УИД 56RS0023-01-2024-002466-07

Дело № 2-1495/2024

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

г. Новотроицк 14 августа 2024 года 

Новотроицкий городской суд Оренбургской области в составе: председательствующего судьи Ясневой Н.Е., 

при ведении протокола помощником судьи Бондаренко О.Ю., 

с участием истцов ФИО1, ФИО2, представителей истцов ФИО3, 

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО2, ФИО4, ФИО5, ФИО6, ФИО7, ФИО8, ФИО9, ФИО10, ФИО11, ФИО12, ФИО13, ФИО14, ФИО15, ФИО16, ФИО17, ФИО18, ФИО19, ФИО20, ФИО21, ФИО1, ФИО22, ФИО23, ФИО24, ФИО25, ФИО26, ФИО27, ФИО28 к государственному автономному учреждению здравоохранения «Больница скорой медицинской помощи» г. Новотроицка об обязании направить реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, 

установил:

истцы ФИО2, ФИО4, ФИО5, ФИО6, ФИО7, ФИО8, ФИО9, ФИО10, ФИО11, ФИО12, ФИО13, ФИО14, ФИО15, ФИО16, ФИО17, ФИО18, ФИО19, ФИО20, ФИО21, ФИО1, ФИО22, ФИО23, ФИО24, ФИО25, ФИО26, ФИО27, ФИО28 обратились в суд с вышеназванным иском, в котором просили признать за ними права на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» с 01 января 2023 года; обязать ответчика ГАУЗ «Больница скорой медицинской помощи» города Новотроицка (далее по тексту – ГАУЗ «БСМП») г. Новотроицка направить в ОСФР по Оренбургской области реестр работников ГАУЗ «БСМП», имеющих право на получение специальной социальной выплаты в отношении истцов в порядке, установленном постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2022 года № 2568. 

Заявленные требования мотивированы тем, что истцы являются медицинскими работниками отделения лучевой диагностики ГАУЗ «БСМП» г. Новотроицка на основании трудовых договоров. Истцы полагают, что их должности отделения лучевой диагностики ГАУЗ «БСМП» г. Новотроицка отнесены к категории медицинских работников, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, в том числе проведение исследований. Ответчик в добровольном порядке отказывается направлять соответствующий реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты в ОСФР. 

В ходе рассмотрения дела судом к участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечены Министерство здравоохранения Российской Федерации, Министерство здравоохранения Оренбургской области, Министерство труда и социальной защиты Российской Федерации, Фонд обязательного медицинского страхования Российской Федерации. 

Истцы ФИО4, ФИО5, ФИО6, ФИО7, ФИО8, ФИО9, ФИО10, ФИО11, ФИО12, ФИО13, ФИО14, ФИО15, ФИО16, ФИО17, ФИО18, ФИО19, ФИО20, ФИО21, ФИО22, ФИО23, ФИО24, ФИО25, ФИО26, ФИО27, ФИО28 в судебное заседание не явились, о времени и месте рассмотрения дела были извещены надлежащим образом, просил о рассмотрении дела в свое отсутствие. Истцы ФИО2. ФИО1 в судебном заседании заявленные требования поддержали, просили суд их удовлетворить. 

Представитель истцов ФИО3 в судебном заседании требования искового заявления поддержала в полном объеме по основаниям, изложенным в иске, указав на их законность и обоснованность. Пояснила, что истцы относятся к медицинским работниками, поименованным в п. 2 постановления Правительства РФ от 31 декабря 2022 № 2568, и имеют право на получение специальной социальной выплаты. 

Представитель ответчика ГАУЗ «БСМП» г. Новотроицка в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела был извещен надлежащим образом, причины неявки суду не сообщил. 

Представители третьих лиц ОСФР по Оренбургской области, Социального фонда Российской Федерации, Фонда обязательного медицинского страхования Российской Федерации, Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, Министерства здравоохранения Российской Федерации, Министерства здравоохранения Оренбургской области в судебное заседание не явились, о времени и месте рассмотрения дела были извещены надлежащим образом, причины неявки суду не сообщили.

Суд, выслушав участников процесса, исследовав письменные материалы гражданского дела, приходит к следующему.

