дело № 2-334/2018

УИД 29RS0011-01-2018-000579-93

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

с. Красноборск 19 сентября 2018 года

Красноборский районный суд Архангельской области в составе: 

председательствующего судьи Гарбуз С.В., 

при секретаре Смеловой Н.В.,

с участием старшего помощника прокурора Красноборского района Беляковой В.Н.,

представителя ответчика и.о. главного врача государственного бюджетного учреждения здравоохранения Архангельской области «Красноборская центральная районная больница» ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Красноборского района Архангельской области, поданному в интересах неопределенного круга лиц, к государственному бюджетному учреждению здравоохранения Архангельской области «Красноборская центральная районная больница» о возложении обязанности обеспечить наличие оборудования в фельдшерско-акушерских пунктах,

У С Т А Н О В И Л:

прокурор Красноборского района в интересах неопределенного круга лиц обратился в суд с иском к государственному бюджетному учреждению Архангельской области «Красноборская центральная районная больница» (далее ГБУЗ АО «Красноборская ЦРБ») о возложении обязанности обеспечить наличие оборудования в фельдшерско-акушерских пунктах. 

В обоснование иска прокурор указал, что в рамках проверки соблюдения законодательства об охране здоровья граждан, в том числе несовершеннолетних в части обеспечения сельских фельдшерско-акушерских пунктов необходимым медицинским оборудованием. Проверкой установлено следующее. Согласно выданной министерством здравоохранения Архангельской области лицензии от 28.01.2015 № ЛО -29-01-001728 ГБУЗ АО «Красноборская ЦРБ» вправе заниматься медицинской деятельностью. ГБУЗ АО «Красноборская ЦРБ» имеет в своем составе структурные подразделения, в том числе фельдшерско-акушерские пункты: Белослудский ФАП, Березонаволокский ФАП, Верхнеуфтюгский ФАП, Дябринский ФАП, Ершевской ФАП, ФИО2 ФАП, Коптяевский ФАП, Пермогорский ФАП, Ракульский ФАП, ФИО3 ФАП, Телеговский ФАП, Фоминский ФАП, Холмовский ФАП, ФИО4 ФАП, Новошинский ФАП, РОСТ ФАП. 

В нарушение требований Приложения № 17 к Положению в фельдшерско-акушерских пунктах, расположенных на территории Красноборского района Архангельской области, отсутствует следующее оборудование: 

- Ершевской ФАП – экспресс-анализатор кардиомаркеров, источник лучистого тепла для обогрева пеленального стола, одеяло с подогревом, роторасширитель одноразовый, языкодержатель, портативный ИВЛ, кислородный ингалятор, трахеотомический набор, воздуховоды, мешок Амбу, экспресс-анализатор уровня холестерина, спирометр портативный, детские манжеты для тонометра;

- РОСТ ФАП – экспресс-анализатор кардиомаркеров, источник лучистого тепла для обогрева пеленального стола, одеяло с подогревом, роторасширитель одноразовый, языкодержатель, портативный ИВЛ, кислородный ингалятор, воздуховоды, спирометр портативный;

-Телеговский ФАП – экспресс-анализатор кардиомаркеров, ситочник лучистого тепла для обогрева пеленального стола, одеяло с подогревом, языкодержатель, портативный ИВЛ, кислородный ингалятор, воздуховоды, спирометр портативный, трахеотомический набор, холодильник для хранения биопрепаратов, мешок Амбу;

- ФИО4 ФАП – экспресс-анализатор кардиомаркеров, источник лучистого тепла для обогрева пеленального стола, одеяло с подогревом, языкодержатель, роторасширитель одноразовый, портативный ИВЛ, кислородный ингалятор, воздуховоды, спирометр портативный, трахеотомический набор, холодильник для хранения биопрепаратов, мешок Амбу, сухожаровой шкаф, стерилизатор, шины для транспортной иммобилизации, секундомер, костыли, щит деревянный, детские манжеты для тонометра, дефибриллятор;

- Холмовский ФАП – электрокардиограф портативный, дефибриллятор, детская манжета для тонометра, экспресс-анализатор кардиомаркеров, источник лучистого тепла для обогрева пеленального стола, одеяло с подогревом, шкаф для одежды, сейф, щит деревянный, костыли, секундомер, роторасширитель одноразовый, стерилизатор, портативный ИВЛ, кислородный ингалятор, трахеотомический набор, воздуховоды, мешок Амбу, спирометр портативный;

