Решение № 2-3866/2020 2-3866/2020~М-3933/2020 М-3933/2020 от 18 ноября 2020 г. по делу № 2-3866/2020

<данные изъяты> Дело № 2-3866/2020


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

19 ноября 2020 года г. Белгорода

Октябрьский районный суд г. Белгорода в составе:

Председательствующего судьи Свищёва В.В.

При секретаре Чуевой Т.В.

С участием прокурора Черниковой А.Ю.

представителя истца ФИО1

в отсутствие представителя ответчика, надлежаще извещенного о времени и месте судебного разбирательства

рассмотрев в открытом заседании гражданское дело

по иску ФИО2 к Российскому Союзу Автостраховщиков (далее по тексту – РСА) о взыскании компенсационной выплаты в возмещение вреда здоровью, причиненного в результате ДТП, неустойки, штрафа, компенсации морального вреда

Установил :

Дело инициировано исков потерпевшей в ДТП ФИО2, в котором с учетом увеличения иска от 5 октября 2020 года, просила взыскать в пользу ФИО2 с Российского Союза Автостраховщиков невыплаченную компенсационную выплату в возмещение вреда здоровью, причиненного в результате ДТП 50000 рублей, неустойку за период с 1 июня по 6 августа 2020 года в сумме 33000 рублей, компенсацию морального вреда 10000 рублей, штраф 50 % от присужденной суммы. В обоснование указано, что 20 февраля 2020 года около 20ч.18м. водитель ФИО3, управляя автомобилем ВАЗ 21440 ФИО4 госрег. знак №, двигался по ул. Сумская г. Белгорода, совершил наезд на пешехода ФИО2, двигавшуюся попутно вдоль правого края проезжей части. В результате наезда истице был причинен тяжкий вред здоровью. У виновника ДТП Гузя отсутствовал договор обязательного страхования гражданской ответственности, что дает право на получение компенсационной выплаты. Заявление о компенсационной выплате, в связи с наступлением страхового случая в результате ДТП подано в РСА 6 мая 2020 года. К заявлению прилагалось заключение эксперта № от 27 марта 2020 года, содержащее вывод о травме ФИО2 в виде оскольчатого перелома нижней трети диафиза правой плечевой кости со смещение костных отломков. До настоящего времени деньги не выплачены, 22 мая 2020 года поступило сообщение от РСА с просьбой предоставления документов, оформленных медицинской организацией с указанием характера полученных травм и увечий, диагноза и периода нетрудоспособности (выписного эпикриза, заверенного печатью мед.учреждения). Истица считала, что страховщик не вправе был требовать от потерпевшей документы, не предусмотренные Правилами обязательного страхования.

В судебном заседании представитель истицы поддержал иск, просил удовлетворить.

Ответчик участие не принял, направил отзыв о несогласии с исковыми требованиями ввиду не предоставления необходимой документации для принятия решения о компенсации выплате, при этом, указано на просьбу применить положение статьи 333 ГК РФ.

Прокурор Черникова А.Ю.. дала заключение об обоснованности требования о взыскании компенсационной выплаты, за исключением неустойки, штрафа и компенсации морального вреда.

Выслушав объяснения представителя истицы, заключение прокурора, исследовав материалы гражданского дела, суд признает иск частично обоснованным.

В соответствии со ст. 18 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" Компенсационная выплата в счет возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего, осуществляется в случаях, если страховое возмещение по обязательному страхованию не может быть осуществлено вследствие:

г) отсутствия договора обязательного страхования, по которому застрахована гражданская ответственность причинившего вред лица, из-за неисполнения им установленной настоящим Федеральным законом обязанности по страхованию.

