дело № 2-1-299/2020

УИД-73RS0024-01-2020-000334-41

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

08 июля 2020 года р.п. Ишеевка

Ульяновский районный суд Ульяновской области в составе председательствующего судьи Трубачёвой И.Г.,

с участием старшего помощника прокурора Ульяновского района Ульяновской области Матвеева Н.С.,

при секретаре Долговой Ю.Т.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Ульяновского района Ульяновской области в интересах ФИО1 к ГУЗ «Ульяновская районная больница», Министерству здравоохранения Ульяновской области об обязании обеспечить своевременное оформление рецептов, признании бездействия незаконным, компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Ульяновского района Ульяновской области в интересах ФИО1 обратился в суд с иском к ГУЗ «Ульяновская районная больница», Министерству здравоохранения Ульяновской области об обязании обеспечить своевременное оформление рецептов, признании бездействия незаконным, компенсации морального вреда. В обоснование иска указал, что прокуратурой Ульяновского района Ульяновской области проведена проверка по обращению ФИО1, в ходе которой выявлены основания для прокурорского вмешательства.

В ходе проведенной проверки установлено, что ФИО1 наблюдается в ГУЗ «Ульяновская районная больница».

ФИО1 страдает сахарным диабетом 2 типа, на инсулине, суб компенсация, тяжелое течение.

Неоднократно она обращалась в ГУЗ «Ульяновская районная больница» за выпиской рецептурных назначений на лекарственные препараты для получения их бесплатно.

Так, 04.04.2019 ФИО1 сделано назначение и выдан рецепт от 04.04.2019 сер. 731972 № 5814 на АйЧек № 50, 1 ед., 06.05.2019 сделано назначение и выдан рецепт от 06.05.2019 сер. 731972 № 7594 на АйЧек № 50, 1 ед., 03.09.2019 сделано назначение и выдан рецепт от 03.09.2019 сер. 731972 № 15866 на АйЧек № 50, 1 ед., 04.10.2019 сделано назначение и выдан рецепт от 04.10.2019 сер. 731972 № 18348 на АйЧек № 50, 1 ед., 09.01.2020 сделано назначение и выдан рецепт от 09.01.2020 сер. 732072 № 164 на АйЧек № 50, 1 ед., 07.02.2020 сделано назначение и выдан рецепт от 07.02.2020 сер. 732072 № 2574 на АйЧек № 50, 1 ед.

Более того, 05.03.2019 ФИО1 сделано назначение и выдан рецепт от 05.03.2019 сер. 731972 № 3729 на иглы одноразовые для шприц-ручки 31 G5 - 6 мм № 100 0,1 ед., 07.06.2019 сделано назначение и выдан рецепт от 07.06.2019 сер. 731972 № 10050 на иглы одноразовые для шприц-ручки 31 G5 -6 мм № 100 0,1 ед., 04.10.2019 сделано назначение и выдан рецепт от 04.10.2019 сер. 731972 № 18348 на иглы одноразовые для шприц-ручки 31 G5 - 6 мм № 100 0,1 ед.

Между тем, в аптечном пункте АО «УльяновскФармация», аптечном пункте ГУ «Ульяновская Государственная Аптека» в выдаче медицинских изделий в соответствии с выписанными рецептами лечащего врача ФИО1 отказали по причине их отсутствия в наличии.

Таким образом, гарантированное законом право ФИО1 на льготное лекарственное обеспечение было нарушено в результате бездействия ответчиков. 

Просит обязать ГУЗ «Ульяновская районная больница» обеспечить своевременное оформление рецептов ФИО1 на лекарственные средства и медицинские изделия в соответствии с медицинскими показаниями. Признать бездействие Министерства здравоохранения Ульяновской области по не обеспечению ФИО1 медицинскими изделиями (тест-полосками и иглами одноразовыми для шприц-ручки) незаконным. Обязать Министерство здравоохранения Ульяновской области выплатить в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда вследствие не обеспечения ее изделиями медицинского назначения в размере 15 000 рублей.

Старший помощник прокурора Ульяновского района Ульяновской области Матвеев Н.С. в ходе судебного разбирательства исковые требования поддерживал, сославшись в его обоснование на доводы, изложенные в иске. Дополнительно указав, что поскольку ФИО1 не обеспечена медицинскими изделиями по указанным в иске рецептам, то бездействие Министерства здравоохранения Ульяновской области по не обеспечению ФИО1 медицинскими изделиями (тест-полосками и иглами одноразовыми для шприц-ручки) следует признать незаконным и взыскать моральный вред.