- Пермогорский ФАП – экспресс-анализатор кардиомаркеров, источник лучистого тепла для обогрева пеленального стола, одеяло с подогревом, щит деревянный, секундомер, портативный ИВЛ, кислородный ингалятор, воздуховоды, спирометр портативный, трахеотомический набор, холодильник для хранения биопрепаратов, мешок Амбу, экспресс-анализатор уровня холестерина;

- ФИО3 ФАП – дефиблирятор, детская манжета для тонометра, экспресс-анализатор кардиомаркеров, источник лучистого тепла для обогрева пеленльного стола, одеяло с подогревом, стол инструментальный, кушетка 1 шт., шкаф для одежды, шкаф для белья, тумбочки медицинские, щит деревянный, костыли, секундомер, шины для транспортной иммобилизации, роторасширитель одноразовый, стерилизатор, портативный ИВЛ, кислородный ингалятор, воздуховоды, весы для взрослых, спирометр портативный, трахеотомический набор, холодильник для хранения биопрепаратов, мешок Амбу, ростометр;

- Новошинский ФАП- экспресс-анализатор кардиомаркеров, детская манжета для тонометра, стол инструментальный, стол пеленальный с источником лучистого тепла, шкаф для белья, холодильник для хранения биопрепаратов, щит деревянный, одеяло с подогревом, секундометр, роторасширитель одноразовый, языкодержатель, портативный ИВЛ, кислородный ингалятор, воздуховоды, мешок Амбу, ростометр, спирометр портативный;

-Дябринский ФАП – детская манжета для тонометра, экспресс-анализатор кардиомаркеров, стол инструментальный, стол пеленальный с источником лучистого тепла, щит деревянный, одеяло с подогревом, секундомер, шины для транспортной иммобилизации, языкодержатель, портативный ИВЛ, кислородный ингалятор, воздуховоды, весы для взрослых, спирометр портативный, трахеотомический набор, хоодильник для хранения биопрепаратов, мешок Амбу, воздуховоды, экспресс-анализатор холестерина в крови, спирометр портативный;

- Березонаволокский ФАП – дефибриллятор, детская манжета для тонометра, стол инструментальный, стол пеленальный с источником лучистого тепла, шкаф для белья, щит деревянный, одеяло с подогревом, секундомер, роторасширитель одноразовый, языкодержатель, портативный ИВЛ, кислородный ингалятор, воздуховоды, трахеотомический набор, мешок Амбу, холодильник для хранения биопрепаратов, ростометр, экспресс-анализатор холестерина в крови, спирометр портативный;

-Ракульский ФАП - дефибриллятор, детская манжета для тонометра, экспресс-анализатор кардиомаркеров, источник лучистого тепла для обогрева пеленального стола, одеяло с подогревом, роторасширитель одноразовый, языкодержатель, портативный ИВЛ, кислородный ингалятор, воздуховоды, трахеотомический набор, мешок Амбу, холодильник для хранения биопрепаратов, спирометр портативный;

-Белослудский ФАП - детская манжета для тонометра, экспресс-анализатор кардиомаркеров, источник лучистого тепла для обогрева пеленального стола, шкаф для одежды, одеяло с подогревом, секундомер, портативный ИВЛ, кислородный ингалятор, воздуховоды, трахеотомический набор, мешок Амбу, холодильник для хранения биопрепаратов, спирометр портативный;

-ФИО2 ФАП - детская манжета для тонометра, экспресс-анализатор кардиомаркеров, источник лучистого тепла для обогрева пеленального стола, одеяло с подогревом, секундомер, портативный ИВЛ, кислородный ингалятор, воздуховоды, трахеотомический набор, мешок Амбу, ростометр, спирометр портативный;

-Верхнеуфтюгский ФАП - детская манжета для тонометра, экспресс-анализатор кардиомаркеров, одеяло с подогревом, секундомер, роторасширитель одноразовый, портативный ИВЛ, кислородный ингалятор, воздуховоды, трахеотомический набор, мешок Амбу, холодильник для хранения биопрепаратов, спирометр портативный.

