Решение № 2-2596/2025 2-323/2026 2-323/2026(2-2596/2025;)~М-2811/2025 М-2811/2025 от 8 февраля 2026 г. по делу № 2-2596/2025

Дело № 2-323/2026


РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

26 января 2026 года Северский городской суд Томской области в составе:

председательствующего судьи Самойловой Е.А.,

при секретаре судебного заседания Бутовской М.А.,

помощник судьи Мельничук А.А.,

рассмотрев в г. Северске Томской области в открытом судебном заседании в зале суда гражданское дело по исковому заявлению и.о. прокурора ЗАТО Северск, действующего в защиту интересов Р., к Департаменту здравоохранения Томской области о возложении обязанности обеспечить лекарственным препаратом,

установил:

и.о. прокурора ЗАТО г. Северск, действуя в защиту интересов Р., обратился в суд с иском к Департаменту здравоохранения Томской области, в котором просит возложить на ответчика обязанность обеспечить Р., **.**.**** года рождения, лекарственным препаратом «ФИО4» в количестве 3 упаковок по рецептам от 15.07.2025 серии **, от 08.10.2025 серии **.

В обоснование требований указано, что Р. по жизненным показаниям выписан лекарственный препарат «ФИО4». При формировании заявки ФГБУ СибФНКЦ ФМБА России на 2025 год потребность Р. в указанном лекарственном препарате учтена. Р. выписаны рецепты от 15.07.2025 серии **, от 08.10.2025 серии **. Данные рецепты поставлены в льготном аптечном пункте на отсроченное обслуживание 18.07.2025 и 09.10.2025 соответственно. В нарушение требований закона Р. лекарственными препаратами «ФИО4» в количестве 3 упаковок не обеспечена.

В судебном заседании представитель процессуального истца старший помощник прокурора ЗАТО г. Северск Томской области ФИО1 заявленные требования поддержала по основаниям, изложенным в исковом заявлении.

Материальный истец Р., ответчик Департамент здравоохранения Томской области в судебное заседание не явились, извещены надлежащим образом о времени и месте рассмотрения дела, об уважительных причинах неявки не сообщили.

От представителя Департамента здравоохранения Томской области ФИО2, действующего на основании доверенности № 2 от 21.01.2026 поступил письменный отзыв, в котором указано, что исковые требования удовлетворению не подлежат. В настоящее время Р. обеспечена лекарственным препаратом «ФИО4» в количестве 2 упаковок по рецептам серии **, серии **. у рецептов, указанных в исковом заявлении истек срок действия. Работники аптечной организации уведомляли Р. о возможности получения лекарственного препарата по рецепту от 08.10.205 серии **, однако Р. не явилась в аптечную организацию, после чего у рецепта истек срок действия. Также указано, что в случае необходимости обеспечения дополнительной упаковкой лекарственного препарата «ФИО4», Р. необходимо обратиться в медицинское учреждение. Где она получает амбулаторно-поликлиническую помощь. Для получения нового рецепта, после чего необходимо обратиться в аптечную организацию для получения данного лекарственного препарата. Просит рассмотреть дело в отсутствие представителя Департамента.

На основании статьи 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.

Заслушав процессуального истца, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Конституцией Российской Федерации определено, что Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты (ст.7).

В соответствии со ст. 18 Конституции Российской Федерации права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием.

В соответствии с ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Согласно пункту «ж» ч. 1 ст. 72 Конституции Российской Федерации в совместном ведении Российской Федерации и субъектов Российской Федерации находятся: координация вопросов здравоохранения; социальная защита, включая социальное обеспечение.

Реализуя свои дискреционные полномочия в части установления конкретных способов и объемов социальной защиты, предоставляемой тем или иным категориям граждан, федеральный законодатель принял ряд законов, направленных на обеспечение социальной поддержки лиц, нуждающихся в ней в силу состояния здоровья и имеющих специальный статус.

Права и обязанности человека и гражданина, отдельных групп населения в сфере охраны здоровья, гарантии реализации этих прав, полномочия и ответственность органов государственной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления в сфере охраны здоровья определены Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон № 323-ФЗ).

Согласно ст. 4 Федерального закона № 323-ФЗ основными принципами охраны здоровья являются, в том числе соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 ст. 19 Федерального закона № 323-ФЗ).

Статьей 29 Федерального закона № 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан.

В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (п. 5 ч. 1 ст. 29 Федерального закона № 323-ФЗ).

В пунктах 4, 5 ст. 10 Федерального закона № 323-ФЗ закреплено, что доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются, в том числе: применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: 1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; 2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; 3) на основе клинических рекомендаций; 4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (ч. 1 ст. 37 Федерального закона № 323-ФЗ).

В силу частей 1 и 2 ст. 43 Федерального закона № 323-ФЗ гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь. Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждаются Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших (названного закона).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 № 715 утверждены перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих.

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее Федеральный закон № 178-ФЗ).

Статьей 6.1 Федерального закона № 178-ФЗ определены категории граждан, имеющие право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

В соответствии с п. 1 ч. 1 ст. 6.2 названного закона в состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.

Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются бесплатно, утвержден постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» (далее – постановление Правительства № 890).

