Решение № 2-1-3103/2025 2-3103/2025 2-3103/2025~М-2335/2025 М-2335/2025 от 1 июля 2025 г. по делу № 2-1-3103/2025

Дело № 2-1-3103/2025

64RS0042-01-2025-003738-44


Решение

Именем Российской Федерации

18 июня 2025 г. г. Энгельс

Энгельсский районный суд Саратовской области в составе:

председательствующего судьи Дроздовой Н.А.,

при секретаре Базановой В.А.,

с участием представителя истца ФИО1, представителя ответчика ГАУЗ «Энгельсская городская поликлиника № 3» - ФИО2,

рассмотрел в открытом судебном заседании гражданское дело по иску заместителя прокурора города Энгельса в защиту интересов Пак А. В. к государственному автономному учреждению здравоохранения «Энгельсская городская поликлиника № 3», Министерству здравоохранения Саратовской области о возложении обязанности по обеспечению лекарственным препаратом, взыскании компенсации морального вреда,

установил:

заместитель прокурора города Энгельса обратился в суд в защиту интересов Пак А.В. к государственному автономному учреждению здравоохранения «Энгельсская городская поликлиника № 3» (далее по тексту – ГАУЗ «Энгельсская городская поликлиника № 3»), Министерству здравоохранения Саратовской области о возложении обязанности о возложении обязанности по обеспечению лекарственным препаратом, взыскании компенсации морального вреда.

Требования мотивированы тем, что прокуратурой г. Энгельса проведена проверка по вопросу необеспечения лекарственными препаратами. Установлено, что Пак А.В. с ДД.ММ.ГГГГ прикреплена к ГАУЗ «Энгельсская городская поликлиника № 3», является региональным и федеральным льготником, имеет <данные изъяты> группу инвалидности по общему заболеванию с ДД.ММ.ГГГГ, социальный пакет сохранен. Пак А.В. наблюдается у инфекциониста ГАУЗ «Энгельсская городская поликлиника № 3» с диагнозом: <данные изъяты>. ДД.ММ.ГГГГ Пак А.В. осмотрена инфекционистам Областного консультативно-диагностического центра инфекционных заболеваний на базе ГУЗ «СГКБ № 2 им. В.И. Разумовского» ФИО3 рекомендовано: <данные изъяты>. Лекарственный препарат <данные изъяты> включен в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. В ГАУЗ «Энгельсская городская поликлиника № 3» ДД.ММ.ГГГГ оформлена дополнительная заявка № на <данные изъяты> по 25 мг в сутки №, потребность на месяц – 1 упаковка, потребность на ДД.ММ.ГГГГ – 13 упаковок, заявка принята в Министерстве здравоохранения Саратовской области ДД.ММ.ГГГГ ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ у Пак А.В. установлены изменения в анализах: низкий гемоглобин, тромбоцитопения, лейкопения. ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ Пак А.В. осмотрена инфекционистом Областного консультативно-диагностического центра инфекционных заболеваний на базе ГУЗ «СГКБ № 2 им. В.И. Разумовского» ФИО3 рекомендовано: <данные изъяты> по 25 мг в сутки, пожизненно. ДД.ММ.ГГГГ Пак А.В. обратилась на прием к врачу ГАУЗ «Энгельсская городская поликлиника № 3», была осмотрена, выписано: <данные изъяты> по 25 мг в сутки №, обеспечена до ДД.ММ.ГГГГ ДД.ММ.ГГГГ Пак А.В. осмотрена инфекционистом Областного консультативно-диагностического центра инфекционных заболеваний на базе ГУЗ «СГКБ № 2 им. В.И. Разумовского» ФИО3 рекомендовано: <данные изъяты>. Также в ГАУЗ «Энгельсская городская поликлиника № 3» в ДД.ММ.ГГГГ в программе «еФарма2-Льгота Web» препарат по ТН Вемлиди по <данные изъяты> 25 мг в сутки № заявлен на пациентку Пак А.В., потребность на ДД.ММ.ГГГГ – 12 упаковок. ДД.ММ.ГГГГ Пак А.В. обратилась на прием к врачу ГАУЗ «Энгельсская городская поликлиника № 3», была осмотрена, выписаны рецепты: <данные изъяты> по 25 мг сутки №, <данные изъяты> для приготовления раствора для подкожного введения 2 мг подкожно №. Рецепты поставлены на контроль в связи с отсутствием препаратов в аптечном пункте. ДД.ММ.ГГГГ Пак А.В. обратилась на прием к врачу ГАУЗ «Энгельсская городская поликлиника № 3», была осмотрена, выписан рецепт: <данные изъяты>, выписанный ДД.ММ.ГГГГ, находящийся на отсроченном обеспечении снят с контроля. ДД.ММ.ГГГГ Пак А.В. обратилась на прием к врачу ГАУЗ «Энгельсская городская поликлиника № 3», была осмотрена, выписан рецепт: <данные изъяты>, обеспечена с учетом остатков до ДД.ММ.ГГГГ ДД.ММ.ГГГГ Пак А.В. обратилась на прием к врачу ГАУЗ «Энгельсская городская поликлиника № 3», была осмотрена, выписан рецепт: <данные изъяты>, обеспечена с учетом остатков до ДД.ММ.ГГГГ ДД.ММ.ГГГГ Пак А.В. обратилась на прием к врачу ГАУЗ «Энгельсская городская поликлиника № 3», была осмотрена, выписан рецепт: <данные изъяты>. Рецепт поставлен на контроль. Учитывая отсутствие препарата в аптечном пункте, в период с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время Пак А.В. лекарственным препаратом по <данные изъяты> не обеспечена.

