УИД 11RS0001-01-2024-001064-05 Дело № 2-2787/2024

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

Сыктывкарский городской суд Республики Коми

в составе судьи Некрасовой О.С.

при секретаре Вильбергер Ю.Д., 

рассмотрев в открытом судебном заседании с использованием системы видеоконференц-связи в городе Сыктывкаре

20 марта 2024 года гражданское дело по исковому заявлению ФИО1 к Министерству здравоохранения Республики Коми, Государственному учреждению Республики Коми «Клинический кардиологический диспансер» о признании действий (бездействий / незаконными, признании госпитализации в ненадлежащих условиях, об установлении нарушений, о взыскании компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратился в суд с исковым заявлением к Государственному учреждению Республики Коми «Клинический кардиологический диспансер» 

В обоснование заявленного иска указал, что в периоды с ** ** ** по ** ** **, с ** ** ** по ** ** **, с ** ** ** по ** ** ** находился в медицинском учреждении Государственному учреждению Республики Коми «Клинический кардиологический диспансер», полагает, что содержался в ненадлежащих условиях без соблюдения санитарных правил СП 2.1.3678-20, ему было предоставлено спальное место, там же размещен умывальник, имелся туалет. Двери в помещение, где находился истец не закрывались и посторонние лица приходили на него посмотреть; истец находился под конвоем. Получалось так, будто проходившие мимо люди смотрят какое-то реалити шоу. Истца под конвоем выводили в туалет, где приходилось ожидать своей очереди на его посещение, хотя этого можно было избежать, если бы ему была предоставлена отдельная специализированная палата В помещении, где содержался истец были сквозняки, в нем ранее находилось медицинское оборудование.

Кроме того, ответчиком нарушены положения Закона от 02.05.206 № 59-ФЗ, от истца было допущено сокрытие информации, в том числе, относительно эксплуатации электрокардиостимулятора. Вследствие чего ответчиком истцу причинен моральный вред (...)

Истец просил суд:

-признать его госпитализацию в указанные выше периоды содержанием в ненадлежащих условиях с нарушением СП 2.1.3678-20;

- признать действия/бездействия ответчика нарушающими Закон (ФЗ№ 59 и ст. Конституции РФ, признать действия /бездействия ответчика незаконными по устранению нарушения;

- взыскать с ответчика в пользу истца компенсацию морального вреда в размере 150 000 руб. 

Определением судьи Сыктывкарского городского суда Республики Коми от ** ** ** со ссылкой на положения ст. 47 Конституции Российской Федерации, положения действующего в РФ законодательства - ст.ст. 1, 227.1 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, указание на то обстоятельство, что ответчик в понимании указанных выше положений законодательства РФ не относится к органам государственной власти, не наделен отдельными государственными и иными публичными, властно-распорядительными полномочиями, не является исправительным учреждением, исковое заявление ФИО3 передано на рассмотрение в порядке гражданского судопроизводства.

Определением Заместителя председателя Сыктывкарского городского суда Республики Коми дело передано для перераспределения путем использования автоматизированной информационной системы.

Исковое заявление распределено судье Некрасовой О.С., принято к производству суда, возбуждено гражданское дело №.... 

Судом к участию в деле для дачи заключения привлечен Прокурор, в качестве соответчика Министерство здравоохранения Республики Коми, в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований на предмет спора УФСИН России по Республике Коми, ФКУ ИК-8 УФСИН России по республике Коми, ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Республике Коми Коми, ФКУЗ МСЧ-11 ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России. 

В рамках настоящего спора истец не оспаривает объем и качество оказанной ему ответчиками медицинской помощи, действия, бездействия иных лиц относительно его конвоирования к месту лечения и во время нахождения в медицинском учреждении.

В соответствии с ч. 3 ст. 196 ГПК РФ суд принимает решение по заявленным истцом требованиям.

В судебном заседании, организованном с использованием систем видеоконференц-связи ФИО1 поддержал заявленный иск, представители ответчиков в суд не явились, ходатайствовали о рассмотрении дела в их отсутствие. представитель третьих лиц ФИО2 полагал заявленный иск подлежащим оставлению без удовлетворения.

Заслушав объяснения участников процесса, исследовав представленные доказательства, материалы настоящего дела, надзорного производства, получив заключение прокурора Вовк Я.И. об отсутствии оснований для удовлетворения иска, суд приходит к следующему.

Статьями 41 и 42 Конституции Российской Федерации, статьями 1 и 8 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" закреплено право каждого на охрану здоровья и на благоприятную окружающую среду.

Согласно пункту 4 части 1 статьи 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

В соответствии с частью 1 статьи 26 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В силу положений части 1 статьи 24 Федерального закона от 15 июля 1995 года N 103-ФЗ "О содержании под стражей подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений" оказание медицинской помощи и обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия в местах содержания под стражей организуются в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья.

Право осужденных, отбывающих наказание в виде лишения свободы, на охрану здоровья, включая оказание медицинской помощи, закреплено также частью 6 статьи 12 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации.