Пунктами 10, 14 ч. 1 ст. 16 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ, к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья отнесены: организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, предусмотренный ч. 3 ст. 44 названного Закона; установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.

В силу пунктов 1, 2 положения о Департаменте здравоохранения Томской области, утвержденного постановлением Губернатора Томской области от 13.09.2010 № 56, Департамент является исполнительным органом государственной власти Томской области, входящим в систему исполнительных органов государственной власти Томской области и финансируемым за счет средств областного бюджета. Целью деятельности Департамента является улучшение демографической ситуации путем обеспечения доступной и качественной медицинской и лекарственной помощи населению Томской области.

В соответствии с пунктами 18, 35 п. 10 Положения для реализации целей и задач Департамент осуществляет полномочия Российской Федерации, переданные для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, по организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной п. 1 ч. 1 ст. 6.2 Федерального закона № 178-ФЗ лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов; выступает государственным заказчиком в сфере здравоохранения, организации лекарственного обеспечения (в части обеспечения лекарственными препаратами отдельных категорий граждан, имеющих право на получение льготных лекарственных препаратов), при осуществлении закупок товаров, работ, услуг для нужд учреждений здравоохранения Томской области, подведомственных Органу, в том числе в рамках реализации мероприятий, предусмотренных региональным проектом «Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ)» в пределах выделяемых бюджетных средств.

Таким образом, бесплатное предоставление отдельным категориям граждан при амбулаторном лечении лекарственных средств по рецептам врача является государственной гарантией Российской Федерации. Предоставление мер социальной поддержки населению в виде бесплатных лекарственных препаратов производится за счет средств бюджета субъекта либо Федерального бюджета Российской Федерации в рамках, определенных специальными программами государственных гарантий в сфере здравоохранения, при этом на орган исполнительной власти субъекта возложена обязанность по контролю за наличием соответствующих лекарственных средств.

В судебном заседании установлено, что Р., **.**.**** года рождения состоит на диспансерном учете у врача-терапевта участкового, врача-онколога, врача-кардиолога СКБ ФГБУ СибФНКЦ ФМБА России и в соответствии с постановлением Правительства № 890 имеет право на получение льготных лекарственных препаратов по категории заболевания **, нуждается в проведении регулярной сахароснижающей терапии препаратами ФИО3, ФИО4, данные обстоятельства подтверждаются письмом ФГБУ СибФНКЦ ФМБА России ** от 01.11.2025, адресованным в прокуратуру ЗАТО г. Северск.

Как усматривается из реестра льготных препаратов Р. выписывались в том числе рецепты на лекарственные препараты: от 15.07.2025 серии ** «ФИО4» 60 мг. № 30 в количестве 1 упаковки, от 08.10.2025 серии ** «ФИО4» 60 мг. № 30 в количестве 2 упаковок.

Согласно сведениям, представленным ОГУП «Областной аптечный склад» на 30.10.2025 на отсроченном обслуживании зарегистрированы рецепты, выданные Р. на льготные лекарственные препараты. Рецепты не обслужены по причине отсутствия лекарственных препаратов на остатках «Губернской аптеки» г. Северска и ОГУП «ОАС» в момент обращения.

Как указано стороной истца, по рецептам от 15.07.2025 серии **, от 08.10.2025 серии ** Р., в нарушение требований закона лекарственным препаратом «ФИО4» 60 мг. № 30 в количестве 3 упаковок не обеспечена.

Финансирование бесплатного обеспечения лекарственными средствами при амбулаторном лечении осуществляется за счет средств областного бюджета, ответственность на обеспечение льготным лекарственным препаратом возложена на Департамент здравоохранения Томской области.

Однако суд не может согласиться с исковыми требованиями и.о. прокурора ЗАТО Северск о возложении на Департамент здравоохранения Томской области обязанности обеспечить Р. льготным лекарственным препаратом «ФИО4» 60 мг. № 30 в количестве 3 упаковок.

Как указано ответчиком, Р. обеспечена препаратом лекарственным препаратом «ФИО4» 60 мг. № 30 в количестве 2 упаковок по новым рецептам серии **, серии **, указанные обстоятельства подтверждаются реестром рецептов льготного отпуска по региональной льготе за период январь 2025 года по январь 2026 года, кроме того как следует из скриншота, представленного стороной ответчика, 02.12.2025 Р. направлено сообщение о возможности получения лекарственного препарата по рецепту от 08.10.205 серии **, однако, как утверждает сторона ответчика, Р. не явилась в аптечную организацию, после чего у рецепта истек срок действия.

Таким образом, на момент принятия решения по делу Р. в полном объеме обеспечена льготным лекарственным препаратом «ФИО4» 60 мг. № 30, в связи с этим основания для удовлетворения исковых требований отсутствуют.

На основании изложенного, руководствуясь статями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

исковые требования и.о. прокурора ЗАТО Северск, действующего в защиту интересов Р., к Департаменту здравоохранения Томской области о возложении обязанности обеспечить лекарственным препаратом оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в Томский областной суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Северский городской суд Томской области.

Председательствующий Е.А. Самойлова

УИД 70RS0009-01-2025-004953-35