Судья: Ежембовская Н.А. № 12-224/2019

Р Е Ш Е Н И Е

г. Самара 13 июня 2019 года

Судья Самарского областного суда Трескунова Л.А., рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по жалобе главного врача ГБУЗ «СОССМП» ФИО1 на постановление судьи Новокуйбышевского городского суда Самарской области от 26 апреля 2019 года по делу об административном правонарушении, которым

юридическое лицо – Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Самарская областная станция скорой помощи» признано виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ с назначением административного наказания в виде административного штрафа в размере 150 000 рублей,

У С Т А Н О В И Л:

Протоколом №47/19 АП от 20.03.2019 года, составленным заместителем начальника отдела контроля и надзора по оказанию медицинской помощи населению территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Самарской области, юридическому лицу – ГБУЗ «СОССМП» вменены нарушения требований Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 16 апреля 2012 года N 291 (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденным приказом Минздрава России от 20.06.2013 N 388н, то есть совершило административное правонарушение, предусмотренное частью 3 статьи 19.20 КоАП РФ. 

Указанный протокол, а также материалы административного дела направлены для рассмотрения в Новокуйбышевский городской суд Самарской области, которым 26 апреля 2019 года вынесено указанное выше постановление.

В настоящей жалобе, поданной на рассмотрение в Самарский областной суд, главный врач ГБУЗ «СОССМП» ФИО1 просит постановление городского суда отменить, приводя доводы о его незаконности.

Проверив материалы дела, выслушав защитника ГБУЗ «СОССМП» ФИО2 в поддержание доводов жалобы, возражения представителя Росздравнадзора ФИО3, прихожу к следующим выводам.

Частью 3 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях (в редакции, действовавшей на момент возникновения обстоятельств, послуживших основанием для привлечения ГБУЗ «СОССМП» к административной ответственности) предусмотрена административная ответственность за осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна). 

В силу пункта 46 части 1 статьи 12 Федерального закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" медицинская деятельность подлежит лицензированию.

Согласно примечанию к статье 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях понятие грубого нарушения устанавливается Правительством Российской Федерации в отношении конкретного лицензируемого вида деятельности.

Частью 11 статьи 19 Федерального закона о лицензировании отдельных видов деятельности установлено, что исчерпывающий перечень грубых нарушений лицензионных требований в отношении каждого лицензируемого вида деятельности устанавливается положением о лицензировании конкретного вида деятельности. При этом к таким нарушениям лицензионных требований могут относиться нарушения, повлекшие за собой: возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, а также угрозы чрезвычайных ситуаций техногенного характера; человеческие жертвы или причинение тяжкого вреда здоровью граждан, причинение средней тяжести вреда здоровью двух и более граждан, причинение вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, возникновение чрезвычайных ситуаций техногенного характера, нанесение ущерба правам, законным интересам граждан, обороне страны и безопасности государства.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012 г. N 291 утверждено Положение о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково").

В соответствии с подпунктом "а" пункта 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 N 291 соблюдение порядков оказания медицинской помощи является лицензионным требованием, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, являются требования, предъявляемые к соискателю лицензии.

В силу пункта 6 указанного Положения под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных пунктом 4 и подпунктами "а" и "б" пункта 5 данного Положения, повлекшее за собой последствия, установленные частью 11 статьи 19 Федерального закона "О лицензировании отдельных видов деятельности".

В соответствии с пунктом 11 статьи 2 Федерального закона от 21.11.2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" медицинская организация - юридическое лицо независимо от организационно-правовой формы, осуществляющее в качестве основного (уставного) вида деятельности медицинскую деятельность на основании лицензии, выданной в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о лицензировании отдельных видов деятельности.

Согласно пункту 46 части 1 статьи 12 Федерального закона от 04.05.2011 года N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" лицензированию подлежит медицинская деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково").

Согласно ч. 1 ст. 37 Федерального закона Российской Федерации N 323-ФЗ от 21.11.2011 года "Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации", медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинские организациями.