Считая нарушенными права Пак А.В., заместитель прокурора г. Энгельса просит суд обязать Министерство здравоохранения Саратовской области, ОГРН <***>, организовать обеспечение Пак А.В. лекарственным препаратом по <данные изъяты> по 25 мг в сутки № из потребности на месяц (30 дней) – 1 упаковка (по 25 мг №) в соответствии с медицинскими показаниями вплоть до отмены лечения указанным препаратом, обязать ГАУЗ «Энгельсская городская поликлиника № 3» своевременно выписывать Пак А. В., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, лекарственный препарат по <данные изъяты> по 25 мг в сутки № из потребности на месяц (30 дней) – 1 упаковка (по 25 мг №) в соответствии с медицинскими показаниями вплоть до отмены лечения указанным препаратом. Взыскать с Министерства здравоохранения Саратовской области в пользу Пак А.В., компенсацию морального вреда в размере 10 000 руб.

Представитель истца ФИО1 в судебном заседании исковые требования поддержала, просила иск удовлетворить.

Представитель ответчика ГАУЗ «Энгельсская городская поликлиника № 3» - ФИО2 в судебном заседании исковые требования не признала по доводам, изложенным возражениях на исковое заявление.

Иные лица, участвующие в деле, в судебное заседание не явились, о дате и времени судебного заседания извещены надлежащим образом. От ответчика Министерства здравоохранения Саратовской области поступили письменные возражения на исковое заявление, в котором просили в удовлетворении иска отказать, рассмотреть дело в отсутствие представителя ответчика.

Суд счел возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.

Выслушав объяснения лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Пунктом 1 ст. 8 ГК РФ предусмотрено, что гражданские права и обязанности возникают из оснований, предусмотренных законом и иными правовыми актами, а также из действий граждан и юридических лиц, которые хотя и не предусмотрены законом или такими актами, но в силу общих начал и смысла гражданского законодательства порождают гражданские права и обязанности.

Согласно ч. 1 ст. 3 ГПК РФ заинтересованное лицо вправе в порядке, установленном законодательством о гражданском судопроизводстве, обратиться в суд за защитой нарушенных либо оспариваемых прав, свобод или законных интересов.

В соответствии с ч. 1 ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

В силу ст. 12 ГПК РФ, правосудие по гражданским делам осуществляется на основе состязательности и равноправия сторон. Всеобщая декларация прав человека провозглашает право каждого на жизнь (статья 3). Положения названного международного акта отражены и в Конституции РФ.

Как следует из ст.ст. 20, 41 Конституции РФ и п. 1 ст. 150 ГК РФ право каждого гражданина на жизнь и здоровье является главенствующим среди основных прав и свобод человека и гражданина, неотчуждаемых и принадлежащих каждому от рождения.

Согласно ч. 1 ст. 39 Конституции РФ каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ч. 1 ст. 41 Конституции РФ).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее по тексту - Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

В силу ст. 4 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится в том числе право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (ч. 2 ст. 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Статьей 29 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определены способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (п. 5 ч. 1 ст. 29 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Согласно ч. 1 ст. 43 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.

Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждается Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших (ч. 2 ст. 43 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

В соответствии со ст. 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой и рамках клинической апробации, организуется и оказывается, в том числе, с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти

Согласно п. 1 ч. 3 ст. 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Пунктами 10, 14 части 1 статьи 16 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья отнесены: организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, предусмотренный частью 3 статьи 44 названного Закона; установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.

В целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на бесплатное оказание медицинской помощи постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2023 г. № 2353 утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 г. и на плановый период 2025 и 2026 г. г., в разделе III которой указано, что гражданам медицинская помощь оказывается бесплатно.

Указанный документ предусматривает бесплатное оказание гражданам медицинской помощи и обеспечение за счет бюджетных ассигнований областного бюджета лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Согласно статье 4.1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» полномочия в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг переданы органам государственной власти субъектов Российской Федерации.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» закреплены обязательства органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации по обеспечению граждан Российской Федерации лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения на региональном уровне.

Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (ст. 82 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

В соответствии с п.п. 1, 5 Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов, утвержденных Приказом Минздрава России от 24 ноября 2021 г. № 1094н назначение лекарственных препаратов для медицинского применения (далее лекарственные препараты) осуществляется лечащим врачом, фельдшером, акушеркой в случае возложения на них полномочий лечащего врача, при оказании медицинской помощи в медицинских организациях, в порядке, установленном приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 марта 2012 г. № 252н «Об утверждении Порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты», индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую деятельность (далее -медицинские работники).

Назначение лекарственных препаратов осуществляется медицинским работником по международному непатентованному наименованию, а при его отсутствии - группировочному или химическому наименованию. В случае отсутствия международного непатентованного наименования и группировочного или химического наименования лекарственного препарата лекарственный препарат назначается медицинским работником по торговому наименованию. При наличии медицинских показаний (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии медицинской организации осуществляется назначение и оформление назначения лекарственных препаратов, не входящих в стандарты медицинской помощи, разработанные в соответствии с пунктом 14 статьи 37 Федерального закона № 323-ФЗ, или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, либо по торговым наименованиям. Решение врачебной комиссии медицинской организации фиксируется в медицинской документации пациента и в журнале врачебной комиссии.

Судом установлено, что Пак А.В. с ДД.ММ.ГГГГ прикреплена к ГАУЗ «Энгельсская городская поликлиника № 3», является региональным и федеральным льготником, имеет <данные изъяты> группу инвалидности по общему заболеванию с ДД.ММ.ГГГГ, социальный пакет сохранен.

Пак А.В. наблюдается у инфекциониста ГАУЗ «Энгельсская городская поликлиника № 3» с диагнозом: <данные изъяты>.

ДД.ММ.ГГГГ Пак А.В. осмотрена инфекционистам Областного консультативно-диагностического центра инфекционных заболеваний на базе ГУЗ «СГКБ № 2 им. В.И. Разумовского» ФИО3 рекомендовано: <данные изъяты> по 25 мг в сутки, длительно, продолжить ранее назначенный курс лечения препаратом <данные изъяты> для приготовления раствора для подкожного введения 2 мг 1 раз в сутки до 48 недель.

Лекарственный препарат <данные изъяты> включен в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

В ГАУЗ «Энгельсская городская поликлиника № 3» ДД.ММ.ГГГГ оформлена дополнительная заявка № на <данные изъяты> по 25 мг в сутки №, потребность на месяц – 1 упаковка, потребность на ДД.ММ.ГГГГ – 13 упаковок, заявка принята в Министерстве здравоохранения Саратовской области ДД.ММ.ГГГГ ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ у Пак А.В. установлены изменения в анализах: <данные изъяты>.

ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ Пак А.В. осмотрена инфекционистом Областного консультативно-диагностического центра инфекционных заболеваний на базе ГУЗ «СГКБ № 2 им. В.И. Разумовского» ФИО3 рекомендовано: <данные изъяты> по 25 мг в сутки, пожизненно.

