Дело № 2-1410/2019

55RS0007-01-2019-001421-55

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

14 мая 2019 года г. Омск

Центральный районный суд г. Омска в составе председательствующего судьи Марченко Е.С., при секретаре судебного заседания Мысковой Д.Н., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к АО "АльфаСтрахование" о взыскании страховой выплаты, компенсации морального вреда, 

Установил:

ФИО1 обратился в суд с иском к АО "АльфаСтрахование" о взыскании страховой выплаты, компенсации морального вреда. В обоснование указал, что ДД.ММ.ГГГГ водитель ФИО2, управляя личным автомобилем ВАЗ-

<

данные изъяты>, следуя по ул. Кирова со стороны 

<

адрес> допустил наезд на пешехода ФИО1 В результате дорожно-транспортного происшествия истцу ФИО1 причинены 

<

данные изъяты> 

ДД.ММ.ГГГГ в адрес АО "АльфаСтрахование" истцом направлено заявление о выплате страхового возмещения с приложением комплекта необходимых документов, ДД.ММ.ГГГГ заявление получено ответчиком. ДД.ММ.ГГГГ выплачено страховое возмещение в размере 110 500 руб. Не согласившись с размером страховой выплаты истец направил в адрес АО "АльфаСтрахование" претензию, ответ на которую не получен. Считает, что размер подлежащего выплате страхового возмещения составляет 135 500 руб., таким образом, невыплаченная часть страхового возмещения составляет 25000 руб. 

Просит взыскать с АО "АльфаСтрахование" страховое возмещение в размере 25000 руб., неустойку за период с ДД.ММ.ГГГГ включительно по день фактического исполнения решения суда из расчета 1% за каждый день просрочки от 25000 руб. (250 рублей в день), но не более страховой суммы по виду возмещения вреда здоровью в размере 500 000 руб. 

Истец в судебное заседание не явился, извещен надлежаще. Представитель истца ФИО3, действующий на основании доверенности, требования о взыскании неустойку уточнил в части размера неустойки, указал, что размер неустойки за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составляет 31000 руб., остальные требования поддержал по основаниям, изложенным в иске. 

Представитель ответчика АО "АльфаСтрахование" ФИО4 в судебное заседание не явилась, просила о рассмотрении дела в отсутствие представителя АО "АльфаСтрахование", представила отзыв, в котором просила в удовлетворении исковых требований отказать. В обоснование указала, что согласно заключению эксперта № истцом получены следующие травмы: 

<

данные изъяты>. Согласно постановлению Правительства от 15.11.2012 № 1164 при расчете суммы страхового возмещения учитываются пункты 62в, 65, 43 Правил. Таким образом, размер страхового возмещения составляет 110 500 руб. Из искового заявления следует, что истец дополнительно просит компенсировать 

<

данные изъяты> который, по мнению представителя ответчика, компенсации не подлежит, так как согласно п. 6 заключения эксперта № диагноз 

<

данные изъяты>. Основания для удовлетворения требований о взыскании неустойки и компенсации морального вреда также отсутствуют, в случае принятия судом решения о взыскании неустойки, просила о ее снижении на основании ст. 333 ГКРФ. 

Третье лицо ФИО2 в судебное заседание не явился, извещен надлежаще.

Заслушав представителя истца, помощника прокурора Центрального административного округа г. Омска, полагавшего заявленные исковые требования неподлежащими удовлетворению, исследовав материалы гражданского дела, обозрев материал проверки № от ДД.ММ.ГГГГ по факту дорожно-транспортного происшествия, имевшего место ДД.ММ.ГГГГ на проезжей части 

<

адрес>, оценив представленные доказательства в их совокупности, суд находит заявление обоснованным и подлежащим удовлетворению в части по следующим основаниям.

Судом установлено, что ДД.ММ.ГГГГ произошло дорожно-транспортное происшествие: водитель ФИО2, управляя автомобилем 

<

данные изъяты>, в районе 

<

адрес> допустил наезд на пешехода ФИО1 В результате ДТП ФИО1 причинены телесные повреждения, которые согласно заключения судебно-медицинского исследования № от ДД.ММ.ГГГГ 

<

данные изъяты>. 

В возбуждении уголовного дела по факту данного ДТП в отношении водителя автомобиля "ВАЗ-

<

данные изъяты>, ФИО2 отказано на основании п. 2 с. 1 ст. 24 УПК РФ за отсутствием в его действиях состава преступления. Согласно постановлению от отказе в возбуждении уголовного дела от ДД.ММ.ГГГГ причиной дорожно-транспортного происшествия явились неосторожные действия пешехода ФИО1, который пересекал проезжую часть 

<

адрес> в неустановленном месте в непосредственной близости перед движущимся транспортным средством, чем нарушил требования п. 4.3, 4.5, 4.6 ПДД РФ (л.д. 7-10). 