Истица ФИО1 в ходе судебного разбирательства 08.06.2020г. исковые требования и доводы, изложенные в иске, поддержала. Дополнительно суду пояснила, что до настоящего времени лекарствами по указанным в иске рецептам, не обеспечена, тем самым ей причинен моральный вред. После объявленного перерыва в судебное заседание не явилась, в предоставленном суду заявлении просила продолжить рассмотрение дела в ее отсутствие, исковые требования поддерживает.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Ульяновской области, извещенный о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явился, в отзыве на иск просил рассмотреть дело в отсутствие своего представителя, указав, что ФИО1 является инвалидом и имеет право на льготы в части лекарственного обеспечения за счет средств федерального и регионального бюджета. Назначение и выписывание лекарственных препаратов в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.01.2019 № 4н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения» осуществляется лечащим врачом с учетом развития заболевания, особенностей течения основного и сопутствующего заболеваний. За назначение, дозировку препарата несёт ответственность лечащий врач. Только выписанные лечащим врачом рецепты являются основанием для обеспечения лекарственным препаратом, медицинским изделием. Лечащий врач наблюдает больного, следит за правильностью установленного диагноза и соответствующей дозировкой лекарственного препарата. Обеспечение осуществляется лишь на основании выписанных в установленном порядке рецептов и соответственно, прокуратура, суд не могут решать вместо лечащего врача, на какое медицинское изделие или на какой лекарственный препарат должен быть выписан льготный рецепт. Медицинское изделия, лекарственные препараты имеют срок годности и не подлежат запасам впрок. Истцом не предоставлено доказательств причинения ему нравственных и физических страданий по вине Министерства, а также доказательств того, что установлен факт наличия причинно-следственной связи между причинением морального вреда и бездействием Министерства. В иске просит отказать.

Представитель ответчика ГУЗ «Ульяновская районная больница» извещен о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явился. В предоставленном суду отзыве указал, что ФИО1 обеспечивается льготными рецептами в необходимом объеме, дело просит рассмотреть в отсутствие представителя.

Третье лицо АО «УльяновскФармация» о месте и времени судебного заседания извещено надлежащим образом, представитель третьего лица в судебное заседание не явился, просили о рассмотрении дела в их отсутствие. В предоставленном отзыве указал, что в период действия рецептов, указанных в иске, медицинские изделия «АйЧек», «иглы» на складе АО «УльяновскФармация» отсутствовали.

Представитель третьего лица ГУ «Ульяновская Государственная Аптека» в судебное заседание не явился, извещен. 

Суд на месте определил, рассмотреть дело при данной явке.

Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 7, 41 Конституции Российской Федерации в Российской Федерации охраняется здоровье людей; каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Согласно ст. 12 Гражданского кодекса Российской Федерации защита гражданских прав осуществляется, в том числе путем пресечения действий, нарушающих право или создающих угрозу его нарушения.

Из материалов дела следует, что ФИО1 наблюдается в ГУЗ «Ульяновская районная больница».

ФИО1 страдает сахарным диабетом 2 типа, на инсулине, суб компенсация, тяжелое течение.

Неоднократно ФИО1 обращалась в ГУЗ «Ульяновская районная больница» за выпиской рецептурных назначений на лекарственные препараты для получения их бесплатно.

Из материалов дела следует, что 04.04.2019 ФИО1 сделано назначение и выдан рецепт от 04.04.2019 сер. 731972 № 5814 на АйЧек № 50, 1 ед., 06.05.2019 сделано назначение и выдан рецепт от 06.05.2019 сер. 731972 № 7594 на АйЧек № 50, 1 ед., 03.09.2019 сделано назначение и выдан рецепт от 03.09.2019 сер. 731972 № 15866 на АйЧек № 50, 1 ед., 04.10.2019 сделано назначение и выдан рецепт от 04.10.2019 сер. 731972 № 18348 на АйЧек № 50, 1 ед., 09.01.2020 сделано назначение и выдан рецепт от 09.01.2020 сер. 732072 № 164 на АйЧек № 50, 1 ед., 07.02.2020 сделано назначение и выдан рецепт от 07.02.2020 сер. 732072 № 2574 на АйЧек № 50, 1 ед.

05.03.2019 ФИО1 сделано назначение и выдан рецепт от 05.03.2019 сер. 731972 № 3729 на иглы одноразовые для шприц-ручки 31 G5 - 6 мм № 100 0,1 ед., 07.06.2019 сделано назначение и выдан рецепт от 07.06.2019 сер. 731972 № 10050 на иглы одноразовые для шприц-ручки 31 G5 -6 мм № 100 0,1 ед., 04.10.2019 сделано назначение и выдан рецепт от 04.10.2019 сер. 731972 № 18348 на иглы одноразовые для шприц-ручки 31 G5 - 6 мм № 100 0,1 ед.

Между тем, в аптечном пункте АО «УльяновскФармация», аптечном пункте ГУ «Ульяновская Государственная Аптека» в выдаче медицинских изделий в соответствии с выписанными рецептами лечащего врача ФИО1 отказали по причине их отсутствия в наличии.

В силу статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В соответствии со ст. 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

Согласно ст. 6.2 указанного закона в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 Федерального закона, набора социальных услуг включается обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов. 

