Решение № 2-4331/2024 2-4331/2024~М-3805/2024 М-3805/2024 от 7 августа 2024 г. по делу № 2-4331/2024

Дело №

УИД 75RS0№-84


РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

8 августа 2024 года <адрес>

Центральный районный суд <адрес> в составе председательствующего судьи Рыбакова В.А., при секретаре судебного заседания Новожиловой Е.В., с участием помощника прокурора ФИО5, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора <адрес> в интересах несовершеннолетней ФИО2 к Министерству здравоохранения <адрес> об обеспечении лекарственными средствами,

УСТАНОВИЛ:

<адрес> обратился в суд, просил обязать Министерство здравоохранения <адрес> обеспечить ФИО2 лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения в соответствии с медицинскими показаниями в необходимом объеме исходя из потребностей пациента в 2024 году: инсулин Аспарт р-р для п/к введения 100 МЕ в комплекте № 5а - 1 упаковка на 2 месяца, инсулин Деглудек р-р для п/к введения 100 МЕ 3 мл в комплекте № 5 флаконов - 1 упаковка на 3 месяца, инфузионный набор МиниМед Мио ММТ-943, резервуар для инсулиновой помпы МиниМед ММЕ 332А 3 мл по 1 упаковке в месяц, тест-полоски OneTouch Select Plus № 50 - 4 упаковки в месяц, иглы Инсупен для шприца ручек № 100 по потребности 2 упаковки в месяц.

Свои требования мотивирует следующим. Проведена проверка соблюдения требований законодательства в сфере здравоохранения при обеспечении ФИО2 лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, в результате которой установлено, что ФИО2 состоит на диспансерном учете в детском поликлиническом отделении № ГУЗ «ДКМЦ <адрес>» с диагностированным заболеванием «сахарный диабет 1 типа».

ФИО2 нуждается в обеспечении следующими лекарственными препаратами и медицинскими изделиями: инсулин Аспарт р-р для п/к введения 100 МЕ в комплекте № 5а - 1 упаковка на 2 месяца, инсулин Деглудек р-р для п/к введения 100 МЕ 3 мл в комплекте № 5 флаконов - 1 упаковка на 3 месяца, инфузионный набор МиниМед Мио ММТ-943, резервуар для инсулиновой помпы МиниМед ММЕ 332А 3 мл по 1 упаковке в месяц, тест-полоски OneTouch Select Plus № 50 - 4 упаковки в месяц, иглы Инсупен для шприца ручек № 100 - 2 упаковки в месяц.

Установлено, что несовершеннолетняя ФИО2 не обеспечена медицинскими изделиями, несмотря на выписанные рецепты: инфузионным набором МиниМед Мио ММТ-943 № 10, резервуаром для инсулиновой помпы МиниМед Мио ММТ № 332А 3мл № 10, тест полосками OneTouch Select Plus № 50, инфузионным набором МиниМед ММТ-399А № 10, в связи с их отсутствием в медицинском учреждении (аптечном пункте).

Постановлением Правительства РФ от 01.12.2004 № 715 «Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих» сахарный диабет включен в перечень социально значимых заболеваний. Неисполнение обязанности ответчиком Министерством здравоохранения по надлежащему лекарственному обеспечению ФИО2 нарушает ее права на охрану здоровья.

В судебном заседании помощник прокурора ФИО5 исковые требования поддержал, просил удовлетворить.

Законный представитель ФИО2 - ФИО7 в судебное заседание не явилась, о времени и месте судебного заседания извещалась в установленном порядке.

Ответчик в судебное заседание своего представителя не направил, о времени и месте судебного заседания уведомлен надлежащим образом, возражений не представил.

Заслушав помощника прокурора, исследовав материалы дела, оценив в совокупности с действующим законодательством, суд приходит к следующему.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее также - Федеральный закон от 21.11.2011№ 323-ФЗ).

В силу статьи 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 Федерального закона от 21.11.2011 №323-Ф3).

Статьей 29 обозначенного закона определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ).

К основным принципам охраны здоровья граждан относится также и принцип социальной защищенности граждан в случае утраты здоровья (статья 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ). Указанный принцип в соответствии со статьей 8 названного федерального закона обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.

Право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы, в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предусмотрено и частью 2 статьи 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ.