Согласно п. 12 Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденного Приказом Минздрава России от 20 июня 2013 года N 388н в случае поступления вызова скорой медицинской помощи в неотложной форме на вызов направляется ближайшая свободная общепрофильная выездная бригада скорой медицинской помощи при отсутствии вызовов скорой медицинской помощи в экстренной форме.

В силу п. 13 указанного Порядка поводами для вызова скорой медицинское помощи в неотложной форме являются: внезапные острые заболевания, состояния, обострения хронических заболеваний, требующие срочного медицинского вмешательства, без явных признаков угрозы жизни, указанных в п. 11 Порядка; констатация смерти (за исключением часов работы медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях).

В силу ст. 24.1 КоАП РФ задачами производства по делам об административных правонарушениях являются всестороннее, полное, объективное и своевременное выяснение обстоятельств каждого дела, разрешение его в соответствии с законом.

Согласно ст. 26.1 КоАП РФ при разбирательстве по делу об административном правонарушении выяснению подлежат обстоятельства, имеющие значение для правильного разрешения дела, а именно: наличие события административного правонарушения; виновность лица в совершении административного правонарушения; иные обстоятельства, имеющие значение для правильного разрешения дела.

Согласно ст. 26.2 КоАП РФ доказательствами по делу об административном правонарушении являются любые фактические данные, на основании которых судья, орган, должностное лицо, в производстве которых находится дело, устанавливают наличие либо отсутствие события административного правонарушения, виновность лица, привлекаемого к административной ответственности, а также иные обстоятельства, имеющие значение для правильного разрешения дела.

Как следует из материалов дела, ГБУЗ «СОССМП» осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензии от 26 декабря 2018 года № ЛО-63-01-004947, выданной Министерством здравоохранения Самарской области.

В период с 04 марта 2019 года по 15 марта 2019 года должностными лицами ТО Росздравнадзора по Самарской области на основании приказа руководителя данного административного органа от 15 февраля 2019 года №07-У в отношении ГБУЗ «СОССМП» по адресу осуществления медицинской деятельности: 

<

...> проведена внеплановая документарная проверка в рамках лицензионного контроля медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности, а также контроля по соблюдению прав граждан в сфере охраны здоровья граждан.

Из представленных материалов следует и установлено, что 08.10.2018 г. в 08:38 в оперативный отдел в Новокуйбышевскую подстанцию ГБУЗ "СОССМП" поступил вызов с адреса: Волжский район, с.Черноречье, развилка 1 по поводу 31Б ДТП, (1-2, взрослые) (вызов №18/100531). В дальнейшем в 09 часов 37 минут, 10 часов 15 минут, 10 часов 52 минуты, 10 часов 59 минут, 11 часов 22 минут с того же адреса поступали обращения с целью уточнения приезда бригады СМП ГБУЗ "СОССМП" на место ДТП. В связи с тем, что расстояние от Новокуйбышевска до села Черноречье составляет 50 км и ориентировочное время доезда свыше 20 минут, между администрация ГБУЗ "СОССМП" и ГБУЗ СО "Волжской ЦРБ" состоялся телефонный разговор с просьбой выслать на место ДТП бригаду неотложной помощи из села Черноречье с целью оказания медицинской помощи до приезда бригады СМП ГБУЗ "СОССМП" из Новокуйбышевска.

Согласно письму ГБУЗ "СОССМП" (исх.№1458 от 18.12.2018 года) в 8 часов 57 минут на место происшествия прибыла фельдшер неотложной помощи Чернореченского отделения ГБУЗ "Волжская ЦРБ".Так как бригада скорой медицинской помощи ГБУЗ "СОССМП" на место ДТП не прибыла, фельдшер ГБУЗ СО "Волжской ЦРБ" повторно связалась с диспетчерской службой, для дальнейшего оказания помощи пострадавшем и транспортировке его в специализированное медицинское учреждения. От диспетчера был получен ответ, что бригада уже выехала, ждите.

Фельдшер ГБУЗ СО "Волжской ЦРБ", через некоторое время, самостоятельно связалась с бригадой скорой помощи, которая должна была прибыть на ДТП. Был ответ, что они выехали, но заблудились. Фельдшер повторно связалась с старшим врачом скорой помощи, которая ответила, что бригада СМП едет и велела ожидать.

