Дело №2а-237/2019

Р Е Ш Е Н И Е

именем Российской Федерации

8 июля 2019 года г.Инза, суд

Судья Инзенского районного суда Ульяновской области Росляков В.Ю.,

при секретаре Просвирниной Н.А., 

рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному иску Инзенского межрайонного прокурора в защиту интересов неопределенного круга лиц к Министерству здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области, Государственному учреждению здравоохранения «Инзенская районная больница» о возложении обязанности привести в соответствие с нормами санитарно-эпидемиологического законодательства здание фельдшерско-акушерского пункта, 

у с т а н о в и л:

Инзенский межрайонный прокурор обратился в суд в защиту интересов неопределенного круга лиц с административным исковым заявлением к Министерству здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области, Государственному учреждению здравоохранения «Инзенская районная больница» о возложении обязанности привести в соответствие с нормами санитарно-эпидемиологического законодательства здание фельдшерско-акушерского пункта. 

В обоснование иска указано, что проведенной межрайонной прокуратурой проверкой установлено, что государственным учреждением здравоохранения «Инзенская районная больница» не принимаются меры к ремонту здания фельдшерско-акушерского пункта, расположенного по адресу: 

<

...>, которое является структурным подразделением ГУЗ «Инзенская РБ».

Установлено, что здание фельдшерско-акушерского пункта п. Свет, расположенное по адресу: Ульяновская область, Инзенский райок, ц, Свет, ул. Садовая, д.4 находится в оперативном управлении ГУЗ «Инзенской РБ».

Собственником данного имущества является Ульяновская область, в лице Агентства государственного имущества и земельных отношений Ульяновской области.

На момент прокурорской проверки выявлены нарушения требований санитарно-эпидемиологического законодательства.

Просил суд обязать Министерство здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области выделить денежные средства на проведение ремонта в фельдшерско-акушерском пункте п. Свет, а государственное учреждение здравоохранения «Инзенская районная больница» организовать и провести ремонт здания фельдшерско-акушерского пункта п. Свет, расположенного по адресу: 

<

...>, в соответствии с нормами санитарно-эпидемиологического законодательства, а именно: оборудовать водопроводом, канализацией. Привести в надлежайщее состояние отделку стен и потолков помещений, линолеумное покрытие, а также установить дверь в помещении приема.

Административный истец – ФИО1 в судебном заседании требовании и доводы изложенные в административном исковом заявлении поддержал в полном объеме, просил их удовлетворить.

Представитель административного ответчика-Министерства здравоохранения Ульяновской области, извещенный о времени и месте судебного заседания надлежащим образом, в суд не явился, представил отзыв, в котором указал, что ГУЗ «Инзенская районная больница» является государственным учреждением здравоохранения, самостоятельным юридическим лицом, осуществляющим медицинскую деятельность, имеет самостоятельный баланс, лицевые счета, открытые в территориальном органе Федерального казначейства и финансовом органе Ульяновской области, обязано эффективно использовать имущество, обеспечивать сохранность, не допускать ухудшения технического состояния имущества, осуществлять капитальный и технический ремонт имущества, создавать безопасные условия для потребителей услуг учреждения и третьих лиц, соблюдать противопожарные и санитарно-гигиенические нормы. 

В настоящее время медицинские учреждения имеют следующие источники доходов: за счет средств ОМС, бюджетное финансирование, которое в настоящее время имеет низкий процент, и доход от предпринимательской или иной деятельности.

Министерство согласно п. 1.1 Приложения № 1 к Постановлению Правительства Ульяновской области от 16.11.2018 № 25/565-П «О Министерстве» (далее - положение) является исполнительным органом государственной власти, участвующим в реализации; на территории Ульяновской области государственной политики в сфере охраны здоровья.