Таким образом, оснащение фельдшерско-акушерских пунктов ГБУЗ АО «Красноборская ЦРБ» не соответствует требованиям, установленным законодательством и является прямым нарушением прав граждан на охрану здоровья и оказание медицинской помощи.

Как усматривается из Устава учреждения ГБУЗ АО «Красноборская ЦРБ» является юридическим лицом, обладает обособленным имуществом на праве оперативного управления, самостоятельным балансом, лицевыми счетами в органах Федерального казначейства, круглой печатью (п. 1.5 Устава). Финансовое обеспечение деятельности учреждения осуществляется в соответствии с утвержденным в установленном порядке планом финансово-хозяйственной деятельности учреждения (пункт 5.8 Устава).

Отсутствие на фельдшерско-акушерских пунктах ГБУЗ АО «Красноборская ЦРБ» необходимого медицинского оборудования нарушает права неопределенного круга лиц, в том числе и несовершеннолетних детей, на качественное и своевременное получение медицинской помощи.

Прокурор с учетом уточнения требований просил суд обязать государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Красноборская центральная районная больница» обеспечить в срок до 01 марта 2020 года наличие на фельдшерско-акушерских пунктах ГБУЗ АО «Красноборская ЦРБ» следующего оборудования:

- Ершевской ФАП – одеяло с подогревом, роторасширитель одноразовый (не менее 2-х), языкодержатель (не менее 2-х), кислородный ингалятор, мешок Амбу, экспресс-анализатор уровня холестерина, спирометр портативный, детские манжеты для тонометра, набор для коникотомии, пульсоксиметр, анализатор уровня гемоглобина;

- РОСТ ФАП – одеяло с подогревом, роторасширитель одноразовый (не менее 2-х), языкодержатель (не менее 2-х), кислородный ингалятор, спирометр портативный, набор для коникотомии, пульсоксиметр, анализатор уровня гемоглобина;

-Телеговский ФАП – одеяло с подогревом, языкодержатель (не менее 2-х), кислородный ингалятор, спирометр портативный, холодильник для хранения биопрепаратов, мешок Амбу, набор для коникотомии, пульсоксиметр, анализатор уровня гемоглобина;

- ФИО4 ФАП – одеяло с подогревом, языкодержатель (не менее 2-х), роторасширитель одноразовый (не менее 2-х), кислородный ингалятор, спирометр портативный, холодильник для хранения биопрепаратов, мешок Амбу, сухожаровой шкаф, стерилизатор, шины для транспортной иммобилизации (не менее 2-х), секундомер (не менее 2-х), костыли (не менее 2-х пар), щит деревянный, детские манжеты для тонометра, дефибриллятор, ЭКГ аппарат, набор для коникотомии, пульсоксиметр, анализатор уровня гемоглобина;

- Холмовский ФАП – электрокардиограф портативный, дефибриллятор, детская манжета для тонометра, одеяло с подогревом, шкаф для одежды (не менее 2-х), сейф, щит деревянный, костыли (не менее 2-х пар), секундомер (не менее 2-х), роторасширитель одноразовый (не менее 2-х), стерилизатор, кислородный ингалятор, мешок Амбу, спирометр портативный, набор для коникотомии, пульсоксиметр, анализатор уровня гемоглобина;

- Пермогорский ФАП – одеяло с подогревом, щит деревянный, секундомер (не менее 2-х), кислородный ингалятор, спирометр портативный, холодильник для хранения биопрепаратов, мешок Амбу, экспресс-анализатор уровня холестерина, набор для коникотомии, пульсоксиметр, анализатор уровня гемоглобина;

- ФИО3 ФАП – дефиблирятор, детская манжета для тонометра, одеяло с подогревом, стол инструментальный, кушетка 1 шт., шкаф для одежды (не менее 2-х), шкаф для белья (не менее 2-х), тумбочки медицинские, щит деревянный, костыли (не менее 2-х пар), секундомер (не менее 2-х), шины для транспортной иммобилизации (не менее 2-х комплектов), роторасширитель одноразовый (не менее 2-х), стерилизатор, кислородный ингалятор, весы для взрослых, спирометр портативный, холодильник для хранения биопрепаратов, мешок Амбу, ростометр, набор для коникотомии, пульсоксиметр, анализатор уровня гемоглобина;