В силу статьи 19 указанного закона компенсационные выплаты осуществляются только в денежной форме профессиональным объединением страховщиков, действующим на основании устава и в соответствии с данным Федеральным законом, по требованиям лиц, указанных в пункте 2.1 статьи 18 данного Федерального закона, путем перечисления сумм компенсационных выплат на их банковские счета, сведения о которых содержатся в требованиях об осуществлении компенсационных выплат. К отношениям между лицами, указанными в пункте 2.1 статьи 18 данным Федерального закона, и профессиональным объединением страховщиков по поводу компенсационных выплат по аналогии применяются правила, установленные законодательством Российской Федерации для отношений между выгодоприобретателем и страховщиком по договору обязательного страхования. К отношениям между профессиональным объединением страховщиков и страховщиком, осуществившим прямое возмещение убытков, или страховщиком, который застраховал гражданскую ответственность лица, причинившего вред, по аналогии применяются правила, установленные законодательством Российской Федерации для отношений между страховщиком, осуществившим прямое возмещение убытков, и страховщиком, застраховавшим гражданскую ответственность лица, причинившего вред.

2. Компенсационные выплаты осуществляются: в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, в размере не более 500 тысяч рублей с учетом требований пункта 7 статьи 12 данного Федерального закона;

3. До предъявления к профессиональному объединению страховщиков иска, содержащего требование об осуществлении компенсационной выплаты, лицо, указанное в пункте 2.1 статьи 18 данного Федерального закона, обязано обратиться к профессиональному объединению страховщиков с заявлением, содержащим требование о компенсационной выплате, с приложенными к нему документами, перечень которых определяется правилами обязательного страхования.

Постановлением старшего следователя отдела № 6 СУ УМВД России по г. Белгороду от 18 апреля 2020 года отказано в возбуждении уголовного дела по ч. 1 ст. 264 УК РФ в отношении ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ рождения, отказано на основании п. 2 ч. 1 ст. 24 УПК РФ, в связи с отсутствием в деянии состава преступления.

Из постановления следует, что 20 февраля 2020 года около 20ч.18м. водитель ФИО3, управляя автомобилем ВАЗ 21440 ФИО4 госрег. знак № двигался по ул. Сумская г. Белгорода, совершил наезд на пешехода ФИО2, двигавшуюся попутно вдоль правого края проезжей части ул. Сумская г. Белгорода. В результате наезда пешеходу ФИО2 был причинен тяжкий вред здоровью.

В соответствии с заключением эксперта № от 27 марта 2020 года у ФИО2 имело место: оскольчатый перелом нижней трети диафиза правой плечевой кости со смещение костных отломков, который квалифицируется как причинивший тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни. Срок образования повреждений может соответствовать 20 февраля 2020 года.

13 мая 2020 года в РСА от ФИО2 поступило заявление (требование) о компенсационной выплате с приложение постановления об отказе в возбуждении уголовного дела о 18.04.2020 года, копии к постановлению о возбуждении дела об административном правонарушении, заключения эксперта № от 27.03.2020 года.

22 мая 2020 года РСА ответило о необходимости предоставить оформленные медицинские документы, в которую был доставлен или обратился самостотяельно потерпевший с указанием характера полученных им травм и увечий, диагноза и периода нетрудоспособности (выписной эпикриз, заверенный печатью медучреждения), после чего заявление будет вновь рассмотрено.

9 июня 2020 года ФИО2 направила претензию об осуществлении страховой выплаты 50000 рублей по пункту 52-б Нормативов для определения суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего за повреждение: перелом плечевой кости в верхней, средней, нижней трети, за исключением переломов, учтенных при применении пунктов 51 и 53 приложения.

Письмом должностного лица РСА от 29 июня 2020 года претензия отклонена, так как не был предоставлен полный пакет документов – отсутствия документов, выданные и оформленные в соответствии с порядком, установленным законодательством Российской Федерации, медицинской организацией, в которую был доставлен или обратился самостоятельно потерпевший, независимо от ее организационно-правовой формы с указанием характера полученных потерпевшим травм и увечий, диагноза и периода нетрудоспособности.

Требование о предоставлении дополнительных документов, суд признает правомерным, исходя из следующего.