ДД.ММ.ГГГГ Пак А.В. обратилась на прием к врачу ГАУЗ «Энгельсская городская поликлиника № 3», была осмотрена, выписано: <данные изъяты> по 25 мг в сутки №, обеспечена до ДД.ММ.ГГГГ

ДД.ММ.ГГГГ Пак А.В. осмотрена инфекционистом Областного консультативно-диагностического центра инфекционных заболеваний на базе ГУЗ «СГКБ № 2 им. В.И. Разумовского» ФИО3 рекомендовано: <данные изъяты> по 25 мг в сутки, длительно, продолжить ранее назначенный курс лечения препаратом <данные изъяты> для приготовления раствора для подкожного введения 2 мг 1 раз в сутки п/к ежедневно.

Также в ГАУЗ «Энгельсская городская поликлиника № 3» в ДД.ММ.ГГГГ в программе «еФарма2-Льгота Web» препарат по <данные изъяты> 25 мг в сутки № заявлен на пациентку Пак А.В., потребность на ДД.ММ.ГГГГ – 12 упаковок.

ДД.ММ.ГГГГ Пак А.В. обратилась на прием к врачу ГАУЗ «Энгельсская городская поликлиника № 3», была осмотрена, выписаны рецепты: <данные изъяты>. Рецепты поставлены на контроль в связи с отсутствием препаратов в аптечном пункте.

Также из материалов дела следует, что ДД.ММ.ГГГГ в адрес министра здравоохранения Саратовской области прокурором г. Энгельса Саратовской области направлено представление об устранении нарушений требований законодательства в сфере здравоохранения, в частности необеспечение Пак А.В. лекарственным препаратом МНН «Тенофовир».

ДД.ММ.ГГГГ Пак А.В. обратилась на прием к врачу ГАУЗ «Энгельсская городская поликлиника № 3», была осмотрена, выписан рецепт: <данные изъяты>, обеспечена до ДД.ММ.ГГГГ Рецепт на препарат <данные изъяты> по 25 мг в сутки №, выписанный ДД.ММ.ГГГГ, находящийся на отсроченном обеспечении снят с контроля.

ДД.ММ.ГГГГ Пак А.В. обратилась на прием к врачу ГАУЗ «Энгельсская городская поликлиника № 3», была осмотрена, выписан рецепт: <данные изъяты>, обеспечена с учетом остатков до ДД.ММ.ГГГГ

ДД.ММ.ГГГГ Пак А.В. обратилась на прием к врачу ГАУЗ «Энгельсская городская поликлиника № 3», была осмотрена, выписан рецепт: <данные изъяты>, обеспечена с учетом остатков до ДД.ММ.ГГГГ

ДД.ММ.ГГГГ Пак А.В. обратилась на прием к врачу ГАУЗ «Энгельсская городская поликлиника № 3», была осмотрена, выписан рецепт: <данные изъяты>. Рецепт поставлен на контроль.

При рассмотрении дела судом установлено, что министерством здравоохранения Саратовской области допущены нарушения прав Пак А.В. на медицинскую помощь и льготное обеспечение.

К числе государственных гарантий в сфере охраны здоровья относится оказание гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями бесплатной медицинской помощи в виде бесплатного получения лекарственного препарата.

Право Пак А.В. на бесплатное получение лекарственного препарата лекарственного препарата и обеспечение им было нарушено, в связи с чем требование о возложении на Министерство здравоохранения Саратовской области обязанности организовать обеспечение лекарственным препаратом лекарственным препаратом по <данные изъяты> в необходимом количестве и в соответствии с медицинскими показаниями подлежит удовлетворению

Также подлежат удовлетворению требования об обязании ГАУЗ «Энгельсская городская поликлиника № 3» своевременно выписывать Пак А.В. рецепты на лекарственный препарат <данные изъяты> по 25 мг в сутки № из потребности на месяц (30 дней) – 1 упаковка (по 25 мг №) вплоть в соответствии с медицинскими показаниями вплоть до отмены лечения указанным препаратом, как основанные на требованиях закона.

Разрешая требование о компенсации морального вреда суд приходит к следующему.

В соответствии с п. 1 ст. 1099 ГК РФ основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными настоящей главой и статьей 151 настоящего Кодекса.

Согласно положениям ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размера компенсации морального вреда суд должен принять во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимание обстоятельства. Суд также должен учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями лица, которому причинен вред.

К нематериальным благам закон относит жизнь и здоровье человека (ст.150 ГК РФ).

В соответствии с п. 1 ст. 1101 ГК РФ компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме.

Пунктом 2 ст. 1101 ГК РФ предусмотрено, что размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.

Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.

