К делу №2-4232/2024

УИД №23RS0040-01-2024-004059-02

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

18 сентября 2024 года Первомайский районный суд г. Краснодара в составе: 

председательствующего судьи Игорцевой Е.Г.,

пом.судьи ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО2 к отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Краснодарскому краю о признании незаконным решения об отказе оплаты листка нетрудоспособности, возложении обязанности,

УСТАНОВИЛ:

ФИО2 обратился в суд с иском к отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Краснодарскому краю (далее – ОСФР по Краснодарскому краю) о признании незаконным решения об оплате листка нетрудоспособности, возложении обязанности.

В обоснование заявленных требований ФИО2 указал, что у них с супругой ФИО3 имеются два общих несовершеннолетних ребенка ФИО4 и Матвей. ФИО3 находится в отпуске по уходу за детьми, получает ежемесячное пособие. 05.03.2024 оба ребенка госпитализированы в ГБУЗ Щербиновская ЦРБ МЗ КК для проведения лечения в стационарных условиях. Мать осуществляла домашний уход за одним ребенком, отец осуществлял уход за вторым ребенком, находящимся на стационарном лечении в ГБУЗ Щербиновская ЦРБ МЗ КК. 12.03.2024 после выписки из ГБУЗ Щербиновская ЦРБ МЗ КК на имя ФИО2 составлен электронный листок нетрудоспособности, к работе он приступил на следующий день. ОСФР по Краснодарскому краю отказало ФИО2 в оплате листка нетрудоспособности, сообщив, что для получения пособий по временной нетрудоспособности при уходе за больным ребенком необходимо прерывание отпуска по уходу за ребенком вторым родителем. Истец считает решение органа социального обеспечения незаконным, поскольку прерывание отпуска по уходу за ребенком его супругой повлечет обязанность выйти на работу и остановку соответствующих выплат.

Согласно иску ФИО2 просил суд:

- признать незаконным решение ОСФР по Краснодарскому краю, выраженное в письмах от 17.04.2024 № 23-06/27854л и от 07.05.2024 № 23-06/33653л об отказе в оплате выданного ГБУЗ Щербиновская ЦРБ МЗ КК электронного листка нетрудоспособности за период с 05.03.2024 по 12.03.2024;

- обязать ОСФР по Краснодарскому краю произвести оплату выданного ГБУЗ Щербиновская ЦРБ МЗ КК электронного листка нетрудоспособности за период с 05.03.2024 по 12.03.2024;

- обязать ОСФР по Краснодарскому краю возместить судебные расходы по оплате государственной пошлины в сумме 300 рублей.

Определением Первомайского районного суда г. Краснодара от 26.06.2024 произведен переход к рассмотрению дела по правилам, предусмотренным Гражданским процессуальным кодексом РФ.

Определением Первомайского районного суда г. Краснодара от 23.07.2024 к производству по делу приняты уточненные исковые требования, согласно которым ФИО2 просил суд:

- признать незаконным отказ ОСФР по Краснодарскому краю в оплате выданного ГБУЗ Щербиновская ЦРБ МЗ КК электронного листка нетрудоспособности за период с 05.03.2024 по 12.03.2024;

- обязать ОСФР по Краснодарскому краю произвести оплату выданного ГБУЗ Щербиновская ЦРБ МЗ КК электронного листка нетрудоспособности за период с 05.03.2024 по 12.03.2024 в размере 13 436,58 рублей;

- обязать ОСФР по Краснодарскому краю возместить судебные расходы по оплате государственной пошлины в сумме 300 рублей.

В судебное заседание истец ФИО2 не явился, о месте и времени судебного разбирательства извещен, ранее от него поступило заявление с просьбой рассмотреть дело в его отсутствие истца и удовлетворить иск в полном объеме. Суд счел возможными на основании части 3 статьи 167 ГПК РФ рассмотреть дело в его отсутствие. 

В судебное заседание представитель ответчика ОСФР по Краснодарскому краю не явился, о месте и времени судебного разбирательства извещен, ранее предоставил письменные возражения с просьбой отказать в удовлетворении иска. Суд счел возможными на основании части 4 статьи 167 ГПК РФ рассмотреть дело в его отсутствие.

Суд, исследовав материалы дела, изучив представленные доказательства, приходит к следующему.

Как следует из материалов дела, у ФИО2 и его супруги ФИО3 имеются два общих несовершеннолетних ребенка ФИО4 и Матвей. 

ФИО3 находится в отпуске по уходу за детьми, получает ежемесячное пособие, что подтверждается платежными поручениями.

В письме от 17.04.2024 № 23-06/27854л ОСФР по Краснодарскому краю сообщило ФИО2, что одновременная выплата лицам, осуществляющим уход за ребенком, пособия по временной нетрудоспособности при необходимости осуществления ухода за ребёнком и ежемесячного пособия о уходу за этим же ребенком в период нахождения одного из членов семьи (отца, другого родственника) в отпуске по уходу за ребенком, не производится. Разъяснило, что застрахованного лицу, находящемуся в отпуске по уходу за ребенком и получающему соответствующее пособие, которое по какой-либо причине не может осуществлять фактический уход за этим ребенком, по месту своей работы необходимо представить заявления о прерывании отпуска по уходу за ребенком и о прекращении выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребенком.