Согласно пункту 1 части 3 статьи 80 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Согласно п. 4 Постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации поручено своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой. Из данного нормативного правового акта следует, что бесплатное предоставление отдельным категориям граждан при амбулаторном лечении лекарственных средств по рецептам врача, является государственной гарантией Российской Федерации.

В соответствии с пунктом 2 статьи 6.3 Федерального закона «О государственной социальной помощи» порядок предоставления гражданам социальных услуг в соответствии с главой 2 данного Закона устанавливается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим выработку государственной политики и нормативное правовое регулирование в сфере здравоохранения и социального развития.

Указанный порядок установлен Приказом Минтруда России №н, Минздрава России №н от ДД.ММ.ГГГГ «Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан», пунктом 17 органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации рекомендовано определять условия доставки лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения в пределах полномочий, установленных статьей 4.1 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи».

Как установлено в судебном заседании, ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, диагностировано заболевание сахарный диабет 1 типа.

Как следует из программы Асулон, по выписанным рецептам за шесть месяцев 2024 г. ФИО2 не обеспечена инфузионным набором Минимед Мио ММТ-943 № 10 в феврале, апреле, мае, июне 2024 г., инфузионным набором Минимед ММТ-399А № 10 в мае 2024 г., резервуаром для инсулиновой помпы МиниМед ММТ № 332А 3 мл № 10 в феврале, апреле, мае, июне 2024 г., тест полосками OneTouch Select Plus № 50 в апреле 2024 г., вместо инсулин Аспарт р-р для п/к введения 100 МЕ в комплекте № 5а выдан новорапид флекспен 100 ЕД/ил р-р для в/в и а/к введ. - в феврале, апреле, мае, июне 2024 г., вместо инсулин Деглудек р-р для п/к введения 100 МЕ 3 мл в комплекте № 5 выдан тресиба 100 ЕД/ил р-р для в/в и а/к введ. – в феврале, апреле 2024 г.

Согласно информации Детского поликлинического отделения № ГУЗ «ДКМЦ <адрес>» от ДД.ММ.ГГГГ №, ФИО2 обеспечена инсулин Аспарт, инсулин Деглудек, иглы Инсупен для шприца ручек в полном объеме, тест полосками из 26 выписанных упаковок выдано 22 в связи с отсутствием в аптеке, инфузионный набор и резервуар для инсулиновой помпы из 6 выписанных не выданы 6 в связи с отсутствием в аптеке.

Из вышеуказанного следует, что необеспечение и неполное обеспечение ФИО2 лекарственными препаратами и медицинскими изделиями свидетельствует о лишении её возможности использовать предоставленное федеральным законом право на бесплатное обеспечение лекарственными средствами, не принятие соответствующих мер ставит под угрозу ее жизнь и здоровье, в связи с чем суд удовлетворяет требования истца в полном объеме.

Согласно ч. 1 ст. 212 ГПК РФ суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным. При допущении немедленного исполнения решения суд может потребовать от истца обеспечения поворота его исполнения на случай отмены решения суда. Вопрос о немедленном исполнении решения суда может быть рассмотрен одновременно с принятием решения суда.

Принимая во внимание характер заболевания ФИО2, суд приходит к выводу о том, что промедление исполнения решения суда может привести к ухудшению состояния здоровья гражданина, в связи с чем считает необходимым обратить решение к немедленному исполнению.

С учетом изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Исковые требования удовлетворить.

Обязать Министерство здравоохранения <адрес> обеспечивать ФИО2 (свидетельство о рождении I-СП №) лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения в соответствии с медицинскими показаниями в необходимом объеме исходя из потребностей пациента в 2024 году: инсулин Аспарт р-р для п/к введения 100 МЕ в комплекте № 5а - 1 упаковка на 2 месяца, инсулин Деглудек р-р для п/к введения 100 МЕ 3 мл в комплекте № 5 флаконов - 1 упаковка на 3 месяца, инфузионный набор МиниМед Мио ММТ-943, резервуар для инсулиновой помпы МиниМед ММЕ 332А 3 мл по 1 упаковке в месяц, тест-полоски OneTouch Select Plus № 50 - 4 упаковки в месяц, иглы Инсупен для шприца ручек № 100 по потребности 2 упаковки в месяц.

Решение суда обратить к немедленному исполнению.

Решение может быть обжаловано в <адрес>вой суд в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Центральный районный суд <адрес>.

Судья В.А. Рыбаков

Решение суда в окончательной форме изготовлено 14.08.2024