В соответствии с частью 1 статьи 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельности и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего. 

В данном случае, поскольку вред здоровью истца причинен источником повышенной опасности, он подлежит возмещению независимо от вины причинителя вреда (п. 11 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26.01.2010 N 1 "О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина"). 

Согласно части 4 статьи 931 Гражданского кодекса РФ (далее – ГК РФ) в случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, а также в других случаях, предусмотренных законом или договором страхования такой ответственности, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы.

В силу ч. 1 ст. 935 ГК РФ законом на указанных в нем лиц может быть возложена обязанность страховать риск своей гражданской ответственности, которая может наступить вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц или нарушения договоров с другими лицами.

В соответствии со ст. 936 ГК РФ обязательное страхование осуществляется путем заключения договора страхования лицом, на которое возложена обязанность такого страхования (страхователем) со страховщиком. 

Правовые, экономические и организационные основы обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств в целях защиты прав потерпевших на возмещение вреда, причиненного их жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортных средств иными лицами, определяются Федеральным Законом от 25.04.2002 № 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" (далее - Федеральный закон от 25.04.2002 N 40-ФЗ).

В соответствии с пунктом 1 статьи 4 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ владельцы транспортных средств обязаны на условиях и в порядке, которые установлены настоящим Федеральным законом и в соответствии с ним, страховать риск своей гражданской ответственности, которая может наступить вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц при использовании транспортных средств.

Как следует из пункта 1 статьи 6 вышеназванного Федерального закона, объектом обязательного страхования являются имущественные интересы, связанные с риском гражданской ответственности владельца транспортного средства по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших при использовании транспортного средства на территории Российской Федерации.

Согласно п. 1 ст. 12 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ потерпевший вправе предъявить страховщику требование о возмещении вреда, причиненного его жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортного средства, в пределах страховой суммы, установленной настоящим Федеральным законом, путем предъявления страховщику заявления о страховом возмещении или прямом возмещении убытков и документов, предусмотренных правилами обязательного страхования.

Заявление о страховом возмещении в связи с причинением вреда жизни или здоровью потерпевшего направляется страховщику, застраховавшему гражданскую ответственность лица, причинившего вред. 

На момент дорожно-транспортного происшествия автомобиль 

<

данные изъяты>, принадлежал на праве собственности ФИО2 (л.д. 33). Гражданская ответственность владельца автомобиля 

<

данные изъяты>, ФИО2 застрахована в АО "АльфаСтрахование". 

ФИО1 обратился в АО "АльфаСтрахование" с заявлением о выплате страхового возмещения, согласно отчету об отслеживании потового отправления данное заявление получено ответчиком ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 12), ДД.ММ.ГГГГ АО "АльфаСтрахование" выплатило ФИО1 страховое возмещение в размер 

<

данные изъяты> руб., что подтверждается выпиской по счету истца (л.д. 13) и сторонами не оспаривается. 

Не согласившись с размером выплаченного страхового возмещения ФИО1 направил в адрес АО "АльфаСтрахование" претензию (л.д. 14-15), ответ на которую до настоящего времени не получен, страховое возмещение в полном объеме не выплачено. Вследствие чего ФИО1 обратился в суд с настоящим иском.

Согласно п. 2 ст. 12 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.

Страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом "а" статьи 7 настоящего Федерального закона.

Правила расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, в том числе нормативы, утверждены Постановлением Правительства РФ от 15.11.2012 № 1164 "Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего".

В случае если полученные потерпевшим повреждения здоровья разного характера и локализации предусмотрены несколькими пунктами приложения к настоящим Правилам, размер страхового возмещения определяется путем суммирования нормативов и умножения полученной суммы на страховую сумму, указанную по риску гражданской ответственности за причинение вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в договоре (п. 3 Правил). 

Согласно ст. 7 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ, страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, не более 500 тысяч рублей.

Согласно расчету истца размер страхового возмещения составляет 135 500 руб.:

- 

<

данные изъяты>

<

данные изъяты>

<

данные изъяты>

<

данные изъяты>

<

данные изъяты>

Проверив указанный расчет истца, суд признает его верным.

Довод представителя ответчика, что не подлежит возмещению повреждения в виде перелома костей спинки носа без смещения отломков, судом отклоняется по следующим основаниям. 