Право на вознаграждение за труд, без какой бы то ни было дискриминации и не ниже установленного федеральным законом минимального размера оплаты труда гарантировано Конституцией РФ (ч. 3 ст. 37 Конституции РФ).

В соответствии с абзацем 5 части 1 статьи 21 Трудового кодекса Российской Федерации (далее - ТК РФ) работник имеет право на своевременную и в полном объеме выплату заработной платы в соответствии со своей квалификацией, сложностью труда, количеством и качеством выполненной работы. Работодатель обязан выплачивать в полном размере причитающуюся работникам заработную плату в сроки, установленные в соответствии с данным Кодексом, коллективным договором, правилами внутреннего трудового распорядка, трудовыми договорами (абз. 7 ч. 2 ст. 22 ТК РФ).

Понятие заработной платы сформулировано в ч. 1 ст. 129 ТК РФ, согласно которой она определяется как вознаграждение за труд в зависимости от квалификации работника, сложности, количества, качества и условий выполняемой работы, а также компенсационные выплаты (доплаты и надбавки компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, работу в особых климатических условиях и на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению, и иные выплаты компенсационного характера) и стимулирующие выплаты (доплаты и надбавки стимулирующего характера, премии и иные поощрительные выплаты).

Постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2022 года № 2568 отдельным категориям медицинских работников медучреждений государственной системы здравоохранения, участвующих в программах ОМС с 01 января 2023 года установлена ежемесячная специальная социальная выплата.

В пункте 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568 с 01 января 2023 года установлена специальная социальная выплата следующим категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области:

а) врачи центральных районных, районных и участковых больниц;

б) врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);

в) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, осуществляющие прижизненные гистологические и цитологические исследования по направлениям медицинских работников, указанных в подпунктах "а" и "б" настоящего пункта;

г) врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи;

д) специалисты со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц;

е) специалисты со средним медицинским образованием, работающие с врачами, указанными в подпункте "б" настоящего пункта, а также оказывающие первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);

ж) фельдшеры и медицинские сестры станций (отделений) скорой медицинской помощи;

з) младший медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц;

и) младший медицинский персонал медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь гражданам по территориально-участковому принципу;

к) младший медицинский персонал станций (отделений) скорой медицинской помощи;

л) медицинские сестры (фельдшеры) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи.

В пункте 3 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568 установлены максимальные месячные размеры специальной социальной выплаты одному медицинскому работнику.

В соответствии с п. п. "а" п. 4 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568 специальную социальную выплату осуществляет Социальный фонд России (далее - СФР).

Порядок осуществления указанной выплаты разъяснен в Правилах осуществления Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568.

Пунктом 2 Правил установлено, что выплата осуществляется работникам, занимающим штатные должности по состоянию на 01 января 2023, в том числе находящимся в отпуске по уходу за ребенком и работающим на условиях неполного рабочего времени, а также вновь пришедшим на вакантные должности в медицинские организации.

Выплата перечисляется медработникам ежемесячно на основе данных медицинских организаций (п. 3 Правил).

Начисление выплаты производится за календарный месяц исходя из исполнения работником трудовой функции, установленной трудовым договором, а также суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце. Расчет отработанного времени ведется с округлением до десятой части числа в большую сторону.

В соответствии с пунктом 4 Правил для получения специальной социальной выплаты медицинские организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган СФР по своему местонахождению реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты. В декабре реестр представляется до 25-го числа исходя из ожидаемого (предполагаемого) рабочего времени полного месяца.

Реестр формируется с указанием сведений о медицинской организации (наименование, адрес юридического лица в пределах его местонахождения, ИНН, КПП, ОГРН), периода, за который осуществляется специальная социальная выплата (календарный месяц), а также следующих сведений по каждому работнику (п. 6 Правил):

1) категория, должность (профессия);

2) фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения и СНИЛС;

3) реквизиты для перечисления специальной социальной выплаты:

- в случае перечисления на счет работника - наименование банка, банковский идентификационный код и номер счета;

- в случае перечисления на банковскую карту работника, являющуюся национальным платежным инструментом, - номер банковской карты;

- в случае перевода через организацию почтовой связи - адрес регистрации по месту жительства (месту пребывания) (для работников медицинских организаций, расположенных на территориях ДНР, ЛНР, Запорожской и Херсонской областей);

4) размер специальной социальной выплаты с округлением до рублей;

5) суммарное отработанное время по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце;

6) число рабочих часов по норме рабочего времени соответствующего месяца, исчисленной в соответствии с п. 3 Правил;

7) соотношение отработанного времени и числа рабочих часов, по норме, с округлением до двух знаков после запятой.