На территории Российской Федерации действуют федеральные санитарные правила, утвержденные федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, в порядке, установленном Правительством Российской Федерации (пункт 1 статьи 39 названного закона).

Согласно статье 11, пункту 3 статьи 39 Федерального закона от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц.

В соответствии с пунктом 1.1 СП 2.1.3678-20 настоящие санитарные правила направлены на охрану жизни и здоровья населения, обеспечение безопасности и (или) безвредности для человека факторов среды обитания, предотвращение возникновения и распространения инфекционных, неинфекционных заболеваний и устанавливают санитарно-эпидемиологические требования к выполнению работ и предоставлению гостиничных, медицинских, бытовых, социальных услуг, услуг в области культуры, спорта, организации досуга, развлечений, продаже товаров производственно-технического назначения для личных и бытовых нужд, а также к используемым хозяйствующими субъектами зданиям, сооружениям, помещениям, оборудованию и транспортным средствам.

В пункте 1.2 СП 2.1.3678-20 установлено, что данные правила обязательны для исполнения физическими и юридическими лицами, предоставляющими услуги населению на территории Российской Федерации, перечисленными в пункте 1.1 настоящих правил.

Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений при осуществлении деятельности хозяйствующими субъектами, оказывающими медицинские услуги, установлены разделом 4 СП 2.1.3678-20, в котором детализированы требования с учетом специфики медицинских организаций.

С целью профилактики возникновения и распространения инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, в том числе инфекций с аэрогенным путем передачи возбудителей, обязательными остались требования к воздушному режиму:

- Здания, строения, сооружения медицинских организаций должны быть оборудованы системами приточно-вытяжной вентиляции с механическим и (или) естественным побуждением (пункт 4.5.3).

- Воздух помещений медицинских организаций должен соответствовать предельному значению содержания общего количества микроорганизмов в 1 м3 (далее - класс чистоты) с учетом температуры и кратности воздухообмена в соответствии с приложением N 3 к настоящим правилам (пункт 4.5.5).

- В помещениях классов чистоты А и Б в воздухе не должно быть золотистого стафилококка. В помещениях классов чистоты В и Г золотистый стафилококк не нормируется (пункт 4.5.6).

- Эксплуатация вентиляционных систем должна исключать перетекание воздушных масс из помещений класса чистоты Г - в помещения классов чистоты В, Б и А, из помещений класса чистоты В - в помещения классов чистоты Б и А, из помещений класса чистоты Б в помещения класса чистоты А. Температура и организация воздухообмена в помещениях принимается в соответствии с приложением N 3 к настоящим правилам (пункт 4.5.7).- Каждая группа помещений (операционные, реанимационные, рентген-кабинеты, лаборатории, боксированные помещения, пищеблоки) оборудуется раздельными системами приточно-вытяжной вентиляции с механическим и (или) естественным побуждением (пункт 4.5.8).

- Запорные устройства должны устанавливаться на приточных и вытяжных вентиляционных системах в секционных, лабораториях патологоанатомических отделений и отделений судебно-медицинской экспертизы, а также в других помещениях для исключения несанкционированного перетока воздуха (пункт 4.5.11).

- В инфекционных отделениях вытяжные вентиляционные системы оборудуются устройствами обеззараживания воздуха или фильтрами тонкой очистки (пункт 4.5.12).

- Боксы или боксированные палаты оборудуются автономными системами вентиляции с преобладанием вытяжки воздуха над притоком и установкой на вытяжке устройств обеззараживания воздуха или фильтров тонкой очистки (пункт 4.5.13).

- Воздухообмен в палатах и отделениях должен быть организован так, чтобы не допустить перетекания воздуха между палатными отделениями, между палатами, между смежными этажами (пункт 4.5.20).

При этом требования к реконструируемым и (или) вновь строящимся зданиям (помещениям) установлены в пунктах 4.1.5, 4.1.8, 4.2.9, 4.9.3, 4.13.3, 4.15.1 раздела 4 СП 2.1.3678-20.

В период с 25.11.2005. по 19.02.2018. действовал Порядок организации медицинской помощи лицам, отбывающим наказание в местах лишения свободы и заключенным под страж, утвержденный Приказ Минздравсоцразвития РФ N 640, Минюста РФ N 190 от 17.10.2005 ( далее по тексту- Порядок) 

Организация медицинской помощи подозреваемым, обвиняемым и осужденным включает комплекс профилактических, лечебно-диагностических мероприятий, направленных на обеспечение их прав на охрану здоровья.) п. 8 Порядка) 

Предоставляемая медицинская помощь оказывается в объемах, предусмотренных программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи ( п. 9 порядка) 

В необходимых случаях разрешается госпитализировать лиц, заключенных под стражу, в больницы УИС или в лечебно-профилактические учреждения государственной и муниципальной систем здравоохранения, при условии обязательного обеспечения в отношении этих лиц установленных для следственных изоляторов требований изоляции, охраны и надзора (п. 132 Порядка). 