Согласно заключению эксперта БУЗОО БСМЭ № от ДД.ММ.ГГГГ в результате дорожно-транспортного происшествия ФИО1 

<

данные изъяты> 

Однако, необходимо учитывать, что исследование, по результатам которого составлено заключение эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ, проводилось на основании определения инспектора ИАЗ ПДПС ГИБДД УМВД России по Омской области от ДД.ММ.ГГГГ о назначении экспертизы по делу об административном правонарушении. Целью проведения исследования являлось определение степени тяжести вреда здоровью для решения вопроса о возбуждении уголовного дела, привлечения лица к административной ответственности, вследствие чего 

<

данные изъяты> не учитывался экспертом при определении степени тяжести вреда здоровью лишь потому, что не был подтвержден рентгенологическими данными. 

Вместе с тем, из мотивировочной части заключения, а также выписки из карты стационарного больного " № следует, что истец ФИО1 

<

данные изъяты> 

В связи с изложенным суд приходит к выводу, что в результате дорожно-транспортного происшествия, произошедшего ДД.ММ.ГГГГ, истцу ФИО1 причинены повреждения, в том числе 

<

данные изъяты>, следовательно, ответчик АО "АльфаСтрахование" был обязан выплатить страховое возмещение за указанное повреждение. 

С учетом, установленных в судебном заседании обстоятельств, суд приходит к выводу, что требования истца о взыскании страхового возмещения в размере 25000 руб. подлежат удовлетворению в полном объеме.

Кроме того, истец просит взыскать с АО "АльфаСтрахование" в свою пользу неустойку за просрочку выплаты страхового возмещения с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере 31000 руб., неустойку за несоблюдение срока осуществления страховой выплаты с 15.05.2019г. по день фактического исполнения обязательства по осуществлению страховой выплаты. 

В силу п. 21 ст. 12 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ, в течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня принятия к рассмотрению заявления потерпевшего о страховом возмещении или прямом возмещении убытков и приложенных к нему документов, предусмотренных правилами обязательного страхования, страховщик обязан произвести страховую выплату потерпевшему или после осмотра и (или) независимой технической экспертизы поврежденного транспортного средства выдать потерпевшему направление на ремонт транспортного средства с указанием станции технического обслуживания, на которой будет отремонтировано его транспортное средство и которой страховщик оплатит восстановительный ремонт поврежденного транспортного средства, и срока ремонта либо направить потерпевшему мотивированный отказ в страховом возмещении.

При несоблюдении срока осуществления страховой выплаты или срока выдачи потерпевшему направления на ремонт транспортного средства страховщик за каждый день просрочки уплачивает потерпевшему неустойку (пеню) в размере одного процента от определенного в соответствии с настоящим Федеральным законом размера страхового возмещения по виду причиненного вреда каждому потерпевшему.

Согласно Закону об ОСАГО, а также разъяснениям, изложенным в Постановлении Пленума Верховного Суда РФ от 26.12.2017 года № 58 "О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" мерами ответственности страховщика за нарушение сроков выплаты страхового возмещения являются, в том числе, неустойка.

Согласно п. 24 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26.12.2017 года № 58 "О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" двадцатидневный срок для принятия страховой организацией решения по заявлению потерпевшего о страховой выплате исчисляется со дня представления документов, предусмотренных пунктом 3.10 Правил.

Заявление о страховой выплате направлено ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ, получено ответчиком ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 12). Соответственно страховщик обязан был произвести страховую выплату до ДД.ММ.ГГГГ

ДД.ММ.ГГГГ по данному факту ФИО1 выплачено страховое возмещение в размере 110 500 руб. 

Истец просит взыскать с АО "АльфаСтрахование" неустойку за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере 31000 руб. исходя из следующего расчета – 500х1%х124.

На основании ч. 3 ст. 196 ГПК РФ суд принимает решение по заявленным истцом требованиям.

Суд приходит к выводу, что поскольку страховая выплата в полном объеме не была выплачена, с ответчика в пользу истца подлежит взысканию неустойка, по истечении 20 дней со дня предоставления всех документов страховщику, как указано в п. 24 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26.12.2017 года № 58 "О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере 31000 руб.

Истец также просит взыскать с ответчика неустойку за несоблюдение срока осуществления страховой выплаты с ДД.ММ.ГГГГ по день фактического исполнения обязательства по осуществлению страховой выплаты включительно.