Реестр в электронной форме подписывается усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного лица и направляется в федеральную ГИС "Соцстрах" СФР либо с помощью программного обеспечения, предоставляемого фондом на безвозмездной основе посредством внешних сервисов информационного взаимодействия (п. 5 Правил).

В свою очередь Фондом осуществляется идентификация работников, указанных в реестрах, и проверка факта их трудоустройства в медицинской организации, в том числе с использованием страхового номера индивидуального лицевого счета работника в системах обязательного пенсионного страхования и обязательного социального страхования (пункт 7 Правил). 

Приказом Минздрава России от 10 марта 2023 № 99н утверждены Разъяснения по применению постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 № 2568 (далее - Разъяснения).

Должности медицинских работников, претендующих на получение выплаты, должны соответствовать должностям, определенным в Номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной Приказом Минздрава России от 20 декабря 2012 № 1183н (п. 3 Разъяснений).

Пунктом 4 Разъяснений установлено, что при осуществлении специальной социальной выплаты, в том числе учитывается, что специальная социальная выплата производится медицинским работникам:

- указанным в подпунктах "а", "д" и "з" пункта 2 постановления № 2568, работающим в центральных районных, районных и участковых больницах, являющихся как самостоятельными юридическими лицами, их филиалами, так и структурными подразделениями медицинских организаций;

- указанным в подпунктах "б", "е" и "и" пункта 2 постановления № 2568, работающим в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, с учетом порядков оказания медицинской помощи, включая врачей акушеров-гинекологов в женских консультациях (в том числе созданных как структурные подразделения медицинских организаций);

- указанным в подпунктах "б" и "е" пункта 2 постановления № 2568 в случае осуществления ими диспансерного наблюдения по основному заболеванию (состоянию), включая врачей-онкологов онкологических диспансеров и больниц, врачей-кардиологов кардиологических диспансеров.

В соответствии с пунктом 2 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утв. приказом Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 года № 543н (далее - Положения № 543н), организация оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется в медицинских и иных организациях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, в том числе индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на медицинскую деятельность, полученную в порядке, установленном законодательством Российской Федерации (далее - медицинские организации).

Организация оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется медицинскими организациями и их структурными подразделениями в соответствии с приложениями № 1 - 27 к названному Положению.

В соответствии с п.п. 5-8 Положения № 543н первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни, в том числе снижению уровня факторов риска заболеваний, и санитарно-гигиеническому просвещению.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается в плановой и неотложной формах.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается:

1) амбулаторно, в том числе:

- в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, или ее подразделении, по месту жительства (пребывания) пациента - при острых заболеваниях, обострениях хронических заболеваний в случае вызова медицинского работника или при посещении им пациента с целью наблюдения за его состоянием, течением заболевания и своевременного назначения (коррекции) необходимого обследования и (или) лечения (активное посещение), при патронаже отдельных групп населения при выявлении или угрозе возникновения эпидемии инфекционного заболевания, больных инфекционным заболеванием, контактных с ними лиц и лиц, подозрительных на инфекционное заболевание, в том числе путем подворных (поквартирных) обходов, осмотров работников и учащихся;

- по месту выезда мобильной медицинской бригады, в том числе для оказания медицинской помощи жителям населенных пунктов с преимущественным проживанием лиц старше трудоспособного возраста либо расположенных на значительном удалении от медицинской организации и (или) имеющих плохую транспортную доступность с учетом климато-географических условий;

2) в условиях дневного стационара, в том числе стационара на дому.