Согласно п. 2.10. положения Министерство осуществляет функции главного распорядителя и получателя средств областного бюджета Ульяновской области, предусмотренных на содержание Министерства и реализацию возложенных на него функций, а также главного администратора доходов областного бюджета Ульяновской области, в рамках которого в том числе: формирует в установленном порядке бюджетные ассигнования на финансовое обеспечение расходов, предусмотренных Министерству в областном бюджете Ульяновской области; готовит соответствующие предложения по составлению проекта областного бюджета Ульяновской области в части вопросов, отнесенных к компетенции Министерства,

Согласно п. 2.11 положения Министерство получает и распределяет средства областного бюджета Ульяновской области, источниками которых являются субсидии и иные межбюджетные трансферты из федерального бюджета, получает и распределяет получаемое и приобретённое в государственную собственность Ульяновской области имущество, взаимодействует с федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и норматнвно-правовому регулированию в сфере здравоохранения при реализации нормативно-правовых актов.

Все денежные средства, находящиеся в распоряжении Министерства, имеют целевой характер и используются в соответствии с утверждённой «Ведомственной структурой расходов бюджета Ульяновской области». Бюджет Ульяновской области 2019 года является дефицитным.

Просил исключить Министерство из числа ответчиков, рассмотреть дело в свое отсутствие. 

В судебном заседании представитель административного ответчика ФИО2, действующая на основании доверенности показала, что исковые требования ГУЗ «Инзенская РБ» признает частично.

В части нарушения п. 5.1., 5.3., 5.4 Раздела VI СанПиНа об отсутствии канализации и системы централизованного водоснабжения ГУЗ «Инзенская РБ» исковые требования не признает.

Согласно Раздела VI СанПиНа о Санитарно-эпидемиологических требованиях к устройству, оборудованию и эксплуатации фельдшерско- акушерских пунктов, амбулаторий следует, что фельдшерско-акушерские пункты (ФАПы), амбулатории разворачиваются в сельской местности, где отсутствует возможность или нет необходимости предусматривать более мощные медицинские организации. Все действующие ФАПы, амбулатории должны иметь санитарно-эпидемиологические заключения о соответствии санитарным правилам согласно заявленным на лицензирование видам медицинской деятельности, работ и услуг в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. Ввод в эксплуатацию реконструированных ФАПов, амбулаторий, подвергшихся перепланировке, перепрофилированию и переоборудованию, а также при временном использовании зданий и помещений под ФАПы осуществляется при наличии санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии санитарным правилам.

Так, согласно санитарно-эпидемиологического заключения №73.0Ц.08.081.М.000123.03.14 от 31.03.2014 Государственное учреждение здравоохранения «Инзенская районная больница» соответствует государственным санитарно-эпидемиологическим правилам и нормативам. Кроме того, к санитарно-эпидемиологическому заключению прилагается приложение, где указаны все фельдшерско-акушерские пункты, в том числе и фельдшерско-акушерский пункт п. Свет Инзенского района Ульяновской области с наименованием вида деятельности, что подтверждает соответствие фельдшерско-акушерского пункта государственным санитарно- эпидемиологическим правилам и нормативам.

Здание фельдшерско-акушерского пункта в п. Свет, расположенного по адресу: 

<

...> находится в оперативном управлении ГУЗ «Инзенская РБ».

В соответствии ч. 1 ст. 296 ГК РФ учреждения, за которыми имущество закреплено на праве оперативного управления, владеют, пользуются этим имуществом в пределах, установленных законом, в соответствии с целями своей деятельности, назначением этого имущества и, если иное не установлено законом, распоряжаются этим имуществом с согласия собственника этого имущества.

Из сведений администрации ГУЗ «Инзенская РБ» по состоянию на 01.06.2019 кредиторская задолженность составляет 71 678 700 руб.

Согласно исковых требований Инзенского межрайонного прокурора необходимо организовать и провести ремонт в фельдшерско-акушерском пункте, а именно: привести в надлежащее состояние отделку стен и потолков помещений, линолеумное покрытие, а также установить дверь в помещении приема.

