Дело № 2-825/2019

51RS0017-01-2019-001041-86 

Принято в окончательной форме 04 декабря 2019 года 

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

04 декабря 2019 года п. Никель

Печенгский районный суд Мурманской области в составе 

председательствующего судьи Алимовой Е.В.,

при секретаре Марчуковой К.В.,

с участием 

старшего помощника прокурора Печенгского района Мурманской области Поливода Е.Ю.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Печенгского района Мурманской области в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области к ФИО1 о возмещении средств, затраченных на лечение, 

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Печенгского района Мурманской области обратился в суд в защиту интересов Российской Федерации в лице территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области (далее по тексту – ТФОМС Мурманской области) с иском к ФИО1 о возмещении средств, затраченных на лечение.

В обоснование иска указал, что К. *.*.* года рождения, застрахованный по обязательному медицинскому страхованию Мурманским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» был обслужен бригадой скорой медицинской помощи 10.06.2019 в ГОБУЗ «Мурманская областная станция скорой медицинской помощи», а также с 10.06.2019 по 17.06.2019 проходил стационарное лечение в ГОБУЗ «Печенгская ЦРБ» в связи с телесными повреждениями, причиненными ему в результате преступных действий ФИО1

Стоимость лечения К.. составила 64 755 рублей 77 копеек.

Вина ФИО1 в причинении К.. телесных повреждений подтверждается приговором Печенгского районного суда Мурманской области от 02.09.2019, вступившим в законную силу 13.09.2019.

Стоимость лечения потерпевшего была оплачена Мурманским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области в размере 64 755 рублей 77 копеек.

Своими действиями ФИО1 нанес ущерб Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области в размере стоимости лечения К. в размере 64 755 рублей 77 копеек.

Ссылаясь на положения статей 31, 34 Федерального закона Российской Федерации № 326-ФЗ от 29.11.2010 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», пунктов 2, 5 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ № 15Н от 21.01.2011 «Об утверждении типового положения о территориальном фонде обязательного медицинского страхования», статей 1064, 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации, статью 144 Бюджетного кодекса Российской Федерации, просит взыскать с ФИО1 в доход Российской Федерации 64 755 рублей 77 копеек в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области.

Старший помощник прокурора Печенгского района Мурманской области Поливода Е.Ю. в судебном заседании исковые требования поддержала в полном объеме по доводам, изложенным в иске.

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом и заблаговременно о времени и месте судебного разбирательства, просил о рассмотрении дела без его участия, указав в письменном заявлении, что с иском прокурора согласен в полном объеме, размер стоимости лечения не оспаривает, последствия признания иска ответчиком, предусмотренные статьей 173 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации ему известны и понятны (л.д. 60).

Представитель истца территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области, в суд не явился, извещен надлежащим образом и заблаговременно о времени и месте судебного разбирательства, не ходатайствовал об отложении слушания дела и не представил уважительных причин своей неявки.

При таком положении, и с учетом требований статьи 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд полагает возможным рассмотреть дело без участия ответчика и представителя территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области.

Выслушав старшего помощника прокурора, обозрев материалы уголовного дела № 1-126/2019 по обвинению ФИО1 в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ, суд приходит к следующему.

Статьей 15 Гражданского кодекса Российской Федерации, установлено, что лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков. При этом под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб).

Согласно пункту 1 статьи 1081 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В соответствии с частью 1 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. 

Согласно разъяснениям Пленума Верховного суда Российской Федерации, изложенным в пункте 11 Постановления № 1 от 26.01.2010 «О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина», по общему правилу, установленному пунктами 1 и 2 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, ответственность за причинение вреда возлагается на лицо, причинившее вред, если оно не докажет отсутствие своей вины. В случаях, специально предусмотренных законом, вред возмещается независимо от вины причинителя вреда (пункт 1 статьи 1070, статья 1079, пункт 1 статьи 1095, статья 1100 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Из приговора Печенгского районного суда Мурманской области от 02.09.2019 следует, что ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ.

Согласно части 2 статьи 61 Гражданского процессуального кодекса РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица.