Согласно п. 10 Положения №543н первичная медико-санитарная помощь включает следующие виды:

первичная доврачебная медико-санитарная помощь, которая оказывается фельдшерами, акушерами, другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием фельдшерских здравпунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий, здравпунктов, поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, отделений (кабинетов) медицинской профилактики, центров здоровья;

первичная врачебная медико-санитарная помощь, которая оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами) врачебных амбулаторий, здравпунктов, поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, кабинетов и центров (отделений) общей врачебной практики (семейной медицины), центров здоровья и отделений (кабинетов) медицинской профилактики;

первичная специализированная медико-санитарная помощь, которая оказывается врачами-специалистами разного профиля поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, в том числе оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

Правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан, а также права и обязанности медицинских и иных организаций при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья регулирует Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ).

Согласно ч. 2 ст. 32 и ч.ч. 1 - 4 ст. 33 Федерального закона № 323-ФЗ к видам медицинской помощи относятся: 1) первичная медико-санитарная помощь; 2) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; 3) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; 4) паллиативная медицинская помощь.

В ч. 1 ст. 33 Федерального закона № 323-ФЗ указано, что первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами) (п. 4 ст. 33 Федерального закона № 323-ФЗ).

Обращаясь в суд, истцы указывают на наличие у них права на установление им размера специальной социальной выплаты по п. п. «б» и «е» п. 2 Постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568.

Судом установлено, что истцы состоят с ответчиком ГАУЗ «БСМП» г. Новотроицка в трудовых отношениях. Так, истец ФИО2 принят на должность заведующего отделением лучевой диагностики – врача-рентгенолога, истцы ФИО27, ФИО23, ФИО10 – врача-рентгенолога рентгенологического кабинета отделения лучевой диагностики, истцы ФИО25 – врача-рентгенолога кабинета компьютерной томографии отделения лучевой диагностики; ФИО11, ФИО28, ФИО12 – врача ультразвуковой диагностики кабинета ультразвуковой диагностики отделения лучевой диагностики, ФИО14, ФИО24 – рентгенолабарантов кабинета компьютерной томографии отделения лучевой диагностики, истца ФИО26, ФИО13, ФИО9, ФИО8, Кананыхина СМ.В., ФИО6, ФИО5, ФИО16, ФИО15, ФИО19, ФИО18, ФИО17, ФИО20, ФИО4, ФИО22, ФИО1 ФИО21 – рентгенолаборанта рентгенологического кабинета отделения лучевой диагностики. 

Приказом главного врача ГАУЗ «БСМП» г. Новотроицка № от 06 февраля 2023 года утверждено Положение о специальной социальной выплате отдельным категориям медицинских работников из фонда пенсионного и социального страхования РФ, с Приложениями №1-№5, в которых указан перечень должностей медицинских работников Учреждения, имеющих право на получение специальной социальной выплаты в соответствие с постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 № 2568. 

Приказами главного врача ГАУЗ «БСМП» г. Новотроицка от 13 марта 2023 года №, от 22 марта 2023 № от 17 апреля 2023 №, от 16 мая 2023 №, от 29 мая 2023 № № внесены дополнения в вышеуказанные приложения, расширен перечень медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты. 

Медицинские работники отделения лучевой диагностики ГАУЗ «БСМП» г. Новотроицка в указанные перечни не включены. 

Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации № 404н от 27 апреля 2021 года утвержден порядок проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения согласно приложению. Порядок регулирует вопросы, связанные с проведением в медицинских организациях профилактического медицинского осмотра и диспансеризации групп взрослого населения. Руководитель медицинской организации, медицинские работники отделения (кабинета) медицинской профилактики и центра здоровья являются ответственными за проведение профилактического медицинского осмотра и диспансеризации населения, находящегося на медицинском облуживании в медицинской организации. 

Из пункта 1.1 устава ГАУЗ «БСМП» г. Новотроицка следует, что данное учреждение создано для выполнения работ, оказания услуг в целях обеспечения реализации полномочий Оренбургской области в сфере охраны здоровья граждан. В соответствии с п. 2.1 устава основной целью деятельности Учреждения является реализация полномочий органов государственной власти Оренбургской области в сфере охраны здоровья граждан по оказанию населению Оренбургской области первичной медико-санитарной помощи, специализированной медицинской помощи. 

