соответствии с положениями бюджетного законодательства, финансовые средства внебюджетных фондов находятся в государственной собственности Российской Федерации, не входят в состав бюджета и изъятию не подлежат.

Статьей 44 УПК РФ предусмотрено, что гражданский иск о возмещении вреда, причиненного преступлением, в интересах государства может быть заявлен прокурором.

В порядке ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд в защиту законных интересов государства – Российской Федерации.

Судом установлено, что вступившим в законную силу приговором мирового судьи судебного участка № 114 в районе Талнах г.Норильска от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 осужден по ч. 1 ст. 112 УК РФ к 01 году лишения свободы, условно с испытательным сроком 01 год 06 месяцев.

Из обстоятельств по уголовному делу следует, что ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ, находясь во дворе <адрес>, из-за возникших личных неприязненных отношений, нанес один удар рукой, сжатой в кулак, в область лица ФИО2, причинив ему физическую боль и комплекс сочетанной тупой закрытой черепно-мозговой травмы и открытой черепно-лицевой травмы, представленной сотрясением вещества головного мозга и двухсторонним ассиметричным переломом нижней челюсти справа в области суставного отростка и слева в области тела, с незначительным смещением, с наличием точки приложения травмирующей силы в виде ушиба мягких тканей лица в области губ и разрыва слизистой оболочки нижней губы по переходной складке в проекции 2-3-го зуба, которая в совокупности является повреждением, причинившим вред здоровью средней степени тяжести, не опасный для жизни человека.

Согласно ч.ч. 2, 4 ст. 61 ГПК РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица.

Таким образом, установленные в судебном заседании обстоятельства свидетельствуют о том, что вред здоровью потерпевшему ФИО2 был причинен от преступных действий ФИО1

ДД.ММ.ГГГГ потерпевшему ФИО2 была оказана скорая медицинская помощь, стоимость которой составила 5 198 рублей 33 копейки, также в период с 07 июля по ДД.ММ.ГГГГ, кроме этого, потерпевший находился на стационарном лечении в хирургическом отделении № 2 КГБУЗ «Норильская межрайонная больница № 1», стоимость которого составила 197 993 рубля 33 копейки. Всего стоимость оказанной ФИО2 медицинской помощи составила 203 191 рубль 66 копеек (5198,33 руб. + 197993,33 руб).

В соответствии с договором № от ДД.ММ.ГГГГ «О финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования», заключенным между Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Красноярского края и ОАО СК «РОСНО-МС», преобразованным ДД.ММ.ГГГГ в ООО «ВТБ Медицинское страхование», Территориальный фонд принял на себя обязательства по финансовому обеспечению деятельности Страховой медицинской организации в сфере обязательного медицинского страхования, а Страховая медицинская организация обязалась оплачивать медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными в территориальной программе обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.

Договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательном страхованию № № от ДД.ММ.ГГГГ года между Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Красноярского края и ОАО СК «РОСНО-МС», преобразованным в ООО «ВТБ Медицинское страхование», предусмотрено, что страховая медицинская организация обязуется оплачивать медицинскую помощь, оказанную в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.

ФИО2 был застрахован в рамках программы обязательного медицинского страхования граждан в ООО «ВТБ Медицинское страхование» Красноярский филиал, в связи с чем, стоимость его лечения в КГБУЗ «Норильская станция скорой медицинской помощи» и КГБУЗ «Норильская межрайонная больница № 1» была оплачена страховой медицинской организацией в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования в размере в размере 203 191 рубль 66 копеек (197993,33 руб. + 5 198,33 руб.), что подтверждается представленными сведениями.

При таких обстоятельствах, с ответчика ФИО1, как с лица, причинившего вред здоровью, застрахованному в ООО «ВТБ Медицинское страхование» лицу – потерпевшему ФИО2 подлежат взысканию расходы на оплату оказанной КГБУЗ «Норильская станция скорой медицинской помощи» и КГБУЗ "Норильская межрайонная больница № 1" медицинской помощи в размере в размере 203 191 рубль 66 копеек, выплаченных за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края.

В соответствии со ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

Следовательно, с ответчика в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в размере 5232 рубля (203 191,66 руб. - 200 000,00 руб.) х 0,01 % + 5 200,00 руб.).

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199, 233-237 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Исковые требования прокурора г.Норильска в интересах Российской Федерации в лице Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края к ФИО1 о взыскании расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью, удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 в пользу Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края 203 191 рубль 66 копеек.

Взыскать с ФИО1 в доход местного бюджета муниципального образования г.Норильска государственную пошлину в размере 5 232 рубля.

Ответчик, не присутствовавший в судебном заседании, вправе подать в суд, вынесший решение, заявление об отмене настоящего решения в течение 7 дней со дня получения копии решения суда.

Заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, – в течение месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Председательствующий: судья Т.В. Иванова