Бесплатное предоставление отдельным категориям граждан лекарственных средств и изделий медицинского назначения является государственной гарантией РФ. Таким образом, предоставление мер социальной поддержки населению в виде бесплатных лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения производится за счет средств бюджета субъекта РФ в рамках определенных специальными программами государственных гарантий в сфере здравоохранения.

Министерство здравоохранения Саратовской области в соответствии с возложенными на него полномочиями организует обеспечение граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения социальной услуги в установленном законодательством порядке, лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, организует закупки указанных лекарственных препаратов и медицинских изделий.

Меры социальной поддержки, предоставляемые в силу закона отдельным категориям граждан, направлены на создание им достойных условий жизни, поддержание их жизнедеятельности, сохранение их здоровья и в связи с этим на обеспечение достоинства их личности.

Несоблюдение лечебным учреждением порядка оформления медицинских документов о нуждаемости страдающего социально значимым заболеванием гражданина в бесплатном обеспечении медицинскими изделиями и лекарственными препаратами, а также ненадлежащий контроль за оформлением этих документов со стороны уполномоченного органа исполнительной власти не может лишать гражданина гарантированного ему государством права на получение лекарственного препарата и изделий медицинского назначения бесплатно.

Если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред (ст. 151 ГК РФ).

Исходя из предназначения социального государства механизм социальной защиты, предусмотренный законодательством, должен позволять наиболее уязвимым категориям граждан получать поддержку со стороны государства и общества и обеспечивать благоприятные, но не ущемляющие охраняемое государством достоинство личности, условия для реализации ими своих прав. Несоблюдение государственными органами нормативных предписаний при реализации гражданами права на социальное обеспечение, осуществляемое, в том числе, посредством бесплатного обеспечения изделиями медицинского назначения, может порождать право таких граждан на компенсацию морального вреда в связи с тем, что социальное обеспечение граждан неразрывно связано с их нематериальными благами и личными неимущественными правами.

С учетом приведенных обстоятельств право определенных категорий граждан на такую меру социальной поддержки как обеспечение изделиями медицинского назначения и расходными материалами к ним тесно связано с личными неимущественными правами гражданина, соответственно, действия, нарушающие это право, лишают гражданина не только возможности поддерживать необходимый жизненный уровень, но и, в свою очередь, отрицательно сказываются на его здоровье, эмоциональном состоянии, затрагивают достоинство личности, то есть одновременно нарушают личные неимущественные права гражданина, причиняя ему тем самым моральный вред.

В рамках настоящего дела судом установлено, что в результате неправомерного бездействия Министерства здравоохранения Саратовской области Пак А.В. лишена возможности использовать предоставленное ей право предоставленное ей право на бесплатное обеспечение лекарственным препаратом.

Учитывая обстоятельства причинения истцу вреда, степень вины, характер физических и нравственных страданий Пак А.В., которые она, безусловно, испытывала, а также требования разумности и справедливости, суд приходит к выводу о том, что с Министерства здравоохранения Саратовской области в пользу Пак А.В. подлежит взысканию компенсация морального вреда в размере 5 000 руб. Данная сумма при установленных судом обстоятельствах является разумной и справедливой.

Руководствуясь ст. ст. 4, 12, 56, 67, 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

возложить на Министерство здравоохранения Саратовской области, ОГРН <***>, обязанность организовать обеспечение Пак А. В., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, лекарственным препаратом по <данные изъяты> по 25 мг в сутки № из потребности на месяц (30 дней) – 1 упаковка (по 25 мг №) в соответствии с медицинскими показаниями вплоть до отмены лечения указанным препаратом.

Возложить на государственное автономное учреждение здравоохранения «Энгельсская городская поликлиника № 3» обязанность своевременно выписывать Пак А. В., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, лекарственный препарат по <данные изъяты> по 25 мг в сутки № из потребности на месяц (30 дней) – 1 упаковка (по 25 мг №) в соответствии с медицинскими показаниями вплоть до отмены лечения указанным препаратом.

Взыскать с Министерства здравоохранения Саратовской области в пользу Пак А. В., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, компенсацию морального вреда в размере 5 000 руб.

В остальной части иска - отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Саратовский областной суд в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Энгельсский районный суд Саратовской области.

Мотивированный текст решения изготовлен 02 июля 2025 г.

Председательствующий: подпись.

Верно.

Судья Н.А. Дроздова

Секретарь В.А. Базанова