Пунктом 6 статьи 16.1 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ определено, что общий размер неустойки (пени), суммы финансовой санкции, которые подлежат выплате потерпевшему - физическому лицу, не может превышать размер страховой суммы по виду причиненного вреда, установленный настоящим Федеральным законом.

С учетом положений ст. 13, 16.1 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ суд полагает необходимым данное требование удовлетворить, взыскать с АО "АльфаСтрахование" неустойку за несоблюдение срока осуществления страховой выплаты с ДД.ММ.ГГГГ по день фактического исполнения обязательства по осуществлению страховой выплаты включительно но не более 500 000 рублей.

В отзыве на исковое заявление представитель ответчика АО "АльфаСтрахование" просил о применении положений ст. 333 ГК РФ при взыскании неустойки.

В соответствии с п. 85 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26 декабря 2017 г. N 58 "О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" применение ст. 333 ГК РФ об уменьшении судом неустойки возможно лишь в исключительных случаях, когда подлежащие уплате неустойка, финансовая санкция и штраф явно несоразмерны последствиям нарушенного обязательства. Уменьшение неустойки, финансовой санкции и штрафа допускается только по заявлению ответчика.

Согласно разъяснениям, содержащимся в п. 73, 75 постановления Пленума Верховного Суда РФ N 7 от 24.03.2016 г. "О применении судами некоторых положений Гражданского кодекса Российской Федерации об ответственности за нарушение обязательств", бремя доказывания несоразмерности неустойки и необоснованности выгоды кредитора возлагается на ответчика; при оценке соразмерности неустойки последствиям нарушения обязательства необходимо учитывать, что никто не вправе извлекать преимущества из своего незаконного поведения, а также то, что неправомерное пользование чужими денежными средствами не должно быть более выгодным для должника, чем условия правомерного пользования (пункты 3, 4 статьи 1 ГК РФ).

Суд не усматривает несоразмерности применяемых к страховщику законных мер ответственности, страховая выплата в полном размере ответчиком так и не произведена, в связи с чем не находит оснований для применения положений ст. 333 ГК РФ.

В соответствии со ст.15 Закона "О защите прав потребителей" моральный вред, причиненный потребителю вследствие нарушения изготовителем (исполнителем, продавцом, уполномоченной организацией или уполномоченным индивидуальным предпринимателем, импортером) прав потребителя, предусмотренных законами и правовыми актами Российской Федерации, регулирующими отношения в области защиты прав потребителей, подлежит компенсации причинителем вреда при наличии его вины. Размер компенсации морального вреда определяется судом и не зависит от размера возмещения имущественного вреда.

Принимая во внимание ненадлежащее исполнение ответчиком законного требования истца о страховой выплате, учитывая, что предпринятые истцом в досудебном порядке меры по урегулированию конфликтной ситуации к результату не привели, обусловили обращение истца за защитой нарушенных прав в суд, при том, что АО "АльфаСтрахование" имело реальную возможность добровольно удовлетворить требования истца, учитывая степень вины ответчика, а также основываясь на общеправовых принципах разумности и справедливости, суд считает возможным определить размер компенсации морального вреда в сумме 2000 рублей.

Согласно п. 3 ст. 16.1 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" при удовлетворении судом требований потерпевшего - физического лица об осуществлении страховой выплаты суд взыскивает со страховщика за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего штраф в размере пятидесяти процентов от разницы между совокупным размером страховой выплаты, определенной судом, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке.

Таким образом, с ответчика АО "АльфаСтрахование" подлежит взысканию штраф в сумме 12500 руб. (25000х50%).

Применительно к положениям ст. 103 ГПК РФ с ответчика в доход местного бюджета надлежит взыскать госпошлину в размере 2180,00 руб.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

Взыскать с АО "Альфа-Страхование" в пользу ФИО1 страховую выплату 25000 руб. 00 коп., неустойку за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере 31000 руб. 00 коп., компенсацию морального вреда 2000 рублей, штраф 12500 рублей 00 копеек.

Взыскать с АО "Альфа-Страхование" в пользу ФИО1 неустойку за несоблюдение срока осуществления страховой выплаты с 15.05.2019г. по день фактического исполнения обязательства по осуществлению страховой выплаты включительно, но не более 500 000 рублей.

В удовлетворении остальной части требований отказать.

Взыскать с АО "Альфа-Страхование" в местный бюджет госпошлину в размере 2180 рублей 00 копеек. 

Решение может быть обжаловано сторонами в Омский областной путем подачи в Центральный районный суд города Омска апелляционной жалобы в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья Е.С.Марченко

В окончательной форме решение изготовлено 20.05.2019 г.