Согласно выписке из реестра лицензий ГАУЗ «БСМП» г. Новотроицка осуществляется лицензируемый вид деятельности - медицинская деятельность, включая первичную медико-санитарную помощь. При этом в выписке указано, что лицензируемая деятельность осуществляется в здании поликлиники по адресу: 

<

...>, в здании поликлиники по адресу: 

<

...>, а также в здании больницы по адресу: 

<

...> и по другим адресам. 

Отделение лучевой диагностики является диагностическим структурным подразделением ГАУЗ «БСМП» города Новотроицка. 

Структура и штатная численность отделения лучевой диагностики установлены приказом Главного врача ГАУЗ «БСМП» города Новотроицка № от 29 декабря 2022 года.

Так, согласно представленного штатного расписания в отделении лучевой диагностики предусмотрены такие должности как заведующий отделением лучевой диагностики – врач-рентгенолог, врач-рентгенолог рентгенологического кабинета отделения лучевой диагностики, врач-рентгенолог кабинета компьютерной томографии отделения лучевой диагностики, врач ультразвуковой диагностики кабинета ультразвуковой диагностики отделения лучевой диагностики, рентгенолаборант кабинета компьютерной томографии отделения лучевой диагностики, рентгенолаборант рентгенологического кабинета отделения лучевой диагностики.

Так, из должностной инструкции заведующего отделением лучевой диагностики – врача-рентгенолога ГАУЗ «БСМП» г. Новотроицка следует, что в его функциональные обязанности, в том числе проведение рентгенологических исследований разных видов заболеваний, оформление заключения рентгенологического исследования, организация и проведение профилактических (скрининговых)_ исследований, медицинских осмотров, в том числе предварительных и периодических, диспансеризации, диспансерного наблюдения, оказание медицинской помощи пациентам в экстренной форме.

Должностной инструкцией врача-рентгенолога рентгенологического кабинета отделения лучевой диагностики предусмотрено, что врач обязан осуществлять диагностику заболеваний и повреждений на основании комплексного применения современных методов лучевой диагностики, проводить лучевые исследования, оформлять протоколы проведенных лучевых исследований с заключением о предполагаемом диагнозе, необходимом комплексе уточняющих лучевых и других инструментальных исследований не позднее 24 часов после проведения исследований, консультирует лечащих врачей по вопросам обоснованного и рационального выбора лучевых исследований.

Должностной инструкцией врача-рентгенолога кабинета компьютерной томографии отделения лучевой диагностики предусмотрено, что врач, в том числе осуществляет диагностику заболеваний и повреждений на основе комплексного применения современных методов лучевой диагностики, в том числе традиционного рентгенологического исследования, проводит лучевые исследования в соответствии со стандартом медицинской помощи, оформляет протоколы проведенных лучевых исследований с заключением о предполагаемом диагнозе, необходимом комплексе уточняющих лучевых и других инструментальных исследований не позднее 24 часов после проведения исследований, консультирует лечащих врачей по вопросам обоснованного и рационального выбора лучевых исследований, по результатам проведенных лучевых исследований участвует в консилиумах, клинических разборах, клинико-диагностических конференциях, оказывает первую медицинскую помощь при электрической и механической травме, реакции на введение контрастных веществ и других неотложных состояниях, возникающих при проведении лучевых исследований.

Должностной инструкцией врача ультразвуковой диагностики кабинета ультразвуковой диагностики отделения лучевой диагностики предусмотрено, что врач, в том числе обеспечивает проведение ультразвуковых исследований согласно сформулированным показаниям и принимает окончательное решение по их выполнению, определяет необходимый объем и рациональную методику исследований, проведение диагностических и лечебно-диагностических инвазивных манипуляций, оформляет протоколы исследований с заключением о предполагаемом диагнозе, необходимом комплексе уточняющих исследований, консультирует лечащих врачей по вопросам обоснованного и рационального выбора ультразвуковых исследований, участвует в консилиумах, клинических разборах, клинико-диагностических конференциях.

Должностной инструкцией рентгенолаборанта кабинета компьютерной томографии отделения лучевой диагностики предусмотрено, что рентгенолаборант, в том числе осуществляет компьютерное томографическое исследование пациентов, оформляет документацию, подготавливает контрастные вещества к процедуре, осуществляет контроль за состоянием больного во время проведения исследования и текущий контроль за состоянием используемого оборудования. 

