Дело № 2-365/2019

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

06 марта 2019 года Северский городской суд Томской области в составе

председательствующего судьи Ребус А.В.

при секретаре Яговкиной М.Т.,

с участием прокурора Дамаскиной Ю.В.,

рассмотрев в г. Северске в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора ЗАТО Северск, действующего в защиту интересов Томской области в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области, к ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор ЗАТО г. Северск, действующий в защиту интересов Томской области в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области (далее ТФОМС Томской области), обратился в суд с названным иском к ФИО1, в котором просит взыскать с ответчика в пользу ТФОМС Томской области средства, затраченные на лечение А. в сумме 68860 рублей 45 копеек.

В обоснование иска указано, что 31.03.2018 в период времени около 04 часов 30 минут до 06 часов 00 минут, ответчик, находясь возле [адрес], умышленно, с силой нанес А. не менее пяти ударов кулаком руки в область лица. В результате противоправных действий ФИО1 потерпевшему причинен средней тяжести вред здоровью. Приговором мирового судьи судебного участка № 4 Северского судебного района Томской области от 30.10.2018 ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 112 УК РФ. Приговор вступил в законную силу 12.11.2018. В результате противоправных действий ФИО1 потерпевшему А. оказана медицинская помощь. На лечение А. затрачены средства ТФОМС в сумме 68860 рублей 45 копеек.

В судебном заседании прокурор Дамаскина Ю.В. на иске настаивала.

Представитель истца ТФОМС Томской области, извещенного надлежащим образом, в судебное заседание не явился, от представителя ТФОМС Томской области ФИО2, действующей на основании доверенности № ** от 29.12.2018 действительной по 31.12.2019, поступило заявление, в котором исковые требования поддержала, просила рассмотреть дело в отсутствие представителя истца.

В судебное заседание ответчик ФИО1 не явился, извещен надлежащим образом о дате, времени и месте судебного заседания, о причинах неявки суд не уведомил и не представил доказательства уважительности этих причин.

На основании статей 167 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц. 

Изучив материалы дела, суд считает, что исковые требования прокурора ЗАТО г. Северск подлежат удовлетворению по следующим основаниям.

В п. 1 ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее ГК РФ) закреплено, что вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Пунктом 1 ст. 1081 ГК РФ установлено, что лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В силу ч. 1 ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Согласно ст. 13 данного Федерального закона территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.

В соответствии с п. 7 ч. 7 ст. 34 указанного Федерального закона территориальный фонд осуществляет полномочия страховщика, в том числе предъявляет в интересах застрахованного лица требования к страхователю, страховой медицинской организации и медицинской организации, в том числе в судебном порядке, связанные с защитой его прав и законных интересов в сфере обязательного медицинского страхования.

Как установлено ч. 4 ст. 61 ГПК РФ, вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

В судебном заседании установлено, что приговором мирового судьи судебного участка № 4 Северского судебного района Томской области от 30.10.2018 ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 112 УК РФ и ему назначено наказание в виде ограничения свободы сроком 1 год. Приговор вступил в законную силу 12.11.2018.

Указанным приговором установлено, что ФИО1 31.03.2018 в период времени около 04 часов 30 минут до 06 часов 00 минут, находясь в состоянии алкогольного опьянения возле [адрес], в ходе ссоры и возникших на ее почве личных неприязненных отношений, руководствуясь возникшим чувством злости к ранее знакомому А., умышленно, противоправно, с целью причинения вреда А. физической боли и телесных повреждений, с силой нанес последнему не менее пяти ударов кулаком руки в область лица. В результате противоправных действий ФИО1 А. была причинена физическая боль и телесное повреждение в виде двойного перелома нижней челюсти в области ее угла и третьего зуба слева со смещением костного фрагмента, которое влечет длительное расстройство здоровья и по данному признаку квалифицируется как причинившие вред здоровью средней тяжести.

Действия ФИО1 квалифицированы по ч. 1 ст. 112 УК РФ – умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью, не опасного для жизни человека и не повлекшего последствий, указанных в ст. 111 УК РФ. 

Как следует из материалов гражданского дела, вследствие причинения вреда здоровью действиями ФИО1 потерпевшему А. оказана медицинская помощь на общую сумму 68860 рублей 45 копеек. Лечение А. оплачено из средств ОМС.

Так, А. была оказана скорая медицинская помощь ФГБУ СибФНКЦ ФМБА России 31.03.2018 дважды стоимостью 4348 рублей 46 копеек, медицинская помощь в отделении челюстно-лицевой хирургии ОГАУЗ «ТОКБ» с 31.03.2018 по 13.04.2018 стоимостью 57872 рубля 83 копейки, амбулаторная медицинская в поликлинике ФГБУ СибФНКЦ ФМБА России 31.03.2018, 16.04.2018, 20.04.2018,. 27.04.2018, 03.05.2018, 10.05.2018, 17.05.2018 и в поликлинике ОГАУЗ «ТОКБ» 18.05.2018, 28.05.2018 стоимостью 6639 рублей 16 копеек.

Указанные обстоятельства подтверждаются письмом ТФОМС Томской области от 26.11.2018 № **, выписками из реестра персонифицированного учета сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в медицинских организациях Томской области, расшифровками суммы оплаты (тарифа) за медицинскую помощь.

С учетом приведенных положений закона, расходы, понесенные ТФОМС Томской области на оплату медицинской помощи, оказанной А., подлежат взысканию со ФИО1

Учитывая, что прокурор на основании пп. 9 п. 1 ст. 333.36 Налогового кодекса Российской Федерации (далее НК РФ) освобожден от уплаты государственной пошлины при обращении в суд с исковым заявлением, суд в соответствии с ч. 1 ст. 103 ГПК РФ, пп. 1 п. 1 ст. 333.19 НК РФ считает необходимым взыскать с ответчика в доход бюджета муниципального образования ЗАТО Северск Томской области государственную пошлину в размере 2265 рублей 81 копейка, поскольку исковые требования удовлетворены в полном объеме.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора ЗАТО г.Северск, действующего в защиту интересов Томской области в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области, к ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение, удовлетворить.

Взыскать со ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области 68860 рублей 45 копеек в возмещение средств, затраченных на лечение потерпевшего А., с их зачислением по следующим реквизитам: получатель УФК по Томской области (ТФОМС Томской области л/с 

<

***>), ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>, КПП 701701001, банк получателя Отделение Томск, БИК банка 046902001, счет 40101810900000010007, ОКТМО 69701000, КБК 39511621090090000140.

Взыскать со ФИО1 в доход бюджета муниципального образования ЗАТО Северск Томской области государственную пошлину в размере 2265 рублей 81 копейка.

Решение может быть обжаловано в Томский областной суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме через Северский городской суд Томской области. 

Председательствующий судья А.В. Ребус