В данной части ГУЗ «Инзенская РБ» исковые требования признает, вместе с тем просит установить срок исполнения требований в данной части до 31.12.2019, в связи с имеющейся кредиторской задолженностью.

Представитель заинтересованного лица- Агентства государственного имущества и земельных отношений Ульяновской области, извещенный о времени и месте судебного заседания надлежащим образом, в суд не явился, возражений не представил. 

Дополнительным определением Инзенского районного суда от 24.06.2019 к участию в деле в качестве заинтересованного лица привлечено муниципальное учреждение Комитет по управлению муниципальным имуществом и земельным отношениям МО «Инзенский район».

Представитель заинтересованного лица- муниципального учреждения Комитет по управлению муниципальным имуществом и земельным отношениям МО «Инзенский район», извещенный о времени и месте судебного заседания надлежащим образом, в суд не явился, представил отзыв в котором указал, что Комитет не является заинтересованным лицом по данному делу, просил рассмотреть дело без его участия.

Суд определил рассмотреть дело в отсутствие представителя административного истца и административного ответчика.

Исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Проведенной межрайонной прокуратурой проверкой установлено, что государственным учреждением здравоохранения «Инзенская районная больница» не принимаются меры к ремонту здания фельдшерско-акушерского пункта, расположенного по адресу: 

<

...>, которое является структурным подразделением ГУЗ «Инзенская РБ».

Согласно ч. 1 ст. 296 Гражданского кодекса РФ учреждения, за которыми имущество закреплено на праве оперативного управления, владеют, пользуются этим имуществом в пределах, установленных законом, в соответствии с целями своей деятельности, назначением этого имущества и, если иное не установлено законом, распоряжаются этим имуществом с согласия собственника этого имущества.

Установлено, что здание фельдшерско-акушерского пункта п. Свет, расположенное по адресу: Ульяновская область, Инзенский райок, ц, Свет/ул. Садовая, д.4 находится в оперативном управлении ГУЗ «Инзенской РБ».

Собственником данного имущества является Ульяновская область, в лице Агентства государственного имущества и земельных отношений Ульяновской области.

Согласно п. 1.5 Устава ГУЗ «Инзенская РБ» полномочия и функции учредителя осуществляет Министерство здравоохранения Ульяновской области.

Пунктами 4.1 и 4.2 Устава ГУЗ «Инзенская РБ» установлено, что финансовое обеспечение выполнения учреждением государственного задания осуществляется в виде субсидий из соответствующего бюджета бюджетной системы Российской Федерации. Финансовое обеспечение выполнения государственного задания осуществляется с учетом расходов на содержание недвижимого имущества, закрепленного за учреждением.

Пунктом 4.4 Устава ГУЗ «Инзенская РБ» источниками финансовых ресурсов учреждения определены, в том числе средства, выделяемые в соответствии с целевым назначением бюджетов всех уровней.

В соответствии со статьей 158 Бюджетного кодекса Российской Федерации главный распорядитель бюджетных средств, в том числе, составляет, утверждает и ведет бюджетную роспись, распределяет бюджетные ассигнования по подведомственным распорядителям и получателям бюджетных средств, формирует и утверждает государственные (муниципальные) задания.

Министерство здравоохранения Ульяновской области, как главный распорядитель и получатель средств областного бюджета Ульяновской области, в соответствии со статьей 158 Бюджетного кодекса Российской Федерации, в том числе, распределяет бюджетные ассигнования по подведомственным распорядителям учреждениям и получателям бюджетных средств, формирует и утверждает государственные задания, соответственно, является органом, несущим ответственность за выделение и целевое направление денежных средств на цели, необходимые бюджетным учреждениям для выполнения их непосредственной обязанности, вытекающей из государственного задания.

