Дело № 2-376/2021

УИД: 42RS0037-01-2021-000059-95

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г. Юрга Кемеровской области 29 марта 2021 года

Юргинский городской суд Кемеровской области

в составе:

председательствующего судьи Корытникова А.Н.,

при помощнике судьи Новиковой А.Ю.,

с участием представителя истца ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Октябрьского района г. Новосибирска в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской области к ФИО2 о возмещении имущественного вреда, 

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Октябрьского района г. Новосибирска обратился в Юргинский городской суд в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской области с иском к ФИО2 о возмещении имущественного вреда.

Требования мотивированы тем, что прокуратурой Октябрьского района г. Новосибирска на основании поступившей информации из Территориального фонда обязательного медицинского страхования проведена проверка соблюдения требований Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» по результатам которой установлено, что ФИО2 совершил преступление, предусмотренное п. «з» ч.2 ст. 111 УК РФ (умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, совершенное с применением оружия или предметов, используемых в качестве оружия).

16.05.2019 около 23 часов, ФИО2, находясь в доме ( ) г. Новосибирска, в ходе ссоры с К., на почве личных неприязненных отношений, нанес последнему кухонным ножом удар в область грудной клетки слева, причинив причинив своими действиями, согласно заключению эксперта № 4283 от 09.07.2019 телесные повреждения в виде:

- раны грудной клетки слева (по передней аксиллярной (подмышечной) линии слева в проекции 8-го ребра), проникающей в плевральную полость с повреждением верхней доли левого легкого, оценивающиеся как тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни

В результате вышеуказанных противоправных действий потерпевший К. находился на лечении в ГБУЗ Новосибирской области «ГКБ № 1» с 16.05.2019 по 17.05.2019 и в ГБУЗ Новосибирской области «ССМП» с 16.05.2019 по 24.05.2019.

Сумма затрат, которые были выплачены на лечение К., Территориальным фондом ОМС из средств обязательного медицинского страхования составила 60620 рублей 01 копейка.

Вина ФИО2 в совершении в отношении К. преступления, предусмотренного п. «з» ч.2 ст. 111 УК РФ, подтверждается вступившим в законную силу приговором Октябрьского районного суда г. Новосибирска от 11.02.2020.

Просит суд взыскать с ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения в доход территориального фонда обязательного медицинского страхования 60620 рублей 01 копейка.

В судебном заседании представитель истца ФИО1 исковые требования поддержала в полном объеме.

Ответчик в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом, об отложении судебного заседания не просил, о проведении судебного заседания с использованием системы видеоконференц-связи не заявил, содержится в ФКУ СИЗО-1 ГУФСИН России по Новосибирской области.

Судом постановлено о рассмотрении дела при имеющейся явке.

Выслушав объяснения представителя истца, исследовав материалы дела, оценив доказательства с точки зрения относимости и допустимости и по правилам ст. 67 ГПК РФ, суд приходит к выводу о том, что исковые требования подлежат удовлетворению.

В соответствии со ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии с пунктом 1 статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Согласно подпункту 8 пункта 1 статьи 11 Федерального закона от 16 июля 1999 г. № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов.

Исходя из положений статьи 17 Федерального закона от 16 июля 1999 г. N 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» источником поступлений денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.

Таким образом, регрессные иски, предъявляемые исполнительными органами Фонда социального страхования Российской Федерации на основании указанных норм права, представляют собой правовой механизм возложения бремени ответственности за причиненный вред в конечном итоге непосредственно на его причинителя.

В частности, согласно ст. 31 названного Закона предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом (ч. 2); размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (ч. 3).

Согласно статье 38 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств. Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено подпунктом 11 части 7 статьи 34 указанного Федерального закона.

Кроме того, критерии лиц, возместивших вред, которые не имеют права регресса к лицу, причинившему вред, установлены пунктом 4 статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации.

Взыскание страховщиком в регрессном порядке выплаченных сумм обеспечения по страхованию (в том числе пособия по временной нетрудоспособности, страховых выплат и дополнительных расходов на реабилитацию) непосредственно с причинителя вреда соответствует действующему законодательству.

Из буквального толкования приведенных норм следует, что обязательства по выплате сумм, назначенных в возмещение вреда, причиненного здоровью потерпевшего, производятся страховщиком, имеющим, в свою очередь, право регрессного требования к непосредственному причинителю вреда с целью возмещения расходов Фонда социального страхования Российской Федерации по социальному обеспечению пострадавших.