Таким образом, судом установлено, что тяжкий вред здоровью К.. нанесен ФИО1 

Пунктом 1 части 1 статьи 16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предусмотрено право застрахованных лиц на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Как следует из материалов дела, К. застрахованный по обязательному медицинскому страхованию Мурманским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ – Мед» был обслужен бригадой скорой медицинской помощи 10.06.2019 в ГОБУЗ «МОССМП», стоимость скорой медицинской помощи составила 4373 рубля 27 копеек; проходил стационарное лечение в ГОБУЗ «Печенгская ЦРБ» в период с 10.06.2019 по 17.06.2019, стоимость лечения составила 59206 рублей 32 копейки; проходил амбулаторное лечение в ГОБУЗ «Печенгская ЦРБ» прием врача хирурга 21.06.2019 и 24.06.2019 стоимостью 588 рублей 09 копеек каждый. 

Общая стоимость лечения К. составила 64755 рублей 77 копеек и была оплачена Мурманским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области

Оплата указанной суммы подтверждена выписками из платежных поручений № 2920 от 16.07.2019 № 2924 от 16.07.2019 (л.д. 15,17, 19).

Пунктом 11 части 7 статьи 34 Федерального закона Российской Федерации от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» территориальному фонду предоставлено право предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Тарифы на оплату медицинской помощи, как это указано в части 2 статьи 30 того же Закона, устанавливаются тарифным соглашением между органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченным высшим исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации, территориальным фондом, страховыми медицинскими организациями, медицинскими профессиональными некоммерческими организациями, созданными в соответствии со статьей 76 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», и профессиональными союзами медицинских работников или их объединениями (ассоциациями), включенными в состав комиссии, создаваемой в субъекте Российской Федерации в соответствии с частью 9 статьи 36 настоящего Федерального закона.

Порядок оплаты в 2019 году медицинской помощи на территории Мурманской области по Территориальной программе обязательного медицинского страхования, тарифы на оплату медицинской помощи определяет Тарифное соглашение в системе обязательного медицинского страхования на территории Мурманской области на 2019 год от 14.01.2019 (л.д. 26-51).

Стоимость расходов на лечение потерпевшего и факт возмещения данных денежных средств за счет Территориального фонда обязательного медицинского страхования подтверждены материалами дела.

Согласно части 3 статьи 173 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, при признании ответчиком иска и принятии его судом принимается решение об удовлетворении заявленных истцом требований.

В соответствии с частью 4.1 статьи 198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, в случае признания иска ответчиком в мотивировочной части решения суда может быть указано только на признание иска и принятие его судом.

Таким образом, ввиду фактического отсутствия спора между сторонами, суд принимает признание иска ФИО1, поскольку оно выражено в письменной форме, соответствует закону и не нарушает права третьих лиц, в силу чего имеются основания к удовлетворению исковых требований прокурора Печенгского района Мурманской области.

С ФИО1 подлежат взысканию денежные средства, затраченные на лечение потерпевшего К. в размере 64 755 рублей 77 копеек.

Кроме того, в соответствии с частью 1 статьи 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, в бюджет пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

Исходя из положений вышеуказанной правовой нормы, ввиду освобождения истца от уплаты госпошлины при подаче иска, с ответчика ФИО1, с учетом взысканных сумм и подпункта 1 пункта 1 статьи 333.19 Налогового кодекса Российской Федерации, подлежит взысканию в доход местного бюджета муниципального образования Печенгский район Мурманской области государственная пошлина в размере 2142 рубля 67 копеек.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 173, 194-198, 199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

исковые требования прокурора Печенгского района Мурманской области в защиту интересов Российской Федерации в лице территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области к ФИО1 о возмещении средств, затраченных на лечение, удовлетворить.

Взыскать с ФИО1, *.*.* года рождения, уроженца 

<

адрес>, в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Мурманской области средства, затраченные на лечение потерпевшего К., в размере 64 755 (шестьдесят четыре тысячи семьсот пятьдесят пять) рублей 77 копеек.

Взыскать с ФИО1, *.*.* года рождения, уроженца 

<

адрес>, в доход бюджета муниципального образования Печенгский район Мурманской области государственную пошлину в размере 2 142 (две тысячи сто сорок два) рубля 67 копеек.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Мурманский областной суд через Печенгский районный суд Мурманской области в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Председательствующий Е.В.Алимова