Дело № 2-928/2019

РЕШЕНИЕ

 

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

05 февраля 2019 г. г. Петропавловск-Камчатский

Петропавловск-Камчатский городской суд Камчатского края в составе:

председательствующего судьи Ежовой И.А.,

при секретаре Горобцовой В.С.,

с участием 

представителя истца по доверенности помощника прокурора Казаковой П.А., 

ответчика ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску заместителя прокурора города Петропавловска-Камчатского в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Камчатского края к ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение,

УСТАНОВИЛ:

Заместитель прокурора города Петропавловска-Камчатского в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Камчатского края обратился в суд с иском к ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение.

В обоснование исковых требований указал, что вступившим в законную силу приговором Петропавловск-Камчатского городского суда Камчатского края от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 

<

данные изъяты>, совершенного в отношении потерпевшего ФИО2 Приговором установлено, что ответчик своими преступными действиями причинил телесные повреждения ФИО2, в связи с которыми он в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ проходил лечение в ГБУЗ «Камчатская краевая больница им. А.С. Лукашевского». Затраты на лечение ФИО2, составившие 99 279 руб. 46 коп., возмещены лечебному учреждению страховой компанией АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Камчатского филиала в полном объеме за счет средств, выделенных Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Камчатского края. Просил суд взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Камчатского края денежные средства, затраченные на лечение ФИО2, в размере 99 279 руб. 46 коп.

Помощник прокурора г. Петропавловска-Камчатского, действующая на основании доверенности, Казакова П.А., в судебном заседании исковые требования поддержала по основаниям, изложенным в иске.

Ответчик ФИО1 в судебном заседании заявил о признании исковых требований в полном объеме, о чем представил суду письменное заявление. Дополнительно суду пояснил, что им произведена оплата 99 279 руб. 46 коп. в счет возмещения АО «Страховой компании «СОГАЗ-Мед» расходов на оплату медицинской помощи по иску № от 23.11.2018, в подтверждение чему представил чек-ордер Камчатского отделения № филиала 125 от 04.02.2019. 

Третье лицо, не заявляющее самостоятельных требований относительно предмета спора, АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Камчатского филиала о времени и месте рассмотрения дела извещено надлежащим образом, ходатайствовало о рассмотрении дела в свое отсутствие, исковые требования поддержало в полном объеме.

Третье лицо, не заявляющее самостоятельных требований относительно предмета спора, ГБУЗ «Камчатская краевая больница им А.С. Лукашевского» о времени и месте рассмотрения дела извещалось в установленном порядке, представителя в судебное заседание не направило.

Руководствуясь ст. 167 ГПК РФ, суд рассмотрел дело в отсутствие неявившихся лиц, участвующих в деле.

Выслушав ответчика, прокурора, полагавшего возможным принять признание иска ответчиком, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Согласно ч. 1 ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

В соответствии со ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно ч. 1 ст. 6 Федерального закона N 326-ФЗ от 29.11.2010 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Закон об ОМС), к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными Законом об ОМС. 

В силу ч. 2 ст. 6 Закона об ОМС финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

В соответствии со ст. 8 Закона об ОМС страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

Согласно ст. 16 Закона об ОМС застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

В соответствии с ч. 1 ст. 31 Закона об ОМС осуществленные страховой медицинской организацией расходы на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Согласно ч. 3 ст. 31 Закона об ОМС размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации. 

Из содержания ст. ст. 14, 21, 38 Закона об ОМС, следует, что страховая медицинская организация вправе, в частности, предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Как видно из смысла данной нормы, она регулирует отношения по возмещению государству затрат на лечение потерпевших, поскольку именно государство несет расходы за счет бюджетных средств по содержанию лечебных учреждений и лечению больных в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования.

Как установлено судом, подтверждается материалами дела и не оспаривалось сторонами, вступившим в законную силу приговором Петропавловск-Камчатского городского суда Камчатского края от ДД.ММ.ГГГГ, ФИО1 

<

данные изъяты> ФИО2 

<

данные изъяты> (л.д. 9-16).

Из справки о стоимости лечения ГБУЗ «Камчатская краевая больница им. А.С. Лукашевского» от ДД.ММ.ГГГГ № следует, что стоимость лечения ФИО2, находившегося в хирургическом отделении ГБУЗ «Камчатская краевая больница им. А.С. Лукашевского» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составила 99 279 руб. 46 коп. Счет и счет-фактура на оплату лечения предъявлены в Камчатский филиал АО «СОГАЗ-Мед», денежные средства поступили в лечебное учреждение в полном объеме (л.д. 17).

Информацией Камчатского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» подтверждаются факт нахождения ФИО2 на стационарном лечении в ГБУЗ Камчатская краевая больница им. А.С. Лукашевского» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ; сумма, затраченная ГБУЗ Камчатская краевая больница им. А.С. Лукашевского» на оказание медицинской помощи ФИО2, составившая 99 279 руб. 46 коп.; возмещение Камчатским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» указанному учреждению здравоохранения расходов, затраченных на оказание медицинской помощи застрахованному лицу ФИО2, в размере 99 279 руб. 46 коп. (л.д. 18-22).

В силу ст. 198 ч. 4 ГПК РФ в случае признания иска ответчиком, суд вправе указать только на признание иска и принятие его судом. 

Согласно ст. 39 ГПК РФ ответчик вправе признать иск. Суд не принимает признание иска ответчиком, если это противоречит закону или нарушает права и законные интересы других лиц.

При таких обстоятельствах, оценив совокупность представленных по делу доказательств, суд принимает признание иска ответчиком, считая, что признание иска не противоречит закону, не нарушает права и охраняемые законом интересы других лиц. 

В соответствии со ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований в размере 3 178 руб. 38 коп.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 39, 173, 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Иск заместителя прокурора города Петропавловска-Камчатского в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Камчатского края к ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Камчатского края сумму, затраченную на лечение ФИО2, в размере 99 279 руб. 46 коп.

Взыскать с ФИО1 в доход бюджета Петропавловск-Камчатского городского округа государственную пошлину в размере 3 178 руб. 38 коп.

Решение может быть обжаловано в Камчатский краевой суд через Петропавловск-Камчатский городской суд в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Решение в окончательной форме изготовлено 11 февраля 2019 г.

Председательствующий подпись И.А. Ежова

Копия верна:

Судья И.А. Ежова

Подлинник решения находится в деле 

Петропавловск-Камчатского городского суда Камчатского края № 2-928/2019.