В соответствии ч. 1 ст. 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

Пунктом 3 статьи 35 Федерального закона «О прокуратуре Российской Федерации» определено, что прокурор в соответствии с процессуальным законодательством Российской Федерации вправе обратиться в суд с заявлением или вступить в дело в любой стадии процесса, если этого требует защита прав граждан и охраняемых законом интересов общества или государства.

Настоящий иск подан прокурором в защиту Российской Федерации в лице Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской области.

Как следует из материалов дела и установлено судом, прокуратурой Октябрьского района г. Новосибирска на основании поступившей информации из Территориального фонда обязательного медицинского страхования проведена проверка соблюдения требований Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» по результатам которой установлено, что ФИО2 совершил преступление, предусмотренное п. «з» ч.2 ст. 111 УК РФ (умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, совершенное с применением оружия или предметов, используемых в качестве оружия).

16.05.2019 около 23 часов, ФИО2, находясь в доме ( ) г. Новосибирска, в ходе ссоры с К., на почве личных неприязненных отношений, нанес последнему кухонным ножом удар в область грудной клетки слева, причинив причинив своими действиями, согласно заключению эксперта № 4283 от 09.07.2019 телесные повреждения в виде:

- раны грудной клетки слева (по передней аксиллярной (подмышечной) линии слева в проекции 8-го ребра), проникающей в плевральную полость с повреждением верхней доли левого легкого, оценивающиеся как тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни

В результате вышеуказанных противоправных действий потерпевший К. находился на лечении в ГБУЗ Новосибирской области «ГКБ № 1» с 16.05.2019 по 17.05.2019 и в ГБУЗ Новосибирской области «ССМП» с 16.05.2019 по 24.05.2019.

Сумма затрат, которые были выплачены на лечение К., Территориальным фондом ОМС из средств обязательного медицинского страхования составила 60620 рублей 01 копейка.

Вина ФИО2 в совершении в отношении К. преступления, предусмотренного п. «з» ч.2 ст. 111 УК РФ, подтверждается вступившим в законную силу приговором Октябрьского районного суда г. Новосибирска от 11.02.2020.

В соответствии с положениями статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации, статьей 6 и подпунктом 8 пункта 1 статьи 11 Федерального закона от 16 июля 1999 г. N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования", пунктом 59 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 7 мая 2003 г. N 263, органы государственного социального страхования и социального обеспечения, которые выплатили страховое возмещение, имеют право обратного требования (регресса) к лицу, причинившему вред.

В соответствии с ч. 2 ст. 8 Федерального закона N 165-ФЗ от 16 июля 1999 года «Об основах обязательного социального страхования», страховым обеспечением по отдельным видам обязательного социального страхования является оплата медицинской организации расходов, связанных с предоставлением застрахованному лицу необходимой медицинской помощи.

Поскольку финансовые средства территориального фонда обязательного медицинского страхования являются собственностью Российской Федерации, взыскание с виновных лиц денежных средств в интересах государства допустимы.

Взыскания производятся в пользу соответствующего фонда, осуществляющего интересы Российской Федерации в этой сфере.

Неуплата виновным лицом денежных средств приводит к нарушению законных интересов Российской Федерации в части расходования средств бюджета фонда обязательного медицинского страхования.

В нарушение требований статьи 56 ГПК РФ ответчиком не представлено доказательств, что вред причинен не по его вине.

При указанных обстоятельствах суд приходит к выводу, об удовлетворении исковых требований в полном объеме.

Согласно ч. 1 ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

Таким образом, с ответчика в доход местного бюджета в соответствии со ст. 333.19 НК РФ подлежит взысканию государственная пошлина в размере 2018 рублей 60 копеек.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Иск прокурора Октябрьского района г. Новосибирска в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской области к ФИО2 о возмещении имущественного вреда удовлетворить в полном объеме.

Взыскать с ФИО2 в пользу Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской области денежные средства, выплаченные на лечение, в порядке регресса в сумме 60620 (шестьдесят тысяч шестьсот двадцать) рублей 01 копейку.

Взыскать с ФИО2 в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 2018 (две тысячи восемнадцать) рублей 60 копеек.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Кемеровский областной суд в через Юргинский городской суд течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме. 

Судья Юргинского городского суда - подпись - А.Н. Корытников

Мотивированное решение суда составлено 05 апреля 2021 года.