Данные переговоры со скорой помощью длились с 9:20 до 11:05. Фельдшер постоянно просила по телефону ускорить приезд бригады скорой помощи.

Бригада СМП ГБУЗ "СОССМП" так и не прибыла на место ДТП для осуществления вызова скорой медицинской помощи в экстренной форме и оказания медицинской помощи, так как водитель машины СМП не ориентировался в местности.

В итоге пострадавший был доставлен в 11 часов 25 минут в приемное отделение ГБУЗ СО "СОКБ им. В.Д. Середавина" санитарной машиной неотложной помощи ГБУЗ СО "Волжской ЦРБ" в сопровождении фельдшера.

Данные обстоятельства зафиксированы в акте проверки от 15 марта 2019 года №12-М (л.д.17-21).

20 марта 2019 года заместителем начальника отдела контроля и надзора по оказанию медицинской помощи населению ТО Росздравнадзора по Самарской области в отношении ГБУЗ «СОССМП» составлен протокол об административном правонарушении, предусмотренном частью 3 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях (л.д. 3 - 8).

Невыполнение лицензиатом вышеуказанных требований, повлекшее за собой последствия, установленные частью 11 статьи 19 Федерального закона "О лицензировании отдельных видов деятельности", является грубым нарушением лицензионных требований (пункт 6 Положения).

Фактические обстоятельства дела подтверждаются собранными доказательствами: протоколом об административном правонарушении, актом проверки от 15 марта 2019 года №12-М и иными материалами дела.

Указанные доказательства получили оценку на предмет допустимости, достоверности и достаточности в соответствии с требованиями статьи 26.11 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

В силу части 2 статьи 2.1 КоАП РФ юридическое лицо признается виновным в совершении административного правонарушения, если будет установлено, что у него имелась возможность для соблюдения правил и норм, за нарушение которых данным Кодексом или законами субъекта Российской Федерации предусмотрена административная ответственность, но данным лицом не были приняты все зависящие от него меры по их соблюдению.

Доказательств принятия учреждением всех зависящих от него мер по предупреждению совершения административного правонарушения, а также доказательств наличия объективных препятствий для соблюдения учреждением требований законодательства о лицензировании и об охране здоровья граждан при соблюдении той степени заботливости и осмотрительности, которая от него требовалась, в материалах дела не имеется, не представлены таковые и в судебное заседание при рассмотрении жалобы.

Таким образом, описанное выше нарушение, выразившееся в осуществлении ГБУЗ «СОССМП» медицинской деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований или условий лицензии образует объективную сторону состава административного правонарушения, предусмотренного частью 3 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

В ходе рассмотрения данного дела об административном правонарушении в соответствии с требованиями статьи 24.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях были всесторонне, полно, объективно и своевременно выяснены все юридически значимые обстоятельства совершенного административного правонарушения, предусмотренные статьей 26.1 указанного Кодекса.

Довод жалобы относительно того, что срок давности привлечения к административной ответственности по настоящему делу истек, основан на неверном толковании действующего законодательства. 

Согласно части 1 статьи 4.5 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях срок давности привлечения к административной ответственности за совершение административного правонарушения, предусмотренного частью 3 статьи 19.20 названного Кодекса, составляет три месяца.

В соответствии с п. 14 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 24.03.2005 г. N 5 "О некоторых вопросах, возникающих у судов при применении Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях" срок давности привлечения к ответственности исчисляется по общим правилам исчисления сроков - со дня, следующего за днем совершения административного правонарушения (при длящемся правонарушении - за днем обнаружения правонарушения).

Согласно п. 2 ст. 4.5 КоАП РФ при длящемся административном правонарушении сроки, предусмотренные частью 1 настоящей статьи, начинают исчисляться со дня обнаружения административного правонарушения.

Инкриминируемое юридическому лицу правонарушение выявлено 15 марта 2019 года, в день проведения должностным лицом ТО Росздравнадзора по Самарской области проверки, следовательно, срок давности привлечения ГБУЗ «СОССМП» к ответственности истекает 15 июня 2019 года. Соответственно постановление судьи о назначении ГБУЗ «СОССМП» административного наказания вынесено в срок, установленный ст. 4.5 КоАП РФ.