- Новошинский ФАП - детская манжета для тонометра, стол инструментальный, стол пеленальный, шкаф для белья (не менее 2-х), холодильник для хранения лекарственных препаратов (не менее 2-х), щит деревянный, одеяло с подогревом, секундомер (не менее 2-х), роторасширитель одноразовый (не менее 2-х), языкодержатель (не менее 2-х), кислородный ингалятор, мешок Амбу, ростометр, спирометр портативный, набор для коникотомии, пульсоксиметр, анализатор уровня гемоглобина;

- Дябринский ФАП – детская манжета для тонометра, стол инструментальный, стол пеленальный, щит деревянный, одеяло с подогревом, секундомер (не менее 2-х), шины для транспортной иммобилизации (не менее 2-х), языкодержатель (не менее 2-х), кислородный ингалятор, весы для взрослых, спирометр портативный, холодильник для хранения биопрепаратов, мешок Амбу, воздуховоды, экспресс-анализатор холестерина в крови, спирометр портативный, набор для коникотомии, пульсоксиметр, анализатор уровня гемоглобина;

- Березонаволокский ФАП – дефибриллятор, детская манжета для тонометра, стол инструментальный, стол пеленальный, шкаф для белья (не менее 2-х), щит деревянный, одеяло с подогревом, секундомер (не менее 2-х), роторасширитель одноразовый (не менее 2-х), языкодержатель (не менее 2-х), кислородный ингалятор, мешок Амбу, холодильник для хранения биопрепаратов, ростометр, экспресс-анализатор холестерина в крови, спирометр портативный, набор для коникотомии, пульсоксиметр, анализатор уровня гемоглобина;

- Ракульский ФАП - дефибриллятор, детская манжета для тонометра, одеяло с подогревом, роторасширитель одноразовый (не менее 2-х), языкодержатель (не менее 2-х), кислородный ингалятор, мешок Амбу, холодильник для хранения биопрепаратов, спирометр портативный, набор для коникотомии, пульсоксиметр, анализатор уровня гемоглобина;

- Белослудский ФАП - детская манжета для тонометра, шкаф для одежды, одеяло с подогревом, секундомер (не менее 2-х), портативный ИВЛ, кислородный ингалятор, мешок Амбу, холодильник для хранения биопрепаратов, спирометр портативный, набор для коникотомии, пульсоксиметр, анализатор уровня гемоглобина;

- ФИО2 ФАП - детская манжета для тонометра, одеяло с подогревом, секундомер (не менее 2-х), кислородный ингалятор, мешок Амбу, ростометр, спирометр портативный, набор для коникотомии, пульсоксиметр, анализатор уровня гемоглобина;

- Верхнеуфтюгский ФАП - детская манжета для тонометра, одеяло с подогревом, секундомер (не менее 2-х), роторасширитель одноразовый (не менее 2-х), кислородный ингалятор, мешок Амбу, холодильник для хранения биопрепаратов, спирометр портативный, набор для коникотомии, пульсоксиметр, анализатор уровня гемоглобина.

В судебном заседании прокурор Белякова В.Н. исковые требования с учетом уточнения исковых требований поддержала по основаниям, изложенным в иске, не возражала против установления срока исполнения решения до 31.12.2020. 

Представитель ответчика и.о. главного врача ГБУЗ АО «Красноборская ЦРБ» ФИО1 исковые требования прокурора признала полностью, пояснила, что ГБУЗ АО «Красноборская ЦРБ» предпринимает шаги по обеспечению наличия в фельдшерско-акушерских пунктах ГБУЗ АО «Красноборская ЦРБ» оборудования. На дату судебного заседания Новошинский ФАП обеспечен одним холодильником Ссылаясь на то, что для закупки указанного оборудования необходимы денежные средства в сумме более 5 млн. рублей, которых у ГУЗ АО «Красноборская ЦРБ» не имеется, так как на эту статью расходов в бюджете учреждения на 2018-2019 гг. денежные средства не заложены, просила увеличить срок исполнения решения суда до 31.12.2020 обосновывая следующим. Денежные средства необходимые для приобретения указанного оборудования могут быть изысканы частично ими из собственных средств, запланированных на следующий финансовый год, а частично будут запрошены у Министерства здравоохранения Архангельской области. Для закупки оборудования уже при наличии денежных средств понадобиться объявить конкурс, что тоже потребует значительных временных затрат.