Положением Банка России от 19 сентября 2014 г. N 431-П "О правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств" предусмотрен перечень документов, прилагаемых к заявлению о страховом возмещении.

В пункте 3.10. Правил указано, что должны быть приложены (применительно к рассматриваемому спору):

заверенные в установленном порядке копии документа, удостоверяющего личность потерпевшего (выгодоприобретателя);

реквизиты для получения страхового возмещения, в случае, если выплата страхового возмещения будет производиться в безналичном порядке;

копии протокола об административном правонарушении, постановления по делу об административном правонарушении или определения об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении, если оформление документов о дорожно-транспортном происшествии осуществлялось при участии уполномоченных сотрудников полиции, а составление таких документов предусмотрено законодательством Российской Федерации.

Кроме того, потерпевший в зависимости от вида причиненного вреда представляет страховщику документы, предусмотренные пунктами 4.1,4.2,4.4 - 4.7и (или) 4.13 Правил.

Страховщик не вправе требовать от потерпевшего документы, не предусмотренные настоящими Правилами.

В силу пункта 4.1. для получения страховой выплаты в связи с причинением вреда здоровью потерпевшего кроме документов, предусмотренных пунктом 3.10 указанных Правил, к заявлению о страховом возмещении прилагаются:

документы, выданные и оформленные в соответствии с порядком, установленным законодательством Российской Федерации, медицинской организацией, в которую был доставлен или обратился самостоятельно потерпевший, независимо от ее организационно-правовой формы с указанием характера полученных потерпевшим травм и увечий, диагноза и периода нетрудоспособности.

Кроме того, аналогичная информация о необходимости предоставления оформленных медицинской организацией документов, содержится в памятке на официальном сайте РСА в сети Интернет.

Таким образом, требование ответчика о предоставлении потерпевшей дополнительных документов не противоречило требованиям законодательства. Нарушений прав потерпевшей ФИО2 не было допущено. В связи с этим, подача претензии 9 июня 2020 года с требованием осуществления страховой выплаты не являлась обоснованной и не породила у истицы право на неустойку, компенсацию морального вреда и штрафа. В удовлетворении исковых требований о взыскании неустойки за период с 1 июня по 6 августа 2020 года в сумме 33000 рублей, компенсации морального вреда 10000 рублей и штрафа в размере 50 % от присужденной суммы суд отказывает.

В то же время, с учетом соблюдения ФИО2 досудебной процедуры обращения в РСА, приложения к заявлению заключения эксперта № от 27 марта 2020 года ОГБУЗ «Белгородское бюро судебно-медицинской экспертизы» из которого усматривается характер и степень повреждения ее здоровья в ДТП, суд считает возможным разрешить вопрос об осуществлении компенсационной выплате в судебном порядке.

Указанное заключение дано на основании карты стационарного больного № № ОГБУЗ ГБ №2 г. Белгорода, содержащей Диагноз: Закрытый перелом левой лучевой кости в типичном месте без смещения отломков, ушиб, ссадины, подкожные гематомы верхней трети обеих голеней.

Суд обязывает РСА выплатить ФИО2 компенсационную выплату возмещения вреда здоровью от ДТП размере 55000 рублей (пункт 52-б Нормативов).

Руководствуясь ст. 194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л :

Иск ФИО2 к Российскому Союзу Автостраховщиков о взыскании компенсационной выплаты в возмещение вреда здоровью, причиненного в результате ДТП, неустойки, штрафа, компенсации морального вреда признать частично обоснованным.

Взыскать в пользу ФИО2 с Российского Союза Автостраховщиков невыплаченную компенсационную выплату в возмещение вреда здоровью, причиненного в результате ДТП 50000 рублей, в остальной части иск отклонить.

Решение может быть обжаловано в судебную коллегию по гражданским делам Белгородского областного суда в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Октябрьский районный суд г. Белгорода.

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

Решение21.12.2020