Довод заявителя о назначении наказания с применением части 3.2 статьи 4.1 КоАП РФ в виде штрафа менее минимального размера удовлетворению не подлежит по следующим основаниям.

Действительно, часть 3.2 статьи 4.1 КоАП РФ предоставляет судье, рассматривающему дело об административном правонарушении, при наличии исключительных обстоятельств, связанных с характером совершенного административного правонарушения и его последствиями, имущественным и финансовым положением привлекаемого к административной ответственности юридического лица, назначить ему наказание в виде административного штрафа в размере менее минимального размера административного штрафа, предусмотренного соответствующей статьей или частью статьи раздела II настоящего Кодекса, в случае, если минимальный размер административного штрафа для юридических лиц составляет не менее ста тысяч рублей.

Однако, в данном конкретном случае таких исключительных обстоятельств по делу не наблюдается, доказательств их наличия суду не представлено. Сведения о том, что ГБУЗ «СОССМП» не обеспечило соблюдение требований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности, а также требований законодательства в сфере лицензирования медицинской деятельности, в результате ее недостаточного финансирования, в материалах дела отсутствуют.

Административное наказание назначено в пределах санкции ч. 3 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях с учетом конкретных обстоятельств и характера совершенного правонарушения, финансового положения общества. Исключительных обстоятельств, свидетельствующих и необходимости снижения назначенного судом штрафа судья городского суда не усмотрел, надлежащим образом мотивировал постановление в указанной части.

Иные доводы настоящей жалобы сводятся к изложению обстоятельств, являвшихся предметом исследования и оценки суда первой инстанции, а также к выражению несогласия с произведенной судом оценкой обстоятельств дела и представленных по делу доказательств, выполненной судом в соответствии с положениями ст. 26.11 КоАП РФ.

Между тем, несогласие с оценкой конкретных обстоятельств и доказательств не может служить основанием для отмены вынесенного по делу судебного решения, поскольку апелляционная инстанция правом переоценки установленных обстоятельств и имеющихся в деле доказательств не наделена. Новых доводов, которые могли бы повлиять на законность оспариваемого постановления и решения, жалоба не содержит.

Вместе с тем, суд первой инстанции пришел к выводу об исключении из протокола об административном правонарушении ссылки на то, что автомобиль скорой помощи не имел необходимого оснащения, а именно: средства радиосвязи, мобильный абонентский комплект автоматизированной навигационно-диспетчерской системы управления с возможностью использования глобальной спутниковой системы ГЛОНАСС и GPS и возможностью подачи сигнала тревоги (п.3.51 Приложения №5 «Стандарт оснащения станции скорой медицинской помощи, отделения скорой медицинской помощи»), однако, в резолютивной части постановления не указал об этом. 

Нарушений норм материального и процессуального права, влекущих отмену обжалуемых по делу постановления должностного лица и решения судьи, не допущено.

Оснований для прекращения производства по делу не усматривается.

На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 30.7-30.9 КоАП РФ,

Р Е Ш И Л:

Постановление судьи Новокуйбышевского городского суда Самарской области от 26 апреля 2019 года, которым юридическое лицо – Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Самарская областная станция скорой помощи» признано виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ с назначением административного наказания в виде административного штрафа в размере 150 000 рублей,– оставить без изменения.

Исключить из протокола об административном правонарушении №47/19 АП от 20.03.2019 года ссылки на то, что автомобиль скорой помощи не имел необходимого оснащения, а именно: средства радиосвязи, мобильный абонентский комплект автоматизированной навигационно-диспетчерской системы управления с возможностью использования глобальной спутниковой системы ГЛОНАСС и GPS и возможностью подачи сигнала тревоги (п.3.51 Приложения №5 «Стандарт оснащения станции скорой медицинской помощи, отделения скорой медицинской помощи»)

Жалобу главного врача ГБУЗ «СОССМП» ФИО1 оставить без удовлетворения.

Судья Самарского областного суда Л.А.Трескунова