Представитель третьего лица министерства здравоохранения Архангельской области участия в судебном заседании не принял о дате, времени и месте судебного заседания извещены надлежащим образом.

Выслушав представителей сторон, исследовав материалы дела, суд пришел к следующему. 

Прокурору в порядке, предусмотренном ст. 45 ГПК РФ, предоставлено право обращаться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований. 

В силу ч. 1 ст. 41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. 

Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, регулируются положениями Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15.05.2012 года № 543н в соответствии со ст. 32 Федерального закона N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" утверждено Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, устанавливающее правила организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению на территории Российской Федерации (далее приказ Минздрава 543н от 15. 05.2012 года). 

В соответствии с Приложением № 15 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению утверждены правила организации деятельности фельдшерско-акушерского пункта, являющегося структурным подразделением медицинской организации (ее структурного подразделения) и организуемого для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи и паллиативной медицинской помощи населению в сельских населенных пунктах.

Приложением № 14 утвержден стандарт оснащения фельдшерско-акушерского пункта. В указанном стандарте предусмотрен перечень оборудования ФАП, в частности: Рабочее место врача (фельдшера), Рабочее место акушера (медицинской сестры), Шкаф для одежды, Шкаф для белья, Шкаф для лекарственных препаратов, Вешалка для одежды не менее 2 штук, Тумбочки медицинские не менее 2 штук, Стол манипуляционный, Стол процедурный, Стол инструментальный, Пеленальный стол, Кресло гинекологическое, Кушетки медицинские не менее 2 штук, Электрокардиограф портативный 3- или 6-канальный, Автоматический дефибриллятор, Тонометр для измерения артериального давления на периферических артериях манжетами для измерения артериального давления у детей, в том числе до 1 года, Фонендоскоп, Сейф для хранения наркотических или психотропных лекарственных препаратов и лекарственных препаратов, содержащих сильнодействующие или ядовитые вещества, Холодильник для лекарственных препаратов, Облучатель бактерицидный, Носилки не менее 2 штук, Щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный, Костыли не менее 2 штук, Одеяло с подогревом, Секундомер не менее 2 штук, Термометр медицинский не менее 5 штук, Пузырь для льда не менее 2 штук, Шины для транспортной иммобилизации (разной конструкции) не менее 2 штук, Роторасширитель одноразовый не менее 2 штук, Языкодержатель не менее 2 штук, Стерилизатор электрический средний, Сухожаровой шкаф или автоклав, Кислородный ингалятор, Анализатор уровня сахара крови портативный с тест-полосками, Анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови, Экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный, Комплект оборудования для наглядной пропаганды здорового образа жизни, Весы напольные для взрослых, Весы для детей до 1 года, Дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу), Стетоскоп акушерский, Холодильник для хранения лекарственных препаратов, Ростомер, Сантиметровая лента, Пульсоксиметр портативный, Спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками), Набор для проведения коникотомии одноразовый, Емкости для дезинфекции инструментария и расходных материалов, Емкости для сбора бытовых и медицинских отходов, Аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций, Укладка для оказания помощи при остром коронарном синдроме, Укладка для оказания помощи при остром нарушении мозгового кровообращения, Укладка для оказания помощи при желудочно-кишечном (внутреннем) кровотечении, Укладка с педикулоцидными средствами не менее 2 штук, Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи, Укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих.

Как установлено в судебном заседании согласно Устава ГБУЗ АО «Красноборская ЦРБ», утвержденного распоряжением министерства здравоохранения Архангельской области 26.06.2016 № 112-РО, ГБУЗ АО «Красноборская ЦРБ» является юридическим лицом, обладает обособленным имуществом на праве оперативного управления, самостоятельным балансом, лицевыми счетами в органах Федерального казначейства, круглой печатью (п. 1.5 Устава); учредителем учреждения является Архангельская область в лице министерства здравоохранения Архангельской области (п. 1.3 Устава); учреждение отвечает по своим обязательствам всем находящимся у него на праве оперативного управления имуществом, за исключением особо ценного движимого имущества…, а также недвижимого имущества (п. 1.6 Устава); учреждение от своего имени приобретает и осуществляет имущественные и личные неимущественные права и несет обязанности, выступает истцом и ответчиком в суде (п. 1.7 Устава); финансовое обеспечение деятельности учреждения осуществляется за счет средств областного бюджета, средств государственные внебюджетных фондов, а также за счет средств, полученных в результате иной приносящей доход деятельности (п. 1.8 Устава).