В письме от 07.05.2024 № 23-06/33653л ОСФР по Краснодарскому краю повторно сообщило ФИО2, что одновременная выплата лицам, осуществляющим уход за ребенком, пособия по временной нетрудоспособности при необходимости осуществления ухода за ребёнком и ежемесячного пособия о уходу за этим же ребенком в период нахождения одного из членов семьи (отца, другого родственника) в отпуске по уходу за ребенком, не производится

В соответствии с частью 1 статьи 183 Трудового кодекса РФ при временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральными законами.

Согласно подпункту 5 пункта 2 статьи 8 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» одним из видов страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию является пособие по временной нетрудоспособности. Другим видом страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию в силу подпункта 8 пункта 2 статьи 8 Федерального закона от 16.07.1999 №165-ФЗ является ежемесячное пособие по уходу за ребенком.

Пунктом 1 статьи 22 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ установлено, что основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая.

Правоотношения в системе обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, круг лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, и виды предоставляемого им обязательного страхового обеспечения регулируются Федеральным законом от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Видами страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в соответствии со статьей 1.4 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ являются, в частности, выплаты пособия по временной нетрудоспособности и ежемесячного пособия по уходу за ребенком.

Обеспечение застрахованных лиц пособием по временной нетрудоспособности осуществляется в случаях, предусмотренных законом, в частности, в случае необходимости осуществления ухода за больным членом семьи (пункт 2 части 1 статьи 5 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). 

На основании части 1 статьи 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия при рождении ребенка, ежемесячного пособия по уходу за ребенком осуществляются страховщиком.

В соответствии с частью 6 статьи 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ основанием для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам является листок нетрудоспособности, сформированный медицинской организацией и размещенный в информационной системе страховщика в форме электронного документа, подписанный с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинским работником и медицинской организацией, если иное не установлено Федеральным законом от 29.12.2006 № 255-ФЗ.

Условий и порядка формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством Российской Федерации, утвержден приказом Минздрава России от 23.11.2021 № 1089н (далее – Условия № 1089н).

Согласно пунктам 43, 44 Условий № 1089н листок в случае ухода за больным членом семьи формируется листок нетрудоспособности медицинским работником, указанным в пункте 3 настоящего Порядка, одному из членов семьи, иному родственнику, опекуну или попечителю, фактически осуществляющему уход (далее - лицо, осуществляющее уход).

Листок нетрудоспособности формируется в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 15 лет - на весь период лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях (условиях дневного стационара).

В силу пункта 49 Условий № 1089н не формируется листок нетрудоспособности по уходу в период отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста 3-х лет, за исключением случаев выполнения работы в указанный период на условиях неполного рабочего времени или на дому.

Пунктом 50 Условий № 1089н установлено, что при заболевании ребенка в период, когда лицо, осуществляющее уход, не нуждается в освобождении от работы (ежегодные оплачиваемые отпуска, отпуск по беременности и родам, отпуск по уходу за ребенком до достижения им возраста 3-х лет, отпуск без сохранения заработной платы), листок нетрудоспособности по уходу за больным ребенком (в случае, когда он продолжает нуждаться в уходе) формируется со дня, когда лицо, осуществляющее уход, должно приступить к работе.

В соответствии со статьей 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

ФИО3, находясь в отпуске по уходу за детьми, осуществлять уход за больным ребенком не утрачивала; заявлений работодателю о прерывании отпуска по уходу за ребенком не подавала, в связи с чем суд считает законным решение органа социального обеспечения об отказе в оплате её супругу ФИО2 электронного листка нетрудоспособности, связанного с уходом за ребенком.

Следовательно также не подлежат удовлетворению исковое требование о возложении обязанности на ответчика оплатить электронный листок нетрудоспособности, поскольку данное требование является производными от основного требования, которое оставлено без удовлетворения.

Судебные расходы взыскиваются с ответчика, в случае если решение суда было в пользу истца (ст. 98 ГПК РФ). При отказе ФИО2 в иске судебные расходы возмещению не подлежат.

В соответствии с ч. 2 ст. 195 ГПК РФ, суд основывает решение только на тех доказательствах, которые были исследованы в судебном заседании.

Согласно ст. 67 ГПК РФ, суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств. Никакие доказательства не имеют для суда заранее установленной силы. Суд оценивает относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности.

На основании изложенного и руководствуясь ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении исковых требований ФИО2 к отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Краснодарскому краю о признании незаконным решения об отказе оплаты листка нетрудоспособности, возложении обязанности - отказать.

Решение может быть обжаловано в Краснодарский краевой суд через Первомайский районный суд города Краснодара в течение месяца со дня принятия решения суда.

Судья Е.Г. Игорцева 

Мотивированный текст решения изготовлен 02.10.2024