На момент прокурорской проверки выявлены нарушения требований санитарно-эпидемиологического законодательства, а именно СанПиН, 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требований к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (далее-. СанПиН 2.1.3.2630-10), которые негативно сказываются на оказание медицинской помощи населению.

Так, в нарушении п.5.1., 5.3., 5.4. Раздела VI СанПиНа 2.1.3.2630-10 в ФАПе отсутствует канализация и система централизованного водоснабжения.

При этом, согласно указанных норм СанПиН водопроводом и канализацией должны быть оборудованы как вновь строящиеся, так и все действующие медицинские учреждения.

Отделка обоями стен в комнате приёма не соответствует требованиям санитарных норм и является нарушением п.4.2. Раздела VI СанПиНа 2.1.3.2630- 10. Полы линолеумные не имеют спайки по центру - прибиты гвоздями (в кабинете приёма), по краям комнаты отстают от основания, что является нарушением п. 4.4. Раздела VI СанПиНа 2.1.3.2630-10.

Потолок в кабинете приёма оклеен пластиковыми плитками, часть плиток отстала от основы потолка, что является нарушением п. 4.2. Раздела VI СанПиНа 2.1.3.2630-10.

Кабинет приёма, согласно требованиям п. 3.1. Раздела VI СанПиНа 2.1.3.2630-10, является основным помещением. У помещения обязательна должна быть дверь, так как в данном помещении проводится осмотр больных, выслушиваются их жалобы и т.д. Однако дверь в кабинет приёма отсутствует, имеются только занавеси. Отсутствие двери у помещения - кабинета приёма жвляется нарушением п.3.1. Раздела VI СанПиНа 2.1.3.2630-10. 

Указанные обстоятельства приводят к ограничению прав граждан на эолучение своевременной и качественной медицинской помощи.

Согласно сообщению директора ООО «Монтажстрой», которое осуществляет деятельность по водоснабжению и водоотведению на территории Инзенского района, техническая возможность оборудования ФАПа в пос. Свет по ул. Садовая, д.4 имеется. Примерная цена работ с учетом материалов – выгребная яма – 20 000 рублей, устройство водоснабжения 36 000 рублей.

Допрошенная в судебном заседании в качестве свидетеля главный специалист-эксперт ТОУ Роспотребнадзора по Ульяновской области в Карсунском районе по Инзенскому району ФИО3 в судебном заседании показала, что ею неоднократно проверялся ФАП в поселке Свет на предмет соблюдения правил и норм. Как специалист полагает, что оборудование ФАПа водопроводом и канализацией является необходимым условием нормального функционирования пункта.

Согласно статьи 178 КАС РФ, при принятии решения суд при необходимости устанавливает срок исполнения решения.

Суд полагает необходимым установить срок для исполнения настоящего решения до 1 июня 2020 года.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 175-180 КАС РФ, 

р е ш и л :

Исковые требования Инзенского межрайонного прокурора удовлетворить.

Обязать Министерство здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области обеспечить финансирование мероприятия по устранению нарушений санитарно-эпидемиологического законодательства: по оборудованию водопроводом, канализацией, по приведению в надлежащее состояние отделки стен и потолков помещений, линолеумного покрытия, а также по установке двери в помещении приема в фельдшерско-акушерском пункте в поселке Свет Инзенского района Ульяновской области (

<

...>).

Обязать государственное учреждение здравоохранения «Инзенская районная больница» обеспечить проведение проверки эффективности работы и провести ремонт в фельдшерско-акушерском пункте в поселке Свет Инзенского района Ульяновской области (

<

...>): оборудовать водопроводом, канализацией, привести в надлежащее состояние отделку стен и потолков помещений, линолеумное покрытие, а также установить дверь в помещении приема.

Установить срок для исполнения настоящего решения до 1 июня 2020 г. 

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ульяновский областной суд через Инзенский районный суд в течение одного месяца со дня принятия в окончательной форме.

Судья:

Решение в окончательной форме изготовлено 15 июля 2019г.