Финансовое обеспечение деятельности учреждения осуществляется в соответствии с утвержденным в установленном порядке планом финансово-хозяйственной деятельности учреждения (пункт 5.8 Устава).

Доходы, полученные учреждением из государственных внебюджетных фондов, от иной приносящей доход деятельности, и имущество, приобретенное за счет этих доходов, поступают в самостоятельное распоряжение учреждения (п. 5.9 Устава).

Согласно выданной министерством здравоохранения Архангельской области лицензии от 28.01.2015 № ЛО -29-01-001728 ГБУЗ АО «Красноборская ЦРБ» вправе заниматься медицинской деятельностью.

ГБУЗ АО «Красноборская ЦРБ» имеет в своем составе структурные подразделения, в том числе фельдшерско-акушерские пункты: Белослудский ФАП, Березонаволокский ФАП, Верхнеуфтюгский ФАП, Дябринский ФАП, Ершевской ФАП, ФИО2 ФАП, Коптяевский ФАП, Пермогорский ФАП, Ракульский ФАП, ФИО3 ФАП, Телеговский ФАП, Фоминский ФАП, Холмовский ФАП, ФИО4 ФАП, Новошинский ФАП, РОСТ ФАП.

Как видно из материалов дела, прокуратурой района проведена проверка соблюдения законодательства об охране здоровья граждан, в том числе несовершеннолетних в части обеспечения сельских фельдшерско-акушерских пунктов необходимым медицинским оборудованием. 

Проверкой установлено что в фельдшерско-акушерские пункты: Белослудский ФАП, Березонаволокский ФАП, Верхнеуфтюгский ФАП, Дябринский ФАП, Ершевской ФАП, ФИО2 ФАП, Коптяевский ФАП, Пермогорский ФАП, Ракульский ФАП, ФИО3 ФАП, Телеговский ФАП, Фоминский ФАП, Холмовский ФАП, ФИО4 ФАП, Новошинский ФАП, РОСТ ФАП., по оснащению необходимым медицинским оборудованием не соответствуют установленному приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15.05.2012 года № 543н Стандарту, что также подтверждается информацией и.о. главного врача ГБУЗ АО «Красноборская ЦРБ» от 15.05.2018 представленной в адрес прокуратуры Красноборского района Архангельской области в ходе проводимой проверки на ФАПах согласно прилагаемого списка отсутствует необходимое медицинское оборудование.

Отсутствие на фельдшерско-акушерских пунктах ГБУЗ АО «Красноборская ЦРБ» необходимого медицинского оборудования нарушает права неопределенного круга лиц, в том числе и несовершеннолетних детей, на качественное и своевременное получение медицинской помощи.

Стандарт оснащения фельдшерско-акушерского пункта утвержден Приложением № 17 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению и предусматривает конкретный перечень медицинского оборудования.

Анализ приказа Минздрава № 543н от 15.05.2012 года и Приложений к нему, позволяет сделать вывод, что он устанавливает стандартные требования к оснащению ФАП. 

Указанное в иске медицинское оборудование, является необходимым, без которого ФАП не сможет в полном объеме оказать первичную медико-санитарную помощь, что приведет к нарушению права каждого на гарантированные Конституцией Российской Федерации право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Данные обстоятельства сторонами не оспариваются и подтверждаются исследованными в судебном заседании доказательствами.

Представителем ответчика не оспариваются обстоятельства, на которых истец основывает свои требования, указанные выше нарушения требований законодательства об охране здоровья граждан, в том числе несовершеннолетних в части обеспечения сельских фельдшерско-акушерских пунктов необходимым медицинским оборудованием.

В соответствии с ч. 2 ст. 68 ГПК РФ признание стороной обстоятельств, на которых другая сторона основывает свои требования или возражения, освобождает последнюю от необходимости дальнейшего доказывания этих обстоятельств. Признание заносится в протокол судебного заседания. Признание, изложенное в письменном заявлении, приобщается к материалам дела.