Должностной инструкцией рентгенолаборанта рентгенологического кабинета отделения лучевой диагностики предусмотрено, что рентгенолаборант, в том числе осуществляет подготовку больных к рентгенологическим исследований, оформляет документацию, подготавливает контрастные вещества к процедуре, делает рентгенограммы, томограммы, проверяет фотообработку, участвует в проведении рентгеноскопии, осуществляет контроль за состоянием больного во время проведения исследования и текущий контроль за состоянием используемого оборудования. 

Из пояснений истцов, штатного расписания, должностных инструкций медицинских работников отделения лучевой диагностики, и фактически выполняемой истцами работы судом установлено, медицинские работники исполняют свои должностные обязанности в целях оказания первичной медико-санитарной помощи по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях, поскольку проводят исследования, в том числе по направлениям врачей.

Таким образом, истцы, работая в 2023 - 2024 г.г. в вышеуказанных должностях отделения лучевой диагностики, относились к специалистам, указанным в подпунктах «б, е» пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 № 2568, оказывали первичную медико-санитарную помощь путем проведения исследований.

Согласно пункту 4 приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 марта 2023 года № 99н «Об утверждении Разъяснений по применению постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» при осуществлении специальной социальной выплаты, в том числе учитывается, что специальная социальная выплата производится медицинским работникам, указанным в подпунктах «б», «е» и «и» пункта 2 постановления № 2568, работающим в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, с учетом порядков оказания медицинской помощи, включая врачей акушеров-гинекологов в женских консультациях (в том числе созданных как структурные подразделения медицинских организаций).

Как ранее было установлено, отделение лучевой диагностики является диагностическим структурным подразделением ГАУЗ «БСМП» г. Новотроицка.

Судом установлено и сторонами не оспаривался факт того, что к обязанностям отделения лучевой диагностики относится обеспечение обследования больных путем своевременного и правильного проведения лучевого исследования, установлением предварительного диагноза.

Представленным суду годовым отчетом подтверждается факт проведения медицинскими работниками отделения лучевой диагностики ГАУЗ «БСМП» г. Новотроицка рентгенологических исследований, компьютерной томографии, профилактических исследований, выполненных амбулаторно, ультразвуковых исследований пациентов. 

Анализируя изложенное, суд приходит к выводу, что истцы, являясь сотрудниками отделения лучевой диагностики ГАУЗ «БСМП» г. Новотроицка проводят исследования по направлениям врачей стационарного и амбулаторного профилей по территориально-участковому принципу, выполняют исследования, как для стационарных пациентов, так и для амбулаторно-поликлинических пациентов, по направлениям врачей амбулаторной службы, тем самым оказывают, в том числе первичную медико-санитарную помощь, а потому имеют право на специальную социальную выплату, предусмотренную постановлением правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 № 2568.

Суд не может согласиться с доводами представителя третьего лица о том, что истцы не участвуют в оказании первичной медико-санитарной помощи и не имеют право на установление специальной социальной выплаты.

Так, ГАУЗ «БСМП» г. Новотроицка является медицинской организацией, в том числе оказывающей первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях. Для оказания первичной медико-санитарной помощи в структуре больницы создана, в том числе поликлиника.

По смыслу ч. 1 ст. 33 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» первичная медико-санитарная помощь включает в себя, в том числе мероприятия по диагностике. Профессиональная деятельность в области лучевой диагностики осуществляется в целях клинико-лабораторного обеспечения медицинской помощи, в том числе в целях выставления правильного диагноза пациентам. 

Из материалов дела следует, что истцы в зависимости от занимаемых ими должностей и выполняемых трудовых обязанностей проводят различного рода исследования, в том числе по направлениям врачей поликлиники, оценку (анализ) их результатов, составляют протокола по результатам исследований, оказывают медицинскую помощь в экстренной форме, консультируют медицинских работников и пациентов, тем самым участвуя в мероприятиях по диагностике, относящихся к первичной медико-санитарной помощи, оказываемой в амбулаторных условиях прикрепленному населению.