В соответствии с пунктом 9 Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утвержденного приказом Минюста России от 28 декабря 2017 года N 285, в случае невозможности оказания медицинской помощи в одном из структурных подразделений медицинской организации уголовно-исполнительной системы лица, заключенные под стражу, или осужденные направляются в иные структурные подразделения медицинской организации уголовно-исполнительной системы или медицинские организации, где такая медицинская помощь может быть оказана.

Согласно положению ст. 151 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ), если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

Статьей 1069 ГК РФ предусмотрено, что вред, причиненный гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, в том числе в результате издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления, подлежит возмещению. Вред возмещается за счет соответственно казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования.

Как разъяснено в Постановлении Пленума Верховного Суда РФ от 15.11.2022 № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда» одним из способов защиты гражданских прав является компенсация морального вреда. Под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права (например, жизнь, здоровье, достоинство личности, свободу, личную неприкосновенность, право на охрану здоровья и медицинскую помощь и др.) либо нарушающими имущественные права гражданина.

Поскольку взыскание компенсации морального вреда является одним из видов гражданско-правовой ответственности, при разрешении спора о взыскании компенсации морального вреда с ответчика в пользу истца в соответствии со ст. 1064, 1069 ГК РФ, подлежит установлению совокупность таких обстоятельств, как: наличие вреда; причинно-следственная связь между действиями (бездействием) государственных органов либо должностных лиц этих органов и наступившими последствиями; противоправность деяния причинителя вреда (незаконные действия, бездействие государственных органов, либо должностных лиц этих органов); вина причинителя вреда.

Судом установлено, что ФИО1 в периоды содержания в учреждения уголовно--исполнительной системы направлялся в Государственное учреждение Республики Коми «Клинический кардиологический диспансер» 

ФИО1 находился с ** ** ** по ** ** **, с ** ** ** по ** ** **, с ** ** ** по ** ** ** на обследовании и лечении в медицинском учреждении Государственному учреждению Республики Коми «Клинический кардиологический диспансер». Конвоирование и охрана ФИО1 в указанное учреждение производилась с учетом положений действующего в РФ законодательства, в т.ч. в порядке, установленном Приказом Минюста России и Минздрава России от 06.10.2017 № 203 ДСП/ 773н

Из представленных в материалы дела доказательств следует, что в период нахождения ФИО1 в медицинском учреждении с ** ** ** по ** ** ** истцу оказана медицинская помощь, проведены обследования, лечение, выполнена ...), даны необходимые рекомендации 

В период нахождения ФИО1 с ** ** ** по ** ** ** в Государственном учреждении Республики Коми «Клинический кардиологический диспансер», ему была выполнена ..., проводилась .... Выписан в удовлетворительном состоянии

В период с ** ** ** по ** ** ** проведено лечение и обследвоание, ** ** ** выполнена ...; проведена .... Состояние удовлетворительное, жалоб нет ... выписан по настоятельной просьбе в удовлетворительном состоянии для прохождения лечения по месту отбывания наказания Пациент оформил отказ от продолжения лечения с указание причины- нежелание прохождения лечения. 

Из представленных документов, материалов проверок следует, что в соответствии с положениями Федерального Закона от 02.05.2006 №59-Фз «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» ФИО1 давались ответы на его обращения; неоднократно разъяснялись правила, которые необходимо соблюдать пациентам с .... Руководство по эксплуатации ... было выдано пациенту на руки.

В результате служебной проверки, проведенной ГУ РК «Клинический кардиологический диспансер», нарушений в оказании медицинской помощи не выявлено.

Истец был размещен в учреждении здравоохранения в обычных условиях, указанное медицинское учреждение не отнесено к уголовно-исполнительной системе и на него не распространяются, в т.ч. положения Приказа Минюста России от 04.07.2022 № 110.

Доказательств нарушения ответчиками санитарных норм и правил, в влекущих возможность взыскания с них в пользу истца компенсации морального вреда, не представлено. 

В ходе проверки доводов истца прокурором нарушений не выявлено, мер прокурорского реагирования не принято.

Фото и видеоматериалы относительно состояния палат и условий размещения истца в Государственном учреждении Республики Коми «Клинический кардиологический диспансер» истребованы быть не могут в связи с их отсутствием.

Оснований для удовлетворения ходатайства истца об истребования дополнительных суд не усматривает.

Доказательств нарушения прав истца действием/бездействиями ответчиков, причинения ему вреда, требующего взыскании компенсации, материалами дела не установлено.

Суд оставляет заявленный иск без удовлетворения.

Руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Исковые требования ФИО1 (...) к Министерству здравоохранения Республики Коми, ...), Государственному учреждению Республики Коми «Клинический кардиологический диспансер» (...) о признании действий (бездействий / незаконными, признании госпитализации в ненадлежащих условиях, об установлении нарушений, о взыскании компенсации морального вреда, оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Коми через Сыктывкарский городской суд Республики Коми в течение месяца со дня вынесения мотивированного решения. 

Судья О.С. Некрасова 

Решение суда принято в окончательной форме 25 марта 2024 года