Правительство Российской Федерации утверждает перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с пунктом 1 части 1 ст.6.2, и порядки формирования таких перечней.

В силу Положения о Министерстве здравоохранения Ульяновской области, Министерство является исполнительным органом государственной власти Ульяновской области, участвующим в реализации на территории Ульяновской области государственной политики сфере охраны здоровья, социального развития и социальной защиты населения, государственной семейной политики и демографической политики Российской Федерации.

В соответствии с пунктом 2.2.1 Положения Министерство осуществляет организацию обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями.

Согласно п. 2.2.19 Положения Министерство получает и распределяет средства областного бюджета Ульяновской области, источниками которых являются субсидии и иные межбюджетные трансферты из федерального бюджета, получает и распределяет получаемое и приобретённое в государственную собственность Ульяновской области имущество взаимодействует с федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.

Следовательно, ФИО1 на основании ст.ст. 6.1, 6.2, 6.3 ФЗ «О государственной социальной помощи» имеет право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в состав которых входят социальные услуги в виде обеспечения лекарственными препаратами и медицинскими изделиями для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты и медицинские изделия.

Учитывая, что Федеральным законом «О государственной социальной помощи» отдельным категориям граждан не предусмотрено положение о предоставлении указанной социальной услуги только при ее наличии, отказ в предоставлении указанной социальной услуги является незаконным. 

Обязанность по организации обеспечения ФИО1 бесплатно на период лечения лекарственными препаратами и обеспечения медицинскими изделиями лежит на Министерстве здравоохранения Ульяновской области.

Доказательств того, что ФИО1 обеспечена по рецепту от 04.04.2019 сер. 731972 № 5814 на АйЧек № 50, 1 ед., по рецепту от 06.05.2019 сер. 731972 № 7594 на АйЧек № 50, 1 ед., по рецепту от 03.09.2019 сер. 731972 № 15866 на АйЧек № 50, 1 ед., по рецепту от 04.10.2019 сер. 731972 № 18348 на АйЧек № 50, 1 ед., по рецепту от 09.01.2020 сер. 732072 № 164 на АйЧек № 50, 1 ед., по рецепту от 07.02.2020 сер. 732072 № 2574 на АйЧек № 50, 1 ед., по рецепту от 05.03.2019 сер. 731972 № 3729 на иглы одноразовые для шприц-ручки 31 G5 - 6 мм № 100 0,1 ед., по рецепту от 07.06.2019 сер. 731972 № 10050 на иглы одноразовые для шприц-ручки 31 G5 -6 мм № 100 0,1 ед., по рецепту от 04.10.2019 сер. 731972 № 18348 на иглы одноразовые для шприц-ручки 31 G5 - 6 мм № 100 0,1 ед. суду не предоставлено.

В связи с чем, исковые требования прокурора о признании бездействия Министерства здравоохранения Ульяновской области по не обеспечению ФИО1 медицинскими изделиями (тест-полосками и иглами одноразовыми для шприц-ручки) незаконным подлежат удовлетворению. 

В иске к ГУЗ «Ульяновская районная больница» об обязании обеспечить своевременное оформление рецептов ФИО1 на лекарственные средства и медицинские изделия в соответствии с медицинскими показаниями следует отказать, поскольку в ходе судебного заседания нарушение прав истца в данной части судом не установлено.

В соответствии с ч. 1 ст. 151 ГК РФ если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

Поскольку истцом не представлены доказательства, что вследствие не получения лекарственных препаратов и медицинских изделий по льготным рецептам, наступило ухудшение здоровья истца, то оснований для компенсации морального вреда не имеется.

Таким образом, исковые требования прокурора Ульяновского района Ульяновской области подлежат удовлетворению частично. Признать бездействие Министерства здравоохранения Ульяновской области по не обеспечению ФИО1 медицинскими изделиями (тест-полосками и иглами одноразовыми для шприц-ручки) незаконным. В остальной части иска отказать.

Дело рассмотрено судом в пределах заявленных исковых требований, иных требований стороны не заявили. 

При этом истец ФИО1 не лишена права на обращение в суд с иными исковыми требованиями.

Руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Ульяновского района Ульяновской области удовлетворить частично.

Признать бездействие Министерства здравоохранения Ульяновской области по не обеспечению ФИО1 медицинскими изделиями (тест-полосками и иглами одноразовыми для шприц-ручки) незаконным.

В иске к ГУЗ «Ульяновская районная больница» об обязании обеспечить своевременное оформление рецептов ФИО1 на медицинские изделия в соответствии с медицинскими показаниями и взыскании с Министерства здравоохранения Ульяновской области морального вреда отказать.

Решение может быть обжаловано в Ульяновский областной суд путем подачи апелляционной жалобы через Ульяновский районный суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья Трубачёва И.Г.