Организация оказания первичной медико-санитарной помощи, с учетом положений частей 3, 4, 5 ст. 33 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ и пункта 10 Положения, предполагает оказание такой помощи не только участковыми врачами-терапевтами, врачами общей практики, но и медицинскими работниками со средним медицинским образованием, а также врачами-специалистами разного профиля.

Кроме того, проведение медицинским работником исследований в рамках оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью предусмотрено в подпунктах «б» и «е» пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 № 2568 в качестве критерия для установления ему специальной социальной выплаты. 

Как ранее было установлено судом, по штатному расписанию ГАУЗ «БСМП» г. Новотроицка в структуре поликлиник отделение лучевой диагностики отсутствует, в связи с чем проведение необходимых лучевых исследований и оценка (анализ) их результатов, а также оказание консультативной помощи врачам и пациентам отнесены к функционалу отделения лучевой диагностики, включенной в качестве подразделения в состав больницы.

Анализируя изложенное, суд приходит к выводу о том, что истцы, работая в вышеуказанных должностях отделения лучевой диагностики ГАУЗ «БСМП» г. Новотроицка, относились к специалистам, указанным в подпункте «б» и «е» пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568, поскольку являются медицинскими работниками, которые непосредственно участвуют в оказании первичной медико-санитарной помощи по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях.

Следовательно, истцы имеют право на получение специальной социальной выплаты в качестве медицинских работников, указанных в подпункте «б» и «е» пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568.

При изложенных обстоятельствах исковые требования ФИО2, ФИО4, ФИО5, ФИО6, ФИО7, ФИО8, ФИО9, ФИО10, ФИО11, ФИО12, ФИО13, ФИО14, ФИО15, ФИО16, ФИО17, ФИО18, ФИО19, ФИО20, ФИО21, ФИО1, ФИО22, ФИО23, ФИО24, ФИО25, ФИО26, ФИО27, ФИО28 являются обоснованными и подлежат удовлетворению, а на ГАУЗ «БСМП» г. Новотроицка подлежит возложению обязанность включить истцов в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты для направления указанного реестра в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Оренбургской области. 

Руководствуясь ст. 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования ФИО2, ФИО4, ФИО5, ФИО6, ФИО7, ФИО8, ФИО9, ФИО10, ФИО11, ФИО12, ФИО13 ФИО14, ФИО15, ФИО16, ФИО17, ФИО18, ФИО19 ФИО20, ФИО21, ФИО1, ФИО22, ФИО23, ФИО24, ФИО25, ФИО26 ФИО27, ФИО28 к государственному автономному учреждению здравоохранения «Больница скорой медицинской помощи» г. Новотроицка об обязании направить реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты - удовлетворить.

Признать право ФИО2, ФИО4, ФИО5, ФИО6, ФИО7 ФИО8, ФИО9, ФИО10, ФИО11, ФИО12, ФИО13, ФИО14, ФИО15 Ю,Г., ФИО16, ФИО17, ФИО18, ФИО19, ФИО20, ФИО21, ФИО1, ФИО22, ФИО23, ФИО24 ФИО25, ФИО26, ФИО27, ФИО28 на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2022 № 2568 "О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования" с 01 января 2023 года. 

Обязать государственное автономное учреждение здравоохранения «Больница скорой медицинской помощи» г. Новотроицка направить в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Оренбургской области реестр работников государственного автономного учреждения здравоохранения «Больница скорой медицинской помощи» г. Новотроицка, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, в отношении ФИО2, ФИО4, ФИО5, ФИО6, ФИО7, ФИО8, ФИО9, ФИО10, ФИО11, ФИО12, ФИО13, ФИО14, ФИО15, ФИО16, ФИО17, ФИО18, ФИО19, ФИО20, ФИО21, ФИО1, ФИО22, ФИО23, ФИО24, ФИО25, ФИО26, ФИО27, ФИО28

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Оренбургский областной суд через Новотроицкий городской суд Оренбургской области в течение месяца со дня принятия решения судом.

Судья Н.Е. Яснева

Мотивированное решение составлено 21 августа 2024 года. 

Судья Н.Е. Яснева