Поскольку ответчиком признаны обстоятельства, на которых прокурор Красноборского района основывает свои требования, то последний освобождается в силу закона (ч. 2 ст. 68 ГПК РФ) от необходимости дальнейшего доказывания этих обстоятельств. 

Суд, учитывая позицию сторон, согласно которой для устранения нарушений законодательства об охране здоровья необходимо обеспечить финансирование на основании плана финансово-хозяйственной деятельности в соответствии с бюджетным законодательством, с учетом необходимых затрат, мероприятий, связанных с закупкой оборудования, считает необходимым установление такого срока до 31.12.2020.

Согласно п. 9 ч. 1 ст. 333.36 НК РФ прокуроры по заявлениям в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований освобождаются от уплаты государственной пошлины.

Государственная пошлина, от уплаты которой прокурор в порядке, предусмотренном ст. 103 ГПК РФ, был освобожден, подлежит взысканию с ответчика в размере 300 руб., поскольку иск заявлен прокурором в интересах неопределенного круга лиц.

На основании изложенного и руководствуясь ст. 194 - 198 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

иск прокурора Красноборского района, поданный в интересах неопределенного круга лиц, к государственному бюджетному учреждению здравоохранения Архангельской области «Красноборская центральная районная больница» удовлетворить.

Обязать государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Красноборская центральная районная больница» в срок до 31.12.2020 обеспечить наличие в следующих фельдшерско-акушерских пунктах ГБУЗ АО «Красноборская ЦРБ» медицинского оборудования согласно перечню: 

- Ершевской ФАП – одеяло с подогревом, роторасширитель одноразовый (2 шт.), языкодержатель (2 шт.), кислородный ингалятор, дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу), экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный, спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками), манжета для измерения артериального давления у детей, в том числе до 1 года для тонометра, набор для проведения коникотомии одноразовый, пульсоксиметр портативный, анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови;

- РОСТ ФАП – одеяло с подогревом, роторасширитель одноразовый (2 шт.), языкодержатель (2 шт.), кислородный ингалятор, спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками), набор для проведения коникотомии одноразовый, пульсоксиметр портативный, анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови;

- Телеговский ФАП – одеяло с подогревом, языкодержатель (2 шт.), кислородный ингалятор, спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками), холодильник для хранения лекарственных препаратов, дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу), набор для проведения коникотомии одноразовый, пульсоксиметр портативный, анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови;

- ФИО4 ФАП – одеяло с подогревом, языкодержатель (2 шт.), роторасширитель одноразовый (2 шт.), кислородный ингалятор, спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками), холодильник для хранения лекарственных препаратов, дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу), сухожаровой шкаф или автоклав, стерилизатор электрический средний, шины для транспортной иммобилизации (разной конструкции) не менее 2 штук, секундомер (2 шт.), костыли (2 шт.), щит спинальный с устройством для фиксации головы, манжета для измерения артериального давления у детей, в том числе до 1 года для тонометра, автоматический дефибриллятор, электрокардиограф портативный 3- или 6-канальный, набор для проведения коникотомии одноразовый, пульсоксиметр портативный, анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови;

- Холмовский ФАП – электрокардиограф портативный 3- или 6-канальный, автоматический дефибриллятор, манжета для измерения артериального давления у детей, в том числе до 1 года для тонометра, одеяло с подогревом, шкаф для одежды, сейф для хранения наркотических или психотропных лекарственных препаратов и лекарственных препаратов, щит спинальный с устройством для фиксации головы, костыли (2 шт.), секундомер (2 шт.), роторасширитель одноразовый (2 шт.), стерилизатор электрический средний, кислородный ингалятор, дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу), спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками), набор для проведения коникотомии одноразовый, пульсоксиметр портативный, анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови;

- Пермогорский ФАП – одеяло с подогревом, щит спинальный с устройством для фиксации головы, секундомер (2 шт.), кислородный ингалятор, спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками), холодильник для хранения лекарственных препаратов, дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу), экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный, набор для проведения коникотомии одноразовый, пульсоксиметр портативный, анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови;

- ФИО3 ФАП – автоматический дефибриллятор, манжета для измерения артериального давления у детей, в том числе до 1 года для тонометра, одеяло с подогревом, стол инструментальный, кушетка, шкаф для одежды, шкаф для белья, тумбочки медицинские (2 шт.), щит спинальный с устройством для фиксации головы, костыли (2 шт.), секундомер (2 шт.), шины для транспортной иммобилизации (разной конструкции) не менее 2 штук, роторасширитель одноразовый (2 шт.), стерилизатор электрический средний, кислородный ингалятор, весы напольные для взрослых, спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками), холодильник для хранения лекарственных препаратов, дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу), ростомер, набор для проведения коникотомии одноразовый, пульсоксиметр портативный, анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови;

- Новошинский ФАП - манжета для измерения артериального давления у детей, в том числе до 1 года для тонометра, стол инструментальный, стол пеленальный, шкаф для белья, холодильник для хранения лекарственных препаратов, щит спинальный с устройством для фиксации головы, одеяло с подогревом, секундомер (2 шт.), роторасширитель одноразовый (2 шт.), языкодержатель (2 шт.), кислородный ингалятор, дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу), ростомер, спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками), набор для проведения коникотомии одноразовый, пульсоксиметр портативный, анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови;

- Дябринский ФАП – манжета для измерения артериального давления у детей, в том числе до 1 года для тонометра, стол инструментальный, стол пеленальный, щит спинальный с устройством для фиксации головы, одеяло с подогревом, секундомер (2 шт.), шины для транспортной иммобилизации (разной конструкции) не менее 2 штук, языкодержатель (2 шт.), кислородный ингалятор, весы напольные для взрослых, спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками), холодильник для хранения лекарственных препаратов, дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу), экспресс-анализатор холестерина в крови портативный, спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками), набор для проведения коникотомии одноразовый, пульсоксиметр портативный, анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови;

- Березонаволокский ФАП – автоматический дефибриллятор, манжета для измерения артериального давления у детей, в том числе до 1 года для тонометра, стол инструментальный, стол пеленальный, шкаф для белья, щит спинальный с устройством для фиксации головы, одеяло с подогревом, секундомер (2 шт.), роторасширитель одноразовый (2 шт.), языкодержатель (2 шт.), кислородный ингалятор, дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу), холодильник для хранения лекарственных препаратов, ростомер, экспресс-анализатор холестерина в крови портативный, спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками), набор для проведения коникотомии одноразовый, пульсоксиметр портативный, анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови;

- Ракульский ФАП - автоматический дефибриллятор, манжета для измерения артериального давления у детей, в том числе до 1 года для тонометра, одеяло с подогревом, роторасширитель одноразовый (2 шт.), языкодержатель (2 шт.), кислородный ингалятор, дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу), холодильник для хранения лекарственных препаратов, спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками), набор для проведения коникотомии одноразовый, пульсоксиметр портативный, анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови;

- Белослудский ФАП - манжета для измерения артериального давления у детей, в том числе до 1 года для тонометра, шкаф для одежды, одеяло с подогревом, секундомер (2 шт.), кислородный ингалятор, дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу), холодильник для хранения лекарственных препаратов, спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками), набор для проведения коникотомии одноразовый, пульсоксиметр портативный, анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови;

- ФИО2 ФАП - манжета для измерения артериального давления у детей, в том числе до 1 года для тонометра, одеяло с подогревом, секундомер (2 шт.), кислородный ингалятор, дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу), ростомер, спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками), набор для проведения коникотомии одноразовый, пульсоксиметр портативный, анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови;

- Верхнеуфтюгский ФАП - манжета для измерения артериального давления у детей, в том числе до 1 года для тонометра, одеяло с подогревом, секундомер (2 шт.), роторасширитель одноразовый (2 шт.), кислородный ингалятор, дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу), холодильник для хранения лекарственных препаратов, спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками), набор для проведения коникотомии одноразовый, пульсоксиметр портативный, анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови.

Взыскать в доход бюджета муниципального образования «Красноборский муниципальный район» с государственного бюджетного учреждения здравоохранения Архангельской области «Красноборская центральная районная больница» государственную пошлину в размере 300 рублей.

Решение может быть обжаловано в Архангельском областном суде через Красноборский районный суд в течение месяца со дня принятия его в окончательной форме.

Судья подпись С.В. Гарбуз

Верно:

Судья С.В. Гарбуз